Quali tipi di aborto: tipi di aborto nelle fasi precoce e tardiva

Il metodo ottimale dell'aborto è determinata dal medico in consultazione con la donna incinta. Ginecologo dovrebbe spiegare al paziente quali sono l'aborto, e di raccomandare una delle specie, tenendo conto dell'età gestazionale e stato di salute.

Tipi di aborto e la sua tempistica

Il metodo di smaltimento di gravidanza indesiderata dipende da questi fattori:

• desiderio di una donna per sbarazzarsi del feto in un certo modo;
• strutture sanitarie;
• età gestazionale;
• lo stato di salute del paziente.

Se la donna ha deciso di avere un aborto nelle prime settimane, in grado di offrire questi tipi di aborto spontaneo all'inizio della gravidanza:

• interruzione medica;
• mini-aborto (aspirazione a vuoto);
• dilatazione e raschiamento (raschiamento).

Se il periodo è superiore a 11 settimane e 6 giorni, di interrompere una gravidanza è possibile solo se le indicazioni sociali o medici. Per interrompere può raccomandare metodi chirurgici o conservatore.

Per metodi chirurgici per sbarazzarsi del feto includono:

• dilatazione ed evacuazione;
• piccolo taglio cesareo.

Più preferiti sono considerate terapie conservative. La donna ha introdotto particolari sostanze che scatenano l'insorgenza di lavoro.

aborto medico

Se ci rivolgiamo al ginecologo prima di 6 settimane di gravidanza, si può terminare la propria offerta con l'aiuto di pillole. E 'il più delicato di tutti i tipi di aborti, ma è effettuata solo in una fase precoce. In Russia consigliato di prendere le compresse, provocando un aborto prima di 42 giorni, a partire dal primo giorno dell'ultimo periodo mestruale. La gravidanza non dovrebbe essere più di 6 settimane.

NOTA! Alcuni ginecologi raccomandano di fare un aborto medico fino alla fine di 8 settimane di gravidanza, che corrisponde a 62 giorni di assenza di mestruazioni.

Se non è possibile eliminare il contrario feto, sotto la supervisione di medici in grado di fare l'aborto medico, e in un secondo momento. È solo necessario considerare quanto segue: più lunga è la durata della gravidanza, maggiore è la probabilità di complicanze.

aborto medico viene eseguita su base ambulatoriale, in quanto questa è la forma più sicura di aborto. Rendono in 2 fasi. Inizialmente, la donna dovrebbe bere 600 mg di mifepristone (formulazioni mifepristone, Mifegin), e dopo 36-48 ore - 400 mg Misoprostol (Misoprostol, Mirolyut).

Primi mezzi opera come segue:

• blocca il progesterone processo di produzione;
• Aumenta la sensibilità delle fibre muscolari dell'utero di ossitocina;
• ammorbidisce la cervice.

Sotto l'influenza di mifepristone nel grembo materno crea un ambiente ostile, e il feto muore. Misoprostol innesca il processo di espulsione dell'ovulo. L'utero comincia a contrarsi, come durante il parto. Nel 90% dei pazienti entro 6 ore aborto spontaneo si verifica. Per alcuni, questo processo richiede fino a 1 settimana.

Dopo aver preso le pillole per l'aborto dovrebbe rimanere sotto controllo medico per 2 ore. In caso di complicazioni in ospedale può essere quello di ottenere un aiuto supplementare.

metodi chirurgici di aborto

Se la donna ha affrontato in ginecologia presso il periodo in cui non è consigliato l'aborto medico fare, o ha controindicazioni compresse, è possibile interrompere una gravidanza chirurgicamente. Tali metodi di aborto sono utilizzati anche se il paziente non vuole prendere le pillole.

aspirazione a vuoto

La maggior parte tecnica chirurgica delicata è considerato per interrompere l'aspirazione a vuoto. Si è fatto prima di 7 settimane di gravidanza.

Rendere l'aborto vuoto è lo Stato o una clinica privata. Si svolge su un tale sistema:

• donna è in una sedia ginecologica;
• medico vulva tratta una soluzione antisettica;
• ginecologo vaginale inserisce uno speculum;
• Medico estende attraverso la cervice e il canale cervicale nella cavità uterina entra nella cannula, che è collegato ad un aspiratore;
• ginecologo include dispositivo, si crea una pressione negativa in utero, a causa di questo ovulo si stacca dalle pareti;
• dopo la procedura, il medico rimuove la cannula dalla cervice e la vagina di uno specchio.

