IVF in endometriosi e adenomiosi: Quali sono le possibilità di una concezione di successo

Oggi, l'endometriosi diagnosticata nel 7% del gentil sesso nella fascia di età da 15 a 50 anni. Le donne che si recano al medico circa l'incapacità di rimanere incinta, la patologia viene rilevata in oltre il 35% dei casi. In ogni caso, un quinto di fecondazione in vitro in endometriosi.

Nella patologia cronica stadio avanzato è processi adesivi irreversibili in cui concezione diventa impossibile. In caso di utilizzo in procedure di fecondazione in vitro le probabilità di una gravidanza aumenta ripetutamente perché si siede uovo fecondato direttamente in utero.

L'effetto sul sistema riproduttivo endometriosi

Ogni squilibrio nel sistema riproduttivo femminile può causare processi irreversibili.

Crescita endometriale interno rivestimento dell'utero, provoca infiammazione, che contribuisce ulteriormente all'inizio aderenze, infertilità.

Le cause di endometriosi non sono pienamente chiarito, ma i presupposti fondamentali per il suo sviluppo sono:

• squilibrio ormonale;
• violazione traumatica endometriale raschiamento uterino, l'aborto;
• incontrollata IUD indossa e contraccettivi orali.

La patologia è caratterizzata da sintomi inespressi, i principali dei quali sono considerati un ciclo fallimento, aciclici sanguinamento, problemi nel processo di trasportare un bambino e infertilità. Anche con una concezione ottimale della malattia è la causa di aborto spontaneo, placenta, con anomalie crescita fetale.

alterazioni patologiche dell'endometrio riduce le possibilità di attacco dell'uovo nella parete uterina, focolai infiammatori nella cavità addominale porta alla formazione di aderenze causano ostruzione dei tubi. Non v'è compromissione della fertilità, ovulazione, le mestruazioni.

le prestazioni del sistema riproduttivo può essere migliorata terapia ormonale Solo un terzo di tutti i casi di endometriosi. Lanciato nelle prime fasi della terapia della malattia in grado di ripristinare il ciclo, normalizzare l'ovulazione, che permette di concepire. In altri casi, ormone trattamento non funziona, utilizzare una scarpa chirurgica che elimina la proliferazione del tessuto patologico, ma non contribuisce alla fecondazione, perché aderenze Resta.

E 'possibile fare la fecondazione in vitro in endometriosi

Endometriosi IVF viene effettuata solo dopo precedente terapia. Esso comprende le seguenti fasi:

1. I primi 3-6 mesi dopo la diagnosi della malattia dovrebbe essere la terapia ormonale conservativa. Inoltre utilizzati sono sintomatiche antinfiammatorio, antibatterico, sedativo ed altri mezzi volti al sollievo del dolore e ridurre l'infiammazione.
2. Se dopo questo periodo la crescita dell'endometrio non si ferma, la malattia è aggravata processo adesivo, viene utilizzato il trattamento chirurgico. Si tratta di una raschiando il tessuto endometriale in modo anomalo invaso chirurgico. In parallelo, il materiale di studio per determinare la causa della patologia.

Solo allora fare la fecondazione in vitro. Con il tempo di reimpianto funzione uovo organo riproduttivo, tubi, ovaie dovrebbero essere pienamente ripristinati.

In presenza di endometriosi condurre la fecondazione in vitro non è sempre ricorrere. Una gravidanza successo con patologia può riuscire ad aumentare il rischio di aborto spontaneo.

Le probabilità di fecondazione in vitro con successo

adenomiosi ed eco - compatibili concetti, ma in presenza di questa malattia la probabilità di successo della fecondazione è notevolmente ridotto:

• la prima e la seconda fase di endometriosi allegato corretto dell'uovo avviene in non più del 30% delle donne;
• il terzo e quarto - un massimo del 14%.

concezione di successo dipende non solo l'estensione della malattia. I seguenti fattori sono importanti:

• stato generale di salute della donna;
• età;
• stile di vita, le cattive abitudini;
• sfondo e le malattie concomitanti.

L'inseminazione artificiale è oggi il modo più efficace di rimanere incinta con l'infertilità. Dopo il trattamento dell'endometriosi, i medici ricorrono alla gestione di attesa, quando si consiglia un periodo di 12 mesi per le donne che fanno sesso senza contraccettivi. Se la gravidanza dopo un anno non si verifica, nominato IVF o l'inseminazione (pur mantenendo la pervietà dei tubi).

Preparazione per la FIV nell'endometriosi

Preparati per la fecondazione in vitro con adenomiosi in anticipo, poiché colpisce la probabilità di concepimento. È redatto tenendo conto dello stato di salute generale della donna, la presenza di processi patologici, il lavoro del sistema riproduttivo.

I rapporti preliminari sono divisi in lungo e super lungo. Il loro scopo è quello di stimolare l'ovulazione per la produzione di un numero crescente di uova di alta qualità.

