Fondaparinux natrium( nama dagang Arikstra) - adalah obat medis dalam larutan tidak berwarna yang jelas. Ini adalah antikoagulan aksi langsung dan inhibitor selektif faktor Xa.
obat tersebut dibuang dalam bentuk solusi untuk administrasi subkutan. Dirilis pada jarum suntik, masing-masing berisi 5 mg natrium fondaprinuksa dan komponen tambahan:
- natrium klorida;air
- untuk injeksi;
- asam klorida;
- natrium hidroksida.
Konten
- profil farmakologis mekanisme
- aksi Indikasi
- dan kontraindikasi dengan Instruksi penggunaan
- untuk digunakan
- overdosis dan efek samping
- Peringatan interaksi
- dengan obat lain
- diyakini. ..
- Membeli dan obat-obatan menyimpan
profil farmakologis
Arixtra adalah pentasaccharide, yang diperolehsintetis. Hal ini mampu mengikat antitrombin III dalam prosedur pemungutan suara, sehingga katalis inaktivasi faktor Xa sistem homeostasis.
Karena inaktivasi proses trombotik berakhir pada tahap pembentukan trombin. Penggunaan obat tidak berpengaruh pada aktivitas fibrinolitik dan durasi perdarahan.
Fondaparinux tidak berpengaruh pada trombosit, dan tidak menyebabkan berbagai reaksi silang.dosis terapi obat tidak mengubah hasil tes koagulasi ini sebagai APTT, dan ABC MNO.Dalam kasus yang jarang terjadi, ketika menerima dosis yang berlebihan( 2,5 mg) adalah perpanjangan ditandai APTT.
Setelah inokulasi subkutan obat benar-benar diserap dari tempat suntikan.saturasi maksimum dalam plasma darah obat mengamati dua jam setelah diperkenalkan.
paruh obat ini dua puluh lima menit setelah inokulasi. Sebagian besar obat terlokalisir dalam darah dan hanya sejumlah kecil cairan di ekstravenoznoy.
obat komponen arus mengikat AT protein III dengan 94%.Di protein plasma lainnya Fondaparinux mengikat minor.
Dalam kondisi dalam metabolisme vivo obat belum diteliti, karena dalam yang normal obat operasi ginjal ditampilkan dalam tidak berubah dengan urin. Dalam organisme yang sehat
sekitar 75% dari obat diekskresikan oleh ginjal dalam waktu 72 jam.
kegiatan aksi
antitrombotik obat, itu adalah konsekuensi dari penindasan Xa faktor selektif. Mekanisme kerja dari obat tersebut adalah protein yang mengikat parsial AT III, sehingga meningkatkan kemampuan untuk menetralisir faktor Xa. Seperti yang terjadi netralisasi hasil
dan penghambatan pembentukan trombin menggumpal. Bahan aktif tidak menginaktivasi trombin dan tidak berpengaruh pada trombosit. Indikasi
dan kontraindikasi untuk penggunaan
Arixtra digunakan dalam kasus-kasus berikut:
- untuk pencegahan kejadian tromboemboli pada pasien yang menderita bedah ortopedi ekstremitas bawah yang berat;Kehadiran
- sindrom koroner yang parah, yang memanifestasikan angina periodik atau infark miokard;
- penyumbatan arteri paru-paru;
- akut deep vein thrombosis;
- terapi penyumbatan pembuluh darah di rujukan non-bedah;
- sindrom akut patognomonik dari vena superfisial dari ekstremitas bawah, dengan kurangnya oklusi vena dalam;pengobatan
- emboli paru akut.
Obat ini kontraindikasi pada kasus berikut:
- aktif perdarahan klinis;endokarditis mikroba
- berat;
- sensitivitas tinggi terhadap obat merupakan komponen;
- tahap parah kekurangan ginjal.
dengan hati-hati khususnya obat yang diresepkan dalam penyakit dan kondisi berikut:
- probabilitas tinggi perdarahan;Perusakan sistem koagulasi darah
- yang akut atau yang didapat( perdarahan);
- mengadu penyakit pada perut dan duodenum dalam derajat akut;
- sebelumnya menderita hemrasia intrakranial;
- baru-baru ini melakukan operasi oftalmik;Pasien
- yang berusia lebih dari 75 tahun.
Petunjuk Penggunaan
Penggunaan obat hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan ketat seorang dokter. Obat ini digunakan oleh inokulasi subkutan atau intravena. Tempat untuk pemberian subkutan adalah permukaan anterolateral kiri dan kanan dinding abdomen wajah.
Pada intinya intravena dosis inokulasi dipanggil ke dalam kateter atau ke dalam wadah dengan natrium klorida( 0,9%), yang pertama kali harus larut obat.
Setelah disuntikkan, kateter dicuci dengan sejumlah besar garam.
