Ciclo Violazione menstruatsionnogo (NMC): Ciclo perduto (cause, il trattamento, la diagnostica)

Accorciare o allungare i giorni critici del ciclo e il fallimento mestruale - problemi comuni che sono negoziati in reception, alle donne ginecologo in età riproduttiva. Spesso, i guasti sono diagnosticati in donne in menopausa e negli adolescenti di età compresa tra 12-14 anni. Il problema non sempre parlare della malattia, ma ha bisogno di attenzione e di chiarire le cause delle violazioni.

Come fa una violazione di ciclo

disturbi mestruali (NMC), - a periodi spostamento, che porta ad un allungamento, accorciamento Ritardo o completa cessazione giorni critici.

C'è una classificazione definitiva della NMC in ginecologia:

1. Amenorrea - lunga assenza di mestruazioni per 6 mesi o più. Considerando che, amenorrea primaria viene diagnosticata (la ragazza all'inizio del ciclo mestruale) o secondaria, che è venuto dopo alcuni cicli passati.
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2. Oligomenorrea - giorni critici vengono una volta ogni 3-4 mesi. Una volta raggiunta l'età di 45 può indicare l'inizio della menopausa.
3. Opsomenoreya - un importo esiguo allocato sangue mensile sullo sfondo della durata ridotta delle mestruazioni (1-2 giorni).
4. Polimenoreya - ciclo stabile giorni troppo a lungo critici (oltre 7 giorni).
5. Giperpolimenoreya - in ciclo normale è abbondante e andare più di una settimana.
6. Algomenoreya - mestruazioni è accompagnato da dolore severo, rendendo la donna incapace di lavoro.
7. Menorragia - giorni critici durare più di 10 giorni di fila e sono accompagnati da perdita di sangue multipla.
8. Metrorragia - avvistare la donna non è su base regolare, inclusi negli spazi tra i giorni critici (metrorragia è spesso accompagnata da endometriosi).
9. Proyomenoreya - mensile, venendo più frequentemente di una volta ogni 3 settimane.
10. Dismenorrea - giorni critici sono accompagnati da disturbi del sistema nervoso autonomo (Sbalzi d'umore, irritabilità, aggressività, dolore alla testa, nausea con vomito sollecita).

I menometrorrhagias termine unisce tutti i disturbi di sanguinamento mestruale. A seconda dei sintomi che accompagnano i giorni critici, e sulla base della classificazione dei disturbi mestruali, viene scelta la diagnosi e il trattamento adeguato. Eventuali errori non dovrebbero essere ignorati e richiedono consulenza specialistica.

Motivi disturbi del ciclo

Il ciclo mestruale nelle donne è direttamente correlato al funzionamento del sistema endocrino, in modo che il fallimento delle mestruazioni spesso si verifica a causa di uno squilibrio ormonale. Secondo un'altra classificazione, con uscite mensili sono divisi a seconda delle patologie delle ghiandole endocrine:

1. Violazioni nelle parti superiori del sistema riproduttivo del regolamento - l'ipotalamo, ipofisi, subcortex.
2. Problemi in se stessi organi riproduttivi - l'utero e annessi.
3. uso improprio del surrene e tiroide.
4. difetti congeniti - uno squilibrio negli organi periferici e strutture del sistema endocrino, iperplasia e ipoplasia degli organi pelvici.

Se nessuna delle strutture rilevare violazioni, si riflette nella stabilità del circuito, anche quando l'utero e annessi svolgere pienamente le loro funzioni. disturbi endocrini nella maggior parte dei casi, sono gli autori di ciclo sbagliato. Raramente diagnosticata cryptomenorrhea, quando in realtà non c'è mestruazione dovuta all'incapacità del sangue verso l'uscita esterno (atresia vaginale, completo imene spegnimento).

circostanze aggravanti

rare occasioni quando ci sono guasti menstruatsionnogo ciclo per un motivo, più spesso diagnosticata una combinazione di diversi fattori dalla lista:

