untuk mengakhiri "ohm" berarti tumor, dan osteosarcoma( osteogenik sarcoma) rahang pengecualian untuk aturan ini tidak. Kategori
tumor ini adalah bahwa jika Anda mencurigai mereka bahkan memudar belur semua jenis dokter spesialis. Nama
sehingga karena kesamaan di bagian dengan daging ikan merah muda dan putih( "Netscape" berarti daging), Kaposi lokasi manapun, asal yang memiliki dari kelas rendah( sebagai lawan kanker) jaringan berperilaku sangat bisa ditebak, yaitu, agresif.
Dia cenderung pertumbuhan ultra-cepat dan proliferasi tidak terkendali - infiltrasi( invasi jaringan terletak di sebelah kerusakan yang cepat dari mereka).Selain itu, struktur dan struktur jaringan ini ada "tayangan" pada sarkoma tidak memproduksi dan "penyesalan" tidak menyebabkan - pembengkakan omnivora.
eksisi bahkan itikad baik, dan dia ditekan radiasi pengion yang kuat muncul lagi - berulang, petir metastasizing di fase awal pembangunan.
Mengingat sifat sangat ganas, osteosarcoma adalah kondisi yang mengancam jiwa, dan langkah-langkah untuk menyelamatkan pasien memerlukan paling sulit dan menentukan.
Perkembangan tumor di rahang adalah contoh nyata sarkoma, seperti itu.
- Konten Sering - tidak ada alasan
- Fitur rumah sakit
- dari diagnosis - perawatan untuk
- tentang konsekuensi dan tindakan pencegahan prognosis
Sering - tidak ada alasan
Etiologi osteosarcoma rahang( tumor yang tumbuh dari tulang-tulangnya) masih yakin itu tidak jelas. Paling sering muncul tanpa alasan yang jelas.
Adapun alasan untuk "tak terlihat", diyakini bahwa ledakan fisi diferensiasi buruk jaringan ikat( stroma tulang rahang) harus menjadi salah satu kondisi atau kombinasinya dalam bentuk:
- radioaktif atau lainnya radiasi;
- mengurangi kekebalan lokal dan umum;Ketidakakuratan
- dalam struktur turun-temurun yang menyebabkan mutasi;
- efek superstrong pada tulang untuk mengubah nya sifat( kategori fraktur atau efek merusak lainnya, termasuk kondisi supuratif dan tumor jinak sebelumnya dari struktur yang sama: endohondromu, osteochondritis).
Berkontribusi faktor adalah ketersediaan dari kedua patologi somatik pada pasien, dan rendahnya tingkat kehidupan( dan budaya tubuh, khususnya).
Berasal di perut salah satu rahang osteosarcoma sangat aktif pada tahap pertumbuhan intensif tulang( usia 10 sampai 20 tahun pada anak-anak, terutama selama masa pubertas), tidak ada belas kasihan baik untuk laki-laki atau perempuan( mencolok, namun, pertama yang 2kali lebih sering karena memiliki lebih banyak faktor risiko).Individu yang berbeda untuk usianya juga lebih cenderung sakit.
Perkembangan osteosarcoma pada rahang atas diamati tiga kali lebih sering daripada pada rahang bawah.
Fitur klinik
Sebagai tumor secara aktif menyusup organ yang berdekatan, maka dibutuhkan sangat buruk. Ketika meremas pembuluh disebabkan oleh vaskularisasi intens vena, lesi saraf batang menyebabkan nyeri pada Introducer mereka bergerak, dan proses capture dimulai gangguan trakea bernapas. Menurut gejala klasifikasi
konvensional osteosarcoma rahang tergantung pada: Tahap
- dari proses pembangunan( dengan peningkatan dari I sampai IV);Bentuk tumor
- ( osteolitik, osteoplastik atau campuran);
- derajat keganasan( tinggi, rendah atau sedang);
- sifat arus( lokal atau metastasis).
Tumor lokalisasi penting( baik pusat maupun perifer).Titik utama
nyeri di osteosarcoma dapat dihitung sebagai hari dan tahun( maka jalan terlambat untuk dokter dan ketidakberdayaan mereka untuk membantu).Ketika mandibula lokalisasi sebelum terjadi, disertai dengan iradiasi pada gigi yang berdekatan. Sarkoma nya biasanya melemahkan rasa sakit malam yang berisik.
Kemudian tumbuh sakit gigi, kemerahan pada gusi terjadi, sering disertai dengan gatal dalam dirinya, melonggarkan gigi, masalah muncul saat menutup rahang saat mengunyah makanan. Efek menggunakan analgesik hilang. Indikatif adalah
deformasi wajah karena pembengkakan nya, eksaserbasi nyeri disertai dengan sensitivitas yang signifikan pemadatan dan terlibat jaringan, atau kerugian( dalam perwujudan dengan dagu menunjukkan sindrom Vincent).
