Eniksum riferisce ad un gruppo di azione diretta di anticoagulanti, il principale ingrediente attivo è enoxaparina sodica che dalla sua composizione chimica è un'eparina a basso peso molecolare.
composizione Il farmaco comprende enoxaparina sodio 20 mg a 100 mg.
prodotta in siringhe a 0,2 ml, 0,3 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml, 1,0 ml. Imballato siringa 2 nel pacchetto e il contorno 5 su cellulari tali pacchetti in una scatola.
contenuti
- farmacologici indicazioni profilo
- e controindicazioni funzionalità dell'applicazione
- in diversi stati
- casi di overdose e di effetti collaterali
- specifica interazione paziente e condizioni
- con altri farmaci
- attuali termini opinione
- di acquisto e stoccaggio
profilo farmacologico
importanti proprietà farmacologiche del farmaco:
- alta attività per il fattore Xa;
- bassa attività del fattore IIa coagulazione. Proprietà
ridurre la coagulazione del sangue che si manifesta con antitrombina III.Oltre alla possibilità di prevenire trombosi, un farmaco presenta anche proprietà anti-infiammatorie. Queste qualità sono state determinate negli studi sugli animali e sull'uomo. Essa si manifesta in l'oppressione del fattore di coagulazione del sangue come VIIa. Quando si assegna
farmaco profilattico può osservare:
- componente farmaco attivo modifica APTT;
- alcun effetto sulla formazione di coaguli;
- non influenza la quantità di fibrinogeno legame ai recettori piastrinici.
sodio farmacocinetica del farmaco sono mostrati in una dipendenza lineare. Seguendo singola somministrazione sottocutanea di un farmaco alla dose di 1 mg per chilogrammo di peso corporeo del paziente una concentrazione massima nel sangue è a un livello di 0,49 IU / ml.
Nel valutare la concentrazione del farmaco dopo la somministrazione di risultati sottocutanei sono stati ottenuti circa 100% della sua biodisponibilità.
processo metabolizzazione farmaco avviene nel fegato. Così, durante desolfatazione o l'agente depolimerizzazione sono formati da un basso peso molecolare strutture che hanno una bassa attività biologica.
escrezione avviene reni e non è superiore al 10%, e la quantità totale di tutte le tracce non superi il 40% della dose somministrata. Indicazioni
e controindicazioni all'uso
Eniksum utilizzato in tali casi:
- durante l'intervento chirurgico per prevenire lo sviluppo di coaguli di sangue ed embolia nelle vene;
- nel trattamento della trombosi venosa profonda alla quale si ha la possibilità di un'embolia polmonare;terapia con aspirina
- in combinazione con infarto del miocardio e angina instabile;
- se necessario intervento coronarico percutaneo.
importanti controindicazioni al farmaco sono:
- reazioni allergiche ai componenti di base della formulazione;
- sanguinamento abbondante di varie eziologie;presenza
- di valvole cardiache artificiali in donne in gravidanza;
- bambini sotto i 18 anni.
Ci sono le condizioni per le quali v'è una elevata probabilità di sanguinamento, quindi l'uso di Eniksuma in questi casi deve avvenire con estrema cautela:
- il paziente ha emostasi e grave vasculite;Presenza di
- nell'anamnesi delle lesioni erosivo-ulcerative nel tratto digestivo;Ictus ischemico
- , che si è verificato di recente;Diabete mellito
- in forma grave;Intervento chirurgico
- di natura neurologica o oftalmologica;
- anestesia: spinale, epidurale;Necessità di
- per la puntura spinale;Endocardite batterica
- in forma acuta o subacuta;Presenza di
- di un dispositivo intrauterino;Polytrauma
- o grandi ferite aperte;
- ha combinato la somministrazione di farmaci che hanno proprietà per influenzare l'emostasi.
Ad oggi non sono disponibili dati sull'uso del farmaco per il trattamento di pazienti con tubercolosi e nella conduzione della radioterapia.
