Tromboflebite venosa profonda degli arti inferiori: sintomi e trattamento

- malattia è la formazione di trombi nella trombosi venosa profonda( manifestata principalmente nel bacino, fianchi e tibie), complicata da infiammazione della parete venosa. Il più delle volte, la malattia colpisce gli arti inferiori.

DVT( trombosi venosa profonda), contro il quale si sviluppa tromboflebite, riconosciuta come una delle malattie più pericolose, perché sotto l'influenza di contrazioni muscolari trombo spesso si stacca. Quando c'è un gonfiore delle estremità e un aumento della temperatura nel sito dell'area interessata della vena, è necessario consultare un medico senza indugio.

Caratteristiche malattia

Secondo le statistiche dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, l'80% dei pazienti con profonda tromboflebite venosa, malattie

Tuttavia, anche in questi casi la probabilità di trombosi è molto alta.

Il pericolo è che i trombi flottanti possono viaggiare attraverso il cuore attraverso i vasi sanguigni che entrano nei polmoni e dei vasi sanguigni, in futuro, sovrapponendole.

paziente esperienze dolore, infiammazione sviluppa nel sistema venoso locali, che si manifesta gonfiore, - lo sviluppo di flebiti delle vene superficiali.

La caratteristica principale della malattia risiede nel fatto che a causa di uno squilibrio di anticoagulazione e coagulazione del sistema circolatorio, il coagulo di sangue non può sciogliere naturalmente, ma rimane e si sovrappone vasi. Il più delle volte, la TVP viene diagnosticata nell'area dello stinco. La metà dei pazienti si rivolge al medico con dolore in questa zona.

Cause e fattori provocatori

Una delle cause più comuni della malattia è un danno alla parete venosa dalla chimica, impatto infettiva, allergica o traumatica.

uso eccessivo di farmaci, infezioni, allergie, o fratture possono compromettere il sistema venoso e il flusso di sangue in generale. Inoltre, sovrappeso( stasi venosa), malattie autoimmuni( disturbi emorragici) o tumori maligni possono influenzare indirettamente.

In alcuni casi, profonda tromboflebite venosa può verificarsi sotto l'influenza di fattori naturali: ordine sbagliato della giornata( ridotta attività), l'età o la gravidanza.

Il problema è che in tali situazioni, la viscosità del sangue aumenta in modo significativo. E se le pareti del sistema venoso sono ostruite, la probabilità di un trombo aumenta drasticamente. Stile di vita sedentario, mancanza di mobilità o carico di lavoro eccessivo, riposo a letto prolungato sono fattori di rischio per lo sviluppo della trombosi venosa profonda. Varietà

flusso malattia

Secondo il carattere della malattia tromboflebite è diviso in tre gruppi principali.

• acuto ( rapido sviluppo della malattia, vivido sintomatologia);
• cronica( lento sviluppo dei sintomi della malattia sono stati debolmente espresso)
• migrazione ( la malattia appare in diversi luoghi allo stesso tempo);

In apparenza, ci sono due tipi di TVP:

• bianco( trombosi iliaca e femorale);
• blu ( tromboflebite ricorrente).

Corrente acuta

La tromboflebite acuta delle vene profonde degli arti inferiori ha sintomi pronunciati dall'insorgenza della malattia - la presenza di dolore acuto lungo il flusso sanguigno della vena interessata. La pelle cambia il suo colore naturale in rosso scuro( blu in seguito).

Nonostante l'elevata temperatura nella zona interessata, l'intero arto rimane freddo. La complicanza con la TVP acuta è la tromboflebite ischemica o cancrena.

Il dolore aumenta ogni volta, e il gonfiore aumenta, acquisendo una tonalità viola. Come trattamento usato unguenti per il riscaldamento, compresse semi-alcoliche, farmaci per migliorare la microcircolazione del sangue, antidolorifici. Più velocemente inizia il trattamento, più velocemente saranno gli spasmi dolorosi.

Stadio cronico

La tromboflebite cronica ha un andamento periodico del flusso e non ha segni e sintomi esterni. Il più delle volte si manifesta dopo la fine del carico.

Il gonfiore delle dimensioni e del dolore è trascurabile( molti di questi sono semplicemente ignorati).Quando si trattano specialisti raccomandano speciali pomate e oli per il riscaldamento, calze elastiche con compressione, magnetoterapia, terapia fisica e fisioterapia.

Caratteristiche del quadro clinico generale di

Ogni paziente, a seconda dello stadio attuale della tromboflebite venosa profonda, presenta vari sintomi. Quindi, se uno ha un edema pronunciato, allora l'altro può avere solo arrossamento sulla zona della pelle.

Tuttavia, gli specialisti hanno sviluppato un certo elenco di sintomi che possono essere osservati in tutti i pazienti a cui è stata diagnosticata la malattia:

• un aumento della temperatura entro 37,5-38 ° C;Iperemia
• sotto forma di bande;
• lesione del tronco della vena safena;Sviluppo del tumore
• ;Sindromi da dolore
• .

