Artrosi dell'articolazione temporomandibolare (ATM): sintomi e trattamento della disfunzione

L'artrosi dell'ATM è una malattia articolare in odontoiatria, caratterizzata da alterazioni distrofiche dei tessuti articolazione temporo-mandibolare.

Il processo patologico è accompagnato da sensazioni e dolore estremamente spiacevoli e richiede anche un trattamento immediato per stabilizzare la condizione ed eliminare la possibilità di gravi complicazioni.

Cause di artrosi dell'articolazione temporomandibolare

L'osteoartrite dell'articolazione della mascella si verifica a causa di un'errata distribuzione del carico sulla giunzione delle ossa a causa dell'esposizione prolungata a fattori provocatori. La conseguenza del processo è l'interruzione del funzionamento dell'articolazione, la sua distruzione.

Gli specialisti combinano le cause della patologia pericolosa in 2 grandi categorie:

Locale	Generale
Manifestato da processi infiammatori prolungati del tessuto articolare	Sono il risultato di un'interruzione nel funzionamento di vari sistemi corporei o della presenza di malattie infettive
malocclusione artrite mancanza di molti molari o premolari abrasione patologica della dentatura protesi o otturazioni di scarsa qualità bruxismo (digrignare i denti) trauma mandibolare operazioni trasferite	predisposizione genetica disturbi endocrini malattie neurocircolatorie osteoporosi distrofia muscolare malattie del sistema cardiovascolare infezioni menopausa e disturbi ormonali nel corpo

Abbastanza spesso, fattori provocatori di diverse categorie si completano a vicenda, aggravando così il decorso della malattia.

Importante! Molto spesso, l'artrosi dell'ATM si manifesta nelle persone sopra i 50 anni, sebbene non sia escluso anche lo sviluppo della patologia nei giovani.

Classificazione

A seconda dei risultati della radiografia, si distinguono i tipi sclerosanti e deformanti di artrosi dell'articolazione temporomandibolare.

Le patologie sono classificate in base alla presenza delle seguenti caratteristiche:

sclerosante	deformazione
la formazione di tessuto connettivo ruvido sulla superficie dell'osso (sclerosi) diminuzione della distanza tra le articolazioni	consolidamento della fossa dell'articolazione, della testa e del tubercolo osseo deformazione della testa della mascella la comparsa di esofiti (escrescenze)

Per tipo di origine, l'artrosi dell'ATM è divisa in tipi primari e secondari. Nel primo caso, la patologia si sviluppa come una malattia indipendente. Ciò accade più spesso durante l'invecchiamento, quando i processi di riparazione e la produzione di collagene rallentano.

Il secondo tipo di artrosi compare a seguito di traumi, interventi chirurgici, infiammazioni o disordini metabolici.

Gli esperti distinguono 4 fasi della progressione dell'artrosi:

1. stato iniziale. Si manifesta con una violazione della stabilità dell'articolazione delle articolazioni a causa di una diminuzione dello spazio articolare e dell'assottigliamento della cartilagine.
2. Il secondo - deviazioni pronunciate. C'è sclerosi, dolore e ossificazione graduale del processo condilare. Il movimento della mascella è limitato e compaiono dei clic caratteristici.
3. Terzo - tardi. Ridotto a limitare il funzionamento dell'articolazione temporomandibolare. La radiografia mostra la completa degenerazione della cartilagine, la deformazione delle articolazioni dovuta alla crescita di noduli ossei a causa dell'osteosclerosi e dell'osteofitosi. In questa fase della malattia, è possibile aprire solo leggermente la bocca.
4. Fase quattro (soprattutto trascurato). L'artrosi dell'articolazione temporomandibolare passa nell'ultima forma - anchilosi fibrosa, in cui la capacità di muovere la mascella è praticamente assente.

In tenera età, l'artrosi dell'ATM può trasformarsi in neoartrosi. Questo è ciò che gli esperti chiamano un cambiamento nel posizionamento della testa articolare e lo sviluppo di una pseudoartrosi. La capacità di muovere la mascella e parlare rimane, ma la malattia porta alla microgenia e a una pronunciata deformazione della regione facciale della mascella.

Sintomi dell'artrosi dell'ATM

L'osteoartrite dell'ATM è caratterizzata dalla durata dello sviluppo. I segni di danno compaiono gradualmente, aumentando con l'intensificarsi dei sintomi della patologia. Nelle fasi iniziali, la malattia praticamente non si manifesta, quindi i pazienti raramente cercano aiuto, perdendo tempo prezioso. È in un primo momento che la disfunzione dell'articolazione della mandibola risponde bene al trattamento.

Nel tempo, il dolore aumenta, causando la massima ansia quando si parla, masticando il cibo o al freddo.

L'ulteriore progressione della malattia provoca un forte dolore ai tessuti colpiti e diventa la causa del dolore radiante al collo, alle tempie, al ponte del naso e ad altre parti della testa.

I principali sintomi dell'artrosi dell'articolazione della mandibola sono:

Periodo iniziale	Grado di danno medio	L'ultimo stadio nello sviluppo della patologia
crepitus (crunch caratteristico) rigidità articolare mattutina	dolore doloroso che diventa cronico nel tempo sinovite	immobilità della mascella inferiore rigidità articolare dolore agli occhi asimmetria del viso disallineamento della mascella parestesia problema uditivo mal di testa localizzato

Importante! Il processo distrofico avviato nell'ATM porta a cambiamenti irreversibili nel corpo del paziente. Una persona può perdere in modo permanente la capacità di parlare e masticare il cibo.

