amalgama - questo è il materiale di tenuta più resistente, che viene utilizzato nella pratica dentale per oltre 100 anni. Per la prima volta il suo uso è menzionato nel 1800.Dental amalgama
- un materiale speciale per la tenuta sulla base di uno o più leghe metalliche con il mercurio.
o amalgama d'argento è costituito da una polvere per la miscelazione, include stagno, argento, rame e zinco, e mercurio, come elemento di collegamento.
tipi di contenuto
- e composizione della tenuta del valore
- l'amalgama di mercurio nella composizione e dei suoi effetti sui palchi corpo
- riempimento procedure di amalgama
- Vantaggi e svantaggi
- Gli effetti e controindicazioni
- messo lì ora queste guarnizioni o una rimozione metodo
- obsoleti e la sostituzione
- dovrebbe mettere quanti comeun sigillo? Tipi
e la composizione di sigillatura
amalgama Ci sono diversi tipi di materiale di riempimento.
seconda della amalgama forma e dimensioni delle particelle separato in:
- tradizionale;
- sferico;
- misto.
A seconda del contenuto di rame sono: leghe
- con basso contenuto di rame, sono anche argento;
- con un elevato contenuto di rame.
A seconda del contenuto di zinco:
- contenente zinco( più di 0,01% di zinco alla composizione);
- senza la presenza di zinco nella composizione. Guarnizioni
contenenti zinco nella sua struttura di acquisire facilmente la forma desiderata e pieni di difetti cariati. Il significato componenti in lega
amalgama funzionali:
- mercurio dissolve tutti gli altri metalli;L'argento
- conferisce resistenza e durezza al materiale;La latta
- rallenta il processo di tempra;Il rame
- crea un migliore adattamento del bordo e aumenta la resistenza.il valore
di mercurio nella composizione ed i suoi effetti sul corpo
Tutti sono a conoscenza del fatto che il mercurio ha alcune proprietà negative, ma è anche uno dei componenti essenziali. Mercurio svolge una funzione importante in un riempimento di amalgama. Lei ha la capacità di sciogliere alcuni dei metalli contenuti nella composizione. Con questa miscela assume la forma di una cavità del dente e curato. Nonostante il fatto che il mercurio è tossico, oggi una parte di esso non può essere sostituito.opinioni
circa la nocività di otturazioni di mercurio nel corpo umano non è chiaro. La maggior parte dei medici dicono che anche se il paziente ha in bocca da 7 a 10 amalgame di mercurio non superare la dose ammissibile e ha un'influenza negativa sul corpo.
Tuttavia, v'è anche un parere che il mercurio può emettere fumi tossici e costituire una minaccia per la salute umana.
ricerca della American Dental Association conferma il fatto che gli effetti negativi del mercurio può ancora emergere. E 'dimostrato che in alcuni casi rari, il mercurio entra nel corpo umano, insieme con la saliva e ha un effetto negativo sui reni e provoca disturbi del SNC.Questi eventi rari spesso comportano una violazione del processo di miscelazione e riempimento, così come si trova in alcuni pazienti allergici al mercurio.
Nel complesso, gli studi clinici della American Dental Association, insieme con l'Organizzazione Mondiale della Sanità e il Center for Disease Control, confermano che la struttura è sicuro e la sua applicazione è ammissibile nello studio dentistico, oltre ai casi di allergie, l'uso nei bambini sotto i 6 anni di età e il trattamento di donne in gravidanza.
In effetti, la colonnina di mercurio ha effetti negativi sul corpo, ma solo in caso di violazione di tecniche di miscelazione o di ipersensibilità al mercurio. Il più pericoloso per l'uomo è il vapore di mercurio o i suoi composti organici. Ma vale la pena ricordare che questi vapori e almeno anche con un gran numero di foche, non possono causare notevoli danni alla salute. Composti organici non si formano semplicemente utilizzando lega di amalgama dentale, per cui i pazienti non devono preoccuparsi.
C'è anche un certo rischio per la salute dei dentisti a causa del lavoro in stanze con un alto contenuto di mercurio. Tuttavia, queste strutture ormai raramente utilizzati in cliniche dentali, come kit per l'utilizzo con questo materiale possono essere acquistati in pronto per l'uso, ognuno dei quali ha liquidi e polveri separate. Fasi
procedura amalgama sono i seguenti passi riempimento
:
- antisettico orale antisettica mediante risciacquo.
- Preparazione della cavità cariata con boro di carburo, asportazione di tutti i tessuti duri non vitali. Creando cavità
- seconda della classe di difetti cariose, con i punti di presenza smusso smalto e ritenzione obbligatorie per il fissaggio meccanico del sigillo.
- Applicazione di un tampone isolante per proteggere il fascio neurovascolare del dente.
- Miscelazione di amalgama e inserimento nella cavità.Nell'odontoiatria moderna, la miscelazione avviene utilizzando un dispositivo speciale - un miscelatore di amalgama.
- Condensazione del materiale, utilizzando uno strumento speciale: uno snapper.
- Modellazione della superficie della lega.
- Dopo l'indurimento - levigare e lucidare la guarnizione, che conferisce una levigatezza e una lucentezza ideali.
vantaggi e svantaggi
amalgama ogni materiale di riempimento, ha i suoi aspetti positivi e negativi.
