memerlukan pemeriksaan yang serius, berdasarkan pada perawatan yang diresepkan. Hanya dengan cara ini dapat paling efisien dan tanpa dampak apapun untuk menyingkirkan penyakit dengan taktik konservatif, atau metode yang lebih serius. Itu yang tes untuk erosi serviks harus dikembalikan, ditentukan oleh dokter berdasarkan situasi klinis, tetapi ada daftar tertentu yang paling umum digunakan. Apa yang harus dicari?
Alasan untuk survei
Istilah "erosi serviks"sering termasuk perubahan dari epitel serviks, terlihat bila dilihat di cermin. Oleh karena itu kadang-kadang sulit untuk menilai pilihan pengobatan, tidak melihat gambaran klinis secara keseluruhan. Benar
erosi serviks adalah cacat pada jaringan 1 -. 2 cm ini "maag", yang merupakan konsekuensi dari proses inflamasi akut.
Tapi untuk waktu yang singkat itu epithelialized permukaan, secara bertahap menghilang. Oleh karena itu, untuk memperbaiki erosi benar dapat cukup langka, sering Anda harus berurusan dengan konsekuensinya.
Istilah "erosi serviks" dalam banyak kasus adalah sebagai berikut:
- ektopik - suatu kondisi yang didiagnosis pada wanita muda dan nulipara lebih sering. Hal ini terhubung dengan pertumbuhan serviks masih belum lengkap, sehingga bagian yang berada dalam saluran leher rahim( columnar epithelium) mengintip keluar. Secara visual, ini didefinisikan sebagai bentuk biasa bulat kemerahan. Ginekolog, dengan alasan bahwa erosi ini, sering diperkenalkan gadis-gadis muda sesat dan menakut-nakuti itu. Bahkan, paling sering itu hanya untuk mengamati keadaan seperti itu.
- ektropion - pelanggaran anatomi serviks dan eversi luar. Dibentuk seperti negara sebagai akibat dari cedera, patah tulang, termasuk setelah melahirkan. Pada ektropion mungkin muncul erosi. Secara bertahap hidup, mereka membentuk kista Nabothian - epitel prostat tertutup dari atas. Mereka tidak menimbulkan risiko tertentu, tetapi pada ukuran lebih besar lebih baik untuk menghapusnya. Sering disamakan dengan cicatricial ektropion ketegangan leher rahim.
direkomendasikan membaca artikel tentang pengobatan erosi serviks tanpa kauterisasi. Dari itu Anda akan belajar tentang efektivitas terapi non-bedah, perawatan medis, persiapan digunakan.
demikian, beberapa penyakit serviks secara visual ditentukan sama, sementara memiliki strategi pengobatan yang berbeda. melakukan pemeriksaan penuh "erosi", dokter menetapkan penyebab yang sebenarnya, yang membantu untuk menentukan cara yang paling efektif untuk memerangi itu. Juga, melakukan tujuan penelitian kompleks:
- Telah ditentukan apakah perubahan pada serviks disebabkan oleh infeksi seksual, trauma pascamelahirkan, dll. Hal ini secara mendasar mempengaruhi taktik pengobatan.
- Adakah perubahan displastik pada fokus patologis? CIN 1, 2 dan 3 adalah kondisi prekanker yang memerlukan pendekatan tertentu dan pengamatan lebih lanjut. Jika Anda tidak mendeteksi displasia pada waktunya, Anda bisa "menyembuhkan" sebelum penyakit onkologis sudah pada tahap awal.
- Survei tersebut menentukan apakah seorang wanita adalah pembawa virus yang dapat memicu kanker - ini adalah HPV dari jenis yang berbeda. Jika tersedia, beresiko dan harus menjalani perawatan khusus untuk melawan patogen ini. Analisis ini setelah kauterisasi erosi juga, oleh karena itu, diberikan dalam dinamika.
- Telah ditentukan seberapa dalam mempengaruhi proses patologis jaringan serviks. Hal ini diperlukan untuk memilih antara perawatan konservatif dan bedah( kauterisasi, paparan laser, dll.).
Oleh karena itu, kualitas pengobatan tergantung pada seberapa hati-hati dan kompeten pemeriksaan dilakukan.
Erosi serviks
Jenis analisis dan signifikansinya dalam patologi
Semua tes dapat terjadi dalam beberapa tahap. Ini termasuk studi umum, mendalam dan khusus, menggunakan teknik dan alat khusus. Hal ini tidak selalu diperlukan untuk melewati keseluruhan kompleks. Tes apa yang diperlukan untuk mengobati erosi dalam kasus tertentu hanya dapat ditentukan oleh ginekolog, dengan mempertimbangkan gambaran klinis, resep penyakit, keluhan dan adanya patologi yang bersamaan.
