contenuto
- Indicazioni e controindicazioni per la fecondazione in vitro a ciclo naturale
- Qual è la procedura
- Pro e contro di fecondazione
- schemi di protocollo
- situazione Possibile con la fecondazione in vitro
- basso AMH
- elevata FSH
- endometriosi
- Dove andare per la procedura
- probabilità di successo
Realizzazione di fecondazione in vitro avviene per diversi programmi. La sua scelta dipenderà dal ciclo mestruale, di età e di indagine dei dati del paziente. Attuazione della FIV nel ciclo naturale del più sicuro, ma non sempre in modo efficace. Si deve comprendere, in alcuni casi, un simile trasferimento dell'embrione nell'utero, e ciò che è la probabilità di una gravidanza in tali circostanze.
Indicazioni e controindicazioni per la fecondazione in vitro a ciclo naturale
CE IVF stimolazione ovarica con o senza effetti ormonali minimi Adatto per:
- se il problema è causato dalla concezione di infertilità maschile, a condizione giovane età (18-35 anni);
- quando ci sono regolari mensili;
- Se anche dopo CR osservata reazione scarsa (da uno a tre uova);
- se la storia ha informazioni su ovaie deboli o gestite,
- quindi inutile usare stimolanti;
- quando l'infertilità è tube di Falloppio;
- quando è possibile ottenere buoni embrioni, ma la gravidanza non si verifica a causa di un guasto dell'impianto;
- se una donna condizione di salute non è controindicato fecondazione artificiale, ma è vietato utilizzare stimolanti e altre terapia ormonale.
Tra le principali controindicazioni citiamo:
- Età da 36 anni. A causa della condizione del sistema riproduttivo probabilità di rimanere incinta la prima volta sarà minimo, e ci vorrà più tentativi, che non hanno il tempo.
- fattore maschile. Se il vostro partner sperma debole, possono provocare ottenere l'embrione sbagliato in anticipo. Ma quando un lungo protocollo o la stimolazione è possibile fecondare più uova.
- Ulteriori motivi. Ciò potrebbe includere una coppia che hanno cattive abitudini (sigarette, alcool). Inoltre, se il ciclo mestruale osservato instabile ovulazione naturale o assente.
Leggi l'articolo al link quale giorno del ciclo, rendendo reimpianto degli embrioni congelati Fecondazione in vitro.
Qual è la procedura
Si va un sacco di miti che circondano IVF nei cicli naturali, e ciò che in realtà è sapere alcune donne.
Sotto tale metodo processo medici medi di trattamento dell'infertilità, in cui è perforato e fecondato per ulteriore trasferimento in utero solo uovo (massimo due).
La principale differenza rispetto al programma standard - la completa assenza di farmaci ormonali per stimolare l'ovulazione e controllo del ciclo. In rari casi, il farmaco è ancora usato, ma in piccolissime dosi.
Caratteristiche della fecondazione in vitro sullo sfondo del ciclo naturale:
- Non è supportato dallo sviluppo dell'endometrio.
- abbastanza materiale estratto con cui lavorare.
- Se la puntura non viene utilizzata l'anestesia.
- Praticamente senza complicazioni ed effetti collaterali.
- Il risultato è difficile da prevedere.
Pro e contro di fecondazione
Nello svolgimento delle loro donne ciclo di fecondazione in vitro sono i seguenti vantaggi:
- Prevenzione di iperstimolazione ovarica.
- Eccezione carico ormonale sull'organismo.
- protocollo Riusabilità nel prossimo ciclo immediatamente dopo la fecondazione in vitro senza successo.
- Nessun rischio di insorgenza di tumori del cancro.
- Il costo dei servizi è leggermente inferiore a causa dell'uso di farmaci a basso costo.
- Aumentando la possibilità di impianto grazie alla qualità dello strato di endometrio.
- Minimizzando lo stress sul corpo.
- L'impossibilità di occorrenza di gravidanze multiple.
- Non c'è bisogno di congelare i rimanenti embrioni.
Qualsiasi buona clinica, che ha deciso di affrontare una donna, essere sicuri di parlare delle carenze nel ciclo di fecondazione senza monitoraggio e di stimolo:
- Il maggior grado di successo dipenderà esperienza professionale, che ha reso la puntura e tempo scelto per il trasferimento.
- I follicoli non possono maturare questo mese, a causa della quale si interrompe il processo.
- A causa del rilascio improvviso di ormone luteinizzante, follicolo sac potrebbe rompersi prima di prendere l'uovo.
- Durante foratura a volte è impossibile rimuovere l'ovocita.
- Spesso l'esperto in grado di fecondare un materiale femminile.
- C'è un alto rischio di danneggiare l'uovo al momento del concepimento.
- Raramente le donne una gravidanza per la prima volta.
Ecco perché tutti questi problemi sono discussi solo con reproductologist. Il medico deciderà se è possibile effettuare l'inseminazione nel ciclo naturale o migliorare l'utilizzo del supporto ormonale.
schemi di protocollo
Ci sono diversi protocolli di schemi di fecondazione in vitro nel ciclo naturale femminile. La differenza sta nel grado di carico di droga sul corpo:
- protocollo di rete;
- ciclo modificato;
- schema modificato della CE.