Caratteristiche dell'applicazione per condizioni diverse di
Eniksum deve essere somministrato per via sottocutanea. L'uso intramuscolare del farmaco è proibito. L'iniezione avviene alternativamente nel lato sinistro e destro dell'addome. La siringa con il medicinale è pronta per l'uso, è sufficiente solo per rimuovere la protezione dall'ago.
Sulla base del fatto che il farmaco è usato per il sollievo di diverse malattie, per ogni situazione ha il proprio schema di terapia, il dosaggio e la durata del trattamento: prevenzione
- di formazione di trombi e emboli durante le operazioni .Con un rischio moderato di condizioni trombotiche, 20 mg del farmaco vengono utilizzati due ore prima dell'intervento e con un rischio elevato, 40 mg una volta ogni 24 ore. La durata della terapia va dai 7 ai 10 giorni.
- Trombosi venosa profonda .Il corso del trattamento con il farmaco è di 1,5 mg / kg una volta ogni 24 ore per 10 giorni.prevenzione
- di formazione di trombi in pazienti senza traffico necessario per effettuare l'iniezione alla dose di 40 mg una volta ogni 24 ore. La durata della terapia è 7-14 giorni.
- Con infarto miocardico con risalita, il segmento di ST .È necessario introdurre il paziente inizialmente 30 mg e dopo 15 minuti 1 mg / kg di peso corporeo del paziente.
- Quando si esegue l'intervento coronarico percutaneo .Per eseguire questa procedura, è necessario inserire la dose del farmaco una volta per 8 ore prima dell'inizio della manipolazione.
- Per prevenire la formazione di trombi nel sistema circolatorio extracorporea durante l'emodialisi .La dose desiderata del farmaco viene calcolata 1 mg / kg del peso del paziente e somministrata una volta.
Un video su come tagliare Clexane, iniezioni Eniksuma sono collocati simile: caso
di overdose e gli effetti collaterali
Quando somministrato per via sottocutanea dosi elevate v'è una possibilità di complicazioni emorragiche. Con la somministrazione orale di questo farmaco, l'assorbimento del farmaco quasi non si verifica e la possibilità di un sovradosaggio è improbabile. Antidoto
: solfato di protamina. Con l'aiuto di questo farmaco, l'Eniksum precedentemente introdotto viene neutralizzato. Prima di entrare l'antidoto è necessario effettuare le giuste proporzioni dei rischi ed i benefici in connessione con il possibile sviluppo di shock anafilattico.
protamina solfato è in grado di inattivare Eniksum nel rapporto 1: 1 con la condizione che enoxaparina sodica è stato introdotto per non più di 8 ore fa.
Per somministrazione ripetuta, la dose è calcolata come 0,5 mg dell'antidoto per 1 mg del farmaco iniettato.
se enoxaparina sodica è stato introdotto 12 ore prima, è stato deciso di introdurre un antidoto, l'introduzione di solfato di protamina non è più adeguato.
Durante l'uso di questo farmaco, possono svilupparsi le seguenti complicanze:
- sanguinamento di diverse eziologie;
- è un ematoma neuroxic che può causare disturbi neurologici;
- possibile sviluppo di trombocitosi e trombocitopenia;
- reazioni allergiche ai principali componenti del farmaco;
- al sito di iniezione può formare noduli duri, gli infiltrati infiammatori, svaniscono in un paio di giorni, senza la necessità di annullare l'uso del farmaco;
- aumenta l'attività delle transaminasi epatiche;
- aumenta la concentrazione di potassio nel sangue;
- con terapia prolungata vi è un aumentato rischio di osteoporosi.
speciale
e ad oggi non ci sono dati insufficienti sulla possibilità di proprietà teratogeni o fetotossici del farmaco durante il suo utilizzo durante la gravidanza, per questo motivo, la nomina di Eniksum non è raccomandato in questo momento. Eccezione sono casi in cui i benefici per le donne sono molto più alti del rischio per il futuro del bambino.
