contenuto
- 1 introduzione
- 2 Culmine e assenza di mestruazioni
-
3 il verificarsi di sanguinamento
- 3.1 in pre-menopausa
- 3.2 in post-menopausa
-
4 motivi
- 4.1 miomi
- 4.2 polipi
- 4.3 iperplasia
- 4.4 adenomiosi
- 4.5 disfunzione ovarica
- 4.6 cancro
- 5 prova
- 6 sondaggio
-
7 trattamento
- 7.1 Azioni a casa
Dopo la menopausa, nella maggior parte dei casi l'insorgenza della patologia è sanguinamento uterino. Per capire la ragione di questo, è necessario sapere che cosa si intende con il concetto di "menopausa" e "post-menopausa".
introduzione
Menopausa significa da una recente mestruazioni indipendente. Formulazione di questa diagnosi viene eseguita a posteriori con parole paziente. metodi diagnostici moderni permettono di diagnosticare metodi di laboratorio della menopausa. Questo è indicato da: riducendo i livelli di estradiolo inferiore a 30 pg / ml, per aumentare FSH 40 IU / L o più, e l'assenza delle mestruazioni.
Postmenopausa - il periodo di vita delle donne dopo la menopausa. Su di esso si può parlare con l'assenza della funzione mestruale oltre 1 anno.
Durante questi periodi, segni di sanguinamento dal tratto genitale dovrebbero accadere motivo di un trattamento immediato per l'assistenza medica.
Culmine e assenza di mestruazioni
L'inizio della menopausa è un evento inevitabile. Di solito, è circondato da una massa di storie "di paura" su come cambiare l'esistenza peggio delle donne. In realtà, la gravità dei sintomi della menopausa nella maggior parte del gentil sesso non causa gravi violazioni della qualità della vita. Sbalzi d'umore, disturbi del sistema nervoso autonomo effettivamente ritagliata da un trattamento speciale. L'assenza di sanguinamento mestruale dopo la menopausa è un fenomeno normale.
il verificarsi di sanguinamento
Spesso nelle donne in postmenopausa possono avvertire i sintomi di sanguinamento uterino. Le ragioni di questo possono essere impostati. Data la tendenza ad un aumento del cancro nella popolazione, la vigilanza oncologica dovrebbe essere obbligatorio.
L'unica ragione che il post-menopausa sanguinamento dal tratto genitale può essere la norma - in terapia ormonale sostitutiva, preparazioni progesterone. In questo caso, la donna in post-menopausa prende atto del flusso mestruale scarsa. Questi sintomi sono stati osservati ogni mese per 1-2 anni.
In altri casi, sanguinamento uterino nelle donne in post-menopausa di qualsiasi intensità sono l'occasione di consultare immediatamente un medico. Il loro aspetto può essere formidabile sviluppare un sintomo di malattie gravi.
in pre-menopausa
Prima l'inizio della menopausa è un evento frequente di sanguinamento menopausa. Il loro aspetto è il risultato di ridurre la produzione di ormoni sessuali femminili, a seguito della quale ha violato le variazioni cicliche dell'endometrio.
Menopausa sanguinamento può iniziare nei prossimi giorni delle mestruazioni o dopo un ritardo. In alcuni casi, essi cominciano ad arrivare prima del previsto.
Da normale sanguinamento mestruale menopausa distinguere i seguenti sintomi:
- diversa intensità (scarico può essere molto scarsa, sbavature o, viceversa, espressa);
- lunghezza (lunghezza caratteristica di un sanguinamento regolare da diverse settimane a diversi mesi);
- la disponibilità di recidiva (sanguinamento volte menopausa si verifica entro 3-5 anni).
Questo fenomeno è tipico per le donne con malattie concomitanti del sistema endocrino e disturbi metabolici.
in post-menopausa
Presenza sanguinamento uterino dopo la menopausa è un motivo di ulteriori indagini.
