Sintomi, diagnosi e trattamento della pulpite acuta

acuta pulpite - un'infiammazione dei tessuti interni del dente, che comprendono nervi, vasi sanguigni e cellule connettivali. Al primo stadio della malattia, il paziente nota dolore dolorante, aumentando gradualmente nel tempo. Insieme a questo può cambiare il colore dello smalto, sanguinamento gengivale e gonfiore, febbre, sintomi di intossicazione.

Dopo 6-8 ore dopo l'inizio della pulpite acuta osservato aumento infiammazione, formazione di pus nel campo di giacitura polpa. I dolori sono parossistica in natura, esacerbazione si verifica durante la notte, a volte prendere il cibo troppo freddo o caldo.

sensazioni sgradevoli persistono per altri 15-10 minuti dopo la rimozione dei fattori irritanti influenzare non solo il dente interessato, ma la mascella intero, orecchio o la testa. La localizzazione del dolore è chiaro, così la diagnosi di pulpite acuta è quasi sempre difficile. Assenza di trattamento porta a decorso cronico, necrosi dei tessuti.

fattori aggravanti

di pulpite acuta possono scatenare la malattia esistente patologia orale direspirazione, traumi e esposizione a sostanze chimiche. A tale riguardo tutte le possibili cause infiammazione della polpa è divisa in gruppi:

1. malattie infettive danno luogo a propagazione di microrganismi e il loro inserimento nel camera pulpare, che lancia il tessuto molle processo suppurazione. Questo è probabile che in sinusite cronica, tonsilliti, infezioni generale, quando gli agenti patogeni vengono trasportati agli organi di sangue.carie
2. , osteomielite, parodontale - trattamento dentale di scarsa qualità, ingresso di microbica nella cavità tasca gengivale infiammato e porta alla sconfitta fascio neurovascolare.danno meccanico
3. - danni integrità dente radice o radici fratturati, o discontinuità denudazione fascio neurovascolare per aumentare il rischio di forme acute di infiammazione e necrosi delle cellule.ruolo negativo può anche giocare una errata installazione della tenuta, la pressione sulle zone interessate, cancellando i denti, l'essiccazione del tessuto dentinale durante le procedure dentistiche.ustioni
4. chimici e danni derivano dall'uso di antisettici concentrati, guarnizioni alcalini, medicinali, provocando una reazione allergica.

Dal punto di vista della moderna classificazione

pulpite acuta può avvenire in due forme: focale( sierosa) e diffusa( purulenta).Ognuno di essi ha le sue peculiarità e procede in modi diversi.

forme focali di pulpite focale acuta nella maggior parte dei casi, si sta sviluppando rapidamente, letteralmente in due giorni. Accanto alla carie si osserva la localizzazione del dolore e l'aspetto del pus. I principali sintomi di pulpite sierosa comprendono: reazione

• a freddo, caldo, cibi acidi o zuccherati, sensazione di non placarsi sgradevole per un lungo periodo;
• dolore acuto, che può estendersi pochi minuti o un'ora circa attesa;
• fluttuante corso della malattia: periodi di remissione e di esacerbazione( dolore peggio di notte e sfuma per 4-5 ore);
• può specificare al dente interessato( il paziente capisce chiaramente dove fa male).

come l'infiammazione e la distruzione del tessuto disagio apparire più lungo e più forte.

diffusa pulpite forma

acuta

Il processo distruttivo interessa completamente il tessuto della polpa e la radice del dente. La polpa purulenta acuta dura da 3 giorni a 2 settimane, in assenza di trattamento, la malattia assume una forma latente.

Sintomatico:

• prolungato dolore del carattere pulsante o vomito, con intervalli di remissione rari e brevi;
• formazione graduale di pus ed esacerbazione sullo sfondo di questo dolore;
• il paziente non è in grado di identificare quale dente lo turba;
• il dolore si diffonde a tutta la mascella, dà al tempio o all'orecchio;Il disagio di
• non passa nemmeno di notte;L'indolenzimento
• persiste per lungo tempo dopo l'esposizione allo stimolo( acido, salato, caldo, pressione sulla corona), i cibi freddi in qualche modo alleviano la condizione, ma questo indica l'insorgenza di un ascesso.

Combinando forme acute di pulpite, la presenza della sindrome del dolore, che si verifica, scompare. Può apparire in risposta a un irritante o di notte.

Ci sono diversi tipi di durata, la natura del dolore e la sua posizione, l'indice di EOD( electrodontodiagnostics), che è fino a 20 μA per la forma focale, 30-45 per la diffusione.

Come viene formulata la diagnosi?

Per la diagnosi accurata, vengono utilizzati diversi metodi contemporaneamente:

• paziente - il medico è interessato all'intensità del dolore, alla sua posizione, alla durata dei periodi di esacerbazione e remissione;Esame
• della cavità orale - il dentista scopre quali danni sono presenti sui denti, la presenza di sigilli, edema di tessuti molli, quindi sentendo e toccando rivelano le caratteristiche e la natura del dolore;
• che suona - uso di una sonda per determinare lo stadio della patologia, il grado di distruzione della dentina, la profondità della carie, lo stato della camera pulpare;
• reazione alla temperatura - controllare la risposta di tessuti molli e duri a freddo e caldo;
• EDI - una stima dell'eccitabilità dei nervi sensibili a una stimolazione tramite la loro corrente elettrica per rivelare l'integrità di una polpa e una zona di formazione di pus;Radiografia
• - acquisizione di informazioni sulla struttura anatomica del dente.