1. Adenoma pituitario, che differiscono a seconda del tipo, ma la compressione causa di cancro al cervello.
2. L'uso di farmaci, portando a sistema di una disfunzione gitalamo-ipofisi. Questo neurolettici, antidepressivi, fenotiazina e suoi derivati, antiulcera agenti, emostatico, inibitori MAO e t. D.
3. formazione di tumori nella corteccia delle ghiandole surrenali e il corpo che producono cortisolo eccessivo e androgeni.
4. La malattia mentale - la schizofrenia, l'anoressia nervosa, depressione grave.
5. resistente ovaio sindrome - provoca il fallimento delle appendici e il tipo di ciclo mestruale amenorrea.
6. Sindrome appendici sclerocystic.
7. aumento di peso Sharp.
8. struttura anormale dell'utero, trasmessa geneticamente.
9. L'uso a lungo di contraccettivi orali (OCS), e la loro abolizione improvvisa.
10. Aborto spontaneo o aborto medico, ha provocato un guasto ormonale rapida.
11. ormoni tiroidei runningaway eccessivi o insufficienti.
12. Le conseguenze di operazioni pesanti e malattie - radioterapia e la chemioterapia, infezioni, infiammazioni.
13. endometriosi.
14. Infezione, malattie sessualmente trasmesse.
15. fibromi uterini.
16. Tumori maligni e benigni le grandi dimensioni delle appendici.

L'endometriosi spesso osservato che fluisce attraverso NMC tipo metrorragii. Patine da macchie apparire nella metà del ciclo, sono caratterizzati da una scarsa quantità di colore marrone scuro, allegate Disegno dolori addominali.

Se un'immagine è emerso nei primi assunzione di contraccettivi, nei primi 3-4 mesi, come sanguinamento sono la norma. Il corpo comincia a sopprimere la produzione dei propri ormoni a causa della ricevuta di loro dal di fuori. E 'successo che una prolungata metrorragia testimoniato la scelta sbagliata di OK.

L'amenorrea può svilupparsi in pazienti che fanno uso di iniezioni di progestinici ad azione prolungata e pillole progestinico. Pertanto iniezione progestinico raccomandato per le donne destinate vicino all'età della menopausa e che soffrono di endometriosi per ripristinare le normali funzioni dello strato madre.

Problemi con il ciclo in adolescenza

Un adolescente che è stato un ciclo mensile fallimento, un urgente bisogno di vedere uno specialista, se il problema non viene risolto spontaneamente entro 1-2 anni dopo il menarca.

Identificare i seguenti fattori patologici in cui una violazione può accadere negli adolescenti:

• lesioni trauma craniocerebral alla ghiandola pituitaria o dell'ipotalamo;
• infezioni gravi che colpiscono il corpo della shell e del cervello (meningite);
• distonia;
• bassa immunità e, di conseguenza, costante SARS;
• infezioni sessualmente trasmesse;
• appendici sclerocystic.

A causa di mantenere diete rigide, una maggiore attività fisica, che sono dipendenti da donne, sviluppando NMC con sintomi di tipo opsomenorrhea - giorni critici non durano più di due giorni, e il sangue viene rilasciato tutto poco. problemi connessi UNDERWEIGHT, debolezza, emoglobina bassa e la carenza di vitamina. Per eliminare e prevenire un fallimento ancora più grande, sufficiente per accertare l'immagine di una vita di adolescente, dieta equilibrata per la protezione contro i sovraccarichi.

Rotto il ciclo degli adolescenti può ancora per diverse ragioni:

• attività sessuale precoce;
• frequente cambiamento di partner sessuali;
• infezione malattie sessualmente trasmesse;
• fumare, bere;
• sviluppo anormale dell'utero e appendici.

Giovanile sanguinamento - un problema che si verifica spesso nelle ragazze giovani. Mestruazioni dura più di 7 giorni, ha perso più di 80 ml di sangue al giorno, che porta all'anemia. Gli adolescenti raramente andare dal medico se stessi e porre domande agli adulti, i genitori dovrebbero prendere le ragazze sotto controllo.

Violazioni in menopausa

All'età di 45-50 anni per le donne che iniziano la menopausa spesso si sviluppano quando l'NMC che scorre attraverso tipo oligomenorrea. Sullo sfondo delle mestruazioni rara proveniente ogni 3-4 mesi, ci sono mal di testa, gocce di pressione sanguigna, sudorazione eccessiva, instabilità emotiva.

Rotto il ciclo dovuta all'estinzione della fertilità, come la produzione di gonadotropine dalla ghiandola pituitaria rallenta. celebre insufficienza lutealeMentre gli estrogeni possono essere prodotti in modalità di emergenza. Di conseguenza, endometrio non varia in accordo con la fase del ciclo. iperplasia dovuti iniziano spotting tra cicli.

Nelle donne di età inferiore ai 40 anni di variazioni mensili, violano i segni di esaurimento prematuro delle appendici. Perché in particolare nel ciclo di giovani allontanarsi pazienti dovrebbero identificare l'esperto. Accade spesso che durante la terapia ormonale menopausa è raccomandato.

