Contenuto
- 1 Cos'è l'atresia cervicale
- 2 Cause di atresia cervicale
- 3 Sintomi di atresia cervicale
- 4 Diagnostica
- 5 Trattamento dell'atresia cervicale
- 6 Possibili complicazioni e conseguenze
- 7 Conclusione
Tra le tante diagnosi ginecologiche, ci sono spesso malattie di natura congenita. Di norma, le formazioni patologiche iniziano anche durante la formazione dell'embrione nell'utero della futura mamma. Tali malattie includono l'atresia dell'utero e del canale cervicale, possono essere di vario tipo e possono verificarsi anche per una serie di motivi. Tuttavia, il principale fattore scatenante per la sua insorgenza sono i processi patologici congeniti.
Cos'è l'atresia cervicale
L'atresia dell'utero e della cervice è intesa come la fusione delle pareti degli organi, che porta a un'ostruzione di vario grado. La malattia è caratterizzata da alcuni sintomi e può portare a una serie di complicazioni.
La diagnosi di atresia cervicale ha codici ICD diversi, a seconda del tipo:
- diagnosi specificata, N88;
- non specificato - N9;
- forma congenita dovuta allo sviluppo anormale della cervice - Q5;
- atresia causata da polipi del collo, N1;
- se la diagnosi è causata da tumori maligni - C53.
L'atresia è spesso causata da diverse cause contemporaneamente, inclusa un'anomalia congenita, che rende difficili la diagnosi e il trattamento
Cause di atresia cervicale
Tra le cause di atresia del canale cervicale, le più comuni sono:
- Patologia di natura congenita, quando c'è una formazione errata della cervice anche durante lo sviluppo intrauterino. Le ragioni di ciò possono essere varie situazioni stressanti, infezioni e altre condizioni avverse che colpiscono una donna durante il periodo di gestazione.
- Interventi sulla cervice di vario tipo.
- Processi infiammatori che si verificano direttamente nella cervice, nel canale cervicale. La mancanza di un trattamento tempestivo di tali malattie porta alla comparsa di aderenze, che, a loro volta, causano un graduale restringimento del lume.
- Vari processi cicatriziali che si verificano nella cavità del canale cervicale a seguito di parto complesso.
- La presenza di tumori benigni e maligni che causano il blocco del canale. Questi includono polipi, cisti, verruche, ecc.
- Dopo l'aborto, il parto e altre manipolazioni ginecologiche, il cui risultato è la formazione di coaguli di sangue. Quest'ultimo, a sua volta, ostruisce il canale, provocandone il restringimento anatomico.
Importante! I cambiamenti legati all'età sono una causa comune di atresia cervicale in menopausa a causa di una diminuzione della concentrazione di estrogeni, accompagnata dal decadimento dell'apparato riproduttivo funzioni. Il canale cervicale subisce una stenosi primaria, che è un restringimento graduale, quindi si verifica un blocco del lume.
Di conseguenza, a seconda delle cause che hanno causato l'atresia, può essere:
- primario, quando si verifica a causa di patologie dello sviluppo della cervice;
- secondaria, quando la pervietà del canale cervicale è causata da lesioni, operazioni, processi adesivi, ecc.
Poiché il canale cervicale ha un diametro non superiore a 0,8 mm, il suo lume viene bloccato quasi immediatamente a causa dell'atresia.
Sintomi di atresia cervicale
Il sintomo principale dell'atresia del sistema operativo esterno della cervice è un forte dolore nell'addome inferiore. Sono causati dall'accumulo di sangue e secrezioni nella cavità dell'organo. Con il progredire della malattia, il disagio aumenta e può essere accompagnato da:
- nausea;
- vomito;
- malessere generale;
- stato febbrile.
Ulteriori sintomi:
- Costipazione, perché la cavità uterina, piena di sangue, inizia a premere forte sull'intestino.
- Ritenzione urinaria, perché le pareti dell'utero esercitano pressione su questo organo.
- La comparsa di segni di ematosalpinge, quando il sangue riempie non solo l'utero stesso, ma anche i tubi con appendici. La condizione è accompagnata da forte dolore e nausea.
- Il verificarsi di sintomi di piosalpinge, quando si verifica la suppurazione del contenuto della cavità uterina. La condizione è riconosciuta dalla ginecologia come grave, poiché minaccia di peritonite, seguita da avvelenamento del sangue.
