Bagaimana tidak mengubah Warfarin Nycomed menjadi racun: review dokter dan pasien, petunjuk penggunaan

click fraud protection
Aktif

zat warfarin( warfarin Nycomed) - warfarin garam natrium, jumlah 2,5 mg dalam setiap tablet. Obat

memiliki pada efek antikoagulan darah tipe tidak langsung.

Group - antikoagulan .

farmakokinetik Konten

  • obat
  • Mekanisme Kerja Ketika mengambil
  • obat Bila tidak harus mengambil Petunjuk Warfarin
  • untuk dosis penggunaan
    • obat
  • Overdosis dan tambahan bimbingan
    • Efek samping
  • Ulasan pasien dan dokter
    • tips tentang penerimaan obat dari pasien
    • Pro dan Kontrabiaya pengobatan obat
  • Kondisi dan persyaratan
  • , liburan

farmakokinetik obat obat Warfarin

(Nycomed Warfarin) atau 4-hydroxycoumarin adalah campuran dari dua ravnomolekulyarnuyu aktif specularly tercermin dari masing-masing stereoisomer yang lain dari S- dan R-bentuk.

Setiap bentuk memiliki enzim sendiri sebagai proses katalis pertukaran dan memberikan gaya pada efek menghambat pada vitamin K( kelompok vitamin yang larut dalam lemak).

S-R-warfarin bentuk kuat sekitar 5 kali, tetapi kedua memiliki panjang paruh. Setiap bentuk ekskresi jalan mereka.

instagram viewer

Mekanisme Aksi Aksi antikoagulan dari warfarin( warfarin Nycomed) lewat menghambat atau memperlambat sintesis vitamin K tergantung faktor koagulasi dalam hati( biosintesis memberikan protein koagulasi-nya).Karena obat

tidak berpengaruh pada pembekuan pembekuan darah langsung ke dalam aliran darah, efek dari penerimaan dimulai sekitar pada ketiga untuk hari kelima. Y warfarin( warfarin Nycomed) paruh panjang, bioavailabilitas tinggi( 90 persen).

Ketika mengambil Petunjuk obat

untuk digunakan menunjukkan bahwa Nycomed Warfarin digunakan dalam kasus-kasus berikut :

memuat. ..
  • selama pengobatan dan pencegahan trombosis dan emboli etiologi yang berbeda - emboli paru, trombosis serebral, trombosis vena dalam, trombofilia bawaan;pasien
  • dengan atrial fibrilasi dan katup jantung buatan - pencegahan emboli sistemik, komplikasi setelah transplantasi pembuluh darah, implantasi katup buatan;
  • dalam pengobatan pasien dengan antiphospholipid syndrome manifestasi , yang dapat menyebabkan patologi ginjal, sistem saraf lesi, kulit, hati;pasien
  • dengan penyakit miokard di mana rongga jantung mengembangkan ketegangan dan menurunkan fungsi kontraktil nya.

Kapan sebaiknya Anda tidak mengambil Warfarin

Warfarin( Warfarin Nycomed) - antikoagulan, oleh karena itu, tidak dapat digunakan untuk setiap penyakit atau kondisi perdarahan ancaman : operasi

  • dengan bidang yang luas bedah - cedera kepala baru-baru ini, operasi mata, operasitentang cedera serius;Penyakit darah
  • dan kecenderungan perdarahan - trombositopenia, bawaan atau diperoleh diatesis hemoragik( penyakit von Willebrand), hemofilia;hipertensi kronis
  • di parah, pendarahan otak;
  • bawah hati berat atau insufisiensi ginjal;
  • penyakit gastrointestinal ulseratif, varises esofagus, aneurisma arteri;alkoholisme
  • atau negara psikotik sistem saraf seperti, di mana sulit untuk menentukan keadaan dari sistem pembekuan darah melalui tes laboratorium;
  • kehamilan( terutama bulan pertama dan terakhir).
Apa jenis venotonik untuk kaki yang menawarkan obat modern dan obat apa yang harus saya pilih? Jawabannya ada di artikel kita.

Apakah dapat diterima untuk mengobati tromboflebitis dengan pengobatan tradisional dan peraturan apa yang perlu Anda ketahui jika Anda perlu mengobati penyakit ini di rumah.

Petunjuk Penggunaan

Kami menawarkan untuk mempelajari petunjuk penggunaan tablet Warfarin Nycomed.

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet. Warfarin dikemas dalam botol plastik 30, 50, 100 atau 250 buah, Warfarin Nycomed - 50 atau 100 buah, atau dengan lecet dalam kemasan yang sama dalam kotak kardus.

Obat ini hanya diambil seperti yang diperintahkan oleh dokter.

Dosis dan durasi pengobatan dipilih secara terpisah, pemantauan secara teratur terhadap keadaan darah selama periode asupan obat - penentuan hubungan normal yang dinormalisasi( INR, mengevaluasi sistem koagulasi darah).

