Il settantesimo con adrenalina( Septanest con adrenalina) è utilizzato per l'anestesia conduttiva e di infiltrazione in odontoiatria. Soddisfa pienamente gli standard di qualità dell'OMS.
Il farmaco viene utilizzato, sia per l'anestesia locale che per locale-regionale.
A causa dello sviluppo moderno, la preparazione è caratterizzata da un minimo di reazioni collaterali e allergiche.
caratteristiche contenuti
- e le caratteristiche della composizione proprietà
- farmacologiche
- Ambito di applicazione e le controindicazioni Istruzioni
- per l'uso
- adulti dosaggi
- dosaggio per i bambini
- dosaggio per anziani metodo
- di somministrazione
- Gravidanza e allattamento
- precauzioni e utilizzare sfumature Gli effetti collaterali
- casi di overdose
- Terapia di intossicazione
- Combinazione inappropriata di preparazioni
- Costo e analoghi
Caratteristica e soprattuttoti composizione
Septanest disponibile in dosi di 1: 100.000 e 1: 200.000, il prodotto contiene i seguenti ingredienti attivi:
- articaina cloridrato 68 mg;
- Tartrato di idrogeno da epinefrina( adrenalina) 30,94 μg( equivalente a 17 μg di epinefrina) in 1 fiala riempita( 1,7 ml).
Componenti aggiuntivi inclusi nella preparazione:
- metabisolfito di sodio;
- cloruro di sodio;Edetato disodico
- ;Soluzione di idrossido di sodio
- 1 mol / l per regolare il pH;Acqua
- .
La forma di dosaggio è rappresentata da una soluzione di iniezione trasparente. Periodo di validità: 2 anni.
Le misure speciali e le raccomandazioni per la conservazione del preparato sono le seguenti:
- nella confezione originale alla temperatura di 25 ° C, al riparo dalla luce;
- protegge dal gelo.
Tipo e formato del pacchetto: ampolla( cartuccia) di vetro incolore. Le fiale sono conservate in PVC con un coperchio protettivo in carta.
Confezione: 50x1, 7 ml.
Proprietà farmacologiche
Il farmaco appartiene al gruppo di anestetici. Codice ATS: NO1 BB 58.
L'articaina è un agente anestetico locale del tipo amidico, che impedisce la diffusione di un impulso nervoso lungo le fibre nervose.
L'adrenalina aggiunta a una soluzione di articaina provoca un restringimento locale dei vasi, rallentando quindi l'assorbimento di quest'ultimo nel sangue, aumentando rispettivamente la concentrazione del farmaco attivo nel tessuto. Questo aiuta a creare un campo chirurgico senza sangue.
L'effetto dell'anestesia si verifica rapidamente, entro 2-3 minuti dopo l'iniezione. L'effetto analgesico dura circa 60 minuti. L'effetto anestetico nella polpa è 2-3 volte inferiore.
Quando il farmaco viene somministrato alla mucosa orale, il principio attivo raggiunge una concentrazione massima in mezz'ora.
Il tempo di emivita plasmatica di articaina è entro 110 minuti. La sostanza sotto forma di un metabolita è escreta dai reni, il 5-10% delle foglie con urina in una forma invariata.
Gli studi condotti su animali hanno indicato una buona tollerabilità del farmaco.
Analogamente ad altri agenti anestetici locali come l'ammide, possono verificarsi reazioni tossiche durante un sovradosaggio.
Campo di applicazione e controindicazioni
Il farmaco viene utilizzato per la riduzione della sensibilità regionale e locale nella chirurgia maxillo-facciale e nell'odontoiatria.
Il septanest più comunemente usato è l'introduzione di anestesia intraligamentaria, conduttiva e di infiltrazione.
Controindicazioni da utilizzare:
- Ipersensibilità nota a uno qualsiasi dei componenti del farmaco;Disturbo della conduzione
- del sistema cardiaco;Epilessia incurabile;
- alta sensibilità ai composti dello zolfo( solitamente in soggetti con asma bronchiale);Tachicardia parossistica
- ;Insufficienza cardiaca
- ;Glaucoma
- .
A causa del contenuto di adrenalina, sono necessarie cautela e un attento monitoraggio nei casi in cui il paziente abbia una storia di:
- aritmia;Insufficienza coronarica
- ;
- grave ipertensione.
In caso di grave insufficienza epatocellulare, tenendo conto del metabolismo prevalentemente epatico di anestetici locali come l'ammide, è necessario ridurre la dose del farmaco. Dovrebbe essere ridotto anche con acidosi metabolica, iperkaliemia o ipossia.
Istruzioni per l'uso
Il farmaco viene utilizzato per il trattamento di pazienti di età compresa tra 4 anni!
Dosi per adulti di
Il dosaggio può essere regolato in base all'intensità e alla durata dell'intervento.
Per l'anestesia conduttiva standard, il farmaco viene utilizzato nella quantità di 1 fiala.
La dose totale per una visita dal dentista non supera 7 mg di articaina / kg del peso corporeo del paziente.
Dosaggio per i bambini
La dose totale è di 5 mg di articaina / kg di peso corporeo.
La dose ottimale in mg può essere calcolata nel modo seguente: peso del bambino( kg) x 1,33.
Dosaggio per gli anziani
La dose applicata agli adulti è ridotta della metà.
Modalità di somministrazione
Il farmaco non può essere somministrato per via intravascolare. Prima dell'iniezione, è consigliabile eseguire un test di aspirazione.
