Cos'è l'anestesia infraorbitale: la metodologia e gli obiettivi del suo uso

infraorbitaria( suborbital) anestesia - vista locale di anestesia conduttive utilizzati in odontoiatria e chirurgia maxillofacciale.

obiettivo del metodo anestesia è quello di creare un deposito di anestetico in un posto fuori del canale del nervo infraorbitaria sensibilità al dolore conduttivo nel terzo medio della faccia.

relativi metodi di anestesia

tipi fondamentali di anestesia locale che viene utilizzato in odontoiatria - infiltrazione e di conduzione. Infiltrazione viene effettuata direttamente nella zona di trattamento dentale e dura non più di metà - due ore. L'ago è inserito, di regola, nella proiezione dell'apice della radice del dente da trattare. Nel metodo di anestesia conduttivo

, la soluzione viene introdotta a una distanza dal tessuto operato - in un posto dove si verifica il nervo, trasmettendo impulsi di dolore nella zona di intervento. Tipi

anestetico perineurale viene iniettato, cioè, viene scaricato dall'ago attorno al tronco nervoso. L'iniezione endo-neurale, direttamente nello spessore del nervo, è possibile solo su indicazioni speciali e può causare gravi complicanze.

infraorbital nervo, lasciando il forame infraorbitale, è divisa in diversi rami, con il nome di "piccolo piede d'oca".Questi rami conducono la sensibilità al dolore alle aree del terzo medio della faccia dal lato corrispondente. CAMPO

analgesia

sensibilità blocchi anestesia infraorbitario dolore nelle seguenti aree:

• angolo dell'occhio e la palpebra inferiore;Guancia
• e area infraorbitale;
• parete laterale del muso lungo l'intera lunghezza, compresa l'ala nasale;
• ossa e mucose del seno mascellare;Il labbro superiore
• ;
• la parte vestibolare della gengiva della mascella superiore;
• incisivo laterale, canino, premolari e molari della mascella superiore.

In questo tipo di anestesia spesso non è possibile ottenere un'efficace analgesia incisivo centrale e secondo premolare, a causa del fatto che in questi settori è effettuata come sensibilità al dolore nervi facce laterali opposte, cosiddetti anastomosi.

In questo caso, si dovrebbe applicare anche il metodo di infiltrazione anestesia - anestetico locale direttamente nella zona del dente.indicazioni e controindicazioni

indicazioni anestesia infraorbitale. Quando

lunghe e traumatiche operazioni nel campo di due o più denti:

• rimozione complicato atipicamente posizionati( e influenzato distopirovannyh) dei denti;Impianto
• ;Cistectomia
• ( chirurgia per rimuovere le cisti);
• rimozione di neoplasie sulla mascella superiore.

Per lesioni infiammatorie nell'area della mascella superiore: periostite

• ;Osteomielite
• ;
• drenaggio dei fuochi purulenti. Quando

manipolazioni terapeutiche di 2-3 o più denti contemporaneamente:

• plural delezione in sezione trasversale o odontoiatrico;
• preparazione di denti per costruzioni ortopediche.

Nelle moderne indicazioni di odontoiatria per la conduzione l'anestesia non è molto rispetto al passato, quando un tale metodo di anestesia è stato utilizzato nel 75-80% di tutte le procedure dentali. Ciò è dovuto al fatto che ora utilizza una nuova generazione di farmaci con una molto più potente effetto analgesico di prima.

Controindicazioni:

• o ipersensibilità alle soluzioni anestetiche;
• trauma della zona maxillo-facciale, in cui viene modificata la posizione anatomica dei tessuti, che rende impossibile eseguire l'anestesia;
• operazioni traumatiche di durata superiore a 2-3 ore;
• violazione della psiche del paziente o della sua instabilità;Serie
• di malattie cardiovascolari, recentemente sofferto di infarto;Gravidanza
• .Vantaggi e svantaggi

Vantaggi infraorbitaria somministrazione di anestetici:

• permette bloccando gli impulsi del dolore in possesso di una porzione significativa dell'area maxillofacciale;
• azione a lungo termine di questo tipo di anestesia - fino a 2-3 ore;L'effetto anestetico potente di
• è ottenuto da una piccola quantità di soluzione anestetica;
• la possibilità di anestesia in presenza di focolai purulenta nei tessuti.

Gli svantaggi includono la complessità di implementazione e l'alto rischio di complicanze.

attrezzature usate

extraorale metodo( esterno):

• nella proiezione di infraorbitaria foro lasciato dito indice deve essere premuto tessuto molle all'osso, per impedire loro spostamento e trauma del bulbo;
• partenza da quel punto verso il centro di 5 mm, l'ago viene introdotto dirigendo verso l'alto, all'indietro e verso l'esterno a contatto con il periostio, 0,5-1,0 mL di rilascio del farmaco, e poi con cautela, cercando bocca dell'ago del canale;
• entrare nel canale, che è confermato da sensazione di cadere attraverso l'ago viene somministrato per 7-10 mm, ed avente aspirare trasportata uscita 0,5-1,0 ml del farmaco, effetto anestetico appare dopo 3-5 minuti. Tecnica

intraorale:

• nella proiezione di foro infraorbital sinistra dito indice deve essere premuto tessuto molle all'osso, pollice tirare il labbro verso l'alto, al dito indice;
• ago iniettato tra il canino e il primo premolare a 5 mm sopra la piega transitorio, spostando verso l'esterno, verso l'alto e all'indietro al canale infraorbitale;
• , le stesse azioni sono ripetute come per il metodo esterno.

Possibili complicazioni di

Se non si seguono le regole e la tecnica corretta, possono verificarsi le seguenti complicanze: sanguinamento da

• ;Ematoma
• ;Neurite post-traumatica
• ;
• danni agli occhi dell'occhio;Blocco muscolare dell'occhio
• ;Diplopia
• ( visione doppia);Edema
• della palpebra inferiore;Ischemia
• ( diminuzione dell'afflusso di sangue) di un'area isolata sotto l'orbita.

Per evitare complicazioni, è necessario seguire rigorosamente la tecnica dell'anestesia, aderire ai punti di riferimento anatomici, obbligatoria per eseguire un test di aspirazione.

Viene eseguito un campione di aspirazione per assicurarsi che l'ago non penetri nel vaso sanguigno e che la soluzione anestetica venga rilasciata nei tessuti circostanti il ​​nervo. Per questo, prima di introdurre la soluzione, il pistone della siringa viene tirato su se stesso. L'aspetto nella siringa di sangue indica che l'ago si trova nel vaso.

La tecnica infra-orbitale dell'anestesia è un metodo efficace di anestesia, che ha molti vantaggi. Tuttavia, va ricordato che solo un esperto con conoscenze ed esperienza rilevanti dovrebbe eseguirlo.