Il processo infiammatorio è localizzato sullo strato interno dell'utero è chiamato in ginecologia endometriti. La malattia di solito si sviluppa nella penetrazione di microrganismi patogeni ed è spesso causa di aborti e infertilità.
Gli antibiotici vengono utilizzati quando endometrite quasi sempre farmaci tali misure volte ad eliminare agente batterico che causa infiammazione. Con inizio tempestivo l'uso di agenti antimicrobici dell'utero viene ripristinata in un ciclo di trattamenti, e la forma acuta della malattia non diventi cronica.
Dismenorrea è considerato la patologia polimicrobica, quindi la scelta di farmaci antibatterici per eliminare l'infiammazione dell'endometrio la necessità di una diagnosi accurata e l'identificazione del patogeno. A seconda della specie selezionate antimicrobici appropriati.
contenuto
- Le ragioni che determinano lo sviluppo di malattie
-
trattamento endometrite seconda della forma
- Antibiotici per tipo acuta
- Gli antibiotici in forma cronica
- complicanze ed effetti collaterali Possibili
- Il trattamento con antibiotici durante la gravidanza
- Trattamento senza antibiotici
Le ragioni che determinano lo sviluppo di malattie
Indipendentemente dal tipo di patogeno endometriti sviluppa nella cosiddetta infezione ascendente che penetra dall'esterno durante il rapporto, irrigazioni, una varietà di procedure chirurgiche.
Provoca la malattia:
- Dopo un aborto o dilatazione e raschiamento. L'infezione può essere inserito direttamente nella cavità uterina per la mancanza di strumenti sterili.
- I rapporti sessuali senza protezione durante le mestruazioni.
- infezioni complicate con una significativa riduzione della protezione immunitaria. Provocare lo sviluppo di infiammazione dell'endometrio.
- infezioni sessuali acute o croniche. Forse l'infiammazione.
- L'inosservanza o violazione di norme sanitarie. Drift nella vagina di Escherichia coli possibile se il podmyvanii sbagliato. In questo caso, il primario di sviluppo vaginosi batterica, la sua background - endometriti.
endometrite cronica sviluppa secondaria acuta undertreated. I sintomi della forma cronica avere un carattere morbido. Che è una delle principali cause di sterilità, aborto. In questa fase, la mucosa subisce variazioni atrofiche possono cisti formazione ed edema cronico, iperplasia o ipertrofia endometriale.
trattamento endometrite seconda della forma
Il sostegno del trattamento di qualsiasi forma di malattia sono antibiotici. Tuttavia, prima che questo si svolge la diagnostica - Corsa per la sensibilità agli antibiotici e il tipo effettivo di agenti patogeni. Questa patologia uterina trattato con farmaci antibatterici di ampio spettro, come studio del patogeno richiede almeno 7 giorni.
In caso di fase acuta grave o moderata di infezione, una combinazione di due tipi di antibiotici - penicillina e beta-lattamici droghe o cefalosporine, aminoglicosidi, e in collaborazione con metronidazolo.
Gli antibiotici sono spesso somministrati per via intramuscolare o endovenosa, per infezioni lievi talvolta utilizzate preparazioni in forma per la somministrazione orale. Ulteriore miscela antisettica utilizzata per il lavaggio della cavità uterina, il contagocce per rimuovere le tossine, farmaci immunostimolanti, complessi vitaminici.
Se le infezioni diagnosticate, malattie sessualmente trasmesse, possono essere assegnati ai farmaci sono più strette spettro d'azione.
Antibiotici per tipo acuta
farmaci antibatterici per trattare la fase acuta di endometriti sono assegnati principalmente per ottenere risultati di analisi di ricerca batteriologica. Nel trattamento utilizzato:
- Ceftriaxone. cefalosporine antibiotico della terza generazione, caratterizzati azione prolungata.
- Gentamicina. Efficace per i batteri gram-negativi.
