Endometriosis adalah penyakit dimana sel-sel dari lapisan uterus rahim diaktifkan, menyebar melampaui batas-batasnya. Perkembangan bagian tubuh ini bergantung pada komposisi hormon. Ketidakseimbangan zat menyebabkan pembelahan abnormal sel endometrium dan kehadiran di tempat yang seharusnya tidak.
Oleh karena itu, pengobatan mencakup terutama obat hormonal. Tapi karena penyakit ini memiliki stadium yang berbeda, prevalensi timbul pada wanita berusia 25 sampai 40 tahun, bahkan terkadang lebih tua lagi, maka taktik terapi tidak bisa sama dalam setiap kasus.
lebih lanjut tentangGambaran penyakit
Mucous rahim pada usia subur ini mengalami perkembangan siklus akibat hormon seks.
Mengingat ciri khas penyakit dan peran masing-masing zat, tidaklah sulit menebak bagaimana segala sesuatu berubah dengan endometriosis, hormon mana yang meningkat. Ini adalah estrogen. Dan karena organisme muda menghasilkannya secara teratur, tumbuh yang tidak terkendali memiliki dukungan konstan. Dan gestagens diproduksi dalam jumlah minimal atau tidak ada.
Meskipun memahami mekanisme penyakit ini, belum dimungkinkan untuk mengidentifikasi mengapa dibutuhkan bentuk ini. Oleh karena itu, tidak ada metode pengobatan tunggal yang universal.
Tujuan terapi obat endometriosis
Hormon diambil untuk menekan konsentrasi estrogen. Anda dapat mempengaruhi proses menggunakan cara yang berbeda. Beberapa mempengaruhi fungsi produksi estrogen ovarium, yang lain mempengaruhi kelenjar pituitary, juga memiliki peran dalam rantai.
Tetapi tubuh bekerja dalam mode tertentu dan, setelah kehilangan efek obat-obatan, mengembalikan fungsi sebelumnya. Artinya, penyakitnya bisa kembali. Oleh karena itu, terapi hormon oleh petugas medis dipandang sebagai ukuran yang bisa mengurangi manifestasi endometriosis untuk beberapa waktu.
Penyakit ini ditandai tidak hanya oleh penyebaran patologis jaringan endometrium ke organ lainnya. Sel berfungsi dengan cara yang sama seperti di rongga rahim, yaitu membelah, mati dan diperbaharui. Hal ini menyebabkan keterlibatan jaringan yang tidak normal pada saat menstruasi, yaitu perdarahan, banyak atau mengolesi, nyeri di perut dan tidak hanya.
Artinya, obat untuk endometriosis tidak hanya diberikan hormonal, tapi juga yang bisa meringankan gejala malaise. Ini adalah vitamin, imunomodulator, obat anti-inflamasi dan anestesi.
Agonis hormon pelepas gonadotropin
Agonis GnRH alami dihasilkan oleh hipotalamus untuk menginduksi pelepasan hormon hipofisis. Yang terakhir ini mampu, jika hadir dalam jumlah banyak, untuk menetralisir kerja indung telur, yaitu mengurangi produksi estrogen. Terapi hormon dengan obat yang mengandung agonis GnRH memecahkan masalah ini. Tetapkan: Difterelin
- ( tryptotrelin).Ditujukan untuk injeksi intramuskular dari awal siklus( 1-5 hari).Kemudian dia ditusuk setelah 28-30 hari;Depot Decapeptil
- ( tryptotrelin).Ini diberikan secara subkutan pada 3,75 mg sepanjang kursus setiap 28 hari. Mulai dari 1 sampai 5 hari siklus;
- Zoladex( goserelin).Ini dimasukkan di bawah kulit di perut. Obat ini aktif selama 28 hari. Penunjukan berikutnya harus dalam sebulan;
- Buserelin. Obat tersebut disuntikkan ke otot pada 3,75 mg setiap 4 minggu. Mulailah dalam 5 hari pertama siklus;
- Lucrin Depot( leuprorelin).Injeksi dilakukan pada hari ketiga menstruasi. Berikutnya harus setelah 28 hari.
Agen ini mengarahkan tubuh ke keadaan yang sesuai dengan klimakterik. Wanita berhenti menstruasi, karena kekurangan estrogen, endometrium tidak berkembang. Hal yang sama terjadi pada daerah patologisnya.
Pengobatan hormonal semacam itu berlangsung hingga 6 bulan. Untuk melewatinya tidak mudah, karena tanda-tanda klimaks datang: kekeringan selaput lendir, mudah tersinggung, insomnia, penurunan libido. Ada juga penurunan kepadatan tulang, yaitu risiko kerusakannya meningkat.
