Mengapa perlu devitalisasi dan apakah ada kehidupan di gigi tanpa bubur kertas?

Tampaknya, devitalization( membunuh diikuti oleh penghapusan dari interior nya gigi hidup bubur-core) harus pasti menyebabkan kematian gigi dengan kehancuran yang tak terelakkan. Untuk kematian pulpa memerlukan kematian isi dan komponen dari rongga gigi dari pembuluh terkecil, dan saraf sama kecil yang memungkinkan untuk merespon perubahan kondisi( dan dalam rongga mulut dan tubuh pada umumnya).

Tetapi jika di alam semua hanya kebetulan bahwa dalam dunia manusia modern, di mana gigi menjadi lebih dan lebih dalam pembangunan objek, menggunakan teknik gigi terbaru tidak hanya bisa menyelamatkan gigi benar-benar utuh, tetapi juga memberikan setiap bentuk yang diinginkan.

Dan meskipun, secara tegas, tidak ada kehidupan di gigi tanpa ampas, keberadaan fisiknya berlanjut. Tapi hanya di bawah kondisi pelacakan dan perbaikan konstan jika terjadi bahkan perubahan yang paling tidak signifikan di dalamnya. Untuk ini adalah gigi, statusnya menyamai monumen arsitektur, hanya tanpa tanda: itu dilindungi oleh negara.

Jadi dikurangi teknik menghilangkan pulp yang gigi, ditinggalkan, akan runtuh, meninggalkan celah di rahang, dan ditambah - gigi tetap di jajaran dari jenis mereka sendiri, save as mengunyah, serta untuk kelengkapan pengalaman hidup.

Bila tidak ada "Pulp-pembunuhan" tidak indikasi

untuk devitalization( depulpation) dari gigi adalah kasusBila pengangkatan pulpa tidak bisa dihindari, karena pelestarian hidup menjadi tidak mungkin karena proses peradangan yang telah dimulai di dalamnya. Ini kasus

dari pulpitis akut yang disebabkan: penetrasi

• infeksi atau melalui bagian bawah menipis rongga, atau melalui mulut apikal atau melalui sistem microcracks di periodontitis akut dan kronis;
• dengan membuka ruang pulpa dengan kerusakan mekanis pada gigi atau karena intervensi gigi yang tidak adekuat.

Juga, operasi mungkin diperlukan, jika perlu, siapkan gigi untuk prosthetics, ketika risiko peradangan di bawah struktur buatan harus benar-benar dihilangkan.metode

Devitaliziruyuschie dan digunakan, pasta

Arsenal untuk devitalization gigi berarti meliputi:

• depulpiruyuschie paste: senyawa arsenik yang mengandung bezmyshyakovye berdasarkan formaldehida;
• menggunakan metode elektrokimia nekrosis( elektrokoagulasi) pulp.

Meskipun efek racun jelas arsenik, dan kebutuhan untuk periode dosis yang sangat akurat sementara ketat menjaga pulp di rongga yang mengandung persiapan, aplikasi untuk pulp devitalization dibenarkan pluralitas argumen.

Untuk hal lain, membunuh pulp sebagai andal, cepat, tanpa rasa sakit sebagai senyawa asam arsenik.

Menggunakan bahan kimia

teknis operasi yang diterapkan pada terungkap arsenik tanduk pasta bubur yang mengandung, diketik di ujung probe.

Pasta bekas dilapisi( tanpa memberi tekanan) dengan kapas yang diimpregnasi dengan larutan anestesi dan diperas. Rongga gigi ditutup( sekali lagi, tanpa mengerahkan tekanan) dari lepas perban dentin berair yang memiliki tugas sementara, tapi memastikan sesak mutlak rongga pulpa.

Mengingat volume ruang pulpa( tergantung pada jumlah akar gigi), komposisi diekstrak dari rongga 24 atau 36 jam, dengan perkembangan kimia yang sama periodontitis pulpectomy diproduksi segera.

Di probabilitas terjadinya jangka pendek( dalam waktu 1-2 jam), nyeri pasien reaktif memperingatkan korban muka mengurangi penggunaan obat-obatan atau bromin aminopyrine.

Konsekuensi lain dari penggunaan pasta arsen adalah perkembangan periodontitis toksik yang terus-menerus, yang terjadi saat arsenik terkena long dan berlebihan. Oleh karena itu, untuk menghindari kerusakan periodontal dengan munculnya fokus nekrosis saat menggunakan arsenik, faktor seperti massa gigi dan usia pasien harus dievaluasi saat menghitung dosis dan waktu pemaparan.publikasi ilmiah

, bagaimanapun, membuktikan bahwa penggunaan dosis yang cukup asam arsenous( karena difusi ke dalam ruang periapikal) menyebabkan tidak hanya degradasi pulp, tetapi juga stimulasi tunggul dan bahkan mengarah ke regenerasi jaringan periodontal.

