Bila diperlukan filter cava - indikasi dan komplikasi

Trombus adalah bekuan darah padat yang terbentuk dari sel darah yang diikat dengan filamen protein fibrin. Biasanya, trombi terbentuk di pembuluh darah atau di jantung.

Trombosit yang terdiri dari trombosit terbentuk di arteri dengan aliran darah yang dipercepat. Vena trombus terbentuk dengan aliran darah yang lambat.

Bentuk trombi jantung di jantung dengan defek jantung dan endokarditis, pada arteri besar bekuan darah terbentuk pada aterosklerosis, dan di pembuluh darah - dengan tromboflebitis. Trombus larut dengan hasil yang baik.

Jika hasilnya tidak menguntungkan, trombus menyebabkan emboli atau mungkin lelehan purulen.

PE adalah patologi kardiovaskular akut yang disebabkan oleh penyumbatan tiba-tiba embolus dalam bentuk trombus paru. Seringkali trombi muncul di jantung kanan atau pembuluh vena dan menyebabkan pelanggaran suplai darah ke jaringan paru-paru.

Dalam kasus ini, PE memiliki tingkat kematian yang tinggi, alasannya terletak pada diagnosis yang tidak tepat dan pengobatan yang tidak memadai.

instalasi Perawatan PE

Pada fase akut emboli paru fundamentalPelestarian kehidupan pasien, dalam jangka waktu lama pengobatan didasarkan pada pencegahan kemungkinan komplikasi dan pencegahan kasus PE yang berulang.

Petunjuk utama dalam pengobatan koreksi PE:

• terhadap gangguan hemodinamik;
• proses pengangkatan massa trombotik;
• pemulihan aliran darah pulmonal;
• profilaksis tromboemboli berulang.

Saat mendiagnosis PE segmental, disertai gangguan hemodinamik kecil, akan ada cukup terapi antikoagulan.

Antikoagulan dapat menghentikan perkembangan trombosis yang ada.

Dalam kondisi di rumah sakit, dianjurkan untuk menggunakan heparins dengan berat molekul rendah tanpa komplikasi hemoragik yang memiliki bioavailabilitas tinggi, yang tidak mempengaruhi proses fungsi trombosit dan mudahosis bila digunakan. Instalasi

cava filter, sebagai metode pengobatan Pate

Cava-filter perangkat medis tertanam dalam lumen vena cava inferior untuk menjebak trombus yang menyapu saat darah .Perangkat seperti filter cava melewati darah, tapi itu menciptakan penyumbatan untuk bekuan darah.

Seringkali trombi muncul di pembuluh darah kaki. Ketika aliran darah melambat, prasyarat untuk onset trombus muncul. Jika trombus terlepas dari dinding vena, ia mengalir dengan aliran darah ke jantung kanan.

Dan dari sana masuk ke arteri pulmonalis, yang menyebabkan tromboembolisme - komplikasi yang sangat berbahaya, yang bisa berakhir dan mati.

Oleh karena itu, untuk pencegahan PE perlu ditanamkan filter cava.

Metode ini memiliki keuntungan karena dapat menghindari komplikasi yang terkait dengan adanya filter cava secara berkelanjutan.

Perlu dicatat bahwa filter cava tidak mempengaruhi risiko trombosis itu sendiri, karena tidak mempengaruhi penyebab trombi itu sendiri. Ini hanya membantu mencegah emboli arteri pulmonalis oleh trombus, yang telah hilang.

Biasanya filter cava digunakan saat perawatan lain tidak lagi efektif.

Filter cava sendiri adalah perangkat , yang terlihat seperti payung, tulip atau sarang burung. Filter cava dipasang endovascularly, melalui pembuluh darah, tanpa melakukan operasi apapun.

Dalam kasus apa rheovasografi ekstremitas bawah diangkat? Nuansa prosedur apa yang ada bisa anda pelajari dari materi kami.

Obat yang tidak tergantikan dalam pengobatan antikoagulan dari tindakan langsung dan tidak langsung - obat apa yang harus saya pilih?indikasi dan kontraindikasi

untuk menginstal perangkat

Indikasi instalasi cava filter:

• deep vein thrombosis pada ekstremitas bawah floating trombus( diperlukan penyaring cava secara terus menerus);
• deep vein thrombosis pada gagal jantung, CHD, pada pasien kanker;PE
• episode di masa lalu, dan juga di hadapan trombosis vena tungkai saat ini lebih rendah( filter cava permanen);
• operasi pada pembuluh darah, intervensi laparoskopi trombosis vena panggul( vena cava filter yang terletak sementara di vena pada periode operasi, dan juga posting waktu).

