Norkolut con iperplasia endometriale

Il trattamento di iperplasia endometriale comprendono ormonale e blocco operatorio, con le prescrizioni effettuate esclusivamente in funzione del tipo di questa malattia, e si rivolge in primo luogo a porre fine alla crescita eccessiva di prodotti interni strato dell'utero.

Norkolut iperplasia endometriale è il farmaco di scelta tra agenti ormonali dal gruppo di progestinici. Norkolut ormone analogico è 2 fasi ciclo femminile.

Applicazione a causa Norkoluta il suo impatto diretto sul link principale nella patogenesi di iperplasia endometriale - ha ridotto la produzione di progesterone.

Lo strato interno dell'utero della struttura è molto sensibile agli ormoni femminili sistema riproduttivo prodotti dal sistema ipotalamo-ipofisi, ovaie. Un ciclo mestruale normale è completamente asserviti al sistema ed il risultato del suo lavoro è la presenza di mestruazioni regolari e l'ovulazione, con la progressiva funzioni dissolvenza premenopausa. Varie patologie che portano al fallimento di produzione di ormoni, che porta alla rottura del ciclo, in particolare alla patologia endometriale.

Donna in buona salute ha respinto l'endometrio ogni mese provocando le mestruazioni. A partire dal 1 ovaie giorno producono estrogeni ciclo controllato attivamente dalla ghiandola pituitaria e l'ipotalamo. Basale fodera endometrio prolifera rapidamente e garantisce la crescita dello strato funzionale, che contiene le ghiandole. La prima fase - proliferativa - riflette esattamente questo processo di crescita. A metà del ciclo mestruale, l'ovulazione avviene - rilascio di un ovulo dal follicolo ovarico. Al posto del follicolo forma il corpo luteo - questo ferro temporanea intensamente produce il progesterone, un che influenzano la fase proliferativa dell'endometrio entra nella fase secretoria, e poi respinto in assenza di concepimento.

Norkolut nel trattamento della iperplasia endometriale sostituisce il corpo luteo e progesterone, che una donna non viene sintetizzata o è prodotto in piccole quantità. La patogenesi di iperplasia endometriale è considerato per diminuire la produzione di progesterone sullo sfondo di eccessiva formazione di estrogeni. Come risultato, lo strato interno dell'utero incessantemente crescente, ma in alcuni vasi fase cessano di alimentarlo, e si verifica emorragia.

Aciclico sanguinamento uterino natura - questo è il sintomo principale di iperplasia endometriale. Tale sanguinamento si verificano sporadicamente, di solito a 20 - ciclo di 40 giorni. Indipendentemente sospetta patologia è quasi impossibile, come la donna considera queste metrorragii come periodi irregolari. iperplasia endometriale spesso nelle ragazze si verifica in un complesso con mastopatia.

I pazienti in menopausa tendono a venire in ospedale con sanguinamento uterino durante amenorrea.

I segni della malattia possono includere:

• irregolarità mestruali - 60% dei casi;
• ritardo di 1 a 3 mesi con l'introduzione di lunga sanguinamento uterino;
• regolare ma pesante mestruazioni (7 giorni o più);
• mancanza di ovulazione.

Quasi l'80% delle donne con questo disturbo sono obesi. Inoltre, per la malattia è caratterizzata da aborto spontaneo, la presenza di focolai di adenomiosi e fibromi.

Il meccanismo di azione Norkoluta

Norkolut è un analogo sintetico del corpo luteo. Questo farmaco è usato per la terapia sostitutiva quando diagnosticati con iperplasia endometriale.

Cerco l'appuntamento Norkoluta con iperplasia endometriale considerata per diminuire la quantità di estrogeni, e la normalizzazione dello strato interno della crescita dell'utero.

Eccesso di estrogeni nelle donne può essere diretto o indiretto. Questo apre la sua patologia nelle donne giovani, e nella fase della menopausa.

Le ragioni per l'aumento della produzione di estrogeni:

• cicli anovulatori con follicolo atresia, che è tipico di adolescenza e ciclo di formazione;
• mancanza di ovulazione nella sindrome dell'ovaio policistico;
• terapia estrogenica prolungata;
• l'obesità;
• diabete di tipo 2;
• insorgenza precoce delle mestruazioni;
• menopausa tardiva.