E 'possibile rimanere incinta

Tutte le donne che sono stati diagnosticati con disfunzione mestruale, chiedendo se è possibile con questa diagnosi gravidanza perché fase ovulazione fluisce continuamente in tempi diversi. Secondo i medici, concezione è probabile, ma la possibilità della sua comparsa dipende da una serie di fattori:

• la gravità dei disturbi ormonali;
• indicare endometroidnogo strato e l'utilità delle loro funzioni;
• il grado di dell'utero.

Più del 50% dei disturbi della fertilità lungo ciclo accompagnati, che non possono essere eliminati mediante terapia conservativa. Abbiamo bisogno di moderne tecniche di riproduzione assistita, che hanno imparato il Centro scientifico per Ostetricia e Ginecologia.

Se una donna per un lungo periodo non può concepire un figlio, mi ha offerto di fare fecondazione in vitro o di utilizzare i servizi di una madre surrogata. Ma i prezzi per questi servizi sono spesso elevati, a causa di ciò che non è a disposizione delle famiglie medie.

Le interruzioni nel sistema endocrino causando la mancata dell'endometrio, motivo per cui il processo normale di impianto dell'ovulo è difficile. Se l'embrione è ancora in grado di integrarsi completamente nella parete uterina, la donna con disturbi endocrini probabile interruzione di gravidanza all'inizio della gravidanza. Particolare attenzione dovrebbe essere paziente con insufficiente produzione nel corpo di progesterone e l'hCG.

Dopo il successo della terapia dei disturbi del ciclo e la gravidanza, le donne dovrebbero essere sotto il controllo dei ginecologi. Spesso, per il pieno di gestazione hanno bisogno di uso a lungo termine di metodi ormonali. Secondo le statistiche, molte donne dopo un successo di consegna per i problemi relativi al ciclo mestruale sono risolti in modo indipendente. Ripristinare i livelli ormonali aiuta a garantire che le gravidanze successive avvengono senza problemi.

diagnosi necessaria

Nella maggior parte dei casi, i medici danno una prognosi favorevole per le donne con NMC nel periodo riproduttivo, come le violazioni avvengono senza modifiche pericolose per la vita. Nel 10% del numero totale di fallimenti ciclo accompagnato dalla presenza di tumori del cancro, è per questo che gli esperti chiamano per un esame approfondito. Al momento della diagnosi è stabilito il carattere di cambiamenti nel sistema riproduttivo, ha rivelato la vera ragione per la NMC.

Per la scelta del trattamento ottimale, la seguente vagliatura procedure:

1. Lo studio della storia ginecologica - per quanto tempo periodi irregolari apparso, L'età al primo sesso e la prima mestruazione, c'è un guasto nel ciclo di collegamento ad eventuali fattori. Si scopre, una trasmissione donna di malattie infettive, di abortire se non ci fossero errori, sia che si prende i potenti farmaci come protetti.
2. Ispezione tramite specchi vagina e cervice - può diagnosticare difetti edema della mucosa, escrescenze patologiche (polipi, endometriosi), varicose vene modifiche.
3. Palpazione degli organi pelvici - rilevare smarrimento dell'utero e delle ovaie, cambiando dimensione organo.
4. Valutazione della vaginale e uretrale.
5. secrezioni recinzione per determinare la purezza e la diagnostica di PCR per l'infezione, malattie a trasmissione sessuale.
6. Una biopsia di onkotsitologiyu tessuto cervicale.
7. Esclusione del sangue gravidanza è presa al livello di hCG.
8. Un esame del sangue per determinare il livello di estrogeni, progesterone, e follikostimuliruyuschego ormone luteinizzante, prolattina per indicatori di scostamento su o giù.
9. indicatori di valutazione di tiroide e ghiandole surrenali, come disturbi nella produzione di ormoni di questi organi influenzano direttamente la possibilità di concezione.
10. Ecografia pelvica - consente di visualizzare utero, collo dell'utero, le ovaie, valutare la condizione dei nodi dell'endometrio, vene, e linfatici.
11. Diagnostica curettage - è richiesto per le violazioni del ciclo in un contesto di metrorragia e la sindrome gipermenstrualnogo.

