Salute riproduttiva delle donne è molto vulnerabile - su base giornaliera, è esposta a molti fattori negativi. Lo stress, cattiva alimentazione e altri satelliti della moderna vita conducono a uno squilibrio ormonale che provoca varie deviazioni nel sistema riproduttivo.
Una delle malattie frequentemente diagnosticata è polipo endometriale. Quanto sia pericoloso, l'effetto sulla gravidanza e previene il concepimento lì - le risposte a queste domande sono ambigue e dipendono dal quadro clinico individuale. Medici assegnare un numero di fattori che determinano la compatibilità della gravidanza e polipi endometriali.
contenuto
- Descrizione polipo endometriale
- I principali sintomi della patologia
- Motivi per la formazione di un polipo
-
I fattori che influenzano il rinvio della gravidanza
- sanguinamento anemico
- malattie infettive
- disturbi ormonali
- aderenze
- metodo di diagnosi di polipo endometriale
- La rimozione del polipo endometriale e gravidanza
- Trattamento delle deviazioni patologiche
Descrizione polipo endometriale
polipo - il nome generico di tumori benigni nel rivestimento dell'utero. È una conseguenza della proliferazione anormale di tessuto endometriale, causata da squilibri ormonali o altra causa. crescite intervalli delle taglie 1.2 a 80 mm e più. Possono essere singoli o multipli.
Questa deviazione è spesso rilevato nella diagnosi delle cause di infertilità, ma talvolta rilevato e dopo il concepimento. In questo caso, il trattamento viene posticipata per puerperio. Tuttavia polipo durante la gravidanza è pericoloso per la gestazione.
I principali sintomi della patologia
I polipi si trovano comunemente durante genitali ultrasuoni, mentre la patologia non ha sempre una manifestazione esterna. Le grandi crescite possono causare:
- disegno dolori;
- sukrovichnye sanguinamento o scarico;
- scarico mucose dalla vagina;
- dolorosa abbondante mensile;
- mestruazioni scarse;
- spotting o sanguinamento tra i periodi;
- infertilità.
Crescite sull'endometrio non sempre impediscono il concepimento, una gravidanza con un polipo può essere. Tuttavia, in alcuni casi porta a complicazioni a ospitare.
Motivi per la formazione di un polipo
Le ragioni per la formazione di polipi sono diverse e non pienamente compreso. Età superiore a 35 anni è un ulteriore fattore di rischio, ma la malattia è diagnosticata nelle donne in diversi periodi della vita. Molto spesso v'è una patologia in background:
- malattie infettive croniche della sfera riproduttiva. Lo sviluppo di processi infiammatori promuove la formazione di polipi.
- La violazione di secrezione di ormoni sessuali. Spesso ci sono ghiandolare iperplasia endometriale e di altre malattie.
- L'endometriosi, fibromi, adenomiosi.
- iperplasia endometriale. Durante le mestruazioni l'endometrio è sloughed volte non completamente visualizzata, e le restanti porzioni dell'utero può diventare polipi.
- Prolungato di sovraccarico mentale e lo stress.
- aborti frequenti, curettage.
- La terapia ormonale sostitutiva lungo termine, contraccezione (IUD).
- Malattie dell'apparato digerente - l'intestino, cistifellea e fegato.
- La predisposizione genetica.
- rimozione parziale della placenta alla nascita o aborto. I restanti frammenti dell'utero può portare allo sviluppo di polipi placentare.
- I cambiamenti ormonali in menopausa.
Nonostante il fatto che la gravidanza può avvenire in presenza di tali formazioni, hanno un effetto negativo sullo sviluppo dell'embrione e può portare ad aborto spontaneo.
In rari casi, un polipo nelle forme utero durante la gravidanza - come risposta endometriale a questo processo fisiologico.
I fattori che influenzano il rinvio della gravidanza
Durante la gravidanza, polipi rappresentano una minaccia per la salute della madre e del bambino. E in alcuni casi, queste formazioni sono un grave ostacolo al concepimento. In particolare, situato nella parte istmico utero (la connessione al tubo di Falloppio) polipo impedisce l'avanzamento degli spermatozoi e ovuli fecondazione.