Va notato che i sintomi di cui sopra indicano una possibile presenza della malattia. Alla fine, tutti determinano la ricerca e l'analisi del paziente.

Se si osservano cambiamenti nel sangue o si riscontrano cambiamenti nel sistema venoso, il paziente, a seconda dello stato di benessere, viene indirizzato per un trattamento appropriato.

Procedure diagnostiche e analisi

Per la diagnosi, viene eseguito un intero complesso di studi e analisi: dopplerografia ad ultrasuoni

• ;Flebografia
• ;Scansione di radionuclidi
• ;
• reovasografia degli arti inferiori;Test
• di Opitz-Ramine( leggermente sopra il ginocchio viene applicata una cuffia gonfiata dello sfingomanometro a 150 mmHg), pletismografia con impedenza
• ;
• Test di Mosè( spremere lo stinco davanti e dietro i palmi);
• Test di Homansa( paziente in posizione sdraiata con le gambe mezzo piegate nelle ginocchia che cercano di ruotare il piede);Test
• di Lovenberg -( sulla parte inferiore della gamba viene applicato un bracciale gonfiato).

La diagnosi è fatta da un flebologo, a seconda dei dati di ricerca.È lui che prenderà la decisione di inviare il paziente al ricovero in ospedale.

Assistenza medica

I pazienti con sospetto di tromboflebite venosa profonda sono ospedalizzati senza fallo. In primo luogo, lo specialista eseguirà un esame e porrà alcune domande al paziente. In futuro verranno assegnati studi e analisi che consentiranno uno studio più dettagliato dello stato attuale del sistema venoso.

Nel processo di investigazione, verrà trovato un agente patogeno che impedisce al corpo di rompere un coagulo di sangue. Per diagnosticare il sistema venoso, ricorrono alla pletismografia di impedenza( ricerca della localizzazione del trombo), esame ecografico dell'arto interessato, flebografia dell'arto interessato( studio della vena) e scansione con isotopi di fibrinogeno.

Dopo questo, il paziente riceverà Eparina( entro una settimana) e Warfarin( per 6 mesi).Nel caso in cui la malattia si manifesti in stadi complicati tardivi, si raccomanda una trombectomia.

Dopo l'ospedalizzazione, il trattamento passivo seguirà: indossare calze a compressione e assumere farmaci anti-coagulazione inclusi in qualsiasi complesso di terapia per tromboflebiti delle vene profonde. Si raccomanda di osservare il riposo a letto e il controllo regolare del medico. L'ulteriore trattamento a casa dovrebbe essere condotto per almeno 10 giorni.

Nei casi in cui un paziente viene sottoposto ad una severa operazione chirurgica, gli specialisti prescrivono anticoagulanti. Inoltre, è necessario impastare l'arto interessato senza alcun carico( spostarlo semplicemente nelle articolazioni), massaggiare i tessuti molli.

Vale la pena rifiutare un carico sportivo: è possibile danneggiare sia le pareti delle navi venose sia la violazione del flusso sanguigno. Vale la pena prestare particolare attenzione ai propri sentimenti.

Qualsiasi disagio, dolore o cambiamento nell'aspetto dell'arto è una buona ragione per consultare immediatamente un medico. Prima di intraprendere lunghi viaggi è necessario consultare uno specialista per ulteriori trattamenti.

Misure preventive

Gli specialisti prescrivono le seguenti azioni preventive per coloro che sono a rischio:

• piccole attività fisiche( nuoto, passeggiate);Il complesso
• esercita la terapia di esercizio( "bicicletta", "forbici", ecc.);
• adesione a una dieta rigorosa della 3a categoria;
• monitoraggio costante di benessere, aspetto, sensazioni e peso;
• per escludere il più possibile l'aspetto del raffreddore;Rifiuto
• di bevande alcoliche e prodotti a base di tabacco;
• il più spesso possibile per stare all'aperto( abbandonare il riposo a letto, se permette il benessere).

È meglio assumere farmaci che non sono inclusi nel corso del trattamento con uno specialista.

Qual è il pericolo?

La tromboflebite venosa profonda può provocare complicazioni nel funzionamento del sistema venoso, inclusa l'insufficienza venosa cronica.

Esiste la possibilità di ulcera trofica, lipodermatosclerosi o eczema. La cosa più pericolosa che può causare TVP è il tromboembolismo dell'arteria polmonare. In questo caso, a causa di un elevato numero di PE, il paziente rischia di contrarre un infarto polmonare.

La tromboflebite venosa profonda è una malattia che non può essere ignorata. Secondo il Ministero della Sanità russo, 240.000 persone si ammalano in un anno. Ogni anno in tutto il mondo, la TVP viene diagnosticata in 160 persone ogni 100 mila persone.

La metà femminile della popolazione è circa 5-6 volte più probabilità di soffrire di malattia rispetto al maschio. Inoltre, gli esperti notano che un trombo si forma più volte più velocemente nelle persone di età superiore a 40 anni e obesi da 3 a 4 gradi. Ci sono delle eccezioni, ma, di regola, sullo sfondo generale, il loro numero è incommensurabilmente piccolo.