Il secondo passo comprende conducendo un'indagine computer o tomografia a risonanza magnetica, se c'è il sospetto di tumori maligni del sistema riproduttivo.

trattamento NMC

Cause di ciclo menstruatsionnogo determineranno il metodo di trattamento. compito medica - per rivelare provocazione e di coordinare con il metodo di trattamento. In molti casi, la donna è sufficiente a cambiare stile di vita

• eliminare bevande contenenti caffeina;
• non fumare e smettere di bere alcolici;
• proteggere l'organismo da carichi eccessivi e lo stress;
• nutrizione equilibrata, da includere nella dieta di più frutta, verdura, fibre, carni magre e pesce, prodotti di latte fermentato;
• completamente rilassarsi e dormire.

L'attuazione di queste raccomandazioni in un mese o due, se la causa del ciclo di fallimenti è stato il modo sbagliato di vivere, le mestruazioni iniziano ad andare, come dovrebbe essere. con è richiesto alcun effetto per identificare il motivo per cui è verificato l'errore, e dopo aver superato l'ispezione forza regia per eliminare la malattia sottostante.

il trattamento degli adolescenti

Se una ragazza di età compresa tra 12-14 anni sperimentando violazioni frequenti complicazione mensile giovanile sanguinamento, il trattamento viene effettuato utilizzando emostatico e ormonale farmaci. Per rendere meno forte sanguinamento iniziare a ricevere Dicynone, menadione, Traneksama, etamzilat.

Sotto normali tassi di emoglobina (80-100 g / l) sono nominati dagli ormoni - Novinet, Mersilon ed altri, su consiglio di un corso medico di 1-3 mesi. Se l'emoglobina si abbassa, condotta raschiando con un ulteriore materiale di studio, integratori di ferro prescritti. Se nessun effetto sulla loro amministrazione fare una trasfusione di sangue, massa dei globuli rossi. La terapia anemia dura fino alla completa stabilizzazione dell'indice emoglobina.

vitamina obbligatoria condotto in diverse fasi delle ragazze selezionate una varietà di vitamine:

• nella prima fase del ciclo utilizzato B1 e B6 vitamine;
• secondo - vitamine folico e acido ascorbico, A, E

Questa terapia ciclica è previsto nei casi di disturbi del ciclo semplici.

Terapia in donne in età fertile

All'età di 20 o 30 anni, e in quarant'anni di disfunzioni mestruali delle donne stanno cominciando ad essere trattati con curettage. Una settimana dopo, collega farmaci terapia ormonale dal gruppo di contraccettivi orali sono utilizzati allo schema usuale. In caso di insufficienza della fase luteale e consigliate pillole Utrozhestan Djufaston con ciclo di 12-14 giorni. Applicare Norkolut e 17-ET.

Inoltre, il trattamento comprende:

• rifornire il volume di sangue introducendo soluzioni colloidali;
• farmaci che ripristinare i normali livelli di emoglobina;
• vitamina;
• brucia strato endometrioidi senza alcun effetto positivo di raschiatura.

E 'importante per il trattamento e la comorbidità che aggravano o provocano violazioni del ciclo. La pressione alta richiede la somministrazione costante di farmaci per ridurlo. malattie epatiche terapia sottoposto epatoprotettori dieta conformità, rifiuto di alcol.

Molte donne trattano i sintomi persistenti di sindrome premestruale (PMS), spettacoli debolezza, irritabilità, dolori addominali, utilizzando rimedi popolari. Tali metodi di terapia viene effettuata con cautela, se il medico ha dato commenti positivi sull'uso di erbe specifiche. Impegnati in auto-trattamento, è possibile saltare una grave malattia.

Le donne in età fertile sono spesso necessari per stimolare lo sviluppo Horiogonin farmaci follicolari, Pergonal. Per stimolare l'ovulazione, clomifene prescritto pillole.

Il trattamento della menopausa

Quando sanguinamento si verifica nelle donne in menopausa, raschiando la cavità uterina è richiesto. Ciò è necessario per la diagnosi tempestiva iperplasia atipica o strato di adenocarcinoma dell'endometrio. Durante la menopausa, le donne si consiglia di utilizzare prodotti a base di progestinici - Depo-Provera. Un Duphaston ben arredate, nel ciclo mestruale delle opinioni sulla droga ha confermato la sua efficacia.

Prima di diagnosticare un paziente con NMC, ginecologo nomina un elenco di indagini necessarie. Non sempre per ripristinare il ciclo, richiedono terapie complesse o l'uso a lungo termine di ormoni. Spesso perdere peso sufficiente per iniziare a rilassarsi completamente, fornire il corpo con una dieta equilibrata. In caso di problemi con il bisogno di salute delle donne di visitare il medico e identificare i fattori che hanno provocato l'incidente.