Prevenzione e trattamento della sindrome post-tromboflebitica

sindrome post-trombotica( PTS tagliare) - è difficile da trattare la patologia venosa cronica che è causata da trombosi venosa profonda degli arti inferiori.

Questa complicanza si presenta variamente stimata in 5-28% dei pazienti con malattia venosa ed espresso disturbi della pelle trofici, edema pronunciato e vene varicose secondarie.

La malattia si sviluppa entro cinque o sei anni dopo il primo caso di trombosi delle gambe.

Cause di

radice principale causa della sindrome di sindrome post-trombotica è un coagulo di sangue che formano nelle vene profonde. Nelle forme gravi, la nave è completamente intasata e si verifica un'ostruzione completa della vena.

Approssimativamente 14-20 giorni dopo la formazione del trombo, inizia a risolversi e il tessuto connettivo si forma sulle pareti della vena.

Come risultato, la vena perde l'apparato valvolare e diventa simile al tubo, la pressione endovenosa aumenta e la circolazione sanguigna nella gamba è disturbata.

In nove casi su dieci, questi cambiamenti irreversibili hanno un effetto negativo sul sistema linfatico e un massimo di sei anni portano a PTF.

L'eczema appare sulla pelle, sclerosando il tessuto sottocutaneo. Con ulteriore complicazione, si formano ulcere trofiche.

Segni e sintomi di varie forme di sindrome di dell'uomo

notò seguenti sintomi devono immediatamente consultare un medico:

• sui suoi piedi erano dossi sulle vene o vene varicose;
• ha un forte e lungo gonfiore degli arti inferiori;I piedi
• si stancano rapidamente, si sentono pesanti;
• ci sono crampi;
• ha diminuito la sensibilità degli arti;
• dopo aver camminato o in piedi le gambe diventano insensibili;
• in futuro, gonfiore è peggio, prima il ginocchio è gonfio, poi il resto della gamba;La pelle
• può diventare più scura, macchiata;
• ogni decimo paziente sviluppa ulcere trofiche.

In presenza e la gravità dei sintomi della sindrome post-trombophlebitic avviene in forme che possono sostituire uno all'altro:

• varicose;
• edematoso-doloroso;
• è ulceroso;
• misto.

Approccio diagnostico per diagnosticare la sindrome richiede l'esame del paziente, conducendo campioni Pratt Delbo-Perthes et al., Ultrasuoni. Soprattutto ultrasuoni

viene utilizzato per determinare lesione venosa, vedere la localizzazione di trombi, ostruzione di una vena, l'efficienza della valvola e di valutare come opera la nave.

Se in questa fase si verifica una lesione delle vene femorali o iliache, sarà necessaria una flebografia pelvica. Secondo la decisione del medico, la pletismografia può essere prescritta.

I metodi di trattamento dei PTF

e dell'insufficienza venosa concomitante non possono essere curati al 100%.

L'obiettivo principale del trattamento è rallentare lo sviluppo della patologia e alleviare le condizioni del paziente. Per questo, vengono utilizzati i seguenti metodi di trattamento:

• - Indossare biancheria intima speciale e fasciatura della gamba con bende elastiche;Correzione dello stile di vita
• - rifiuto di cattive abitudini, nutrizione normale, attività motoria;: terapia farmacologica : assunzione di farmaci antinfiammatori e miglioramento delle condizioni delle vene che prevengono la comparsa di nuovi coaguli di sangue;
• trattamento topico di - l'uso di unguenti, gel e creme che guariscono le ulcere;
• fisioterapia - normalizza la circolazione del sangue nella gamba, migliora il metabolismo della pelle;
• chirurgia - avviene per rimuovere coaguli di sangue e prevenire "strisciante" della patologia in altre vene.

La chirurgia radicale viene utilizzata nella maggior parte dei casi di sindrome post-tromboflebitica. Una terapia conservativa viene utilizzata solo se la progressione della malattia è positiva o se il paziente ha serie controindicazioni all'intervento chirurgico.

