Beta-bloccanti - elenco di farmaci, destinazione, controindicazioni

Beta-bloccanti - classe di farmaci utilizzati per le malattie del sistema cardiovascolare( ipertensione, angina, infarto del miocardio, aritmie cardiache e insufficienza cardiaca congestizia), e altri. Al momento, i beta-bloccanti sono accettati da milioni di persone in tutto il mondo. Lo sviluppatore di questo gruppo di agenti farmacologici ha rivoluzionato la terapia delle malattie cardiache. Nella moderna medicina pratica i beta-bloccanti sono stati usati per diversi decenni. Contenuto


:
  • Scopo
  • Indicazioni
  • I generazione - un
  • non cardioselettivo Con attività
  • simpaticomimetica intrinseca senza intrinseca attività simpaticomimetica
  • II Generazione -
  • cardioselettivo Con intrinseca attività
  • simpatomimetica senza intrinseca simpaticomimetici attività
  • III generazione - con proprietà di vasodilatazione
  • non cardioselettivo
  • cardioselettivo Bydurata dell'azione
  • Azione prolungata Necardios
  • selettività
  • cardioselettivo
  • ultracorti azione
  • Controindicazioni laterale effetti

Scopo

adrenalina e di altre catecolamine svolgono un ruolo indispensabile nel funzionamento dell'organismo umano. Essi sono secreti nel flusso sanguigno e incidono sulle terminazioni nervose sensoriali - recettori adrenergici situate in tessuti ed organi. E a loro volta, sono divisi in 2 tipi: beta-1 e beta-2-recettori adrenergici.

I beta-bloccanti inibiscono i beta-1 adrenergici, impostando la protezione del muscolo cardiaco dagli effetti delle catecolamine. La ridotta frequenza risultante delle contrazioni del muscolo cardiaco diminuisce il rischio di angina e aritmie cardiache.


betabloccanti abbassare la pressione sanguigna utilizzando diversi meccanismi d'azione:

  • blocco dei beta-recettori 1;Depressione del sistema nervoso centrale
  • ;
  • ha diminuito il tono simpatico;
  • una diminuzione del livello di renina nel sangue e una diminuzione della sua secrezione;Diminuzione
  • della frequenza cardiaca e della frequenza;
  • ha diminuito la gittata cardiaca.
nell'aterosclerosi beta-bloccanti può rimuovere il dolore e prevenire l'ulteriore sviluppo della malattia, la regolazione della frequenza cardiaca e ridurre la regressione ventricolare sinistra.

a livello dei recettori beta-1 e beta-2-adrenergici bloccati, che porta ad effetti collaterali negativi derivanti dall'uso di beta-bloccanti. Pertanto, ciascun farmaco in questo gruppo viene assegnato un cosiddetto selettività - la capacità di bloccare i beta-1 adrenergici senza interferire in alcun modo con i recettori beta-2-adrenergici. Maggiore è la selettività del farmaco, più efficace è il suo effetto terapeutico.

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Indicazioni

Elenco dei beta-bloccanti indicazioni includono:

  • miocardico e di stato post-infarto;Angina
  • ;Insufficienza cardiaca
  • ;Ipertensione arteriosa
  • ;Cardiomiopatia ipertrofica
  • ;Problemi
  • con ritmo cardiaco;Tremore essenziale di
  • ;
  • Sindrome di Marfan;
  • emicrania, glaucoma, ansia e altre malattie che non sono di natura cardiaca.

I beta-bloccanti sono molto facili da riconoscere tra gli altri farmaci per nome con un finale caratteristico "lol".Tutti i preparati di questo gruppo hanno differenze nei meccanismi di azione sui recettori e gli eventi avversi. Secondo la classificazione di base, i beta-bloccanti sono divisi in 3 gruppi principali.