Velocità di iniezione: non più di 1 ml / min.
Gravidanza e allattamento
Gli esperimenti sugli animali non hanno mostrato effetti teratogeni. In considerazione dell'assenza di effetti teratogeni negli animali, non si prevedono effetti tossici sul feto della donna incinta.
Attualmente, ci sono studi clinici controllati che dimostrano che le sostanze con effetti teratogeni sul feto umano sono teratogene negli animali.
Al momento, tuttavia, non ci sono studi clinici che dimostrino in modo inequivocabile l'effetto tossico o teratogeno di atrikain durante la gravidanza.
Pertanto, durante la gravidanza, se è necessario eseguire procedure dentali e chirurgiche, si raccomanda di utilizzare Septaptest solo in caso di emergenza.
I componenti del farmaco non penetrano nel latte materno in concentrazioni farmacologicamente significative. La continuazione della lattazione è possibile dopo aver indebolito l'effetto analgesico.
Precauzioni e sfumature per l'uso
Il farmaco contiene epinefrina!
In casi eccezionali, la necrosi dei tessuti locali è possibile nei pazienti con ipertensione o diabete.
A causa della potenziale diminuzione della capacità di deglutizione dovuta all'anestesia( intorpidimento della bocca, area facciale, mucose, lingua), c'è il rischio di aspirazione.È necessario avvertire il paziente che durante l'impatto dell'anestesia non si dovrebbe avere il chewing gum o il cibo in bocca.
Il farmaco non viene utilizzato nell'area del tessuto infetto o infiammato, altrimenti può ridurre l'effetto dell'anestetico locale. L'anestetico
contiene un principio attivo, la cui presenza può causare una reazione positiva quando gli atleti controllano il doping.
Per evitare il rischio di sviluppare reazioni allergiche ai componenti del farmaco, è necessario testare la sensibilità( introduzione di circa il 5-10% della dose destinata all'anestesia locale).
Il farmaco deve essere somministrato lentamente, in modo esponenziale, con controllo simultaneo della respirazione. Una maggiore osservazione è necessaria nel trattamento di pazienti sottoposti a terapia anticoagulante.
Effetti collaterali di
Analogamente, come con tutti gli altri anestetici locali utilizzati in chirurgia dentale, può verificarsi lipotimia( una breve perdita di coscienza).
Il farmaco contiene solfiti, che possono causare o aggravare varie manifestazioni allergiche.
Reazioni indesiderate possono derivare dalla somministrazione accidentale del farmaco intravascolare o dall'assorbimento eccessivo da parte di tessuti infiammati o vascolarizzati.
In individui predisposti, possono verificarsi molteplici reazioni negative da diversi sistemi corporei.
CNS: mal di testa
- ;
- è nervoso;Sonnolenza
- ;
- nausea;
- tremori;Eccitazione
- ;Preoccupazione
- ;Nistagmo
- ;
- che squilla nelle orecchie.
La presenza di questi sintomi è la ragione per l'iperventilazione.È importante monitorare attentamente le condizioni del paziente al fine di prevenire il peggioramento, lo sviluppo di convulsioni o la depressione del SNC.
L'apparato respiratorio non funziona come segue: tachipnea
- ;
- bradypnoe;Apnea
- .
Il sistema cardiovascolare si manifesta come segue: tachicardia
- ;
- che abbassa la pressione sanguigna;
- collasso;
- grave aritmie cardiache.
Questi ritmi cardiaci anormali possono portare ad arresto cardiaco. Casi da overdose
Il sovradosaggio può verificarsi in 2 tipi di reazioni tossiche:
- immediatamente dopo la somministrazione, ad es. In caso di somministrazione endovenosa anomala;
- più tardi, a causa di un sovradosaggio di droga locale.
Terapia dell'intossicazione
Se si manifestano i primi sintomi, i polmoni del paziente devono essere immediatamente iperventilati e posti in posizione orizzontale. In caso di convulsioni, l'ossigenazione dovrebbe essere migliorata e i sintomi ridotti mediante benzodiazepina per via endovenosa.
In gravi complicazioni, viene eseguita l'intubazione.
Combinazione inappropriata di preparati
È importante prestare attenzione all'uso di Septaplast per il trattamento di persone che assumono altri medicinali.
A causa del contenuto di adrenalina, il septanest con guanetidina e i preparati di tipo simile( farmaci antiglaucomatosi) non devono essere assunti, poiché è possibile un aumento significativo della pressione arteriosa. Con la somministrazione contemporanea di questi farmaci sono necessarie estrema cautela e riduzione della dose.
Con somministrazione simultanea con anestetici alogenati volatili, è possibile la sensibilizzazione del miocardio. Le precauzioni includono la riduzione della dose di adrenalina ad una dose di 0,1 mg / 10 min o 0,3 mg / h per gli adulti.
Quando assunto con antidepressivi triciclici, esiste un rischio di ipertensione parossistica con aritmia.
Le precauzioni includono la riduzione della dose di adrenalina ad una dose inferiore a 0,1 mg / 10 min o 0,3 mg / ora per gli adulti.
Costo e analoghi
Il prezzo del farmaco Septeste varia tra 2400-2500 rub, disponibile anche con lo stesso effetto:
- Alfacaine;
- Artikine;
- Brilocaina;
- Primacaine;
- Ubestesin;
- Ultracaine;
- citocromo.