Adesioni sulle ovaie: cause, sintomi, il trattamento, e recensioni

Adesioni sulle ovaie sono la causa principale del dolore a lungo termine e tuboperitoneal infertilità tra le donne in età riproduttiva. L'infiammazione cronica, l'endometriosi, la chirurgia sulle aree diventano malattia fattore eziologico adesivo malotazovoy. La base del trattamento e la prevenzione della malattia è quello di minimizzare il trauma delle operazioni, l'uso di alcuni farmaci e adiuvanti barriera.

Ovaie nelle adesioni: che cosa significa

Adesioni sulle ovaie si formano i cavi connettivo che collegano l'utero con degli annessi organi addominali. malattia adesivo in violazione sostanziale della qualità della vita. Il dolore cronico, l'incapacità di esercitare le donne forza riproduttiva di presentare denunce al chirurgo e ginecologo.

Adesioni intorno dell'ovaio nelle prime fasi della formazione di friabili, poi il tessuto connettivo diventa denso - organizzata. Come la gravità di un processo patologico nei picchi che spuntano vasi e nervi, così come si verifica la loro ossificazione. In questi casi, diventa impossibile separarli.

Le adesioni nelle appendici è diviso in diversi tipi:

• aderenze planari (Cucitura lungo il piano);
• palmato (Nella forma di membrane disposte trasversalmente);
• filiforme (fili sottili tra organi);
• trazione (Al sito di attacco costituisce un'impressione imbuto).

Le ovaie sono situati nella pelvi in ​​prossimità delle viscere, omento, le pareti della cavità addominale, la vescica, l'utero. Nella formazione di adesioni a crescere insieme, possono con questi organi e tessuti. Il più delle volte, le appendici sono saldati verso l'utero. Inoltre, filamenti si formano tra la sutura e ovaie post-chirurgica, tube di Falloppio.

Attenzione! Aderenze ovaio e tube di Falloppio sono tuboperitoneal causa infertilità.

Come risultato, la proliferazione del tessuto connettivo in tutto l'ovaie e tube di Falloppio l'uovo non ha alcuna possibilità di lasciare il follicolo. Se si verifica l'ovulazione, la cellula germinale di Falloppio, picchi avvolti non può penetrare nella cavità uterina.

Da quello che sembra adesioni sulle ovaie

Cause di adesioni sulle ovaie relativi ai processi traumatici e infiammatori nella zona malotazovoy. fattori aggravanti sono:

• chirurgia, In cui v'è pregiudizio, ed essiccando le foglie in occlusione intestinale peritoneo, appendicite acuta, malattie annessiali richiedendo funzionamento;
• emorragia nella cavità addominale;
• ischemia tessuto ovarico (Flusso violazione);
• corpi estranei addome;
• endometriosi;
• malattie infiammatorie croniche cavità pelvica e addominale.

Importante! Aderenze intorno dell'ovaio possono essere congenite o acquisite.

processo congenita è causata da anomalie dello sviluppo e la posizione ovarico. aderenze acquisite possono essere formate solo nel processo patologico nell'organo precedentemente sano.

Tra le cause di aderenze post-operatorie della ovaio destro sta conducendo un'appendicectomia d'emergenza.

Adesioni dopo cisti ovarica laparoscopica

Cistoadenoma nelle donne anziane sono spesso la causa di un intervento chirurgico. Rimozione a seconda delle dimensioni cisti passa laparoscopica o procedure laparotomiche. Ultimo aumenta il rischio di malattia in più volte.

Laparoscopia con policistico in rari casi, può causare la formazione di filamenti.

cisti endometriale spesso portano pazienti al tavolo operatorio ed è causa di aderenze fibrotiche seguenti formazione resezione ovarica preservare parti di organi.

Aderenze dopo cisti ovariche sono localizzate su un lato: l'organo rimosso o salvati in parte. Salpinx anche coinvolto nel processo che porta alla impossibilità di fecondazione sul lato interessato.

Le aderenze dopo la rimozione di utero e ovaie

La rimozione di utero e annessi portato da laparotomia e laparoscopia. Selezione di accesso alla linea dipende dalla malattia. Il cancro comporta sempre laparotomia. Dopo tale operazione ampi soft spikes sono formate già dopo 72 ore, 2 settimane più tardi diventano densi e dei vasi sanguigni a germogliare.