I motivi diretti hyperestrogenia includono menarca precoce e menopausa tardiva, follicolo atresia (cicli anovulatori), quando la produzione di ormoni aumenta. A cause di forza includono obesità e malattie accompagnate da elevati livelli di ormone nel sangue. E 'noto che il tessuto grasso in eccesso - è un fornitore di estradiolo nel corpo di una donna. E 'l'eccesso di peso del paziente durante la menopausa sono iperplasia.

Ci sono rara forma di iperplasia endometriale, quando questi fattori sono assenti, ma direttamente in utero ha troppo recettore degli estrogeni. Rileva tale patologia è possibile solo dopo studio immunoistochimico dell'endometrio.

Come risultato della produzione di estrogeni Norkoluta ridotto sopprimendo progesterone artificiale nelle donne che sono ad un livello basso. Endometrio dalla fase proliferazione passa all'interno secrezione fase e respinto durante le mestruazioni. In giovani donne recuperando la funzione ovulatoria in pazienti che ricevono Norkoluta.

indicazioni Norkoluta

Norkolut nel trattamento della iperplasia endometriale non sono prescritti per tutti i tipi di patologia. Come regola generale, una donna viene diagnosticato iperplasia ricovero urgente a causa di sanguinamento uterino. Ma in alcuni casi, il paziente riferisce al ginecologo con lamentele circa la mancanza di successo nel tentativo di rimanere incinta e una violazione dei cicli mestruali. In una di queste situazioni richiedono una biopsia per materiale di valutazione istologica. tessuti recinzione è stata effettuata come sotto la raschiatura, o mediante biopsia aspirazione o dell'endometrio vuoto aspirazione.

Norkolut nel trattamento della iperplasia endometriale è prescritto nel caso dei seguenti tipi di malattia:

• semplice iperplasia endometriale senza atipia;
• forma recidivante facile senza atipie.

Va notato che queste specie sono spesso diagnosticati nelle donne giovani, in modo che il campo di applicazione della Norkoluta - pazienti da 20 a 35 anni.

Semplice iperplasia endometriale è la forma più sicura di patologia, dal momento che solo il 3% dei casi, può degenerare in cancro. Questo non è vero di iperplasia atipica, si trasformano in cancro endometriale nel 80%.

La base per lo scopo Norkoluta Solo una diagnosi istologica, a conferma della semplice forma di iperplasia endometriale. L'accettazione del farmaco è possibile dopo l'analisi del sangue sugli ormoni.

È evidente che il trattamento di iperplasia endometriale Norkolutom dovrebbe essere fatto solo dopo una diagnosi dettagliata. A volte i medici eseguono raschiando sullo sfondo di sanguinamento uterino e non prescrivono farmaci ormonali, commettendo un errore. In questi casi, la recidiva è inevitabile.

L'esame istologico di materiale caratterizzato da una semplice varietà di grandi quantità di ferro, molti dei quali cistica espansa. Una forma complessa o adenomatosa descritto ristrutturazione della ghiandola, sono numerosi e sono altamente ramificati. Il tipo più pericoloso - atipico (semplici e complessi) - è caratterizzata da cambiamenti nel nucleo cellulare e nel citoplasma, più righe di cellule della ghiandola, la loro forma bizzarra.

uso isolato Norkoluta con varianti atipiche non sono ammessi. Per il trattamento delle forme pericolosi iperplasia e gestageni utilizzato in particolare Norkolut così come agonisti del GnRH e antigonadotropiny - Buserelin, danazolo, Gestrinone e altri. Tali agenti inibiscono la sintesi di ormoni femminili, ma riduce solo la loro Norkolut.

La composizione, la forma di rilascio e dosaggio

Norkolut prodotta famosa società farmaceutica ungherese "Gedeon Richter". Il principio attivo è noretisterone Norkoluta, che appartiene al gruppo di progestinici - preparazioni seconda fase. farmaco disponibile in compresse da 5 mg, per un totale di 20 pezzi per confezione.

