Endometriosis adalah salah satu penyebab paling umum infertilitas, serta banyak gejala yang tidak menyenangkan pada wanita usia subur. Salah satu metode diagnosis dan pengobatan yang paling efektif adalah laparoskopi pada endometriosis. Prosedur untuk prosedur ini harus diketahui pasien, agar tidak takut pada operasi dan untuk memahami manfaatnya.
Apa itu endometriosis dan mengapa laparoskopi
? Endometriosis adalah proliferasi patologis sel endometrium( dinding dalam rahim) di tempat yang tidak biasa. Bisa berupa ovarium, pelengkap, saluran tuba dan sebagainya( genital variant), dan usus, kandung kemih( varian extragenital).Etiologi dan patogenesis penyakit ini tidak sepenuhnya dipahami, namun pentingnya faktor keturunan dan latar belakang hormonal telah terbukti.
Proses ini mengarah pada fakta bahwa sel endometrium yang secara atipikal mulai berfungsi secara tidak benar, khususnya, untuk menghasilkan zat patologis. Hal ini, pada gilirannya, menyebabkan kemandulan dan sejumlah gejala yang agak tidak menyenangkan:
- berdarah dari saluran kelamin atau di rongga perut;
- sakit parah di tempat lesi;
- semua manifestasi gangguan hormonal berupa dismenore, algomenore dan sebagainya.
Berbeda dengan laparotomi, di mana pembedahan dinding anterior rongga perut diperlukan, masa pemulihan pasca operasi jauh lebih sedikit.
Bagaimana operasi yang dilakukan
? Prosedur laparoskopi dilakukan dengan teknik berteknologi tinggi dan tepat, dilengkapi dengan komputer, sensor penglihatan dan manipulator. Sebuah lubang kecil( atau dua atau tiga jika perlu) dibuat di dinding perut, di mana manipulator dipasang.
Sejumlah karbon dioksida kemudian dipompa ke dalam rongga perut untuk memperbaiki visibilitas organ dan untuk memisahkan dinding peritoneal dari jaringan sekitarnya. Setelah ini, ahli bedah pertama kali memeriksa dan mengidentifikasi lesi yang dicurigai, dan kemudian menyingkirkannya dengan manipulator.
Durasi operasi rata-rata dari setengah jam sampai satu jam. Jika fokus pada organ panggul lain diidentifikasi, waktu tambahan dan pengenalan manipulator lainnya ke dalam rongga perut mungkin diperlukan untuk menghilangkannya.
Perlu dicatat secara terpisah bahwa pembentukan endometrioma yang disebut sangat berbahaya. Hal ini terjadi jika fokus patologis tumbuh di ovarium dan membentuk kista endometrioid. Kista semacam itu merupakan indikasi langsung operasi.
Endometriosis setelah laparoskopi secara signifikan mengalami regresi, dan metode itu sendiri menunjukkan hasil pada dinamika positif untuk mengurangi rasa sakit di daerah panggul, dan juga dalam meningkatkan probabilitas kehamilan. Meski begitu, mengobati operasi sebagai obat mujarab tidak layak, karena, pertama, wabah dengan ukuran sangat kecil hampir selalu tidak terdeteksi, dan kedua, penyakitnya bisa kambuh.
Namun, dari keuntungan laparoskopi yang tak terbantahkan, perlu dicatat bahwa operasinya bersifat sedikit invasif. Hal ini terutama berlaku bagi wanita muda yang tidak melahirkan. Bagaimanapun, metode pengobatan ini memungkinkan Anda untuk menghapus hanya fokus endometriosis, meski tidak mempengaruhi jaringan sehat di sekitarnya dan bertindak sebaga mungkin.
Terapi alternatif
Pengobatan setelah laparoskopi endometriosis pada dasarnya melibatkan penggunaan obat hormonal. Hal ini disebabkan fakta bahwa lesi jaringan memiliki reseptor yang bergantung pada hormon, dan remisi tercapai saat fungsi hormon ovarium ditekan.
Untuk memperbaiki tingkat hormon seks( terutama estrogen), obat berikut digunakan:
Seri hormon progestin- ( lindineth);Antigestagen
- ;Obat antigonadotropika
- ( sintesis opresif faktor pelepasan pada kelenjar pituitari);
- menggabungkan kontrasepsi oral( mengandung estrogen dan gestagen);Hormon androgen
- ;
- sediaan steroid lainnya.
Pengobatan endometriosis dengan laparoskopi dalam kombinasi dengan obat ini sangat efektif.
Sebaiknya baca artikel tentang persiapan pengobatan endometriosis pada wanita. Dari situ Anda akan belajar tentang fitur penyakit, efektivitas pengobatan obat, obat yang diresepkan.
Profilaksis endometriosis setelah laparoskopi secara praktis tidak ada karena etiologi dan patogenesis penyakit tidak sepenuhnya dipahami. Kendati demikian, kontrasepsi yang kompeten dan asupan obat hormonal yang diresepkan oleh skema ginekologi ketat, secara signifikan dapat mengurangi kemungkinan kambuh, memperbaiki kualitas hidup dan meningkatkan peluang untuk hamil.