Kista ovarium adalah formasi berlubang berbentuk tumor, dalam banyak kasus diisi dengan cairan. Hal ini dapat terjadi pada periode umur kehidupan seorang wanita yang berbeda, memiliki karakter jinak dan ganas. Kista mungkin tersembunyi untuk beberapa waktu, serta dengan berbagai gejala: nyeri di perut bagian bawah, pelanggaran keteraturan menstruasi, dan sebagainya. Apa itu pembengkakan kista ovarium, mengapa hal itu terjadi dan apakah itu mengancam kesehatan wanita?
Penyebab radang kista ovarium
Pembentukan kistik pada ovarium dapat dibentuk oleh berbagaialasan. Termasuk sebagai hasil proses menular di bidang pelengkap.
Tapi yang paling sering, kista fungsional terbentuk, yang merupakan konsekuensi dari pelanggaran proses ovulasi. Dengan demikian folikel tumbuh, mencapai ukuran kali sangat besar dan dengan demikian membentuk kista.
Pada peradangan utama kista ovarium, tanda-tanda proses ini dibatasi oleh pelengkap. Sebagai aturan, kondisi seperti itu sangat sesuai untuk terapi konservatif. Dengan peradangan sekunder, jaringan ovarium menjadi terlibat dalam proses patologis berikut vagina dan rongga rahim. Kursus ini lebih serius, intervensi bedah seringkali diperlukan.
Sebaiknya Anda membaca sebuah artikel bulanan untuk kista ovarium. Dari situ Anda akan belajar tentang kista dan pengaruhnya terhadap siklus menstruasi dan tanda-tanda ruptur kista bulanan, keunikan pengobatannya. Berikut adalah kondisi utama yang dapat menyebabkan keterlibatan kista dalam proses peradangan:
- Adanya infeksi kronis atau akut pada alat kelamin. Ini menyangkut gonore, trikomoniasis, klamidia, urea dan mikoplasmosis, HSV dan bahkan HPV, dan juga beberapa lainnya.
- Kondisi imunosfisiensi pada wanita melawan HIV( seringkali dengan aliran laten), stres konstan, kecemasan, kekurangan vitamin, kelelahan, dll.
- Adanya spiral kontrasepsi di rahim, terutama jika tidak diganti tepat waktu atau wanita memiliki kehidupan seks aktif dengan pasangan yang berbeda. Ini karena antena dan benang dari IUD adalah bahan penyerapan yang baik tidak hanya untuk patogen, tapi juga untuk mikroba patogen. Yang terakhir meliputi E. coli, diplococci, strepto-, staphylococcus dan lain-lain. Mereka bisa jatuh ke dalam saluran kelamin seorang wanita dari usus, sistem saluran kencing, dll.
- Berbagai manipulasi di dalam rongga, terutama aborsi, gesekan, histerosalpingografi, dll.
- Periode postpartum juga berbahaya dari sudut pandang perkembangan peradangan ovarium, karena kekebalan seorang wanita pada saat ini berkurang tajam, dan mikroorganisme patogen mudah menembus ke dalam rongga rahim dan kemudian melalui kanal serviks yang belum tertutup.
- Komplikasi serupa dapat terjadi setelah apendisitis purulen, terutama dengan terapi antibiotik yang tidak adekuat.
Gejala dan tanda-tanda eksaserbasi
Peradangan pada kista ovarium pada kebanyakan kasus disertai gejala minimal minimal, namun tidak selalu diberikan perhatian yang tepat. Semuanya tergantung pada agresivitas infeksi, yang menyebabkan proses patologis, dan juga keadaan kekuatan protektif wanita tersebut. Peran penting dimainkan oleh ukuran kista itu sendiri dan kemudian, kedua indung telur tersebut terlibat atau hanya satu.
Tingkat Mudah
Kondisi ini disertai dengan gejala berikut ini:
- Keadaan kesehatan umum tidak terjadi, wanita tersebut menjalani cara hidup yang normal. Mengingat ketidaknyamanan, wanita biasanya membatasi aktivitas fisik dan mencoba untuk tidak bersikap berlebihan secara aktif.
- Suhu tubuh tetap normal.
- Mengganggu nyeri tarik di perut bagian bawah, yang bisa memusatkan lebih banyak ke kiri atau ke kanan( tergantung lokasi kista).Terkadang mereka memberi ke daerah rektum.
- Mungkin ada sering buang air kecil, terutama saat kista berada tepat di belakang kandung kemih.
- Seringkali pembengkakan kista disertai oleh , pelanggaran siklus menstruasi - penundaan dan, lebih jarang, perdarahan atau pengisapan tidak teratur.