La terapia farmacologica è prolungata. Norkolut per il trattamento della iperplasia endometriale nel dosaggio standard di bevanda con 16 giorni mestruale ciclo (o il giorno 16 dall'inizio del sanguinamento uterino) circa 10 giorni per 6 mesi. In alcune situazioni, il medico prescrive una dose di 10 mg (2 compresse) al giorno. Il farmaco deve essere assunto al tempo stesso. Se una donna ha dimenticato di prendere una pillola, è necessario effettuare la reception al più presto possibile, ma non è possibile utilizzare una doppia dose.

Se il risultato del Norkolutom terapia è stata positiva, ulteriori azioni di medici saranno finalizzate al ripristino di un normale ciclo mestruale e la prevenzione del risanguinamento. A tal fine, le donne sono prescritti contraccettivi combinati per un lungo periodo di tempo (forse diversi anni).

Per valutare l'efficacia del trattamento Norkolutom, ultrasuoni viene condotta nelle dinamiche e annuali biopsia endometriale o aspirazione aspirazione sottovuoto. La decisione finale è fatto dopo aver ottenuto risultati istologici endometriali ottenuti con il curettage di diagnosi.

Quando si applica Norkoluta funzione ciclo ovulatorio cinque giorni è disabilitato. Il farmaco è prescritto solo dopo un esame del sangue per gli ormoni. Determinare il livello di estradiolo, FSH, LH, progesterone, testosterone libero e legato, DHEA-solfato, 17-OH-progesterone. Quando aumento della sintesi di conferma estrogeni appuntamento Norkoluta ritenuta giustificata.

Controindicazioni e in particolare quando utilizzati

non Norkolut applicano nelle seguenti situazioni e malattie:

• pubertà nelle ragazze;
• sospetto o la presenza di cancro al seno;
• il cancro del sistema riproduttivo;
• la gravidanza;
• epatite acuta;
• espressa fegato umano e renale;
• totale sierica e bilirubina coniugata;
• presenza di trombosi venosa o tendenza ad esso;
• l'obesità;
• sanguinamento dal tratto genitale con motivi non chiari;
• infezione da herpes in fase acuta.

Una considerazione importante quando nomina Norkoluta è la diagnosi differenziale di iperplasia e alcune malattie con un quadro clinico simile:

• polipi endometriali;
• cancro dello strato interno dell'utero;
• fibromi uterini sottomucosa;
• endometrite cronica;
• endometriosi interna.

Iperplasia verifica spesso in combinazione con le suddette patologie, in tali casi, il trattamento viene effettuato su altri circuiti che non includono Norkolut. Per confermare o smentire comorbilità eseguire ultrasuoni, isterosalpingografia.

Durante l'applicazione di agenti ormonali può causare nausea, vomito, emicrania, congestione seni, sanguinamento spontaneo dalla vagina, esacerbazione delle vene varicose, tromboflebite, allergie.

Norkolut mostra l'effetto anabolico - Questo significa che nei pazienti trattati con il farmaco può aumentare il peso corporeo. Inoltre, ci possono essere segni di virilizzazione: irsutismo, acne.

Si deve notare che il trattamento di iperplasia endometriale include aderendo ai principi di una dieta equilibrata, perché il tessuto adiposo è una fonte di estrogeni. il conteggio delle calorie consigliato, il peso di monitoraggio, camminare attivo, esercizio fisico leggero. Sarà alimenti utili ricchi di fitoestrogeni: fagioli, soia, cereali, trifoglio rosso, sedano, olio vegetale, verdure. I fitoestrogeni hanno una struttura simile a quella dell'ormone femminile naturale, in modo che siano sul principio della concorrenza associato al recettore degli estrogeni, situato in utero e ghiandole mammarie. Come risultato, l'ormone cessa legame ai suoi recettori e fermate azione patologici.

Iperplasia endometriale è una delle principali cause di sterilità femminile, la correzione ormonale in modo tempestivo e il trattamento in età precoce concede il tempo di concepire e dare alla luce un bambino. In assenza di un'adeguata terapia della malattia può portare al cancro endometriale.