Dianjurkan untuk minum obat sehari sekali, secara teratur dan, sebaiknya, pada saat bersamaan.

Dosis pengobatan

Dosis:

  1. Penerimaan utama persiapan : dari 1 sampai 4 hari - asupan harian 5 mg( 2 tablet);dari hari ke 5 - dari 1 sampai 3 tablet.per hari( sesuai hasil tes darah dan rekomendasi perhitungan dari dokter yang merawat).
  2. Pemberian sekunder: hari pertama dan kedua - pemberian dosis 5 sampai 10-15 mg / hari.(2 sampai 6 tablet, dua kali disebut dosis perawatan dari administrasi sebelumnya);dari 3 sampai 4 - dari 1 sampai 3 tablet per hari dan kontrol INR;dari 5 hari penerimaan dosis koreksi persiapan mengingat hasil MNO.
Saat minum obat ini, harus diingat bahwa bila INR lebih dari 3,5, obat tersebut dihentikan sebelum indeks pembekuan darah kurang dari 3,5( kecuali untuk penyakit dimana indikator ini dibolehkan mencapai 4 unit).

Dalam perawatan dengan Wafarin( Warfarin Nycomed), pilihan terapi pemeliharaan atau profilaksis dilakukan oleh dokter yang merawat, tergantung pada diagnosis, tingkat keparahan penyakit dan penyakit pasien yang bersamaan.

Penerimaan obat ini kepada anak-anak dilakukan di bawah pengawasan spesialis dan tes darah lebih sering( MNO).Awalnya, dosis yang direkomendasikan adalah 0,2 mg obat per kg berat badan per hari untuk hati yang berfungsi normal( 0,1 mg untuk gagal hati).

Diagram dosis dan durasi obat yang dilukis oleh dokter anak secara individual. Overdosis

dan indikasi tambahan

Obat ini diberikan di ambang konsentrasi maksimum dan kemungkinan pendarahan, oleh karena itu pemantauan laboratorium INR diperlukan.

Pemberian satu kali tablet satu kali atau satu kali akan merupakan 2,5 sampai 10-15 mg bahan aktif , yang merupakan dosis kejutan dari dosis kedua dan tidak akan menyebabkan kematian namun dapat menyebabkan perdarahan besar dan gangguan pembekuan darah abnormal.

Sebagai terapi restoratif - vitamin K, pada kasus yang parah - transfusi plasma( baru beku) atau produk dari faktor koagulasi.

Efek samping

Efek samping warfarin dapat ditunjukkan :

  • oleh perdarahan, anemia atau hematomas( sistem koagulasi darah);
  • merasakan mual, muntah, sindrom nyeri di perut, diare, jarang - aktivitas enzim hati meningkat, penyakit kuning( sistem pencernaan): Sensasi
  • menggigil, radang imunopatologis pembuluh darah( sistem kardiovaskular) - jarang;
  • oleh reaksi alergi kulit berupa ruam dan gatal( jarang);
  • oleh pusing, kelelahan, kelainan rasa atau sakit kepala( central nervous system).

Terutama memperhatikan penerimaan sejumlah besar makanan yang kaya akan vitamin K( bayam, sayuran hijau, brokoli dan Brussel, koloni warna dan putih, bawang merah, seledri, kiwi, dll) - efek pengambilan obat dapat dikurangi .

Pasien dengan kelainan bawaan( mutasi gen yang bertanggung jawab untuk pengkodean enzim CYP2C9) dosis awal obat harus dikurangi untuk menghindari pendarahan

Dengan asupan obat yang berkepanjangan dalam konsentrasi tinggi, risiko pendarahan meningkat.

Juga harus diingat:

  1. Warfarin( Warfarin Nycomed), seperti obat lain, tidak kompatibel dengan alkohol .Orang yang menderita ketergantungan alkohol mungkin melanggar rejimen obat dan sebagai konsekuensinya - memiliki konsekuensi parah dalam bentuk perdarahan yang tidak terkontrol.
  2. Gagal ginjal pada pasien tidak memerlukan rekomendasi spesifik mengenai dosis obat. Hepatik - meningkatkan kepekaan terhadap obat. Hati-hati monitor keadaan darah dan minimalkan dosis awal obat.
  3. Tidak mungkin menggabungkan( atau menghentikan) obat lain dengan Warfarin ( Warfarin Nycomed) karena beberapa obat meningkatkan pengaruhnya, dan beberapa - melemah. Memperkuat: Obat antiinflamasi non-steroid , heparin, eritromisin, derivat sulfanilamida, tiroksin, kuinin, kuinolon, flukonazol, penisilin dan lainnya. Melemah: retinoid, barbiturat, phenazone, vitamin K, alat kontrasepsi( tablet), asam askorbat dan lain-lain.
  4. Kehamilan adalah kontraindikasi untuk mengambil Warfarin( Warfarina Nycomed), namun tidak ada bukti langsung tentang penyalahgunaan obat selama menyusui yang tak terbantahkan. Dianjurkan untuk tidak memberi makan dalam tiga hari pertama minum obat.