Se escrescenza sull'endometrio diagnosticato e rimosso precocemente, è possibile pianificare il concepimento nel prossimo ciclo mestruale. Se non ci sono complicazioni per ripristinare lo strato di muco solo uno o due mesi. Tuttavia, in alcuni casi, la chirurgia può essere insufficiente, e richiedono un trattamento addizionale.
sanguinamento anemico
Gravidanza con polipi endometriali non viene eseguito sempre in modo sicuro, ma la rimozione può portare a complicazioni. È impossibile escludere la possibilità di sanguinamento se una donna si riduce la coagulazione del sangue, fragili pareti dei vasi sanguigni o rallentare il processo di rigenerazione tissutale.
Può provocare sanguinamento dalla vagina tra periodi, come pure il passaggio alla perdita di sangue mensile a lungo termine.
Sullo sfondo di sanguinamento si sviluppa carenza di ferro anemia, l'indice di emoglobina scende significativamente inferiore al normale. Un tale stato non è favorevole per l'inizio della gravidanza perché il corpo di una donna non può fornire abbastanza nutrizione per il feto e la fornitura di ossigeno.
Quindi, prima di pianificare il concepimento, è necessario:
- fermare l'emorragia;
- di ripristinare normali livelli di emoglobina utilizzando integratori di ferro;
- stabilire una dieta equilibrata, ricca di vitamine, oligoelementi, soprattutto ferro (da includere nel menu, fegato, carne di manzo, melograni e altri alimenti per migliorare il sangue).
Gli esami del sangue e valutazione generale aiutano a determinare quando il corpo viene ripristinato e pronto per la gravidanza.
malattie infettive
Un significativo ostacolo ad una gravidanza felice è un'infiammazione infettiva del sistema riproduttivo. Colpisce lo stato della mucosa dell'utero e può causare una serie di complicazioni gravi:
- elevata probabilità di gestazione aborto spontaneo in tutta;
- l'infezione del feto nella fase dello sviluppo fetale o durante il travaglio;
- disturbi dello sviluppo, anomalie strutturali degli organi e dei sistemi di un bambino;
- polipi recidiva.
Pertanto, un'operazione per rimuovere i tumori benigni solitamente complementare terapia antibiotica. Per confermare o escludere l'infezione dopo trattamento con prove speciali.
disturbi ormonali
Lo sviluppo di molte malattie ginecologiche, tra cui l'infertilità, associato a uno squilibrio a lungo termine degli ormoni sessuali nel corpo di una donna. Quando questo disturbato processi naturali maturazione degli oociti e formazione dell'endometrio, difficile o diventa impossibile concepire.
Una varietà di fattori provocano malfunzionamento del sistema endocrino. Essa può essere un intervento chirurgico, stress, cattiva alimentazione, o anomalie metaboliche. Di conseguenza, con la rimozione di un polipo è necessario stimare lo stato di ormonale e effettuare la correzione con l'ausilio di agenti speciali, se necessario.
Concezione si consiglia di programmare dopo il completamento della terapia, e la normalizzazione dei livelli ormonali.
aderenze
Un modo comune per rimuovere l'accumulo in utero - raschiando. Si tratta di un'operazione molto traumatico. Dopo che (nel processo di guarigione delle mucose) possono verificarsi entro le aderenze organo.
Aderenze (sinechie) - è fili del tessuto connettivo che si possono formare tra le pareti interne del corpo. Ci sono diverse dimensioni e forme, ma sono sempre un ostacolo alla gravidanza. Se appaiono, che richiedono ri raschiando per rimuoverli.
Per evitare complicazioni, è importante seguire tutte le raccomandazioni del medico dopo la rimozione di un polipo, essere sicuri di passare attraverso il corso designato di fisioterapia.
metodo di diagnosi di polipo endometriale
diagnostica completa di un polipo includono tecniche come:
- Ecografia dell'utero (USG).
