Microstomia: eziologia, foto, metodi di trattamento ortopedici (protesi)

La microstomia (mikro - micro, stoma - bocca) è un'anomalia dello sviluppo caratterizzata da un restringimento dell'apertura orale. Si sviluppa a causa di stress meccanico o disturbi intrauterini.

Con lo sviluppo di una tale malattia, compaiono cicatrici sul lato mucoso della bocca, che colpiscono i tessuti molli nell'area delle guance, causando il "stringimento" della fessura della bocca.

Eziologia della malattia

Forme di microstomia:

1. Congenito - una forma rara che si sviluppa a causa di una violazione nello sviluppo del feto all'interno dell'utero.
2. Acquisita - appare durante la vita in relazione a determinati motivi.

Una microstomia acquisita non può mai diventare ereditaria o essere trasmessa attraverso il contatto con una persona malata.

Motivi della forma acquisita:

• impatto meccanico sulle aree vicine alla bocca;
• operazioni per modificare l'aspetto;
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• intervento chirurgico per rimuovere un tumore sul viso o osteomielite;
• ustioni che possono essere localizzate sul viso;
• infiammazione purulenta, processi ulcerativi;
• lupus tubercolare;
• sclerodermia sistemica.

Una persona con una microstomia è limitata nell'aprire la bocca, nel mangiare e persino nel parlare.

Sintomi che non possono essere trascurati

Una persona senza istruzione specializzata può notare sintomi come:

• incapacità di mangiare e mordere;
• cambiamenti esterni sul viso, le caratteristiche diventano più grossolane;
• la bocca diventa più piccola.

All'esame, il medico può notare:

• cambiamenti nel sistema dei denti e della mascella;
• stretto divario della bocca.

Sintomi di una microstomia nella foto:

Metodi di trattamento

Esistono diverse opzioni di trattamento per questa malattia:

• chirurgico;
• ortopedico.

Quando si sceglie un metodo di trattamento, lo stato della bocca è importante. Prima del trattamento prescritto, il dentista deve:

• condurre un'ispezione visiva e con l'ausilio di attrezzature specializzate;
• rimuovere formato placca sui denti;
• curare tutti i denti che ne hanno bisogno.

Chirurgico

Questo trattamento è una priorità per coloro che hanno ricevuto una microstomia a causa di un'ustione o di una formazione purulenta.

Fasi dell'intervento chirurgico:

1. introduzione anestesiain modo che il paziente perda sensibilità.
2. Taglio di aderenze formate.
3. Ripristino del livello normale della bocca. Questo viene fatto solo con tagli ogni 1-2 centimetri, a seconda della distanza.
4. Formano una parte della pelle sotto forma di un anello e si nascondono dietro la guancia.
5. Il tessuto è formato anche dalla parte superiore e inferiore.
6. La parte interna è capovolta e attaccata alle parti tagliate.
7. Per la formazione di un labbro normale, viene applicata una parte orlata alle ferite formate.

L'uso dell'intervento chirurgico in pazienti con malattie a lungo termine, da cui sono già apparse cicatrici con una struttura densa, è fortemente scoraggiato.

Quando prescrive un metodo di trattamento, il medico tiene conto:

• l'età del paziente;
• stato di salute;
• la presenza di operazioni eseguite e anestesia.

Per alcune malattie è vietato eseguire operazioni, ad esempio:

• con lupus tubercolare;
• leucemia;
• malattia dei tessuti, a seguito della quale sono colpiti i vasi e la pelle.

In ospedale, il paziente trascorre in media 4 giorni, ma tutto dipende dallo stato di salute.

Risultati del trattamento:

a - pronunciata eversione delle palpebre inferiori e grave microstomia; b - dopo la 1° fase di ricostruzione: sono state eliminate l'eversione delle palpebre inferiori e la microstomia; c - dopo 3 fasi di trattamento: la deformità cicatriziale del naso viene eliminata e si formano le sopracciglia.