Se c'è un restringimento parziale del lume, i sintomi della malattia non saranno così evidenti. Di solito si tratta di un fastidio doloroso, localizzato nel basso addome, che può irradiarsi nella regione lombare e nel coccige.
Diagnostica
Per identificare la presenza di atresia cervicale, una donna deve sottoporsi a una serie di esami. Il ginecologo dovrebbe determinare la loro opportunità durante l'esame iniziale.
Misure diagnostiche per rilevare l'atresia:
- colposcopia. Si tratta di un esame della cervice mediante un dispositivo ginecologico dotato di uno speciale sensore di luce e di una lente d'ingrandimento incorporata che consente di vedere la cavità cervicale. Di norma, con l'aiuto della colposcopia, si può notare il sottosviluppo della cervice e una progressiva atresia dell'apparato uterino.
- ecografia del canale cervicale. Con l'aiuto di tale studio, è possibile identificare le vere cause della condizione patologica.
Importante! Inoltre, durante la colposcopia, è possibile identificare la presenza di altre cause che hanno causato la formazione di atresia: polipi, cisti e altri tumori. Con l'aiuto dello strumento, la pervietà del canale viene controllata lungo il percorso.
Attraverso l'ecografia, un ginecologo può determinare quelle cause della malattia che non sono visibili durante un semplice esame sulla sedia:
- la presenza di aderenze;
- tumori presenti all'interno della cervice;
- la presenza di vari ostacoli, ad esempio coaguli di sangue;
- curvatura, restringimento o sottosviluppo del canale cervicale.
La presenza di ulteriori processi infiammatori ti consentirà di identificare una macchia dal canale cervicale sulla flora.
Trattamento dell'atresia cervicale
Esistono diversi modi per trattare l'atresia cervicale. La scelta dell'opzione di trattamento dipende dalla causa che ha causato la comparsa della patologia.
Moderni tipi di trattamento:
- In presenza di vari ostacoli sotto forma di polipi, tumori o verruche, vengono rimossi chirurgicamente con metodi minimamente invasivi.
- Se c'è un sottosviluppo congenito del canale cervicale, viene eseguita un'operazione speciale per ripristinare la normale comunicazione dell'utero con il resto degli organi genitali.
- La presenza di aderenze richiede la loro dissezione con uno strumento speciale. Per questo, viene eseguita l'isteroscopia.
- Se si osserva il restringimento del lume, viene praticata una manipolazione come il bougienage. Per tale operazione viene utilizzato uno strumento speciale: un espansore.
Una visita tempestiva dal ginecologo e esami regolari aiuteranno a prevenire la progressione del restringimento del canale cervicale
L'atresia si manifesta spesso come una patologia ricorrente. In questo caso viene mostrata l'installazione di un impianto speciale, che impedirà un ulteriore restringimento del canale e la fusione delle pareti.
Possibili complicazioni e conseguenze
La principale complicazione dell'atresia cervicale è la rottura dell'ematometro o dell'ematosalpinge. Ciò comporterà la necessità di un intervento chirurgico d'urgenza con drenaggio completo della cavità addominale. Se la malattia progredisce, viene spesso eseguita l'amputazione di una parte dell'utero sopravaginale.
Il restringimento delle pareti del canale è una malattia che può essere prevenuta adottando le seguenti misure preventive:
- Pianifica attentamente la gravidanza eseguendo tutti gli esami preliminari necessari del corpo.
- Rifiuto delle cattive abitudini, rispetto della normale routine quotidiana.
- Tutti i farmaci devono essere assunti solo come prescritto da un medico. L'automedicazione di qualsiasi malattia è irta di varie conseguenze, inclusa la fusione delle pareti del canale cervicale.
- Durante la gravidanza, è importante escludere l'influenza di eventuali fattori negativi, poiché l'atresia è una delle conseguenze dell'attività lavorativa disturbata per una serie di motivi.
- La gestione della gravidanza dovrebbe essere eseguita da un ginecologo in grado di identificare eventuali problemi patologici nella fase del loro inizio.
Conclusione
L'atresia dell'utero e della cervice è una patologia, che è una fusione delle pareti del canale cervicale. C'è una malattia per una serie di motivi, il più delle volte è una diagnosi congenita che richiede un trattamento obbligatorio. Solitamente la terapia viene effettuata con interventi chirurgici minimamente invasivi.
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