Diagnostica

Il trattamento dell'artrosi della mascella è prescritto dopo aver scoperto le cause e i sintomi della malattia nel processo di diagnosi approfondita, che comporta:

• esame del paziente;
• palpazione dell'area interessata;
• raggi X;
• tomografia;
• gnatografia;
• artrografia;
• reografia;
• elettromiografia e così via.

L'artrosi dell'articolazione maxillo-facciale è trattata dai dentisti. In casi particolarmente difficili, saranno necessarie le consultazioni di altri specialisti:

• artrologo;
• reumatologo;
• otorinolaringoiatra;
• traumatologo;
• specialista in malattie infettive;
• dermatologo.

Quindi, i medici di profilo ristretto aiuteranno a distinguere la patologia da una serie di altre malattie simili (artrite, osteocondroma e altre).

Trattamento dell'artrosi della mandibola

Il trattamento dell'artrosi dell'ATM comporta tutta una serie di misure per eliminare il problema. Ciò include terapia ortodontica e fisica, dieta, farmaci e chirurgia.

Medicina tradizionale

Nella fase delle procedure odontoiatriche, il chirurgo ortopedico determina i fattori che provocano uno stress eccessivo sulle articolazioni e i metodi per la loro eliminazione.

Per questo, al paziente può essere prescritto:

• cambio di sigilli;
• protesi dentarie;
• fissaggio di corone;
• digrignamento selettivo dei denti;
• uso, paradenti, bretelle e altri apparecchi ortodontici rimovibili.

Per eliminare il disagio associato alla patologia, si consiglia la terapia farmacologica.

Importante! Non ci sono pillole che ripristinano la funzione della cartilagine.

Ai pazienti vengono prescritti farmaci per alleviare le sindromi dolorose e prevenire l'ulteriore progressione della malattia.

I seguenti preparati sono adatti a questo scopo:

• diclofenac;
• meloxicam;
• nimesulide;
• struttura;
• Teraflex;
• Artro-Attivo;
• Don e altri.

Nelle fasi iniziali della malattia, le procedure di fisioterapia aiutano bene. La scelta di uno dei metodi di trattamento dipende dalla gravità della manifestazione dei sintomi.

Le procedure di fisioterapia più popolari sono:

• irradiazione infrarossa e laser;
• magnetoterapia;
• applicazioni di paraffina;
• ozocerite;
• massoterapia;
• induttotermia;
• elettroforesi;
• zincatura.

La terapia dietetica per la disfunzione dell'articolazione mascellare aiuta a ridurre il processo infiammatorio, normalizzare il metabolismo, arricchire il corpo del paziente con sostanze nutritive e vitamine.

L'elenco dei prodotti consentiti per l'artrosi dell'ATM è composto da:

• verdura e frutta;
• pesce e frutti di mare;
• carne magra;
• latticini;
• cereali;
• legumi;
• frutta secca;
• frutta candita;
• noccioline.

Allo stesso tempo, è preferibile cuocere i cibi al vapore o al forno.

In caso di coxartrosi completa, i chirurghi maxillo-facciali eseguono interventi su:

• trapianto di testa articolare;
• resezione del disco o della testa;
• protesi articolari.

Metodi di trattamento tradizionali

Il trattamento dell'artrosi dell'articolazione della mascella con rimedi popolari può avvenire solo dopo aver consultato il medico, poiché le composizioni terapeutiche per le fasi di remissione e recidiva differiscono.

Le ricette della medicina tradizionale più famose sono le seguenti:

1. Unire 0,2 kg di aglio sbucciato con 0,5 kg di mirtilli. Macinare la massa risultante con un frullatore e addolcire con 1 kg di miele liquido. Prendi 1 cucchiaino. l. 3 volte al giorno prima dei pasti.
2. 2 ore l. aceto di mele mescolato con ½ cucchiaio. acqua calda da bere. Consumare prima dei pasti principali.
3. 60 g di sterco di vacca versare 1 cucchiaio. Vodka. Sposta la composizione in un luogo buio e lascia fermentare per circa 10 giorni. Strofinare di notte sulle articolazioni doloranti.

Importante! È severamente vietato sostituire il trattamento a tutti gli effetti con farmaci alternativi, anche nelle fasi iniziali della malattia.

Previsione e prevenzione

In casi particolarmente gravi, l'osteartrosi dell'ATM porta all'irreversibilità dei processi degenerativi. Solo il rilevamento della patologia nelle fasi iniziali è l'unico metodo possibile per eliminare questo problema.

Per eliminare la probabilità dell'insorgenza della malattia, devono essere prese le seguenti misure preventive:

• normalizzare mordere;
• ripristinare i denti persi;
• eliminare le malattie attuali;
• osservare uno stile di vita sano.

Un aspetto importante della prevenzione rimane un esame preventivo sistematico da parte di un dentista.

La medicina si sta sviluppando e, forse, presto ci sarà una soluzione al problema dell'artrosi dell'ATM (ad esempio, sotto forma di cellule staminali o altre tecniche). Tuttavia, al momento, il modo migliore per sconfiggere la malattia è prevenirne lo sviluppo.