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I generazione - un non-cardioselettivo farmaci

I generazione - un bloccanti non cardioselettivi - sono tra i primi membri di tale gruppo di farmaci. Bloccano i recettori del primo e del secondo tipo, esercitando in tal modo e terapeutico, e effetti collaterali( può provocare broncospasmo).


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Con attività simpaticomimetica interna

Alcuni beta-bloccanti hanno la capacità di stimolare parzialmente i recettori beta-adrenergici. Questa proprietà è chiamata attività simpaticomimetica interna. Tali beta-bloccanti sono meno rallentare la frequenza cardiaca e la forza delle sue contrazioni, ha meno di un impatto negativo sul metabolismo lipidico e non così spesso portare allo sviluppo della sindrome. Per i farmaci generazione

I con attività simpaticomimetica intrinseca includono:

  • alprenololo ( Aptin);
  • Bucindolol ;
  • Labetalol ;
  • Oxprenolol ( Trazicore);
  • Penbutolol ( Betasprin, Levatol);
  • Dilevalol ;
  • Pindolol ( Vicin);
  • Bopindolol ( Sandonorm);
  • Carotenolo.
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senza intrinseca simpaticomimetici attività

  • nadolol ( Korgard);
  • Timolol ( Blokarden);
  • Propranololo ( Obsidan, Anaprilina);
  • Sotalol ( Sotagexal, Tenzol);
  • Flestrolol ;
  • NEPRADILOL .
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II generazione - cardioselettivi

II farmaci generazione bloccare i recettori principalmente il primo tipo, la maggior parte dei quali sono situati nel cuore. Pertanto, i beta-bloccanti cardioselettivi hanno meno effetti collaterali e sono sicuri nel caso di malattie polmonari concomitanti. La loro attività non influenza i recettori beta-2-adrenergici localizzati nei polmoni.

I beta-bloccanti di seconda generazione sono solitamente inclusi nell'elenco dei farmaci efficaci prescritti per la fibrillazione atriale e la tachicardia sinusale.
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intrinseca simpaticomimetici attività

  • talinolol ( Kordanum);
  • Acebutalol ( Sectral, Acecor);
  • Epanolol ( Vasacor);
  • Celiprolol .
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senza intrinseca attività simpaticomimetica

  • atenololo ( Betakard, tenormin);
  • Esmolol ( Brevibrok);Metoprololo
  • ( Serdol, Metokol, Metokard, Egilok, Metozok, Korvitol, Betalok cinghie, Betalok);
  • bisoprololo ( coronale, Kordinorm, Tiresia, Niperten, Corbis, Konkor, Bisomor, Bisogamma, Biprol, Biol, Bidop, Aritel);
  • Betaxolol ( Kerlon, Lokren, Betak);Nebivololo
  • ( Nebilong, Nebilet, Nebilan, Nebikor, Nebivator, Binelol, palato Hod, Nevotenz);Carvedilolo
  • ( Talliton, Rekardium, Corioli, Karvenal, Karvedigamma, Dilatrend, Vedikardol, Bagodilol, Akridilol);
  • Betaxolol ( Keerlon, Lokren, Betak).
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III - con proprietà vasodilatatori

III Beta bloccanti generazione hanno ulteriori proprietà farmacologiche, poiché non solo bloccare i recettori beta, ma recettori alfa si trovano nei vasi sanguigni.

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non selettivi non cardioselettivi beta-bloccanti della nuova generazione - farmaci che stanno interessando i recettori beta-1 e beta-2-adrenergici, e favorire il rilassamento dei vasi sanguigni.