- Metrogil. Preparato, con un effetto antimicrobico, efficace contro protozoi e batteri anaerobici.
- Doxiciclina. antibiotico semisintetico per intramuscolare ed endovenosa, si riferisce al gruppo tetraciclina, ha un ampio spettro di attività per essere efficace in microrganismi gram-positivi (Streptococcus, stafilococchi). Più spesso utilizzato quando l'agente eziologico della endometrite sono clamidia e alcuni altri microrganismi.
Nel caso di dolore addominale acuto, il deterioramento può essere assegnato a farmaci per la cura di emergenza per le donne:
- Sulbactam - agente antimicrobico con un'azione inibitoria di beta-lattamasi.
- Ampicillin - farmaco con un azione battericida.
Oltre alle antibatterici terapia di base sono utilizzati trattamenti chirurgici. Essi vengono utilizzati quando la causa della malattia non è eliminata farmaci chiamati uso improprio o installazione della Marina, i resti di placenta o uova fetale in utero dopo aborto o parto. Raschiare viene eseguita in anestesia generale.
Gli antibiotici in forma cronica
Quando si cambia la malattia in fase cronica dell'agente antibatterico viene assegnato solo dopo aver determinato il tipo di patogeno. Utilizzare questo elenco di farmaci:
- Metronidazolo (spesso sotto forma di supposte).
- Amoxicillina.
- Ceftriaxone.
- Amoxiclav.
- Clindamicina.
- Ampicillina.
- Cefotaxime.
- Augmentin.
- Unazin.
Spesso i farmaci sono usati in combinazione. Ad esempio, gentamicina, ampicillina e metronidazolo consentono la massima influenza a tutti i possibili agenti eziologici di endometrite. Tuttavia, più spesso una combinazione di farmaci utilizzati nella fase acuta della malattia per determinare la causa.
Nella forma cronica quando la patologia trattata per sterilità spesso, i sintomi sono praticamente assenti oppure no espresso al test diagnostico all'avanguardia per il rilevamento del patogeno la malattia.
Altri farmaci sono prescritti nella fase cronica di endometrite:
- Quando ormonale disturbi e prescrittori infertilità con contenuto di estrogeni per preservare la frutta e la concezione. Utrozhestan applicata e Divigel.
- In presenza di infiammazione associata con infezione, agenti antivirali sono utilizzati, farmaci, metaboliti immunokorrektiruyuschie - Hofitol, inosina, mezzi estradiolo.
- Quando il disagio, sensazione di bruciore nella vagina, disturbi mestruali supposte vengono utilizzati con proprietà antinfiammatorie e antisettiche, così come la medicina tradizionale.
Per un rapido recupero della mucosa dell'utero può essere assegnato tecniche di rieducazione - UHF, elettroforesi, terapia magnetica.
complicanze ed effetti collaterali Possibili
farmaci antibatterici, particolarmente ampio spettro d'azione, hanno un impatto negativo non solo sui microrganismi patogeni, ma anche sulle proprie flora dello stomaco, intestino e vagina. ricezione prolungato o scorretti di tali mezzi possono causare effetti collaterali quali:
- copiosa connessa con la microflora violazione (candidosi);
- interruzioni del ciclo mestruale;
- sanguinamento;
- sviluppo di disbiosi intestinale;
- danno tossico del rene e del fegato;
- insufficienza cardiaca;
- reazioni allergiche.
Nel trattamento della patologia uterina usando farmaci antibatterici bisogno di usare tutte le misure per ridurre il rischio di complicanze:
- L'uso di supposte è meno efficace, ma evita lo sviluppo di disbiosi. Candele sono utilizzati nella fase iniziale della malattia senza febbre severa e l'infiammazione.
- La scelta del farmaco e il dosaggio calcolo dovrebbe essere effettuata da uno specialista.
- La durata di qualsiasi farmaco dipende dallo stato delle donne.