In alcuni casi, la donna ignorando sanguinamento emerso può causare pericolo per la vita.
motivi
Le cause di sanguinamento uterino dopo la menopausa è un sacco di condizioni patologiche, il trattamento di una delle quali deve essere somministrata sotto controllo medico.
miomi
Sanguinamento uterino fibromi uterini è una delle possibili complicanze. Il più delle volte si verifica nelle donne con tumore benigno localizzazione nella sottomucosa o nello spazio intramuscolare. La presenza di questa malattia nelle donne in post-menopausa indica un elevato rischio di degenerazione maligna dei fibromi.
polipi
Le cause esatte di polipi endometriali sono stati trovati in donne in postmenopausa. Il verificarsi di sanguinamento in questa patologia - una ragione per condurre immediato diagnostiche aggiuntive. C'è un alto rischio di malignità polipo.
iperplasia
disturbi ormonali osservati dopo la menopausa possono causare proliferazione dello strato mucoso nello spessore della parete uterina. manifestazione comune di questa condizione patologica sono sanguinamento uterino. Il trattamento di iperplasia endometriale può essere fatto in due modi.
- Con l'uso di farmaci.
- Chirurgicamente.
adenomiosi
Questa patologia è uno dei tipi di iperplasia endometriale. V'è quindi la proliferazione e la sua introduzione nello strato muscolare della parete uterina. Parallela a questa cisti può essere formata nel miometrio. La causa di adenomiosi crede disturbi ormonali che si verificano dopo la menopausa.
disfunzione ovarica
la produzione Upset di ormoni sessuali nelle donne in post-menopausa è la causa di sanguinamento aciclico di varia intensità.
cancro
Nelle donne in post-menopausa, il rischio di rilevamento di cancro aumenta da diverse volte. La maggior parte degli esperti vedono la ragione di questo calo della produzione di ormoni sessuali. Diagnosticato in una fase iniziale neoplasia maligna dell'utero nella maggior parte dei casi rispondono bene al trattamento. Quando il sanguinamento dopo la menopausa, il compito principale delle misure diagnostiche è quello di eliminare il cancro.
La diagnosi precoce - la chiave per il successo del trattamento. Dal momento che questa patologia per lungo tempo può procedere praticamente senza sintomi, ogni donna in menopausa dovrebbe essere estremamente attenti alla loro salute. un attento monitoraggio della dimissione dal tratto genitale permette di tempo per identificare la malattia.
prova
Dopo la menopausa perdere sanguinamento uterino difficile. Sullo sfondo di assenza prolungata del tratto genitale mestruazioni appaiono spotting. La loro intensità può essere variata. In sanguinamento post-menopausa può essere accompagnata dalle seguenti caratteristiche:
- la comparsa di dolore nel basso addome o nella regione lombare. Il dolore può essere di tirare, dolori o crampi in natura;
- Il sanguinamento è spesso la causa di carenza di ferro anemia, i cui sintomi sono: il generale deterioramento la salute, la debolezza, letargia, diminuzione delle prestazioni e l'appetito, capelli fragili e unghie, pallore fogli;
- in alcuni casi vi può essere un aumento del volume dell'addome.
sondaggio
Ogni donna con sanguinamento uterino dopo la menopausa è necessario condurre una ricerca diagnostica completa. Va ricordato, la ragione sarà rivelato presto, il più favorevole la prognosi sia successivo.
Se metrorragia è pronunciato, in parallelo con l'esame di iniziare il trattamento.
minima di diagnostica dovrebbe includere:
- Anamnesi ed esame pelvico.
- Spalmare sulla onkotsitologiyu dal canale cervicale.
- Analisi cliniche del sangue. Rivela segni di carenza di ferro anemia, che si è sviluppata in un contesto di metrorragia.
- Coagulazione.
- Le analisi biochimiche del sangue.