Difficoltà nella diagnosi

Spesso gli errori sono possibili se un paziente ha un mal di denti. Ciò è dovuto alle peculiarità della ricerca dell'area danneggiata. Spesso il paziente arriva in odontoiatria con una lamentela che fa male tutta la mascella, esistono sensazioni spiacevoli anche nella parte temporale o vicino all'orecchio.

Infatti, con la pulpite acuta purulenta identificare immediatamente il sito del paziente è difficile. Incolpare l'intero nervo ternario e la struttura del fascio neuromuscolare. Quando ci sono detriti e pus, la parte sensibile del nervo è schiacciata. Immediatamente negli impulsi cerebrali vengono, che alla fine porta alla formazione di una sindrome di dolore di localizzazione poco chiara.

Il dente, affetto da pulpite, può essere posizionato sulla mascella inferiore, ma farà male mentre la parte superiore e anche la testa. Un dentista inesperto inizierà a trattare i cerotti cariati visibili, a riparare i sigilli danneggiati. Questo termina con procedure su denti abbastanza sani, e il dolore continua a tormentare il paziente.

Assistenza medica completa

Il trattamento della pulpite acuta è possibile in due modi: biologico e chirurgico. La scelta dipende dalla forma e dall'estensione della malattia.

Metodo conservativo o biologico

L'obiettivo è selezionare metodi di trattamento con conservazione della polpa e ripristino delle sue funzioni.

Il trattamento viene eseguito utilizzando un intero insieme di procedure:

• pasta speciale disteso sul fondo della cavità del trattata e disinfettata per tirare pus o arresto infiammazione;
• enzimi proteolitici sono usati per la rimozione di edema, infiammazione, riducendo il periodo di recupero tessuti ;preparazioni
• idrossido di calcio sono messi nella cavità trattata vicino al fascio neuro-vascolare, contribuirà a rigenerare tessuti duri del dente, impedisce la diffusione di microrganismi nella zona danneggiata;
• procedure fisioterapeutiche aiutano ad eliminare l'infiammazione - utilizzare UHF, trattamento laser, depoforesi;
• messo temporanea o permanente guarnizioni - prima necessario identificare una reazione dente, messo in 5 giorni;questi ultimi sono destinati al restauro completo ea lungo termine dell'organo.

Chirurgia

Distributed seguenti modi:

• amputazione vitale - estrazione parziale nell'area della corona per una radice sufficientemente sano( mostrato da bambini e adulti fino a 40 anni);
• Devital amputazione( isterectomia) - rimozione completa del fascio neurovascolare e la chiusura del sigillo cavità( impossibilità di salvare il dente, anche se perde potenza);Metodo combinato
• - una combinazione dei due metodi. Quando si hanno problemi

focale acuta pulpite trattamento conservativo appropriato con tessuti radicali conservazione, ma la maggior parte dei medici scelgono canali rimozione chirurgica e di tenuta.È molto più pratico e riduce il rischio di ricomparsa dell'infiammazione.

La polpa purulenta acuta richiede la rimozione completa o parziale della polpa per evitare ulteriori infezioni e liberarsi dal dolore.

costo del trattamento costo

del trattamento dipende dal grado di abbandono della malattia, il numero di visite richieste dal dentista, la qualità dei materiali utilizzati selezionato tecnica medico, la complessità della procedura, così come le strutture mediche e il prestigio della regione, dove si trova la clinica.

Così, a Mosca il trattamento di acuta pulpite dente singolo-root avrà un costo di 7000 rubli e di più, 2-root - dal 9000, 3-root - 11 000. Alla periferia dei prezzi per i servizi dentistici sono un po 'più modesto, ma comunque notevole per il cittadino comune.

Il costo, di norma, include il lavoro di un medico, anestesia, materiali di tenuta, radiografia. Inoltre, in aggiunta a un trattamento completo del paziente può essere richiesto per trattare il dolore acuto ponendo i vari farmaci( ad esempio, Depulpin) tale che partire a 2 volte inferiore rispetto alle procedure di trattamento standard.

E 'davvero molto pericoloso

sentire il dolore, il paziente prima di tutte le speranze che tutto passerà da solo e non ha fretta di visitare un medico. Con l'intensificazione dei sintomi, molti ricorrono all'utilizzo di rimedi popolari o analgesici. Entrambi mascherano solo il disagio, ma non forniscono un trattamento completo. In questo momento la microflora patogena continua il suo sviluppo e i tessuti molli marciscono.

In assenza di trattamento, possibile sviluppo di tali complicanze e conseguenze: polpite

• in forma cronica;Parodontite acuta
• ( decadimento dei tessuti che frange il dente);
• nervo appassito;
• sinusite purulenta;Ascesso cerebrale
• ;Meningite
• .Le misure preventive

ruolo significativo nella prevenzione gioca igiene orale, il trattamento chirurgico di denti cariati e altre malattie dentali.

importante non dimenticare sulla rimozione di residui di cibo dalla superficie dello smalto, specialmente in luoghi difficili da raggiungere, come fessure.

regolare del filo interdentale e dovrebbe vedere un medico al più presto possibile con la comparsa di dolore o altri sintomi spiacevoli.

L'intervallo consigliato tra le visite allo studio dentistico è di 6 mesi. Al ricevimento al medico la pulizia professionale, la rimozione di un tocco e remineralization è spesa. Le procedure sono completate rafforzando lo smalto con vernice al fluoro.

La pulpite acuta è una condizione pericolosa per la salute dei denti e, in alcuni casi, anche per la vita umana. I microrganismi, in un gran numero di moltiplicarsi nei tessuti in decomposizione, con il flusso di sangue sono trasportati ad altri organi, che è già irto di un'infezione odontogena che può portare alla morte.

Per evitare questo, è necessario visitare il dentista al primo sospetto di pulpite, per curare carie e altre malattie del cavo orale nel tempo.