- Essere sicuri di prendere in considerazione i possibili effetti collaterali. Per esempio, se siete allergici a scelta storia dei prodotti contrazione.
tipico trattamento di endometrite acuta rappresenta due specie di agenti antibatterici che vengono somministrati per via endovenosa in combinazione con metronidazolo. Questa combinazione è più spesso utilizzato per lo sviluppo delle forme postnatali della malattia.
Il trattamento con antibiotici durante la gravidanza
endometriti farmaco trattamento durante la gravidanza ha un certo numero di caratteristiche. Alcuni dei farmaci solo nel primo trimestre può essere utilizzato, ma la maggior parte degli agenti antibatterici non sono ammessi a causa degli effetti tossici elevati sul feto. Inoltre, sempre monoterapia usate e non trattati con diversi tipi di antibiotici.
Per alleviare l'infiammazione nella cavità uterina viene utilizzato:
- Doxiciclina. Efficace contro endometriti clamidia, è raramente usato come un impatto negativo sulla crescita fetale.
- Cefalosporine. Affect microflora Gram-positivi e Gram-negativi possono essere applicate solo all'inizio del primo trimestre, e solo in quel caso, se l'infezione sta minacciando la vita del feto o la donna.
- Metronidazolo. Efficace contro i batteri anaerobici e protozoi, come ammesso nel primo trimestre, ma può influenzare negativamente lo sviluppo fetale.
- I fluorochinoloni. Utilizzato come farmaco di backup quando altri antibiotici non sono efficaci.
Come supporto e sintomatica terapia endometritis a diversi stadi di gravidanza usate immunomodulatori, analgesici, agenti anti-infiammatori e anti-fungini. Il trattamento chirurgico viene effettuato solo dopo la nascita o in fase di pianificazione della gravidanza.
Dopo il concepimento, è possibile utilizzare solo antibiotici di terza e quarta generazione. Hanno una relativamente alta efficienza e massima sicurezza per lo sviluppo del bambino. non si applica antibatterici contraccettivi generazione 1 ° e metodi tradizionali durante la gravidanza.
Trattamento senza antibiotici
Poiché la terapia di base di endometrite acuta o cronica sta ricevendo farmaci antimicrobici, e il resto sono ausiliario. utilizzare:
- Fisioterapia. Esso mira a normalizzare la funzione dell'utero, ricostituzione immunitaria.
- rimedi popolari per il trattamento di. Usato solo nel trattamento, dal momento che senza l'uso di farmaci antimicrobici è il trattamento della minaccia blocco dei tubi, processo adesivo.
- Elettroforesi, hirudotherapy. Questi metodi possono essere utilizzati in un ambiente ospedaliero, e in modo indipendente.
Può anche essere assegnato ad una terapia ultra alta frequenza, elettroforesi, magnetoterapia, laserterapia, o interferenze.
In assenza di trattamento diretto all'eliminazione dell'agente eziologico, ci possono essere complicazioni, il più grave dei quali è lo sviluppo di infertilità e aborto spontaneo appresso. aggravare anche endometrite cronica per una varietà di disturbi ginecologici, provoca sterilità, la rigenerazione delle cellule danneggiate in quelle maligne.
Per evitare complicazioni, la necessità per la diagnostica e la somministrazione di farmaci mirati punto sulla agente eziologico integrati. Se il trattamento sbagliato del processo infiammatorio, va spesso allo strato muscolare, causando lo sviluppo di endometritis o metrotromboflebita che sono più gravi - la flora aderenza anaerobica è spesso causa di lesioni necrotiche nel miometrio.
In generale, per il trattamento della fase acuta della malattia usato tre tipi di trattamento - l'antibatterico, ristoratore, e desensibilizzante. La combinazione di queste tattiche di terapia in grado di ridurre il rischio di progressione della malattia in fase cronica, proteggere funzione riproduttiva del corpo femminile e garantire una gravidanza sana e fertile in ulteriormente.