dikenal medis sebagai sialadenitis calculous, dan orang-orang biasa menyebutnya ptyalolithiasis cukup sering.
Link patogenetik utama adalah pembentukan batu di saluran kelenjar ludah. Paling sering dalam proses patologis melibatkan kelenjar submandibular, dan lebih khusus lagi, saluran nya. Saluran kelenjar liur sublingual dan parotis dipengaruhi kurang sering.
Penyakit ini lebih sering terjadi pada anak-anak antara usia 7 - 12 tahun.
Konten
- pengembangan penyakit mekanisme
- Penyebab dan faktor risiko
- gambar klinis
- akut VS penyakit
- kronis diagnosis
- kompleks terapi tindakan
- Bedah
- Pencegahan calculouse sialoadenita Komplikasi
- dan mekanisme
prognosis penyakit
Pembentukan batu di kelenjar ludah terjadi jikaketersediaan sialoadenita kronis.kelenjar jaringan yang meradang menciptakan kondisi untuk gangguan metabolisme, sehingga mengubah kerapatan air liur dan kecepatan arus keluar-nya. Bentuk akut dari penyakit jarang rumit pembentukan batu. Batu-batu foto
saluran kelenjar segel menyebabkan gangguan air liur keluar.mekanisme kompensasi adalah saluran ekspansi, tetapi mekanisme ini bekerja hanya untuk waktu yang singkat, dan kemudian menutup cincin patogenesis.
Karena stagnasi panjang air liur di saluran diperpanjang menciptakan semua kondisi untuk infeksi dan pembentukan infiltrasi inflamasi.
Penyebab dan faktor risiko
Alasan utama untuk pembentukan batu dalam saluran kelenjar ludah adalah stagnasi panjang air liur. Kondisi ini disebabkan: saluran dyskinesia
- ;perubahan inflamasi
- - sialoadenity;
- gangguan proses metabolisme dalam tubuh( fosfor dan pertukaran kalsium);
- menurunkan sifat pelindung air liur;benda asing
- memasuki saluran. Faktor predisposisi
ke ptyalolithiasis pembangunan adalah kehadiran pada pasien penyakit kronis yang disebabkan oleh gangguan metabolisme dalam organisme.
Fitur
pengembangan klinis calculous sialoadenita Ketika pasien menimbulkan sejumlah gejala yang memaksanya untuk melihat dokter: sakit
- di mulut selama makan;mulut kering
- ;
- kesulitan dalam pembukaan mulut;
- air liur menjadi kental dan sulit untuk menelannya;nyeri
- di gejala
telinga berkembang secara bertahap dan ditemukan dalam berbagai kombinasi tergantung pada tahap penyakit. Pada tahap awal, disebut pasien asimtomatik hanya mencatat terjadinya perasaan tidak menyenangkan selama makan.
20 menit setelah mekanik ketidaknyamanan dampak benar-benar menghilang dan orang tidak repot-repot. Sebaiknya tidak menipu diri kita sendiri, dan tidak memperhatikan apa yang terjadi. Tahap ini - ini adalah berita pertama pembentukan proses patologis. Dengan tidak adanya perawatan, dia memasuki fase akut. Akut
VS
akut sialadenitis kronis berkembang tiba-tiba, kadang-kadang dalam beberapa jam, dimanifestasikan oleh nyeri akut, demam, kelemahan umum dan sakit kepala.
proses dalam kebanyakan kasus ini disertai dengan pengembangan abses atau selulitis. Di tempat keluar dari saliva kelenjar meningkat saluran bengkak, kemerahan dan nyeri.
Penerimaan terhalang karena munculnya rasa sakit makanan untuk setiap tindakan mekanis. Bila dilihat keluhan selain subjektif mencatat dehiscence mulut saluran kelenjar ludah, kekeringan mukosa, kurangnya air liur pemilihan bukaan keluar dari sejumlah kecil nanah. Dalam penyakit transisi
efek inflamasi kronis menghilang. Disimpan sedikit bengkak, asimetri mengembangkan kelenjar, membentuk sedikit peningkatan dalam ukuran jaringan kelenjar.
Bila Anda memijat duktus darinya, sejumlah kecil kandungan transparan kental dialokasikan. Palpasi hati-hati bisa mendeteksi satu atau lebih formasi padat di saluran.
Diagnosis penyakit
Jika Anda menemukan tanda klinis pertama penyakit batu saliva, Anda harus segera berkonsultasi ke dokter.
Dalam diagnosis penyakit ini, pengobatan modern telah melangkah jauh ke depan. Inspeksi pasien dapat dilakukan oleh dokter gigi dan terapis ( jika tidak ada yang pertama).
