Compressione involontaria, spasmo della mascella è chiamato trisma muscoli masticatori. La mascella ha i crampi, una persona non è in grado di aprire i denti, masticare o parlare. La tensione muscolare è percepita al tatto, il tocco è doloroso, la persona non possiede il viso, la mascella inferiore è fissata in una posizione immobile.
Contenuto
- Cos'è Trisma?
- Perché i crampi alla mascella - le ragioni
- Forme e sintomi del trisma
- Cosa fare - pronto soccorso
- Trattamento di follow-up
- Previsione e prevenzione
Cos'è Trisma?
Foto: trisma della mandibola (il cosiddetto "sorriso sardonico" nel tetano)
Con il trisma, la compressione spastica colpisce i muscoli che forniscono il movimento della mascella inferiore: la masticazione, il temporale e lo pterigoideo.
La mascella risulta essere immobilizzata, è fissata in una certa posizione, che una persona non può cambiare. I denti sono strettamente compressi (trisma - serramento), i muscoli sono gonfi, induriti, quando vengono toccati, il dolore aumenta. Questa condizione è considerata una variante della mialgia facciale.
Lo spasmo dei muscoli della mascella può essere unilaterale, nel qual caso il viso spesso si inclina da un lato, il che è particolarmente evidente quando si apre la bocca. Il trisma bilaterale esclude completamente il possesso della mascella inferiore, non consente di mangiare e parlare. È anche chiamato bilaterale.
Lo spasmo dei muscoli masticatori influisce negativamente sul lavoro di digestione e sul benessere psico-emotivo del paziente.
Perché i crampi alla mascella - le ragioni
Ci sono molte ragioni per lo spasmo dell'apparato muscolare del viso, è provocato da fattori interni ed esterni.
I fattori interni sono caratteristiche delle condizioni di una persona, patologia di vari organi, in particolare:
- patologia cerebrale - cancro, emorragia;
- difetti anatomici dell'apparato locomotore;
- alcune malattie: rabbia, tetano;
- disturbi del sistema nervoso - depressione, isteria;
- falsa paralisi bulbare.
I problemi della cavità orale e della mascella inferiore possono causare uno spasmo dei muscoli masticatori:
- manipolazioni dentarie;
- lesioni facciali - fratture, lussazione della mascella;
- artrite dell'articolazione della mascella inferiore;
- nevralgia del trigemino;
- infiammazione, ascessi dei tessuti molli, periostio.
Il trisma è spesso osservato nelle persone che soffrono di borsite e conducono una vita stressante con stress e tensione nervosa.
Un altro provocatore dello sviluppo dell'ipertonicità dei muscoli della mascella inferiore sta praticando sport: un bilanciere, che si tuffa con sforzi costanti per tenere il boccaglio in bocca.
Forme e sintomi del trisma
Il sintomo principale ed evidente del trisma della mascella è il serramento spastico della bocca, in cui è impossibile aprire i denti.
Altri segni sono:
- dolore al minimo movimento della mascella;
- cambiamenti muscolari - gonfiore, indurimento;
- limitazione della mobilità - l'incapacità di mangiare, muovere le labbra, aprire la bocca;
- con lesione unilaterale - asimmetria del viso, distorsione da un lato.
Quando si palpa, il dolore aumenta. In alcuni casi, la temperatura corporea può aumentare, può svilupparsi uno stato febbrile.
Il trisma unilaterale è registrato più spesso con lesioni e infiammazioni di una parte del viso, bilaterale - con malattie generali del corpo.
Le forme di trisma sono determinate da quanto è compromessa l'apertura della bocca:
- facile: l'apertura è possibile fino a 4 centimetri;
- medio - fino a 2 centimetri;
- pesante: la bocca praticamente non si apre, non più di 10 millimetri.
I sintomi sono simili ad alcune altre patologie, è necessario differenziarli durante la diagnosi. Sintomi simili si osservano con fratture e lussazioni della mascella inferiore, artrite dell'articolazione.
Cosa fare - pronto soccorso
In caso di comparsa improvvisa di uno spasmo dei muscoli della mascella, una persona deve aiutarsi se non c'è nessuno nelle vicinanze.
Cosa aiuterà:
- Assumere una posizione comoda e rilassante. Meglio sdraiarsi o sedersi comodamente.