Beberapa filter cava ditempatkan untuk kehidupan di pembuluh darah. Saringan cava sementara diimplantasikan rata-rata sampai 6 bulan, dan setelah eliminasi masalah yang dapat meningkatkan risiko PE, - akan dihapus.

Pemasangan filter dikontraindikasikan jika tersedia:

• berisiko terkena septik emboli;
• menular, penyakit yang tidak terkontrol;Diameter
• vena kava inferior lebih dari 30 mm;
• adanya kontraindikasi terhadap intervensi di bawah kontrol fluoroskopik;Hipersensitivitas
• terhadap komponen.

Apa cava filter

Dalam foto tersebut sebuah sementara vena cava filter

Cava Filter - itu jaringan teknologi tinggi, yang terletak pada desain yang kompleks bingkai .Ini dipasang di lumen vena bawah.

Dipasang dengan cara ini, filter cava menunda partikel lebih besar dari 2-4 mm. Hal ini menyebabkan terbebasnya sel darah merah dan sel lainnya melalui saringan, mempertahankan bekuan darah besar.

Sebagai hasil dari sistem antikoagulan obat antitrombotik tubuh menerima, mulai melarutkan bekuan darah menempel langsung pada filter vena cava.

Jika saringan terpasang dengan benar, tidak perlu melakukan intervensi lagi. Saringan Cava

adalah elemen asing di dalam tubuh, namun desain filter modern sedemikian rupa sehingga proses pembentukan trombus pada filter jarang diamati.

Memasang

Memasang saringan cava adalah prosedur sederhana. Berkat peralatan berteknologi tinggi, implantasi memakan waktu sekitar enam puluh menit.

untuk memperkenalkan filter yang cava berbeda, tergantung pada karakteristik fisiologis organisme, tetapi juga keadaan kesehatan pasien.

Akses ke pengaturan filter cava dipilih oleh di area pinggul. Semua ini terjadi di bawah pengawasan ahli radiologi yang pada awalnya menentukan lokasi trombus yang mungkin.

Sebelum prosedur pemasangan, pasien diberi anestesi. Sebagai aturan, hanya anestesi superfisial yang digunakan. Hal ini mengurangi rasa sakit pada saat implantasi dan sensasi tidak menyenangkan lainnya.

Perangkat konduktif khusus memungkinkan saringan cava diangkut ke tempat pemasangan yang diinginkan. Ketika filter cava mencapai situs ini, ia membuka dirinya sendiri dan dibawa ke dalam operasi.

Konduktor kemudian dilepaskan, setelah prosedur ini, tidak ada tumpang tindih jahitan dan prosedur lain untuk proses restorasi kulit.

, menabrak rongga pembuluh darah, menempel pada dindingnya, ini difasilitasi oleh suhu tubuh manusia. Filter Cava memiliki tag khusus, yaitu cincin emas dan memungkinkan tampilan struktur yang bagus pada mesin sinar-X.

Proses memasang filter cava mungkin dilakukan bahkan dengan melengkung, dan juga kapal yang sangat menggeliat. Gerakan mereka di sepanjang bejana dikendalikan dengan menggunakan cincin khusus yang menciptakan suar yang kontras.

Pada akhir prosedur, radiografi tambahan diwajibkan untuk memantau pemasangan filter cava yang benar.

Kemungkinan komplikasi selama dan setelah pemasangan

Pengenalan saringan cava dapat menyebabkan perkembangan berbagai komplikasi infeksi, serta kerusakan pada pembuluh darah.

Jarang , filter terlepas dari lokasi implantasi dan masuknya aliran darah ke jantung atau pembuluh pulmonal. Untuk mencegah perkembangan komplikasi, pasien diberi istirahat istirahat yang ketat selama 2-3 hari dan pemberian antibiotik.

Selama periode implantasi, kondisi pasien diamati dengan peralatan otomatis, dengan dokternya terus memantau tingkat tekanan, palpitasi dan indikator lainnya. Download