Ulasan pasien dan dokter

Mari pelajari kajian tentang obat Warfarin Nycomed.

Saya berpikir bahwa mengkonsumsi obat sendiri, tanpa resep dokter tidak mungkin dilakukan, dan Warfarin - terlebih lagi.

Tanpa mempertimbangkan semua faktor penyebab penyakit ini, teliti pemantauan INR dan disiplin dengan waktu asupan, diet - konsekuensinya mungkin tidak sederhana. Hari ini Warfarin bagi banyak pasien adalah kunci untuk hidup penuh.

Constantine S., 48 tahun, 28. 07.14, ahli jantung

Pembaca kami merekomendasikan!
Untuk pengobatan dan pencegahan varises dan wasir, pembaca kami menggunakan metode yang pertama kali disuarakan oleh Malysheva. Dengan hati-hati mempelajarinya, kami memutuskan untuk memberikannya pada perhatian Anda. Pendapat dokter. .. "

Dalam pengobatan trombosis vena dalam saya meresepkan Warfarin. Bagi banyak pasien, dia hanya menghemat hidupnya. Rata-rata asupan obat memakan waktu hingga 3 minggu, pada saat itu wajib memantau INR dan memenuhi semua resep dokter yang bertanggung jawab, terutama untuk minum obat lain.

Jika tes darah beberapa kali berturut-turut menunjukkan hasil INR dua sampai dua setengah - dosis terapeutik dapat dipertimbangkan untuk dipilih. Dan jangan lupa - hindari tekanan traumatis, alkohol, situasi stres.

Lyudmila D., 36, phlebologist, 16.08.14

Empat setengah bulan yang lalu, sebuah operasi dilakukan untuk mengganti katup aorta, saya minum Warfarin selama ini. Tidak ada kelainan yang terlihat, namun kontrol MNO menunjukkan bahwa dosisnya masih belum dipilih, indeksnya tidak stabil. Meski ada kemungkinan dokter itu benar, saya punya banyak berat badan dan perlu mengurangi beban tubuh.

Marina S., 62, 02.09.14 g

Stenting pasca operasi setelah serangan jantung kedua. Saya minum warfarin selama dua bulan, saya puas dengan mobilitas saya. Pada minggu lalu, kami mulai khawatir dengan rasa sakit di perut, hasil INR turun.

Dokter yang hadir menawarkan diri untuk menolak teh hijau( saya meminumnya banyak, lebih mudah untuk mentoleransi panas) dan menawarkan untuk mengunjungi ahli gastroenterologi.

Igor V., 59, 09/08/14

Tip untuk mengambil obat dari pasien

Perlu mempertimbangkan faktor tersebut:

  • untuk mengamati waktu penerimaan - menggantung di kulkas jadwal penerimaan harian dan mencoret tanggal;
  • menghindari suntikan intramuskular obat lain - Anda selalu dapat menemukan pengganti dalam bentuk tablet;
  • menghindari penggunaan dosis obat secara berulang - lebih baik melewatkan resepsi daripada minum dua kali;
  • dengan hati-hati melihat diet diet Anda, hindari sejumlah besar makanan dengan kandungan vitamin K yang tinggi, jangan duduk di mono-diet;
  • pada saat minum obat, hentikan olahraga traumatis;
  • memperhatikan adanya bengkak, memar yang timbul secara tiba-tiba;
  • jangan lupa beritahu dokter, kepada siapa Anda mendapatkan untuk pertama kalinya, tentang mengambil Warfarin.

Keuntungan dan kerugian dari obat

Keuntungan mengkonsumsi obat adalah:

  • memperpanjang umur penuh orang-orang dengan banyak penyakit serius( deep vein thrombosis, katup jantung buatan);
  • asupan harian satu kali, sebaiknya malam;
  • adalah daftar kontraindikasi yang relatif kecil.

Cons:

  • aktivitas motorik moderat dan aman;
  • mematuhi rejimen ketat;
  • kemungkinan terjadi perdarahan.

Biaya obat

Warfarin( Warfarin Nycomed) biasanya diresepkan untuk penggunaan jangka panjang, jadi pertimbangkan biaya bungkus 100 keping tablet. Harga Warfarin( pabrikan asal Rusia) dari 115 menjadi 163 rubel. untuk pengepakan, Warfarin Nycomed( Denmark) - dari 166 sampai 227 RUB .untuk pengepakan

Beli Warfarin di apotek konvensional dan online di seluruh negeri.

Kondisi dan periode penyimpanan, pelepasan persiapan

Penyimpanan sediaan - pada suhu kamar( tidak di atas 25 ° С), di tempat yang tidak dapat diakses anak-anak.

Kehidupan rak ditunjukkan pada kemasannya.

Pelepasan obat ini adalah resep. Download

. ..
  • Mar 05, 2018
  • 46
  • 384