Circa il 20% delle malattie collante avviene un mese dopo la rimozione dell'utero e delle ovaie, circa il 40% - nel corso dell'anno.

La rimozione dei miomi di laparotomia diventa anche una causa della malattia. Quando si esegue l'incisione sulla parete posteriore dell'utero viene registrata la più alta frequenza di formazione di filamenti.

Il cancro ovarico è il leader tra le ragioni per la formazione di aderenze dopo l'intervento chirurgico. Il più delle volte, dopo la rimozione di appendici si formano fili tra anse intestinali.

Le adesioni nelle ovaie dopo cesareo

taglio cesareo è un intervento chirurgico addominale, così la formazione di aderenze relativamente elevati rischi di ovarica. In presenza di infiammazione nel bacino probabilità di sviluppare trefoli connettivo aumenta.

Importante! taglio cesareo formata da incisione Pfannenstiel, caratterizzato dalla formazione di un basso rischio di aderenze ovariche.

Una sezione cesareo aumenta anche la probabilità di formazione di aderenze tra l'utero e ovaie. Specialisti stabilire standard: la percentuale di taglio cesareo elettivo dovrebbe essere 60-70% di tutti gli interventi.

Aderenze malattie infiammatorie degli organi pelvici

infezioni genitali, in particolare clamidia e myco ureaplasmosis, virus, portano alla proliferazione di diversi agenti infettivi al tratto riproduttivo superiore. Infezione di utero, tube di Falloppio e le ovaie portano alla malattia infiammatoria pelvica - una malattia infiammatoria degli organi pelvici. Peritoneale rispondono mesotelio ad un'infiammazione infettiva della crescita delle cellule al fine di limitare questo processo gioca un ruolo protettivo. Così, la formazione di aderenze è considerato in caso di eccessiva infiammazione PID interno. Tubi sono ovaie invalicabili e saldati all'utero.

L'infiammazione nella endometriosi pelvica spesso porta alla patologia. vigorosa reazione tessuto circostante nel tempo della crescita dell'endometrio conduce ad adesivo malattia di gravità variabile. filoni Endometriosi formate denso e voluminoso.

sintomi

A seconda della posizione dei fili adesivi che collegano dell'ovaio e altri organi della cavità addominale, i sintomi possono essere diverse.

Importante! dolore pelvico cronico è considerato il sintomo più comune della malattia.

Dolore causato dalla tensione di stiro e offset ovarica. recettori del dolore sono sotto costante agitazione. Il dolore può essere penetrante, in particolare quando corpo in movimento gira.

Aderenze nell'ovaio destra, che collegano appendici e dell'utero, di solito formate dopo appendectomy. Il dolore peggio a ovulazione e durante la gravidanza, che segue costantemente preoccupato.

Aderenze dell'ovaio sinistro possono interferire con intestinale come parte discendente del colon, passando in linea retta verso sinistra. Si nota una tendenza alla stitichezza, dolore nella fossa iliaca sinistra.

processo adesivo in sinistra, appendici destra provoca dolore durante l'esercizio fisico, durante il rapporto sessuale mestruazioni dolorose.

processo adesivo pronunciata manifesta con dolori acuti nell'addome, una violazione fondamentale della funzione intestinale. Iscriviti adesioni bilaterali è l'infertilità. Un piccolo grado di patologia si manifesta sintomi.

diagnostica

La diagnosi si basa sulla diagnostica ad ultrasuoni e laparoscopia. In ecografia può rilevare densi filamenti fibrosi e palmato, singoli, aderenze leggermente espresse spesso non visualizzate. laparoscopia diagnostica è sia un metodo di trattamento.

intervento laparoscopico è effettuata nei casi di sospetta malattia (infertilità, dolore).

Se l'intestino sono coinvolti nel processo, eseguire irrigoscopy - X-ray riempimento budello agente di contrasto e un'immagine di rilevare difetti di riempimento.

Se le punte sono avvolte non solo le ovaie, ma anche le tube di Falloppio, che consente di rilevare i difetti isterosalpingografia, Ultrasuoni hysterosalpingoscopy.