Quando il paziente trattato in una struttura medica, che spesso vogliono per proteggere il corpo dagli effetti. Ma questo non significa che si dovrebbe insistere su una concimazione circuito completamente pulito. Il medico, sulla base dello stato del sistema riproduttivo e dei risultati delle procedure precedenti selezionerà il miglior programma.
fasi tipiche della CE:
- Esame preliminare del paziente;
- primaria degli Stati Uniti;
- monitoraggio della crescita del follicolo e struttura endometrio;
- il monitoraggio degli indicatori di ormoni;
- controllare approcci ovulazione;
- possesso di una foratura;
- fecondazione dell'ovocita;
- coltura dell'embrione;
- trasferire nella cavità uterina;
- monitoraggio del paziente.
IVF protocollo di rete:
- L'esame del corpo dopo le mestruazioni inizia.
- Circa 7-8 giorni il medico osserva la crescita del sacco follicolare.
- Controllo LH eseguita quando il follicolo diventa un diametro di 15-16 mm (imparare quando e in quale giorno del ciclo di essere testati per PH).
- Si può prendere le analisi del sangue o svolgono i test per l'ovulazione.
- puntura di trasporto sarà fatto entro e non oltre il giorno dopo il test positivo di ormone luteinizzante.
Il ciclo IVF modificata:
- Condurre follikulometrii per 7 o 8 ore.
- Una volta che il follicolo aumenta fino a 17-18 mm di diametro, richiede l'iniezione di hCG.
- Ormone crea condizioni simili alla situazione al picco di LH.
- Non appena l'uovo maturato, tenuto aspirazione del liquido follicolare. Nella maggior parte dei casi, la procedura viene eseguita attraverso 30-34 ore dopo l'ingresso nel corpo di ormone.
Il regime modificato FIV CE:
- Monitoraggio crescita del follicolo inizia nello stesso modo come nei primi due schemi.
- Quando il sacchetto follicolare è di 15 mm di diametro, il medico prescrive un antagonista GnRH.
- Dopo aver bloccato l'ovulazione spontanea FSH viene somministrato entro pochi giorni per maturare con successo follicolo.
- Introduzione della gonadotropina corionica umana è assegnato quando la dimensione del follicolo di 18 mm.
- Inoltre, attraverso la puntura viene eseguita 28-34 ore.
A volte senza FIV stimolazione del ciclo mestruale naturale non dare il risultato corretto. Pertanto, i medici decidono in merito all'attuazione del programma di fecondazione piccola quantità di ormoni, per aumentare la possibilità di successo di aspirazione, la fecondazione e trasferimento di embrioni.
situazione Possibile con la fecondazione in vitro
basso AMH
Dopo aver superato i test e ottenere risultati deludenti del paziente riflettere sulla stimolazione. Ma anche se le donne bevono Clomid, la qualità delle uova non migliorano. Pertanto, quando la CE dovrebbe pensare alle ovociti donati.
elevata FSH
Fecondazione sarà possibile solo dopo la stimolazione o l'eliminazione dei fattori che hanno causato il contenuto maggiore di ormone nel corpo.
endometriosi
Se la CE persiste una grande possibilità di successo, ma solo a condizione di riserva ovarica normale nelle donne. Anche artigiano può assegnare cauterizzazione o la rimozione dei focolai della malattia.
Dove andare per la procedura
Scegli una clinica per la fecondazione in vitro sulle recensioni del ciclo naturale sia inadeguata. I pazienti possono essere frustrati da un risultato infruttuoso, o in qualsiasi protocollo situazioni impreviste (ovulazione prematura, l'uovo è cattivo), che secondo gli esperti avvertito in anticipo.
Valutare le prestazioni dell'istituto di cura e l'esperienza di duro, ma è meglio farlo nel corso della consultazione. E per aiutare nei seguenti fattori:
- il medico deve effettuare una diagnosi completa;
- una donna non dà una garanzia al 100%;
- proposte diverse varianti di fecondazione;
- Specialista parla necessariamente per le possibili conseguenze.
In precedenza si pensava che le migliori cliniche sono solo nelle grandi città. Ma questa zona negli ultimi anni è notevolmente migliorata nel paese, in modo da trovare un luogo adatto può essere quasi qualsiasi donna.
probabilità di successo
La maggior parte delle donne sono interessati a chi è rimasta incinta dopo la fecondazione in vitro eseguita nel ciclo naturale. Un risultato positivo senza influenza medica si verifica meno frequentemente rispetto al protocollo lungo. Il più delle volte, questo accade a causa dei seguenti fattori:
- rottura prematura del sacco follicolare.
- L'assenza di un uovo nel follicolo.
- Avente una bassa percentuale di materiale fecondazione risultante successo.
- Il trasferimento degli embrioni non vitali.
- Esecuzione foratura prematura.
Secondo le statistiche, la procedura ha le seguenti caratteristiche alla CE:
- Gravidanza in 7% rispetto al primo manipolazione.
- la fecondazione di successo e trasferimento di embrioni aumenta la possibilità di impianto di 16%.
Nella maggior parte dei casi, è necessario qualche tentativo. Se la CE non richiede molto tempo, perché il corpo non ha bisogno di una tregua. Se il primo tentativo non ha successo, il medico revisione del protocollo e può aggiungere:
- i preparativi per la maturazione uovo;
- medicamenti per prevenire l'ovulazione prematura;
- sostanza stimolante per ottenere più ovociti.
Tutte le informazioni da forum e altri siti web non dovrebbe influenzare la scelta di una donna relativa all'attuazione della fecondazione in vitro alla CE. Non è possibile prevedere o fornire garanzie per la fecondazione di successo e l'impianto. E 'necessario avere pazienza e fiducia l'esperto per aumentare le probabilità di una gravidanza tanto atteso.