La procedura viene eseguita in anestesia locale. il suo tempo è tipicamente inferiore a 10 minuti. Secondo le raccomandazioni dell'OMS tra tutti i metodi chirurgici di aborto è meglio scegliere un'aspirazione a vuoto.

Importante! Alcune cliniche spendono vuoto interrupt pazienti prima di 9 settimane di gravidanza. Se la procedura viene eseguita da un chirurgo qualificato-ginecologo, la probabilità di un aborto di successo, anche in uno scaffale più sarà superiore al 95%.

Dilatazione e raschiamento

Standard curettage chirurgico è considerato uno dei tipi più pericolosi di aborti in ginecologia. E 'condotto per un periodo di 6 a 12 settimane. Ma nella CSI - questo è uno dei più diffusi tipi di aborto, il che rende molto più spesso rispetto ad altri metodi.

Si è effettuata sotto anestesia nel seguente modo:

• donna è in una sedia ginecologica;
• il medico tratta la vulva con antisettico e inserito nella speculum vagina, cattura ed elabora il collo;
• diametro del canale cervicale aumenta ginecologo tramite espansori Gegara - questa procedura si chiama dilatazione;
• dopo aver raggiunto il dilatatore diametro desiderato medico ritira ed entra nel curette utero (strumento chirurgico configurato nella forma di barre piegati con il loop) e tutti i graffi endomery strisce;
• uovo fecondato raschiato viene recuperato, ma questa procedura non è terminata, il medico deve rimuovere l'intero endometrio nell'utero che non rimanga parte della cellula uovo.

Una volta completato, il ginecologo rimuove uno specchio dalla vagina, e il paziente è stato inviato alla Camera. Nella maggior parte dei casi, le donne fanno un anestesia endovenosa a breve termine. La procedura richiede meno di 20 minuti. Se una donna si lamenta di malessere, può essere lo stesso giorno per andare a casa.

Molti medici si rifiutano di fare scraping dopo 11 settimane di gravidanza. Il più lungo, maggiore è la probabilità di complicanze post-operatorie.

Dilatazione ed evacuazione

Se ci sono medico e sociale in stato di gravidanza per un periodo di 12 a 16 settimane può rendere dell'interruzione chirurgica. Un tipo di ritardo termine aborti è la dilatazione ed evacuazione.

Interruzione della gravidanza per questo metodo può essere eseguito dopo il pre-trattamento, che richiede 2-3 giorni. La procedura consiste nel fatto che il paziente inizialmente espandendo il canale cervicale al diametro desiderato. Questo può essere fatto utilizzando bastoni speciale fuco o droghe per ammorbidire cervicale.

Dopo l'espansione cervicali ricavato ginecologo operativo canale alla seconda fase dell'aborto - evacuazione del feto e le membrane. Questo può essere fatto con un vuoto aspiratore, aborttsanga e curette. Aborttsang - strumento chirurgico che assomiglia a un forcipe. Catturano l'ovulo o la frutta ed estrarli verso l'esterno. Dopo di che, il curette ginecologo raschiare la superficie interna dell'utero, l'endometrio, e rimuovere i resti della placenta.

NOTA! Il periodo consigliato di dilatazione ed evacuazione è compreso tra 12 e 16 settimane, ma i chirurghi hanno fatto ricorso a questo metodo di interruzione prima di 22 settimane di gravidanza.

La probabilità di complicazioni dopo questa procedura è alto. L'aborto può essere accompagnato da emorragie diffuse, che diminuisce quando l'utero comincia a contrarsi.

artificiale delle nascite

Un tipo di aborto in gravidanza avanzata è la stimolazione del lavoro. Questo metodo è preferibile rispetto alla dilatazione ed evacuazione dovuto al fatto che l'utilizzo di farmaci interrompono procedura è più vicino al parto naturale.

A tale scopo, prima preparare il collo dell'utero in modo che sia rilassato e il canale cervicale è allargato. Dopo che stimolare le contrazioni uterine.