Karena fitur struktural gigi anak-anak( dengan akar diserap dan berkembang), serta ketidakmampuan untuk cukup menilai anak ada arti, penggunaan asam merupakan kontraindikasi pada kedokteran gigi anak, ada yang digunakan obat fenol yang mengandung, sambil memberikan pulpectomy menyakitkan.

Pasta non-arsenik, yang digunakan untuk deviasi pulp: Formaldehid

• ( Formalin);Fenol
• ;
• adalah kombinasi dari turunannya.

Dalam pasta formaldehida, bubuk formalin( Paraformaldehid, Paraform, Trioxymethylene) terlibat dalam creosote, gliserin atau vaseline.

Tindakan mereka lebih lemah dan kurang dapat diandalkan daripada pasta yang mengandung arsenik, dan dengan waktu pemaparan yang tidak memadai, bukan nekrosis pulpa, kemungkinan hanya untuk mencapai mumifikasi( sklerosis) nya. Namun, tujuan manipulasi dapat tepat adalah efek ini: dengan metode amputasi, dalam kasus pengobatan anak-anak, pulp sklerized yang tertinggal dalam mikrotubulus bersifat aseptik dan proses peradangan tidak lagi menyebabkan. Dari tiga pasta

: Formalin, dan Asfalinovoy Triopasty dengan Formalin mengandung 2,54, 8,38 dan 12,3%, masing-masing, penggunaan yang terakhir telah menyebabkan paling optimis ketika menyimpulkan, karena metode pengobatan pulp amputasi tunggul mencegah difusi dibelah formaldehida ruang periapikal, penerapan pasta Asfalina pada periodontitis reaktif paling sering terjadi.

Bila menggunakan pasta yang mengandung Paraformaldehida, Lidokain dan Fenol, pengaruhnya berlangsung dari 6 sampai 8 hari, namun memiliki efek yang lebih lembut, tanpa iritasi pada struktur periodontal.

Tidak ada fitur khusus saat menggunakan pasta paraformaldehida, sama seperti arsenik.

Berbagai perusahaan memproduksi pasta dengan atau tanpa arsenik, sehingga tidak hanya untuk mencapai efek yang diinginkan, namun juga untuk merencanakan kunjungan pasien ke dokter gigi.

demikian, penggunaan pasta gigi "DeWitt-A", memiliki efek anestesi diucapkan, memungkinkan untuk menghentikan rasa sakit yang tajam selama pengobatan pulpitis akut, "DeWitt-P" - menyebabkan mumifikasi pulpa gigi sulung dan menghindari pemusnahan dan "DeWitt-S" -Gunakan metode penjarahan atau amputasi fana dalam pengobatan fenomena residu akar pulpitis pada gigi baik bersifat permanen maupun sementara.

Electroecrotization dan fitur-fiturnya

Pasta nekrosis tidak digunakan dalam kasus intoleransi bahan-bahannya, dalam situasi seperti itu metode elektrokimia nekrosis pulp dapat diterapkan.esensi

operasi adalah membuka ruang pulpa dengan diperkenalkan ke dalam rongga untuk jangka waktu tertentu dari komposisi menyebabkan baik nekrosis atau pulpa mumifikasi dengan ekstraksi selanjutnya( lengkap penghapusan) atau amputasi( ekstraksi parsial disebabkan oleh ketidakmungkinan ekstraksi).

Dua pendekatan digunakan dalam pembuatan operasi:

• satu tahap ( tanpa pembusaan pulp kimia sebelumnya) dengan anestesi;
• devitalisasi dalam beberapa tahap menggunakan asam arsenious atau senyawa kimia beracun lainnya. Langkah

langsung mengikuti perforasi ruang pulpa, berfungsi untuk overlay tanduk pulpa terbuka berarti yang dipilih untuk manipulasi, dosis dan jangka waktu yang rongga gigi tergantung pada banyak faktor( komposisi persiapan yang digunakan dan lainnya).

Ini bisa berupa pasta arsenik bebas atau non arsenik, atau sediaan yang mengandung formaldehid.

Dengan demikian, di gudang dokter gigi modern, ada beberapa cara yang mungkin untuk melakukan prosedur pembunuhan dan pemindahan akar sesuai dengan rencana perawatan yang tidak melanggar kepentingan pasien atau kejiwaannya.