In preparazione per la donna somministrato agonista della gonadotropina ormone di rilascio, gonadotropina. Questi ormoni sono necessari per il ripristino di ovulazione. Trattamento dura fino al momento in cui l'arte può avere caratteristiche necessarie dell'uovo.

Ci sono gli ultrasuoni al giorno. Una volta che i follicoli raggiungono 18-20 mm, viene assegnato alla ricezione del hCG ormone per l'ovulazione. Nelle successive 36 ore di specialista esegue il campionamento di uova attraverso la puntura ovarica. La procedura viene ripetuta fino a che, fino ad estrarre il materiale biologico desiderato.

Se la crescita di tessuto endometriale ha raggiunto la fase 3 ° o 4 ° nominato protocollo super-lungo, in base al quale conduce una corretta stimolazione ormonale. E 'dura per un massimo di sei mesi.

procedure Caratteristiche

L'inseminazione artificiale non è sempre assegnato subito dopo la diagnosi. Essa è condotta sulla base dei seguenti sfumature:

1. Nella fase iniziale della patologia selezionata vigile attesa per un anno. In questo momento il vapore deve tentare il concepimento naturale.
2. Se diagnosticato con l'ostruzione dei tubi viene effettuata pre-stimolazione di ovulazione e quindi l'inseminazione eseguita con partner di sperma. Questo metodo è il maggior successo nella metà dei casi.
3. vigile attesa non viene usato nelle donne sopra i 35 anni. All'età di 40-45 anni è nominato subito dopo la fecondazione in vitro laparoscopia e precedente trattamento ormonale.
4. Nelle ultime fasi di endometriosi con super-lunghe registrazioni di fino a 6 mesi. Durante questo tempo, stimolato l'ovulazione, gli esperti stanno facendo un gran numero di uova sane, per cui le possibilità di concepimento di successo sono aumentati.

tiene conto anche della riserva follicolare. Essa è definita da antimyullerovu ormone (AMH) e il numero di follicoli antrali. Per l'impianto ha avuto successo, possono essere assegnati ai preparati per il ripristino del flusso sanguigno uterino, che è importante per realizzare embrioni podsazhennyh.

si tradurrà

La media nel successo fecondazione in vitro in endometriosi è 14-50%. Le probabilità sono più alti nelle donne con una bella pipa croce e una grande riserva follicolare.

Prima di iniziare la procedura, è importante per ottenere un uovo sano e la cavità uterina, per quanto possibile per preparare l'attacco con successo dell'embrione. A tal fine, utilizzare sempre il super-lungo o lungo protocollo IVF iperstimolazione ovarica per il sistema riproduttivo della donna era pronto per la gravidanza.

Ma anche allora non sempre è possibile tenere il bambino. Tutto dipende dalle caratteristiche della madre, la sua età, la presenza di malattie croniche, anomalie congenite dell'utero e di altri organi della struttura.

E 'severamente vietato condurre l'inseminazione artificiale in diabete mellito grave, insufficienza epatica, colite ulcerosa, disturbi mentali e le anomalie anatomiche del sesso autorità.

Purtroppo, non sempre IVF dà il risultato, quindi si consiglia di fare conoscenza con le sfumature di mestruazioni dopo IVF senza successo.

Pro e contro

Il vantaggio principale della procedura consente di assegnare IVF per le donne con diagnosi di endometriosi, è la capacità di rimanere incinta con un relativamente piccolo tempo di formazione. Protocollo di long run per 3 settimane, dopo di che è possibile embrioni di reimpianto.

In età più avanzata, e in presenza di 3-4-esimo stadio della adenomiosi utilizzando il protocollo super-lungo, che prevede l'utilizzo degli stessi farmaci, ma per un massimo di 3-6 mesi.

L'aspetto negativo della procedura è una controindicazione. IVF non deve essere prescritto in caso di problemi con il fegato, i reni, lo stomaco, con diabete insulino-dipendente.

A congeniale gravidanza endometriosi spesso si verifica in natura entro 8-12 mesi dopo il trattamento. Solo se questo non accade, utilizzare la fecondazione in vitro, inseminazione (iniezione di spermatozoi siringa) o ICSI.

Un problema significativo fecondazione in vitro in donne con endometriosi è la scarsa qualità degli ovociti, embrioni e gli impianti difettosi. Possibilità di concepire luogo se entro 3-6 mesi, condotto terapia farmacologica per inibire la crescita di formazioni endometriali.

Artificiale reimpianto uovo fecondato già a volte è l'unica possibilità per una donna di diventare madre. Fino ad oggi, come parte di questa tecnica è venuto alla luce più di 7 milioni di persone. La procedura permette di concepire non solo con endometriosi, ma anche in altre malattie dell'utero, tubi ostruzione.