Ortopedico (protesi)

Protesi con una microstomia, è vietato fare con:

• perdita di elasticità della pelle in bocca;
• la presenza di una crescita sul viso, formata da un'ustione, o di altra natura.

Per le protesi, è necessario prendere un'impronta:

1. Il materiale specializzato viene introdotto in una delle aree (destra o sinistra).
2. Dopo che il materiale ha preso forma, viene estratto.
3. Queste fasi vengono eseguite dall'altra parte.
4. Entrambi i design collegano e modellano il modello.

ortopedico i metodi di trattamento vengono utilizzati quando la malattia viene trascurata. protesi può essere intero o pieghevole. I pieghevoli vengono utilizzati quando non è possibile mettere l'intera struttura in bocca. La struttura viene assemblata direttamente in bocca e può essere costituita da due o tre parti, fissate tra loro mediante tubi o appositi spilli. Il sistema di fissaggio in questo caso è telescopico (uno dei più affidabili).

La dimensione delle strutture può essere influenzata da:

• la presenza di cicatrici, la loro densità e dimensione;
• condizione dei denti;
• la natura della malattia (iniziale o avanzata).

Oltre alla protesi pieghevole, ne esiste anche una pieghevole di fissaggio. Consiste di due parti, che sono collegate tra loro da un elemento frontale. Installa in questo modo:

• separare i lati della bocca;
• installare la protesi fissandola sulla mandibola.

Il punto più importante nel trattamento della microstomia è la scelta del design della protesi. Non dovrebbe danneggiare il paziente nel processo di mangiare e seguire le regole. igiene orale.

Le strutture da installare devono essere le più piccole e confortevoli possibili.

La protesi con costruzioni protesiche non rimovibili di difetti della corona dentale e perdita parziale dei denti nelle regioni posteriori è difficile in relazione all'anestesia locale e preparazione del dente sotto le corone. a volte lo faccio ponti non sembra possibile.

Ritiro stampe con la microstomia, è complicata dalla perdita di elasticità dei tessuti molli che circondano l'apertura orale. Alcuni pazienti hanno un difetto della cresta alveolare o una contrattura mandibolare.

Per pazienti con microstomia protesi rimovibili sono realizzati con una base ridotta. Si consiglia di utilizzare una base in metallo fuso. Con una microstomia, il metodo di presa dell'impronta ha delle sfumature. È determinato in base alle dimensioni dell'apertura della bocca. L'impronta può essere ottenuta usando un cucchiaio per bambini standard o un cucchiaio normale, che viene segato in due metà. Le impronte vengono prese separatamente da ciascun lato, dopodiché il modello viene collegato e fuso. La base è realizzata separatamente per la metà destra e sinistra della mascella. A volte le due metà protesiche sono collegate da protacryl direttamente in bocca.

Previsione

La microstomia è una condizione grave. Prima il paziente cerca aiuto, minore è la probabilità che il difetto cambi aspetto.

Il trattamento chirurgico o ortopedico precoce non lascerà traccia della malattia.

Per lungo tempo, le cicatrici esistenti causano la deformazione della dentatura e la deturpazione del viso, che porta a disturbi mentali. Tutto ciò rende difficile scegliere un design ed eseguire manipolazioni ortopediche. A volte è difficile per un medico stabilire un contatto psicologico con un paziente.

La prognosi è influenzata anche dall'età del paziente.

Profilassi

Non esistono misure specifiche per la prevenzione della microstomia.

Non specifici includono:

1. Pianificazione della gravidanza e stile di vita sano. È severamente vietato fumare, bere alcolici, essere nervoso.
2. Devi stare più attento a proteggerti da lesioni e danni meccanici.
3. Con un minimo cambiamento in bocca, è necessario, senza indugio, cercare l'aiuto di uno specialista.

Se nel trattamento sono state utilizzate costruzioni, dovrebbero essere monitorate. fissazione e igiene, non dovrebbero oscillare e fuoriuscire.

Tutte le lesioni che possono causare una microstomia devono essere trattate e mostrate al medico in tempo.