Per preparare al ginecologo canale cervicale può inserire bastoni Laminaria. Essi gradualmente aumentano di dimensione in un ambiente umido e provocano una maturazione cervicale lieve. Questo metodo consente di aumentare il diametro del lume 3-5 volte per 4-12 ore. Se il canale cervicale è allargato abbastanza, poi dopo 12 ore, è possibile inserire tamponi fuco di nuovo. Sono inseriti nel canale in quantità tale che si adatta.

Per accelerare il processo di preparazione è possibile dall'uso simultaneo di farmaci contenenti prostaglandine e fuco. Per i cambiamenti strutturali nei tessuti connettivi cervicale utilizzando Tserviprost Prepidil o gel. Sotto l'influenza del loro collo spianato, ed è aperto il suo canale.

Dopo maturazione cervicale può cominciare a induzione del travaglio. Per questi scopi prostaglandine - sostanze che scatenano le contrazioni uterine. In molti ospedali utilizzare Prostin 15 M, che viene somministrato per via intramuscolare ogni 2 ore. Non appena sarà in grado di ottenere l'aspetto delle contrazioni uterine regolari, fare amniotomia. Questo accelera ulteriormente le attività generiche.

In molte cliniche la pratica di usare prodotti contenenti mifepristone e misoprostol per tardo termine aborti. Se un paziente incinta 22 settimane o più, parallelo iniezione di cloruro di potassio prescritta per uccidere il feto. Sotto l'influenza di questa droga nel cuore del bambino si ferma o si arresta il flusso di sangue attraverso il cordone ombelicale.

Quando il termine di più di 16 settimane può raccomandare un aborto salino. Per una parte del liquido amniotico sua è sostituito soluzione salina ipertonica o urea. Sotto la sua influenza il feto muore. Dopo l'introduzione di attività lavorativa che induce, e la donna dà alla luce un bambino nato morto. Ma questo metodo è ormai poco utilizzato.

Ciò che l'aborto è più sicuro

Selezionare il metodo più preferito dell'aborto eventualmente con un ginecologo. E 'meglio non ritardare la decisione, perché a 3-4 lista settimana di metodi sicuri di aborto è più ampia.

Se il periodo è inferiore a 6 settimane, è possibile effettuare l'aborto medico. Nonostante il fatto che questo tipo di aborto medico è considerato uno dei più sicuri, il paziente dopo la riunione, possono verificarsi complicazioni. Il più delle volte, ci sono squilibri ormonali, problemi psicologici. In rari casi, aborto incompleto o possibile scoperta di sanguinamento uterino.

NOTA! La probabilità che una donna richiederà assistenza chirurgica durante la tavoletta l'aborto per un massimo di 6-7 settimane, non supera lo 0,2%.

Se non ci sono controindicazioni per le compresse o donna non vuole bere, il medico può consigliare aspirazione a vuoto. Per motivi di sicurezza, questo metodo è al 2 ° posto. Quando si utilizza esclude complicazioni come la perforazione uterina o rottura del collo dell'utero. Inoltre, riducendo al minimo il rischio di emorragie e infezioni.

Metodo raschiando è considerato le trappole più pericolose. L'OMS raccomanda di ricorrere ad esso in casi molto rari. Quando si utilizza questo metodo dell'aborto v'è un elevato rischio di complicanze. Possono essere sia istantanea e cucito.

Tra i più comuni sono chiamati:

• lesioni del collo dell'utero;
• sanguinamento;
• sviluppo di malattie infettive;
• disturbi ormonali;
• endometriosi;
• malattie infiammatorie;
• malattie adesivo.

La complicanza più pericolosa di perforazione della parete uterina è considerato. Questa è una situazione in cui il chirurgo perfora la curette dell'utero, può anche danneggiare l'intestino. E 'importante avere una cura chirurgico immediato. A seconda del grado di danno al ginecologo funzionamento può prendere in utero o rimuoverlo completamente.

Qualsiasi tipo di aborto in gravidanza è potenzialmente pericoloso. Se possibile, è meglio farmaci per stimolare le contrazioni uterine in modo che l'aborto era il più vicino al possesso di un parto naturale.

conclusione

Prima di rilasciare una direzione per l'interruzione di un ginecologo dovrebbe spiegare alla donna quali sono dell'aborto, come si differenziano, e parlare la probabilità di complicazioni dopo ciascuno di essi. Quando si chiama all'inizio della gravidanza è consigliato l'aborto medico o l'aspirazione a vuoto. In caso contrario, si dovrà fare un aborto chirurgico.