- Isteroscopia. Esso permette di determinare il numero, la posizione e le dimensioni dei polipi endometriali, tessuti. Essa può essere effettuata in combinazione con il campione mediante raschiatura, rimozione di tumori, biopsie o raschiatura.
- Istologia - lo studio di escrescenza cellule sotto il microscopio.
- sangue, urine, striscio.
- Gidrosonografiya.
Sulla base del medico seleziona il regime individuale della terapia.
La rimozione del polipo endometriale e gravidanza
Di solito benigna richiedere la rimozione chirurgica. È obbligatorio se escrescenza impedisce un uovo o ovulo consolidamento fecondato nell'utero. Negli ospedali pubblici è ancora fatto tramite raschiamento, farmaci emostatici e antibiotici possono essere prescritti dopo raschiamento. Il tessuto estratto viene inviato alla istologia escludere trasformazione maligna delle cellule.
Tuttavia, per rimuovere in sicurezza un polipo modi più moderni, non tutti rivestimento uterino traumatica. Questo è particolarmente vero per le donne che stanno progettando di avere un bambino. Risparmiando metodi - hysteroresectoscopy o laparoscopia (in questo caso, tutte le procedure chirurgiche sono eseguite attraverso piccole incisioni nell'addome, sotto il comando del dispositivo ottico - laparoscopio). In questo caso, il medico rimuove solo la conseguenza senza danneggiare il resto dell'endometrio.
Dopo aver rimosso escrescenza fecondazione possibile nei prossimi mesi, se non ci sono altre anomalie e malattie. Concezione raccomandato dopo la completa riduzione del sistema riproduttivo (ormonale e ciclo mestruale). Questo processo richiede da 1 a 6 mesi. Tuttavia, per un lungo tempo per ritardare la gravidanza dopo l'intervento chirurgico è anche raccomandato, come è il rischio di recidiva della malattia.
Resezione della storia polipo non è una minaccia per il concepimento e gravidanza. La gravidanza in questo caso di solito viene rapidamente e senza complicazioni.
Polyp - una malattia con un'alta probabilità di recidiva, che può accadere durante il processo di gestazione. Poi tutti i trattamenti sono rinviate fino alla fine della gravidanza, la futura mamma è consigliato soprattutto attenti alla loro salute e visitare un ginecologo regolarmente.
Raramente (se assolutamente necessario), il medico può decidere di rimuovere escrescenza durante la gravidanza. Come regola generale, questo vale per polipi deciduali nel canale cervicale, se sanguinano, aumentare il tono uterino e minacciato nutrire il bambino.
Dopo l'operazione può essere rapidamente concepito, se non ci sono altri problemi di salute - infezioni, malattie infiammatorie che colpiscono le donne, gravi disturbi ormonali. Che la gravidanza ha avuto successo, è necessario eliminare tutte le minacce ad esso. Durante questo periodo, la donna dovrebbe essere data alla promozione della salute: essere sicuri di sbarazzarsi di cattive abitudini, mode, una dieta corretta sviluppare, trovare il tempo per l'attività fisica.
Trattamento delle deviazioni patologiche
Vari metodi di trattamento di polipi endometriali sono utilizzati in ginecologia moderna - sia conservativo e chirurgico. Tuttavia, l'operazione è più efficiente e affidabile di correzione farmaco, viene quindi utilizzato più spesso. La medicina tradizionale quando questa diagnosi è quasi inutile e può solo integrare la terapia di base come un corso di restauro coadiuvante (rigorosamente in accordo con il medico).
Il trattamento conservativo è giustificata se il tumore in utero di piccole dimensioni (meno di 5 mm), e l'indagine non è una minaccia di trasformazione maligna. In questo caso, il medico può prescrivere l'ormone o trattamento antibiotico (a seconda della causa della patologia) per la correzione. In questo caso, il polipo non scompare, ma può essere ridotto in dimensioni e non interferisce con i processi fisiologici naturali. In tutti gli altri casi, si raccomanda intervento chirurgico per rimuovere un polipo.