Gli esami del sangue non hanno mostrato alcuna anomalia.

E 'possibile ridurre aderenze nelle ovaie

Il trattamento farmacologico è inefficace, in quanto il tessuto connettivo non può dissolversi. Pertanto, al rilevamento della lotta processo aderente espresso contro di esso viene effettuato con l'aiuto della chirurgia. trattamento separato, rimedi popolari utilizzare pericolosi danni degli organi coinvolti nella aderenze.

Trattamento del processo di aderenze ovariche

Il trattamento prevede adgezioliz - funzionamento filoni di dissezione in tutto l'ovaio, che viene spesso fatto in laparoscopia per. Poiché l'operazione di per sé porta all'allargamento di aderenza, il trattamento di questa patologia viene eseguita utilizzando modalità e mezzi per impedire il ritorno della malattia. Quando viene utilizzato il tubo di plastica ostruzione delle tube di Falloppio.

Durante il funzionamento con coadiuvanti barriera che inibiscono la formazione di filamenti:

• Fibrina concentrato;
• cellulosa rigenerata ossidata;
• L'acido ialuronico nella soluzione;
• izodekstriny;
• idrogel;
• cristalloidi;
• Gel da viskozoelastichesky.

Farmaci che impediscono aderenze dopo l'intervento chirurgico:

• farmaci antinfiammatori non steroidei;
• steroidi;
• progestinici;
• anticoagulanti;
• antibiotici;
• agenti fibrinolitici.

Durante la chirurgia per aderenze emerse dopo l'operazione, ri-taglio viene eseguito in Altrove, come l'accesso attraverso la vecchia cicatrice può danneggiare gli organismi coinvolti nel processo patologico.

La gravità del processo di aderenze, più lungo è il funzionamento, aumenta il rischio di sanguinamento e danni agli organi circostanti.

Gravidanza con un'operazione di successo di solito si verifica entro 6 mesi. In assenza di gravidanza consiglia FIV.

Posso rimanere incinta con adesioni sulle ovaie

Concezione sullo sfondo di aderenze nella zona delle ovaie è possibile. Le probabilità sono aumentate in processo a senso unico, in assenza di altri problemi nella sfera riproduttiva. Se entrambe le ovaie ovulazione, quindi l'appendice sana fornire la gravidanza. Nel caso del processo di propagazione, la presenza di disturbi ormonali, anomalie endometrio uterino e la probabilità complessiva del concepimento drasticamente ridotto.

In assenza di gravidanza, la pianificazione più attiva dovrebbe consultare un medico.

Complicazioni e conseguenze

Una delle complicanze più pericolose degli organi interni è un'ostruzione intestinale. disturbi circolatori di budella formate nel 30% dei casi, dopo le operazioni di accesso pubblico. Adesioni creano rischio di sviluppare ostruzione intestinale.

Attenzione! Per quanto riguarda l'attuazione delle adesioni funzione riproduttiva appendici pericolosa gravidanza ectopica e infertilità.

Tubo ostruzione può essere parziale o completa. In questo caso l'appendice è saldato alla parete uterina più spesso.

prevenzione

Visite regolari dal ginecologo, screening per le infezioni a trasmissione sessuale, ecografia pelvica potranno prevenire le infezioni che portano ad aderenze. diagnosi tempestiva di endometriosi, cisti ovariche anche in grado di ridurre il rischio di malattia.

Al centro di prevenzione delle adesioni in tutto l'ovaie è un intervento chirurgico finalizzato alla adeguata rispetto per i volantini del peritoneo. serraggio evitare, laser, impatto elettrico sul peritoneo, mantenendo la circolazione sanguigna ottimale durante l'intervento chirurgico al bacino per minimizzare il rischio di formazione di aderenze. Si sconsiglia l'uso di guanti talco in polvere. Discussione deve essere realizzato con materiali moderni.

conclusione

Adesioni sulle ovaie sono pericolose e la malattia può essere prevenuta con una diagnosi tempestiva malattie degli organi pelvici, una scelta di risparmiare tattica chirurgica, l'uso di misure preventive dopo operazioni.

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