Jika menggunakan wadah mini, infus dilakukan selama 1-2 menit.
dosis regimen tergantung pada tujuan terapeutik: komplikasi
- bung vena .Dosis obat yang dianjurkan adalah 2,5 mg dengan multiplikasi inokulasi sehari sekali. Jalannya pengobatan dilakukan sepanjang fase risiko tinggi tromboemboli vena( setidaknya enam sampai sembilan hari).Bagi pasien yang menjalani intervensi bedah setelah patah tulang, jalannya pengobatan dengan obat 10-15 hari.
- PE dan deep vein thrombosis .Dosis Arikstra untuk pasien dengan berat 50-100 kg adalah 7,5 mg. Pasien dengan berat lebih dari 100 kg disuntikkan secara subkutan dengan 10 mg larutan obat. Terapi dilakukan selama enam sampai tujuh hari dan berhenti saat pasien dipindahkan ke antikoagulan oral.
- Derajat angina dan infark miokard tanpa pembesaran segmen ST .Dosis obat yang diresepkan diinokulasi secara subkutan, dalam jumlah 2,5 mg sekali sehari. Pengobatan dilakukan selama delapan hari.
Cara mendapatkan tembakan di perut:
overdosis dan efek samping
overdosis obat dapat menyebabkan perdarahan. Dalam hal ini, perlu untuk membatalkan administrasi obat. Untuk menghentikan pendarahan hemostasis bedah, plasmaferesis dan transfusi plasma darah segar digunakan.
Kemungkinan efek samping:
- sistem hematopoietik: perdarahan( intraserebral dan intrakranial inklusif), talasemia, anemia, gangguan pembekuan darah, trombosit anomali;
- metabolisme : hipokalemia;
- sistem pencernaan : muntah, mual, gastritis, gangguan pencernaan;
- sistem pernapasan : sesak napas, batuk( dalam kasus yang jarang terjadi).Spesifik bimbingan
Dalam penerapan obat untuk mencegah komplikasi setelah operasi diperlukan untuk secara akurat mematuhi waktu selama ada awal inokulasi dosis( enam jam setelah operasi).
Jika fungsi ginjal, obat digunakan dengan hati-hati, karena ada kemungkinan perdarahan. Hal yang sama berlaku untuk penggunaan obat dalam penghancuran fungsi hati yang parah.
Untuk penerapan dari obat tersebut di masa kecil, tugas 0,1 mg obat per kg berat badan berdasarkan eksposur yang sama, pada orang dewasa, pengobatan trombosis vena dalam.
Arikstra tidak diresepkan saat melahirkan dan selama menyusui.interaksi
dengan obat lain
Studi klinis telah menunjukkan bahwa penggunaan kombinasi fondaparinux natrium dengan agen antiplatelet, antikoagulan oral dan glikosida jantung tidak berdampak pada farmkodinamiku dan farmakokinetik.
Arikstru tidak dianjurkan untuk dicampur dengan obat lain, karena tidak ada data kompatibilitasnya.
Ada pendapat. ..
Ulasan tentang mempraktikkan dokter, juga pasien mereka yang mengonsumsi obat Arikstra.
Obat yang sangat efektif, namun dengan aplikasi yang tidak tepat dapat menyebabkan perdarahan. Saya menunjuknya hanya setelah pemeriksaan pasien dengan seksama dan secara ketat mengikuti proses injeksi.
Antonina Mikhailovna
Arikstra benar-benar memiliki efek positif, namun satu-satunya kelemahannya adalah memiliki efek samping. Saya tidak merekomendasikan untuk menggunakannya sendiri tanpa memberi resep dan memantau dokter.
Evgeniy Anatolievich
Persiapan ini menusuk saya, seperti telah menemukan trombosis akut. Tidak ada efek samping, tapi keadaan kesehatannya tidak terlalu bagus. Saya diberi obat 2,5 mg sekali sehari.
Elena
Suami saya menusuk obat ini empat kali( dia mengalami kecelakaan dan dia melakukan beberapa operasi).Tapi setengah tahun sudah berlalu dan dia selalu sakit kepala dan ada pusing. Saya berkonsultasi dengan ahli saraf, saya pikir mungkin ini adalah efek samping jangka panjang, tapi dia mengatakan bahwa ini tidak mungkin terjadi. Oleh karena itu, kita bahkan tidak tahu apa itu bisa.
Angelina
Dari pengalaman obat ini, dapat dilihat bahwa pada kebanyakan kasus, ini memiliki efek yang diperlukan, namun banyak efek samping yang muncul.
Pembelian dan penyimpanan obat
Arikstra diproduksi dalam bentuk larutan dan dilepaskan di alat suntik, harga rata-rata obat adalah 5000-6000 rubel.
Obat harus disimpan pada suhu tidak lebih dari 25 derajat di tempat yang tidak dapat diakses oleh anak-anak. Solusi Pembekuan
tidak dianjurkan. Obat ini hanya diberikan dengan resep dokter.
Analog obat Arikstra:
- Pentosan polysulphate ( larutan injeksi dengan ampul 1 ml);
- dan Fondaparinux natrium langsung.