Suhu melompat dalam kasus osteosarcoma juga cukup khas. Jika pada tahap awal dari kebangkitannya jarang atau tidak diamati, maka dengan pertumbuhan keracunan dan melemahnya perlindungan tubuh dari fluktuasi muncul indikator subfebrile, tersisa beberapa hari normal. Ketika tumor hancur, angka mencapai 40⁰C, tersisa pada tingkat ini untuk waktu yang cukup lama( terutama saat jaringan menjadi terinfeksi karena kekebalan yang lemah).
gejala umum yang menunjukkan osteosarcoma, ada yang progresif kelemahan dan kelesuan berkeringat, penurunan kinerja, lekas marah, tanda-tanda kelemahan dalam sistem kekebalan tubuh dan sistem getah bening( limfadenitis).
fitur lokal osteosarcoma sentral terlibat karakter dalam proses struktur yang berdekatan wilayah: transisi ke sinus adalah sesak napas hidung, hidung debit sukrovichnye, dengan perluasan ke orbit - exophthalmos.
Ketika alveolar lokalisasi tumor diamati kelemahan struktur rahang mudah rusak selama makan, dengan munculnya retakan dan luka pada mukosa sebagai akibat dari infeksi sekunder. Dalam hal ini, deformasi wajah bisa terjadi bahkan pada fase awal penyakit. Kemudian pembentukan tumor
memanifestasikan dirinya periostitis rahang, hiperplasia tulang, gigi, gangguan fungsi bicara.fitur
Dari diagnosa - pengobatan
Meskipun berbagai teknik diagnostik dan metode( mulai dengan fisik dan berakhir dengan terbaru, yang diproduksi di laboratorium) pengakuan dari osteosarcoma rahang bukanlah tugas yang mudah, tetapi pada tahap awal praktis tidak mungkin karena non-penampilan pasien, bahwa pasien menjadi tidak terburu-buru.
Pada pemeriksaan awal di ini "akhir" pasien memiliki gejala yang mungkin menunjukkan berbagai penyakit( dan tidak hanya gigi): hipertermia, limfadenitis dan lainnya.
Hanya onkonastorozhennost dokter gigi yang melihat pasien dengan nyeri diucapkan karena tumor berkembang pesat rahang, mengarah ke solusi dari diagnosis cepat segera, termasuk: survey
- untuk penanda tumor( gistotsitologiyu dan darah dan jaringan sitokimia);Pemeriksaan sinar X
- , CT, MRI, angiografi Doppler, ultrasound.
Bahkan metode biopsi jaringan dan skintigrafi tulang( studi tulang dengan technetium radioaktif 99Tc) tidak mampu memberikan jawaban afirmatif akurat untuk pertanyaan tentang sifat tumor.
pengobatan lengkap sarkoma osteogenik rahang pada waktu tertentu tidak tersedia. Untuk dampak terlalu keras pada mantan sarang radiasi pengion setelah eksisi bedah radikal tumor serta mampu memulai regenerasi jaringan, serta trauma bedah( sesuai dengan teori etiologi dari munculnya penyakit ini).
Karena menjelma stabilitas tinggi sebagai sel radiasi dan obat kemoterapi, metode kemoterapi tidak harus dianggap menggembirakan.
Methotrexate dalam kombinasi dengan leucovorin, doxirubicin, ifosfamide, Epotozidom, Adriablastin, cisplatin dan carboplatin, digunakan sebagai agen kemoterapi untuk menghambat metabolisme sel-sel atipikal yang masih hidup diterapkan merugikan sensitif dari yang sudah menderita suatu organisme, yang menyebabkan gangguan pencernaan, siklus menstruasi, alopecia dihasilkanuntuk penampilan bisul dan sebagainya.
Dalam perjalanan pengobatan gabungan dan setelah itu, perhatian khusus harus diberikan pada diagnosis adanya metastasis tumor, yang paling sering terdeteksi di paru-paru.
Mengenai efek dan prognosis
Karena onset awal aktivitas metastasis, kecenderungan untuk kambuh, penolakan terhadap sebagian besar metode radiasi dan kemoterapi, dan komplikasi yang sering terjadi pada penyakit dalam bentuk sepsis, kematian terjadi dalam persentase kasus yang besar. Tahap IV sarkoma melibatkan angka kelangsungan hidup 5 tahun pada tingkat tidak lebih dari 20%.Faktor
yang sesuai dengan perkiraan meliputi: usia
- tidak lebih dari 50 tahun;
- tumor rendah keganasan;Dimensi kecil
- dari neoplasma;
- sama sekali tidak memiliki metastase.
Tindakan pencegahan Pencegahan
mencakup tindakan untuk melindungi tubuh dari emisi radioaktif baik di militer maupun di masa damai, budaya tubuh, perawatan reguler penyakit somatik yang tersedia dan pemeriksaan oral metrik( setidaknya dua kali setahun) oleh seorang dokter gigi.