Vantaggi della lega: plasticità
- del materiale;Resistenza
- ;Durabilità
- ;Durezza
- ;
- è economico;
- per una facile lucidatura.
amalgama svantaggi principali:
- scarsa adesione - assenza materiale prilyagaemosti alle pareti del dente;
- necessita di una preparazione speciale per creare una fissazione;
- conducibilità termica piuttosto elevata;
- presenza di mercurio nella composizione;Restringimento del materiale
- ;
- non è esteticamente gradevole;
- nessuna possibilità di usare amalgami di mercurio su un gruppo di denti frontali;
- possibilità di formazione di denti scheggiati in presenza di una parete sottile della cavità.Gli effetti e controindicazioni
In alcuni casi clinici di non conformità riempimento o miscelazione della composizione del amalgama non può sufficientemente buon adattamento marginale, che potrebbe portare allo sviluppo di carie secondarie.
La guarnizione non si adatta saldamente alle pareti del dente, formando un gap microscopico. Ci possono essere particelle di cibo e microflora, che porteranno alla carie.
La sigillatura dell'amalgama può causare reazioni allergiche, ma solo se esiste un'ipersensibilità a qualsiasi componente che fa parte di esso.
Questo materiale può essere utilizzato anche per riempire i denti nelle donne, se non vi è alcuna indicazione nell'anamnesi di maggiore sensibilità ai suoi singoli componenti.
Un gruppo separato è composto da donne in gravidanza: non è consigliabile trattare i denti in questo modo, è meglio usare altro materiale di riempimento. Il mercurio, che fa parte dell'amalgama, quando una donna incinta entra nel corpo attraverso la placenta può avere effetti tossici sul feto.
Il sigillo di questo materiale è abbastanza resistente, la sua durata è mediamente dai 5 anni in su. Ma nel tempo deve essere cambiato, come qualsiasi altro. L'amalgama dentale è anche suscettibile alle deformità e alla dissoluzione insignificante.
Se questi sigilli ora o questo è un metodo obsoleto di
L'estetica degli amalgami è stata a lungo considerata uno dei principali inconvenienti. Dati i parametri estetici, attualmente il loro uso non è mostrato sul gruppo di denti frontali. Ma, nonostante la differenza di colore, sui denti da masticare il loro uso è abbastanza accettabile. Questo svantaggio viene eliminato anche utilizzando amalgami delle ultime generazioni, che hanno la proprietà di non cambiare il colore del dente.
Nonostante la varietà di composti di riempimento, i riempimenti di amalgama vengono ancora collocati, la loro domanda è spiegata dal basso prezzo e forza. Nell'odontoiatria moderna, la loro composizione è sempre la stessa, ma con un alto contenuto di rame.
È noto che tutti i componenti della lega entrano in una reazione, formando alcune fasi. Gamma-2 è una fase rappresentata da una combinazione di stagno e mercurio.È il più debole ed è molto incline alla corrosione, che in futuro può influire sulla qualità del sigillo. Nelle amalgame con un alto contenuto di componente di rame, questa fase non si forma o viene eliminata mediante una corretta miscelazione e osservando la modalità di condensazione.
Alternative moderne a questo tipo di composizioni di riempimento sono materiali compositi a riflessione di luce e cementi vetroionomerici utilizzati sia per i denti da masticare che per i denti frontali.
Rimozione e sostituzione di
Tutti i sigilli devono essere sostituiti prima o poi, perché la loro durata di servizio non è eterna. Amalgami, a loro volta, possono essere deformati, dopo un certo periodo di tempo, l'adattamento marginale può essere violato, quindi sono anche soggetti a sostituzione di quelli nuovi.
Fasi della procedura di rimozione e sostituzione:
- con boro di carburo con cura e attenzione, in modo da non sezionare i tessuti duri in eccesso, rimuovere il vecchio sigillo;
- viene trattato con una soluzione antisettica del cavo orale e viene applicato un rivestimento isolante;
- impasta una nuova guarnizione da un amalgama o altro materiale e sigilla il dente;
- quindi una nuova lega solidificata viene levigata e lucidata.
Quanto costa mettere questo sigillo?
Il prezzo per queste guarnizioni è inferiore rispetto ai materiali compositi riflettenti standard. Ciò è dovuto alla economicità dei metalli che sono inclusi nella composizione. Il costo può variare a seconda della clinica in cui verrà eseguita la procedura, in media - da 1500-2000 rubli.
I riempimenti dell'amalgama dentale si svolgono nella moderna pratica clinica dei medici, nonostante la loro sostituzione quasi completa con restauri in composito. Sono ampiamente utilizzati all'estero e sono uno dei materiali più popolari per il riempimento dei denti. La loro forza e durata possono essere utilizzate per sigillare il gruppo di denti da masticare, quando non ha senso concentrarsi sul fattore estetico.
Non c'è un'opinione inequivocabile sugli effetti dannosi del mercurio nella composizione, quindi è necessario valutare attentamente i pro ei contro e considerare tutte le alternative prima di decidere di mettere un sigillo di amalgama.