- Massaggio leggero della parte inferiore del viso - senza forti pressioni. Movimento: non è necessario toccare le aree morbide, leviganti e dolorose. Bastano 2-3 minuti di massaggio.
- Applicazione alternata di caldo e freddo. Un termoforo o una bottiglia di acqua calda vengono premuti contro il viso e tenuti per 20-30 minuti. Non dovrebbe essere troppo caldo. Dopo 5-10 minuti di riposo, applicare a freddo. Quindi ripetere il calore. Le compresse di contrasto rilassano bene i muscoli.
La capacità di rilassarsi è di grande beneficio per eliminare e curare gli spasmi muscolari. Devi cercare di distrarti dai problemi e dalla situazione e rilassare il corpo, concentrarti sui momenti piacevoli dell'ambiente, sulla natura fuori dalla finestra.
Trattamento di follow-up
Il punto principale nel trattamento del trisma dei muscoli masticatori è l'identificazione della causa del suo aspetto, la diagnosi. Lo spasmo muscolare può essere causato da una serie di fattori e per una terapia efficace è necessario identificare quale malattia o condizione ha causato il serraggio della mascella.
Per esaminare la cavità orale, se è impossibile aprire completamente la bocca, viene somministrata una rilassante iniezione di Botox.
L'ulteriore trattamento dipende dalle patologie identificate:
- Per eliminare il dolore, viene eseguito il blocco con anestetici.
- Quando si rileva l'infiammazione della cavità orale - FANS, antisettici sotto forma di risciacquo, antibiotici. Ascessi, flemmone aperto, drenare la cavità.
- Per i disturbi nervosi e l'infiammazione del nervo trigemino - trattamento da parte di un neurologo con l'uso di antidepressivi, sedativi.
- È prescritta la riorganizzazione della cavità orale con il trattamento carie.
- In caso di errori protesici - trattamento da parte di un dentista ortopedico con correzione dell'occlusione.
- In caso di lesioni - trattamento da parte di un chirurgo traumatologico con ricostruzione della mascella.
- Trattamento da parte di un reumatologo per l'artrite o l'artrosi di natura sistemica.
- L'ipertono si cura con la fisioterapia, il massaggio, il rilassamento.
Per indebolire lo spasmo muscolare, vengono utilizzati miorilassanti di azione generale e periferica - Flexeril, Sirdalud. Per aumentare la resistenza allo stress, vengono utilizzati valeriana e farmaci con bromo.
Con gonfiore muscolare, compattazione, impacchi terapeutici con Dimexidum aiutano.
Per il tetano o la rabbia sono necessari vaccini immediati e misure di emergenza.
Il trattamento ospedaliero viene utilizzato per gravi complicanze. A volte il paziente ha bisogno dell'introduzione di soluzioni nutritive, poiché non può mangiare da solo.
Previsione e prevenzione
Se il trisma dei muscoli è causato da fattori locali, il trattamento ha successo e termina in 2-3 settimane.
Con gravi patologie degli organi interni, la terapia dipende dal successo del trattamento della malattia di base. Disturbi nervosi, patologie cardiovascolari, infezioni (meningite, tetano, rabbia) vengono trattati a lungo, il recupero non sempre avviene.
In questo caso, il paziente avrà una lunga degenza ospedaliera e problemi digestivi a causa dell'impossibilità di un'alimentazione naturale. La conseguenza sono spesso disturbi nervosi, disturbi della respirazione e del linguaggio.
Le misure preventive generali aiuteranno a prevenire lo spasmo dei muscoli masticatori, è necessario:
- proteggi il viso dalle ferite, non rosicchiare le noci, non mangiare cibi eccessivamente solidi;
- vaccinarsi contro il tetano e la rabbia;
- non aprire troppo la bocca, in particolare quando si sbadiglia;
- coltiva l'ottimismo e l'amore per la vita, evita lo stress, non preoccuparti per nessun motivo.
Le persone ansiose hanno maggiori probabilità di soffrire di trisma facciale. Devi imparare a rilassarti, fare yoga, meditare, alleviare i problemi, la fatica accumulata e l'ansia. Utile per fare sport, rinforza i muscoli e il sistema nervoso.
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