  • Pindolol;
  • Nipradilolo;
  • Medrosalolo;
  • Labetalol;
  • Dilevalol;
  • Bucindololo;
  • Amozulalol.
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Cardioselective

cardioselettivo III contribuiscono alla generazione di farmaci rilascio di ossido nitrico che provoca vasodilatazione e ridurre il rischio di placche aterosclerotiche. Per la nuova generazione bloccanti cardioselettivi includono:

  • carvedilol;
  • Celiprolol;
  • Nebivolol.
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Secondo la durata d'azione

Inoltre, beta-bloccanti sono classificati in base alla durata dell'efficienza dei prodotti di un lungo e ultracorti azione. Molto spesso, la durata dell'effetto terapeutico dipende dalla composizione biochimica dei beta-bloccanti.

angiografia dei vasi cerebrali - indicazioni, tipi, metodi di attuazione, i risultati http://woman-l.ru/angiografiya-sosudov-mozga/
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lunga durata d'azione preparazioni a lunga durata d'azione sono suddivisi in:

  • lipofilo breve durata d'azione - bensi dissolvono nei grassi, il fegato partecipa attivamente alla loro elaborazione, agiscono per diverse ore. Sono meglio superare la barriera tra il sangue e il sistema nervoso( propranololo );
  • lipofila lunga durata d'azione( Retard, metoprololo ).
  • idrofilo - solubile in acqua e non vengono elaborati dal fegato( atenololo ).Anfifilico
  • - avere la capacità di sciogliere in acqua e grassi( bisoprololo, celiprololo, acebutololo ), presenta due percorsi di uscita dalla organismo( escrezione renale e metabolismo epatico).preparazioni

lunga azione sono diversi meccanismi di effetti sui recettori adrenergici, e si dividono in cardioselettivo e non cardioselettivi.

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non cardioselettivo

  • sotalolo;
  • Penbutololo;
  • Nadolol;
  • BOPINDOLOL.
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cardioselettivo

  • epanolol;
  • Bisoprololo;
  • Betaxololo;
  • Atenololo.
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ultracorti azione

beta-bloccanti azione ultracorti viene utilizzato solo per contagocce medicina.sostanze farmaceutiche utili sono distrutte da enzimi sangue e arrestati 30 minuti dopo la procedura.

breve durata d'azione del farmaco attivo rende meno pericoloso di malattie concomitanti - ipotensione e insufficienza cardiaca, e cardioselettivo - a sindrome bronchoobstructive. Rappresentante di questo gruppo è il composto Esmolol .

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Controindicazioni

che assumono beta-bloccanti sono assolutamente controindicato in:

  • edema polmonare;Shock cardiogeno
  • ;
  • forma grave di insufficienza cardiaca;Bradicardia
  • ;
  • della malattia polmonare ostruttiva cronica;
  • asma bronchiale;
  • 2 gradi di blocco atrioventricolare del cuore;
  • ipotensione( diminuzione della pressione del sangue di oltre il 20% dei valori normali);
  • da diabete mellito insulino-dipendente incontrollato;
  • Sindrome di Reynaud;
  • aterosclerosi delle arterie periferiche;Manifestazioni
  • di allergie al farmaco;Gravidanza
  • , così come durante l'infanzia.
per indice ^ effetti

laterale

Con l'uso di tali farmaci deve essere presa molto sul serio e con attenzione, perché oltre al l'azione terapeutica, hanno i seguenti effetti indesiderati.

  • Overwork, disturbi del sonno, depressione;
  • Mal di testa, vertigini;
  • Compromissione della memoria;
  • Rash, prurito, sintomi di psoriasi;
  • Perdita di capelli;Stomatite
  • ;
  • Scarsa tolleranza fisica, affaticamento rapido;
  • Deterioramento del decorso delle reazioni allergiche;
  • Squilibrio della frequenza cardiaca - diminuzione della frequenza cardiaca;
  • Blocco cardiaco, provocato da una violazione della funzione di conduzione del cuore;
  • Ridurre lo zucchero nel sangue;
  • Ridurre il colesterolo nel sangue;
  • Esacerbazione di malattie del sistema respiratorio e broncospasmo;
  • L'inizio di un attacco di cuore;
  • Rischio di improvviso aumento della pressione dopo l'interruzione del trattamento;
  • Aspetto della disfunzione sessuale.
  • Jun 06, 2018
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