Penghambat hormon gonadotropin dan antigestagen
Obat yang digunakan dalam pengobatan endometriosis mungkin mengandung zat yang menekan produksi FSH, LH dan progesteron. Ini adalah
- Danazol( testosteron).Ada dalam bentuk kapsul, diambil secara lisan. Dosis dan masa pemberiannya dipilih oleh dokter, namun sebaiknya tidak melebihi 800 mg per hari. Analoginya adalah Danoval dan Danol;
- Mifepristone, Gestrinone. Tablet dari endometriosis ini mencegah produksi progesteron, yaitu mengganggu produksi estrogen, karena menyebabkan anovulasi. Mereka diambil secara individual, tapi tidak lebih dari 200 mg per hari.
Dana dalam kelompok ini menyebabkan penghambatan pengembangan sel endometrium, termasuk yang berada di luar rongga rahim. Mereka mengganggu kerja indung telur, oleh karena itu, dan produksi estrogen, namun dapat menyebabkan pertumbuhan rambut pada tubuh, penambahan berat badan dan jerawat.
Terapi Gestagens
dapat terdiri dari penggunaan analog progesteron. Zat ini membantu menekan proliferasi mukosa rahim, karena dominasi kuantitatif estrogen menghentikan pengaruhnya terhadapnya. Obat yang mengandung hormon seri ini meliputi:
- Dufaston( dydrogesterone).Agen itu ada di tablet yang mengambil dari tanggal 5 sampai 25 hari siklus, beristirahat sejenak dan melanjutkan menstruasi yang baru. Ini hanya bekerja pada endometrium, tidak menekan fungsi ovarium, yang membuat terapi lebih hemat.
- Byzanne( dienogest).Ambil 1 tablet harian. Efek obat dimulai dengan berhentinya pertumbuhan endometrium, maka fungsi ovarium "dimatikan," berhenti bulanan;
- Organometr( linestrone).Tablet ini di endometriosis bekerja untuk mencegah tumbuhnya fokus baru penyakit dan mengurangi ukuran yang sudah muncul. Bawa mereka dari tanggal 14 sampai 25 hari untuk 1 potong setiap hari. Dosis dapat ditingkatkan menjadi 2 tablet dengan perdarahan hebat. Tapi obat ini efektif hanya pada tahap awal penyakit ini, karena memungkinkan ovarium untuk bekerja, yaitu, tidak menghentikan pasokan organisme dengan estrogen.
Obat untuk endometriosis tidak harus terjadi pada tablet atau larutan suntik.
Organ ini dibuat kebal terhadap produksi estrogen ovarium.
Gabungan kontrasepsi oral
Persiapan hormonal untuk endometriosis dapat mengatasi beberapa masalah secara simultan. Kapsul yang digunakan untuk melindungi terhadap kehamilan mengandung estrogen buatan artifisial dan gestagens dalam dosis tertentu. Zat mencegah perkembangan hormon tubuh sendiri, yang menyebabkan penghentian perkembangan endometrium.
Hal ini dicapai dengan penerimaan terus menerus selama 3-6 siklus obat berikut:
- Jeanine;
- Yarina;
- Diane 35;
- Jess;
- Clayra;
- Dimiya.
Sementara seorang wanita minum pil 1 per hari, dia tidak menstruasi, keseimbangan hormon diratakan, oleh karena itu, estrogen tidak lagi memiliki efek yang sama pada endometrium. Tapi metode ini lebih cocok untuk terapi pada tahap awal penyakit.
Agen non-hormonal
Hanya dokter yang bisa memberi terapi yang memadai dengan obat-obatan terlarang. Terutama menyangkut hormon. Tapi sindrom nyeri, penurunan kekuatan dan debit yang melimpah membuat Anda menggunakan sarana yang menghentikan gejala ini. Untuk meredakan sensasi dan pembengkakan yang menyakitkan:
- Ibuprofen;
- Novigan;
- Papaverine.
Untuk mendukung sistem kekebalan tubuh, untuk meningkatkan kesehatan secara keseluruhan akan membantu:
- Cycloferon;
- Retinol;
- Asam askorbat;Toko batu bara
- ;
- Tiamin;
- Pyridoxine.
Sebaiknya baca artikel tentang menstruasi dengan endometriosis. Anda akan belajar tentang efek penyakit pada siklus menstruasi dan sifat pelepasan, penyebab periode yang menyakitkan, metode menghentikan pendarahan.
Endoferin
Diantara aneka ragam obat ada yang nonhormonal, mampu menghentikan perkembangan patologis rahim mukosa. Endoferin telah berhasil digunakan untuk beberapa lama. Dengan demikian tidak perlu minum hormon dan imunomodulator.
Endoferin memiliki asal alami, karena didasarkan pada zat yang diisolasi dari ovarium sapi, dan merupakan senyawa protein. Dia disuntikkan secara intramuskular selama 3 siklus, dimulai dengan 5 hari, 10 suntikan. Sehari harus diberi 1 suntikan.
Pengobatan endometriosis pada wanita memerlukan pilihan obat berdasarkan banyak gejala. Hormon menyebabkan reaksi samping, Anda perlu mempertimbangkan penyakit lain yang dimiliki wanita. Bagi beberapa orang, terapi konservatif tidak akan menjadi solusi akhir untuk masalah ini, namun persiapan untuk operasi.