Pemeriksaan umum
Hal ini dilakukan pada resepsi utama pada saat pemeriksaan di kursi ginekologis. Ini termasuk yang berikut: Survei
| Tujuan | |
| Smear pada flora dari vagina dan uretra | Ini adalah analisis rutin yang memberikan gambaran umum adanya peradangan pada vagina dan leher rahim. Juga memungkinkan untuk mengidentifikasi beberapa patogen IMS( trichomonad, gonococcus dan lainnya).Penting untuk menentukan apakah ada manifestasi kandidiasis atau gardnerellez. Tapi bahkan smear yang ideal tidak memungkinkan 100% kesempatan untuk menyingkirkan infeksi seksual dan kondisi serius lainnya. |
| Smear pada oncocytology, yang dapat dilakukan sesuai dengan metode | yang berbeda. Yang paling optimal adalah membawanya melalui uji Pap pada medium cair, kemudian bahan dari tabung dapat diambil untuk penelitian lebih lanjut tanpa melakukan pemeriksaan kedua. Tujuan dari pemeriksaan ini adalah untuk mengidentifikasi kanker serviks, serta displasia dengan tingkat keparahan yang bervariasi. Semua ini secara signifikan mengubah taktik manajemen. Jadi, CIN 1 menjalani perawatan konservatif dan lolos dalam 80% kasus. CIN 2 memerlukan perawatan bedah 60% dalam bentuk kauterisasi atau sejenisnya( nitrogen cair, radiasi laser, dll.).CIN 3 - hampir selalu merupakan operasi, bila dikombinasikan dengan patologi endometrium atau adanya fibroid, bahkan bisa terjadi pengangkatan rahim. |
Tes apa yang mereka lakukan dengan erosi sebagai tambahan? Ini adalah darah dan urin yang umum, tes HIV, sifilis dan hepatitis. Dalam kasus pendeteksian beberapa penyakit pengobatan tidak lagi menjadi ginekolog, namun spesialis penyakit menular atau ahli venereologi. Dalam kasus ini erosi serviks dalam kasus ini bukan lagi hak prerogatif, penyakit utama sedang diobati.
Lihatlah video tentang erosi serviks:
Pemeriksaan mendalam
Tes ini sebelum kauterisasi erosi diwajibkan, dan juga pada kebanyakan kasus pengobatan konservatif. Ini termasuk yang berikut:
- PCR untuk infeksi seksual, yaitu mycoplasma, chlamydia, ureaplasma, trichomonad, gonococci. Identifikasi patogen ini memerlukan pengobatan antibiotik awal, dimana erosi juga dapat terjadi jika memiliki ukuran kecil. Sebaiknya gunakan metode PCR secara real-time untuk pemeriksaan, yang memungkinkan penentuan patogen paling akurat.
- Skrining untuk virus onkogenik juga sangat penting. Diperlukan untuk melakukan PCR pada jenis HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 67, dan juga pada HSV( herpes simplex virus) 1 dan 2 kelas. Identifikasi mikroorganisme ini segera menerjemahkan seorang wanita ke dalam kelompok dengan peningkatan risiko pengembangan kanker serviks, sehingga pengobatan pada beberapa saat akan menjadi lebih radikal.
- Kultur bakteriologis untuk infeksi seksual pada isi vagina dan leher rahim. Penelitian ini diperlukan untuk mengidentifikasi kandungan kuantitatif bakteri dalam bahan. Juga, menabur diperlukan dalam kasus ketika proses peradangan dikondisikan oleh mikroba oportunistik. PTSR dan smear untuk mereka tidak informatif. Studi ini dalam mendeteksi patogen menyiratkan definisi sensitivitas terhadap kelompok antibiotik.
Dan ini sangat penting untuk menyusun rejimen pengobatan di masa depan, terutama mengingat ada banyak mikroba yang resistan terhadap obat. Hal ini diperlukan untuk melakukan budaya bakteriologis pada myco-dan ureaplasma, serta pada keseluruhan flora vagina dan leher rahim.
Pemeriksaan khusus
Dilakukan dengan bantuan teknik khusus( colposcopes), instrumen( misalnya konkhotomi), dan bahan yang diperoleh selama prosedur sering dikirim untuk pemeriksaan histologis lebih lanjut. Akibatnya, dokter menerima pendapat, yang mengindikasikan tingkat dan sifat situs patologis. Pemeriksaan khusus
dilakukan hampir selalu, namun pada metode kedua atau selanjutnya. Terutama tes ini penting untuk kauterisasi serviks.
Colposcopy
Ini adalah penelitian yang menggunakan mikroskop khusus( colposcope), dimana Anda bisa meningkatkan citra yang didapat puluhan kali. Ini adalah prosedur yang tidak menyakitkan, hampir tidak bisa dibedakan dari pemeriksaan rutin di cermin, tapi lebih lama.
Biopsi serviks
Biopsi serviks melibatkan eksisi jaringan kecil untuk pemeriksaan histologis lebih lanjut. Analisis ini selalu diambil dari situs yang paling berubah untuk mengungkapkan kemungkinan perubahan mayor pada serviks. Sebenarnya secara simultan, misalnya, bisa ada displasia dengan derajat yang mudah dan terekspresikan. Diagnosis akhir dari erosi ditentukan oleh analisis yang paling buruk. Biopsi
bisa dari beberapa macam. Yakni:
- Loop. Pada saat bersamaan, dengan menggunakan perangkat dengan arus listrik, area kecil jaringan dilepas.
- Dengan bantuan kontur , pemotong gunting "khusus" yang memungkinkan Anda meraih serviks dan mengambil bahan yang diperlukan untuk pemeriksaan. Pisau
- menggunakan pisau bedah adalah metode yang paling informatif namun sering membutuhkan metode mapan untuk mengambil jaringan serviks. Dalam hal ini, perlu menetapkan jahitan, yang membutuhkan kondisi dan keterampilan tertentu dari dokter.
Kami merekomendasikan untuk membaca artikel tentang bulanan untuk erosi dan setelah perawatannya. Dari situ Anda akan belajar tentang dampak penyakit pada siklus menstruasi dan sifat pelepasannya, penyebab banyaknya keterlambatan bulanan, keterlambatan, kemungkinan komplikasi setelah kauterisasi. Dengan demikian, kisaran penelitian pada patologi serviks cukup besar. Oleh karena itu, jika terjadi erosi, jenis tes apa yang harus diberikan dalam situasi tertentu, hanya yang bisa ditentukan oleh ginekolog .Dan studi selanjutnya mungkin memerlukan beberapa hal berikut, misalnya, jika IMS terdeteksi, dll. Bagaimanapun, mengobati penyakit ini diperlukan untuk mencegah penyakit yang lebih serius.