Tingkat sedang
Dengan perkembangan tahap sebelumnya, dan juga dengan tidak adanya perawatan yang tepat, peradangan menjadi lebih aktif. Dalam kasus ini, wanita tersebut mulai merasakan hal berikut:
- Nyeri perut sangat kuat sehingga seorang gadis tidak dapat menjalani cara hidupnya yang biasa, ini memaksa dia untuk mencari pertolongan medis.
- Suhu tubuh bisa naik ke nilai subfebril. Rasa sakit
- sangat kuat, mungkin ada sejajar dengan mereka dorongan untuk buang air besar atau buang air kecil. Mereka berhubungan dengan iritasi rektum dan kandung kemih dengan kista yang meradang.
Diucapkan peradangan pada
Pada tahap ini, kista dan ovarium itu sendiri sangat terlibat dalam proses peradangan sehingga menyebabkan pembentukan abses. Seiring dengan ini, sebuah pyosalpinx terbentuk - akumulasi nanah di tuba falopi, serta jejak radang di rongga rahim dan di vagina. Ini adalah kondisi yang paling berbahaya, dimana pada 95% kasus memerlukan perawatan bedah segera.
Self-perforasi kista dimungkinkan dengan pelepasan nanah ke dalam rongga perut dan pelvis kecil. Hal ini menyebabkan terbentuknya pelvioperitonitis - suatu kondisi yang mengancam kehidupan seorang wanita. Gejala utamanya adalah sebagai berikut:
- Gadis itu terganggu oleh rasa sakit yang parah di perut bagian bawah, seringkali mereka menyebar.
- Suhu tubuh naik sampai 38 - 39 derajat, ada gejala keracunan( kelemahan, kelesuan, pucat, denyut nadi cepat, tekanan darah rendah, dll.).
- Ada mual dan bahkan muntah, mungkin - diare( karena iritasi pada dinding rektum disertai abses atau nanah).
Lihatlah video tentang kista ovarium:
Apa yang akan terjadi jika Anda tidak merawat kista yang meradang
Setiap radang kista harus menjalani perawatan wajib. Jika tidak ada, prognosis lebih lanjut bergantung pada banyak faktor, termasuk reaktivitas kekebalan wanita, patogen yang menyebabkan penyakit, dll.
Hasilnya dapat berkembang dalam beberapa arah:
- Dengan peradangan ringan tanpa komplikasi, penyembuhan independen dimungkinkan dilakukan. Tapi bagaimanapun juga, ada konsekuensinya. Ini bisa menjadi proses penyolderan di panggul kecil, yang akan terus memberi nyeri pada perut bagian bawah. Kemungkinan pengembangan obstruksi tuba dan infertilitas. Setelah peradangan, kista ovarium juga ditandai oleh berbagai malfungsi siklus menstruasi.
- Progresi proses dengan perkembangan pelvioperitonitis. Ini adalah situasi yang sangat serius yang memerlukan perawatan bedah segera. Pada 80% kasus, pengangkatan rahim dan pelengkap dilakukan di kompleks karena peradangan yang diucapkan. Setelah ini, periode rehabilitasi yang panjang mengikutinya.
Setiap proses infeksi organ genital, termasuk pembengkakan kista ovarium, harus ditangani secara tepat waktu dan kompeten. Jika tidak, konsekuensinya tidak dapat dihindari: dalam kebanyakan kasus semua ini mempengaruhi fungsi reproduksi wanita, dia kemudian mengalami masalah dengan kehamilan.
Diagnosis status kista
Diagnosis kondisi seperti ini tidak selalu tidak ambigu, karena banyak proses patologis, tidak hanya ginekologi, dapat berperilaku seperti ini.
Survei utama ditujukan untuk mengatasi pilihan taktik pengobatan konservatif atau operasional saat ini. Mereka adalah sebagai berikut:
- Tes darah umum, di mana leukosit, ESR, meningkat, anemia mungkin muncul.
- Pemeriksaan urin memungkinkan untuk menentukan apakah proses tersebut terkait dengan patologi sistem saluran kemih.
- Tes darah biokimia yang ekstensif dimana CRP( protein C-reaktif, penanda inflamasi di tubuh) akan meningkat, kemungkinan enzim lainnya.
- Pemeriksaan ultrasound pada organ panggul, sesuai dengan hasil yang memungkinkan pembentukan volumetrik di panggul kecil, jika ada - cairan di saluran tuba dan rongga perut.
- Jika prosesnya memiliki arus subakut, mungkin juga ditentukan atcomarker - CA-125, HE-4, indeks ROMA untuk menyingkirkan proses ganas.
- Jika ada penundaan, perlu mengecualikan kehamilan. Anda harus melakukan tes atau menyumbangkan darah ke HCG.