Consideriamo più in dettaglio alcuni dettagli del trattamento.

terapia farmacologica per il trattamento di insufficienza venosa PTFS diffusa medicamenti normalizzando la circolazione del sangue per proteggere le pareti dei vasi da danni, stabilizzando drenaggio linfatico, impedendo il rilascio di leucociti nel tessuto molle. La terapia farmacologica

di solito dura circa due mesi.

medici russi solito metodo usato, suddivise in tre fasi: la prima fase

1. utilizzati agenti antipiastrinici, antiossidanti, vitamina B6, farmaci anti-infiammatori non steroidei. Se il paziente ha ulcere trofiche, vengono prescritti farmaci antibatterici. Questa fase di trattamento dura 7-10 giorni.
2. Nella seconda fase, insieme ai disaggregati designano riparatori e flebotossici polivalenti. La durata della seconda fase è di 2-4 settimane.
3. La terza fase del trattamento farmacologico mostra flebotonica polivalente e preparati topici.È necessario applicarli non meno di un mese e mezzo.

Lo schema curativo può comprendere fibronolitici leggeri, diuretici, Aspirina, Dipiridamolo. Se c'è un trofico

patologia - antistaminici, mentre dermatiti e reazioni allergiche consultazione obbligatoria e il trattamento da un dermatologo.

Solo un medico esperto sulla base di una diagnosi seria può prescrivere farmaci adeguati.

Chirurgia

Quando la sindrome postthrombophlebitic può essere effettuato diversi tipi di intervento chirurgico - un metodo scelti individualmente, come indicato dai dati diagnostici e clinici.

intervento più comune è effettuata sulla superficie e vene comunicativo dopo che il flusso di sangue ripristinato nei vasi profondi( ricanalizzazione tenuta).Prima che sia completato, la chirurgia delle vene sottocutanee può peggiorare la condizione. Pertanto, per le operazioni di questo tipo di paziente dovrebbe essere preparato con cura.

Il più usato:

1. A volte viene utilizzata una speciale tecnica di Psatakis per ripristinare la valvola venosa. Nella vena poplitea, un meccanismo valvolare viene simulato dal tendine del paziente stesso, comprimendo la vena malata mentre si cammina. Funzionamento
2. Il palmo viene eseguito con vene iliache. Questo crea uno shunt tra la vena normale e quella affetta. Questa tecnica può essere completata sovrapponendo le fistole artero-venose. Se
3. tessuto occlusione delle vene nel segmento coscia-poplitea, lo smistamento può essere eseguita rimosso innesto speciale. Possono anche eseguire una resezione chirurgica di vasi ricilati.
4. Per eliminare ristagno di sangue venoso e ipertensione può essere raccomandato safenektomiya alla legatura di alcune vene di Felder, o Koketu Linton.

Nella medicina moderna, ci sono molti modi per correggere le valvole venose colpite. Se è impossibile ripristinare l'apparato valvolare, viene eseguito un trapianto di vena sana. Come tale, viene preso il sito della vena ascellare.

Possibili complicazioni

ulcere trofiche, come ferite aperte, può servire come fonte di penetrazione di varie infezioni.

In assenza di trattamento, possono verificarsi gravi complicanze come gangrena e necrosi tissutale.

slerozirovanie coaguli di sangue e vasi sanguigni porta ad un deterioramento generale di salute, spesso ad un aumento del rischio di infarti e ictus.

Possibile morte!

Misure preventive per le persone che lavorano per lo più seduti o in piedi, ogni ora è necessario fare una pausa per cinque minuti per riscaldarsi: camminare attraverso i passi per rendere la rotazione fermate, elevare le gambe sullo schienale di una sedia o un tavolo.

Necessario anche:

1. Bere molti liquidi.
2. La sera o dopo l'esercizio, fai un massaggio ai piedi.
3. Fai una doccia a contrasto o fai dei pediluvi con oli essenziali.
4. Mangia correttamente in modo che non ci sia peso in eccesso. Cibo vegetale preferibilmente sano, particolarmente utile per vasi d'aglio. Evitare il consumo eccessivo di prodotti che portano all'ispessimento del sangue.
5. Rifiuta cattive abitudini: fumo e abuso di alcool.
6. Nei pazienti a rischio, utilizzare la profilassi farmacologica: Aspirina ed eparina a basso peso molecolare come prescritto dal medico.

La sindrome post tromboflebitica è difficile da trattare. L'attenta e paziente adesione a tutte le raccomandazioni di un medico è la ricetta principale per questa complessa malattia.

Quanto prima una persona si ammala, migliore è il risultato. Pertanto, i sintomi meno disturbanti devono contattare uno specialista, e per evitare l'insorgenza di insufficienza venosa - rispetto di quanto sopra, è misure preventive non difficili.