Trattamento chirurgico (resezione) polipo può essere prodotto in diversi modi a seconda delle caratteristiche del della malattia, tipo morfologico escrescenza (fibroso, ghiandolare, adenomatosa), l'età della donna e altri fattori.
Controindicazioni per l'operazione sono:
- malattie infettive e infiammatorie del sistema riproduttivo (batterica, virale o fungina);
- la gravidanza;
- malattia cronica in scompenso acuto o (asma, diabete, ipertensione grave, ulcera gastrica);
- espressa sanguinamento uterino;
- malattia catarrale (ARI ARI).
patologia cervicale e anche evitare di danneggiare condurre l'operazione, ma in questo caso è possibile la rimozione polipo via laparoscopica (attraverso una piccola incisione nell'addome).
intervento chirurgico è molto importante una sana flora vaginale (non effettuare infezione profonda). Pertanto, per alcuni giorni prima dell'intervento chirurgico consigliato di astenersi dal rapporto sessuale sessuali contraccettivi o l'uso barriera (preservativi) durante il rapporto.
Ci sono i seguenti metodi per la rimozione di tumori benigni nell'utero:
- Hysteroresectoscopy. Il metodo prevede l'introduzione nell'utero (cervice e la vagina) speciale dispositivo - una videocamera compatta, combinata con strumento forbici ricordano. Il dispositivo permette il controllo visivo costante per trovare, isolare e rimuovere il tumore. Posizione Ambiente polipi a livello locale raschiato e trattato con soluzioni speciali per prevenire l'infezione.
- Eliminazione utilizzando elektropetli. Inoltre effettuata sotto la supervisione di un isteroscopio. Questo metodo consente di cauterizzare contemporaneamente un luogo di rimozione dei polipi e prevenire le emorragie.
- rimozione del laser. Uno dei metodi più moderni e sicuri. L'operazione non richiede anestesia, dopo che v'è sanguinamento o cicatrice sinistra.
- Raschiare (raschiamento). metodo obsoleto e piuttosto pericoloso viene utilizzato nelle strutture sanitarie scarsamente attrezzate, ha solo un semplice strumento - dilatatori cervicali e curette. Durante l'intervento chirurgico, il medico separa ciecamente l'intero strato superiore dell'endometrio. In questo caso la probabilità di danneggiamento del basale perforazione parete del corpo strato, l'infezione. Dopo questo intervento rimane un elevato rischio di recidiva della malattia. Curettage può essere raccomandato se più polipi endometriali o il funzionamento di emergenza necessari.
- Metodo di onde radio. Sicurezza ed efficacia paragonabile al laser. onde radio direzionali agiscono sulla escrescenza e del tessuto costantemente distruggono strato dopo strato. non sia danneggiato dell'endometrio adiacente, il recupero è molto veloce.
- polipo untwisting - può essere utilizzato in presenza di una sola protuberanza su uno stelo sottile. Non il metodo più efficace, perché la radice del build-up rimane e può causare una ricaduta.
Per ottenere una lunga durata ed effetto affidabile, è necessario non solo per rimuovere i tumori, ma anche per eliminare il motivo per il loro aspetto. Secondo la testimonianza dopo l'intervento chirurgico può essere prescritto un ciclo di antibiotici o di terapia ormonale, e la fisioterapia. E 'importante seguire le raccomandazioni del medico, altrimenti potrebbe ri-formazione di polipi in utero o lo sviluppo di complicanze.
Nel giro di poche settimane dopo l'operazione vietato:
- grande sforzo fisico;
- Visita bagni e saune, il surriscaldamento;
- il nuoto in acque libere;
- il sesso.
Le mestruazioni dopo l'intervento chirurgico viene come al solito o con piccole deviazioni. Concezione è possibile dopo 1-2 mesi dopo l'intervento chirurgico, ma è meglio rimandare fino alla fine della terapia correttiva e pieno recupero della salute riproduttiva.