Saat diperiksa, dokter dapat mengidentifikasi tanda klinis utama - peningkatan ukuran kelenjar ludah, pembengkakan pada pembukaan saluran keluar. Dalam beberapa kasus, palpasi( saat meraba tempat tumor dengan jari Anda), batu terungkap di kelenjar ludah.
Untuk mengkonfirmasi dan mengklarifikasi diagnosis, dokter mungkin memerintahkan pemeriksaan berikut: radiografi
- dari rahang atas atau bawah dalam proyeksi tertentu;
- computed tomography;
- pemeriksaan ultrasonografi.
Setelah melakukan penelitian terperinci mengenai hasil penelitian, dokter tidak hanya bisa membuat diagnosis yang akurat, namun juga menunjuk satu-satunya pengobatan yang benar dan efektif.
Kompleks tindakan terapeutik
Penyakit batu saliva paling sering memerlukan perawatan bedah. Metode pengobatan invasif digunakan hanya setelah ketidakefektifan terapi konservatif.
Pada fase akut penyakit ini, perlu segera diawali pengobatan. Bila penyakit ini dipindahkan ke bentuk kronis, perjalanan terapi memakan waktu lama, setidaknya dua minggu.
Perlakuan konservatif terhadap penyakit batu ludah meliputi: pemberian
- yang meningkatkan sekresi kelenjar ludah;
- Obat antiinflamasi non steroid : mengurangi suhu, mengurangi edema jaringan, menekan reaksi inflamasi;
- terapi antibakteri ( dalam kasus infeksi bakteri menjadi penyebab perkembangan penyakit);
- perawatan fisioterapi .
Metode pengobatan konservatif meliputi nutrisi yang terdiri dari produk yang dihancurkan dan digiling. Tingkatkan jumlah minuman hangat( rebusan dogrose, minuman buah) untuk meningkatkan air liur.
Selama perawatan, penting untuk meningkatkan frekuensi prosedur higienis: sikat gigi setelah makan, bilas mulut setiap 2 jam.
Pengobatan penyakit dengan pengobatan tradisional memiliki signifikansi tambahan dan harus digunakan hanya bersamaan dengan pengobatan tradisional. Resep rakyat yang paling populer adalah membilas mulut dengan larutan soda garam, memanfaatkan irisan lemon.
Dalam kasus peralihan penyakit ke dalam bentuk kronis dengan episode eksaserbasi, menjadi perlu untuk melakukan perawatan bedah.
Dokter tahap pertama menggunakan galvanisasi kelenjar ludah. Prosedur ini terdiri dari efek pada besi arus listrik dengan daya rendah.
Dalam beberapa kasus ini cukup untuk menghancurkan batu pada tahap pembentukan. Jika prosesnya tidak bisa dihentikan, maka perlu dilakukan intervensi operasi.
Perawatan bedah
Dalam praktik klinis, indikasi yang jelas diberikan untuk operasi: Pencairan
- dari jaringan kelenjar karena proses purulen;
- menyelesaikan penyumbatan saluran kelenjar dengan perkembangan sindrom nyeri persisten.
Perawatan operatif terdiri dari pembukaan saluran, pemasangan drainase. Akses operasional bersifat lisan.
Operasi dilakukan dengan anestesi lokal. Obat ini diberikan di beberapa tempat, mulai dari tempat 1 sampai 2 cm di belakang batu.
Di kedua sisi, dua ligatur ditempatkan sejajar dengan aliran duktus, yang berfungsi sebagai "pemegang" untuk asisten ahli bedah. Baru setelah ini dilakukan insisi transversal mukosa,
Langkah selanjutnya adalah membuka saluran dan mengeluarkan kalkulus. Lukanya tidak dijahit, tapi selotip atau selotip disisipkan. Dalam 3-5 hari, obat antibakteri diperkenalkan ke area luka pasca operasi untuk mencegah peradangan.
Profilaksis sialoadenitis kalsifikasi
Tidak ada pencegahan spesifik penyakit batu saliva. Tindakan pencegahan utama diarahkan pada higiene rongga mulut dan pengecualian penyumbatan mekanis dari saluran kelenjar ludah. Komplikasi
dan prognosis
Komplikasi bentuk akut gangguan adalah transisi ke bentuk kronis. Penyakit batu saliva kronis menyebabkan disfungsi kelenjar.
Program penyakit yang lama memprovokasi transformasi jaringan kelenjar menjadi jaringan berserat atau ikat. Akibatnya, kelenjar memperoleh bentuk knobby, kehilangan kemampuan untuk melakukan fungsi dasar. Transformasi semacam itu bisa berlanjut sesuai dengan jenis transformasi tumor.
Prognosis penyakit ini diragukan. Dalam 50% kasus, terlepas dari perawatannya, relaps terjadi. Pencegahan sekunder ditujukan untuk mencegah perkembangan bentuk dan komplikasi yang parah.