Questo farmaco non viene utilizzato durante la gravidanza nelle donne che hanno valvole cardiache protesiche. Se il medico ha deciso di prescrivere enoxaparina sodica durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere temporaneamente sospeso.
A causa della mancanza di ricerche sulla sicurezza del farmaco nell'infanzia, il suo uso per i minori di 18 anni è vietato.
Se il paziente non ha anomalie nel funzionamento dei reni, quindi i pazienti anziani non devono ridurre la dose del farmaco.
Con una storia di gravi disturbi nei reni deve essere ridotta dose di farmaco, e di condurre uno studio di clearance della creatinina.
Eniksuma la nomina di pazienti con malattia epatica dovrebbero fare attenzione a causa della mancanza di dati sugli effetti del farmaco su una persona in questo periodo.
Le precauzioni devono essere osservate quando si usa il farmaco per trattare pazienti che hanno la seguente storia clinica: insufficienza cardiaca cronica
- ;Cirrosi
- ;Ipovolemia
- .
Durante il trattamento, un farmaco deve evitare di guidare un veicolo o di lavoro con altri meccanismi, come negli studi clinici è stato trovato che enaproksen sodio provoca mal di testa, vertigini, sonnolenza.
Interazioni con altri farmaci
Eniksuma durante l'uso dovrebbe prestare attenzione ai seguenti potenziali interazioni farmacologiche:
- vietato somministrare il medicinale nella stessa siringa con altri farmaci;
- raccomandato per iniettare il farmaco e altro basso peso molecolare eparine struttura a sua volta, ciò è dovuto alla loro diverse proprietà farmacocinetiche e attività biologica;
- con l'uso combinato di salicilati, agenti anti-infiammatori non steroidei, ticlopidina, trombolitici aumenta la possibilità di sanguinamento.
opinione corrente
utile per studiare le recensioni di medici e pazienti che hanno preso o prendere Eniksum al momento.
Uso Eniksum da molto tempo nella mia pratica medica. Ad oggi, per trattare il blocco delle vene profonde dei trombi, non è stato trovato alcun rimedio migliore.
Flebologia, l'esperienza di 19 anni
Da più di 20 anni di lavoro nella clinica di cardiologia, qualcosa circa i preparati contenenti enoxaparina sodica conoscere personalmente. Va notato che Eniksum non è diverso dai suoi concorrenti più famosi, la sua principale differenza è un prezzo più accessibile.
Cardiologo, 20 anni di esperienza
Non molto tempo fa, mia nonna è andato in ospedale con angina instabile. Il medico esaminato e la sua Eniksum nominato in combinazione con aspirina alla dose di 325 mg. Sono passati solo 4 giorni e nonna è diventato molto più facile, e due settimane dopo, il medico le ha prescritto la sua casa in modo sicuro.
Alina Nikolaevna, 38
Durante la gravidanza, v'è un urgente bisogno di utilizzare Clexane. Dato che il farmaco è piuttosto costoso, ho chiesto consigli su qualcosa di più economico. Il dottore ha nominato Eniksum.lo punse sulla prescrizione e ha dato alla luce un figlio-in-time.
Anastasia, 27 termini
di acquisto e preparazione di stoccaggio
non richiede particolari condizioni di conservazione non sono sufficienti a superare la temperatura di 25 gradi Celsius e non congelare le siringhe con i farmaci.
Periodo di validità del farmaco 2 anni dalla data di emissione. Dopo la fine di questo periodo, usare il farmaco è proibito. Vacanze da farmacie si verifica solo su presentazione di una prescrizione di un medico.prezzo
del farmaco dipende dalla quantità di principio attivo, e sono al livello di 1500 - 3200 rubli per pacchetto, anche in farmacia è possibile acquistare i seguenti analoghi Eniksuma:
- Anfibra;
- Clexan;
- Gemapaksan.