Pemeriksaan umum pemeriksaan perut dan ginekologi sangat penting. Jika ada kecurigaan pelviperitonitis atau proses akut di panggul kecil, yang akan dikonfirmasi laboratorium, ada kebutuhan untuk perawatan bedah.
Pengobatan peradangan kista
Taktik dalam situasi ini dimulai dengan terapi konservatif. Pertanyaan dalam durasi adalah mungkin satu atau dua jam, atau beberapa hari. Dalam jalur patologi yang paling baik, terapi konservatif menghindari intervensi bedah darurat. Dalam kasus ini, pertanyaan tentang mengeluarkan kista sudah ada dalam urutan yang direncanakan, jika tidak hilang setelah menjalani terapi.
Pengobatan konservatif
Obat-obatan berikut digunakan:
- Obat antibakteri .Sebagai aturan, ini adalah kombinasi dari beberapa obat serius dengan efek terarah yang berbeda. Misalnya, sering di sefalosporin googe dan metronidazol yang kompleks, dan juga karbapenem dan aminoglikosida yang efektif, dll. Idealnya, jika obat itu dipilih dengan mempertimbangkan kepekaan, yang terungkap saat menabur( misalnya, cairan vagina).
- Terapi anti-inflamasi dan analgesik. Kelompok ini mencakup NSAID( diklofenak, ibuprofen dan lainnya), antispasmodik, analgesik.
- Vitaminoterapi untuk memperkuat kekebalan tubuh. Biasanya kelompok A, E dan C.
Perawatan bedah
Operasi diperlukan dalam situasi berikut:
- untuk abses kista ovarium yang dicurigai;
- dalam kasus perkembangan pelvioperitonitis;
- jika terjadi ketidakefektifan terapi konservatif;
- jika setelah perawatan obat berhasil kista tetap ada setelah kadaluarsa 2 - 3 bulan.
Ruang lingkup intervensi bedah tergantung pada banyak faktor. Tapi dua dari semua yang paling signifikan:
- Wanita melahirkan atau tidak. Seringkali timbul pertanyaan tentang kebutuhan untuk mengeluarkan rahim karena proses peradangan yang diucapkan, yang melibatkan semua organ panggul kecil. Jika gadis tersebut belum melahirkan, jika mungkin, dokter dapat mengambil risiko tertentu dan hanya membuang kista atau pelengkap dari sisi yang terkena. Pelestarian tubuh rahim dan bagian ovarium yang sehat memungkinkan di masa depan( dengan bantuan teknologi ECO) seorang gadis untuk hamil.
- Seberapa serius kondisi saat masuk. Jika ini adalah peradangan yang mudah, volumenya kurang. Semakin jelas prosesnya, semakin banyak jaringan yang akan dikeluarkan, karena ada "peleburan" patogen mereka dengan pembentukan nanah, dan tidak ada yang bisa diselamatkan.
Dalam kebanyakan kasus, operasi perut dilakukan dengan akses melalui dinding abdomen anterior( insisi median atau Pfannenstil).Jika proses peradangan ditekan, diperlukan pembedahan laparoskopi. Pilihan bedah berikut mungkin dilakukan:
- hanya mengeluarkan kista;
- reseksi kista dengan bagian ovarium;Penghapusan pelengkap
- dengan satu atau dua( dalam kasus proses paralel);Amputasi
- atau ekstirpasi rahim dengan struktur bersebelahan( ovarium, dll.).
Prognosis untuk wanita
Prognosis tergantung pada bagaimana diucapkan proses peradangan kista. Dalam kasus yang jarang terjadi, pemulihan dimungkinkan tanpa konsekuensi fungsi kesehatan dan reproduksi. Biasanya, masalah berikut terjadi:
- nyeri abdomen periodik atau persisten yang disebabkan oleh proses adhesi di panggul kecil setelah peradangan akut ;Masalah
- dengan konsepsi, sampai infertilitas( dengan penyumbatan tuba falopi atau setelah pengangkatan rahim);
- seorang wanita bisa "kehilangan" ovarium, dan kemudian dia harus menjalani terapi sulih hormon selama sisa hidupnya.
Sebaiknya baca artikel tentang pengobatan kista ovarium tanpa operasi. Dari situ Anda akan belajar tentang jenis kista dan gejalanya, bahaya pada tubuh, pengobatan dan efektifitas pengobatan rakyat.
Peradangan kista ovarium adalah patologi yang serius, yang memerlukan perawatan yang cukup panjang dan kompeten. Dalam kasus permintaan medis yang tidak tepat waktu dan tidak memenuhi semua rekomendasi dokter, seorang wanita dapat membahayakan kesehatan reproduksinya dalam bahaya serius.