- Un esame del sangue per determinare il livello di ormoni: estrogeni, progesterone, ormone luteinizzante, ormone follicolo stimolante, 17-chetosteroidi.
- ecografia pelvica.
- Se segni di liquido libero nella cavità pelvica deve essere tenuta puntura regolabile volta vaginale citologia materiale risultante. Diagnostico significativa indicazione di malignità è un aumento significativo marcatori tumorali titoli in dinamiche.
- Gli esami del sangue per i marcatori tumorali: CA 125 e CA 199. Nelle donne in postmenopausa, si consiglia di passare l'anno di studio.
- Terapeutici e diagnostici raschiando la cavità uterina e la cervice.
- Isterosalpingografia.
- Isteroscopia.
- MRI degli organi pelvici.
Dopo la menopausa, la quantità dei test dipende dalla singola donna, la storia medica e risultati degli esami pelvici.
trattamento
Emostatico - la base del trattamento della metrorragia. Questo tipo di trattamento è chiamato sintomatico. I farmaci per fermare l'emorragia prima che la prescritta per stabilire la causa del sanguinamento.
farmaci di base utilizzati per la metrorragia sollievo:
- aminocaproico: azione si sviluppa a causa dell'inibizione dei processi fibrinolisi;
- Dicynonum (Etamsylato) riduce la permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni, tromboplastina attiva sintesi. Questo farmaco è assegnato principalmente con sanguinamento uterino nelle donne in postmenopausa. In effetti intramuscolare sviluppa dopo 1,5-2 ore dopo endovenosa - 15-20 minuti.
- Gluconato di calcio: rinforza le pareti vascolari, riduce la loro permeabilità ai globuli;
- Vikasol: stimola la sintesi di protrombina e prokonvertina.
- L'ossitocina: farmaco ormonale aventi un'azione uterotonico. La sua efficacia è dovuta alla compressione meccanica dei vasi sanguigni, riducendo le pareti dell'utero.
Ridurre il livello di ormoni in menopausa può causare metrorragia. La terapia ormonale sostitutiva può essere somministrato per correggere la carenza di estrogeni. Con questo tipo di trattamento è necessario seguire rigorosamente il regime di dosaggio come un brusco calo livelli ormonali possono causare un nuovo episodio di sanguinamento.
Dopo aver stabilito la diagnosi finale da parte del medico curante, decidere di trattamento chirurgico. Possibile effettuare le seguenti manipolazioni:
- raschiando la cavità uterina;
- polipectomia;
- miomectomia;
- isterectomia;
- l'isterectomia totale con appendici.
Nel caso del cancro, in aggiunta nominato laser e la chemioterapia.
Azioni a casa
Se i segni di metrorragia donna in post-menopausa dovrebbero valutare la sua intensità. Spotting dal tratto genitale dovrebbe essere un motivo per la visita prevista da un medico. A casa, le seguenti azioni dovrebbero essere prese da soli:
- Freddo sul basso addome. tempo di esposizione dovrebbe essere di 15 minuti. Dopo una pausa di cinque minuti, è necessario ripetere la procedura. La durata totale dell'uso freddo dovrebbe essere 2-2,5 ore.
- Le donne in posizione orizzontale, il bacino è racchiuso da un cuscino speciale o cuscino. Lo scopo di questa manipolazione - fornire il deflusso del sangue dagli organi pelvici, migliorando la circolazione di organi vitali.
- Ripristino dell'equilibrio liquidi nel corpo. È necessario bere molti liquidi: acqua pulita, tè, fianchi brodo.
- Agenti speciali emostatici è consigliato dopo consultazione con uno specialista.
- bagno di ammissione o una doccia calda, irrigazioni, di calore uso pelvica è severamente proibito. Queste procedure causano dilatazione dei vasi sanguigni, che possono portare ad un aumento sanguinamento.
Quando segni Metrorragia ad alta intensità bisogno di ricovero urgente.
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