Acetazolamide Acetazolamide è una speciale polvere cristallina di colore bianco, completamente inodore. In acqua, praticamente insolubile, facilmente solubile in soluzioni alcaline. Modalità
d'azione - un diuretico, l'inibizione dell'anidrasi carbonica, antiglaucoma e antiepilettici. L'inibizione dell'anidrasi carbonica tutto il corpo ciliare può comportare la graduale abbassamento della pressione intraoculare e riducendo secrezione di umore acqueo.
- 1. L'azione farmacologica di collirio Acetazolamide
- 2. Farmacocinetica
- 3. Struttura e composizione
- 4.
- 5. Le modalità di applicazione Indicazioni
- 6. Avverso azione dei farmaci Acetazolamide
- 7. dosaggio e la dose
- 8. Controindicazioni
- 9. PRECAUZIONI
- 10. il costo medio del farmaco in Russia e Ucraina
- 11. Analoghi
- 12. Recensioni
forte calo l'attività cerebrale di inibizione carbonica provoca un ra parossistica taglienteserie di neuroni, così come l'attività anti-epilettici. Nel caso
formulazione orale viene ben assorbito dal tratto gastrointestinale. Il farmaco raggiunge il massimo nel sangue dopo 2 ore. Poi passa attraverso la placenta, e, dopo una piccola quantità passa nel latte materno. Non è affatto biotrasformato. Excreted dai reni in una forma completamente immutata. La durata totale dell'azione è di 12 ore.
in animali studi sperimentali condotte dai reperti droga embriotossici ed effetti teratogeni dopo somministrazione di dosi che sono 10 volte la MRDC.
farmacocinetiche Dopo somministrazione orale di un farmaco acetazolamide gastrointestinale perfettamente assorbito.
Subito dopo l'assunzione di questo farmaco per una dose totale di 500 mg di principio attivo è in genere solo 12-27 ug / ml ed è raggiunto in 1-3 ore.concentrazione plasmatica acetazolamide definito completa viene mantenuta per 24 ore dopo la sua applicazione.
distribuito principalmente nel sangue rosso cellule, muscoli, reni, sistema nervoso centrale, e tessuti del bulbo oculare. Con le proteine del plasma si lega in misura elevata. Poi passa attraverso la placenta, passa nel latte materno in quantità relativamente piccole. Nota
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struttura e la composizione
Il farmaco è un origine sintetica. Il principale principio attivo è l'acetazolamide. Questo farmaco è prodotto in compresse da 0,25 grammi - confezioni da 24 compresse. Indicazioni
Acetazolamide Questa preparazione è raccomandato per l'uso nei seguenti casi:
- Quando l'edema e da lieve a moderata, con alcalosi( nel complesso terapia di insufficienza cardiopolmonare cronica e insufficienza cardiaca);
- glaucoma( primaria e secondaria, cronica chiusura aperto acuta - trattamento pre-operatorio per abbassare la pressione intraoculare);
- con glaucoma secondario;
- per l'epilessia;
- ipertensione intracranica;
- nella malattia acuta quota( montagna)( farmaco riduce il tempo totale di acclimatazione, ma il suo effetto sui sintomi di tale malattia si manifesta solo leggermente).applicazione
Regole
la presenza di edemi di origine cardiaca deve essere preso in 1 compressa una volta al giorno o ad intervalli di diversi giorni corsi per 2-4 giorni dopo 1 giorno.
Nel caso più frequente utilizzo è significativamente ridotto effetto diuretico, e aumentando la dose non porta al risultato desiderato.
anche nel glaucoma, è necessario prendere nel giorno successivo, 1 compressa due volte al giorno. Quando l'epilessia malattia ha bisogno di prendere 2 compresse una volta al giorno. Gli effetti collaterali
del farmaco Acetazolamide
Nel caso di effetti dell'uso collaterali a breve termine, spesso non espresse.
Quando si riceve contrassegnato come parestesie( di solito nelle gambe c'è una sensazione di formicolio):
- disturbi del gusto, perdita
- di appetito,
- poliuria,
- la sete,
- iperemia,
- mal di testa,
- affaticamento,
- vertigini,
- irritabilità,
- diminuzione della libido,la confusione
- ,
- sonnolenza, a volte
- - fotofobia.
Nel caso di uso prolungato può sviluppare acidosi metabolica o squilibri elettrolitici. Questo è solitamente corretto assegnando bicarbonato di sodio.
casi di miopia transitoria di passaggio dopo l'abolizione del farmaco osservato anche.
Tratto gastrointestinale - potrebbero verificarsi diarrea, nausea e vomito. L'applicazione di acetazolamide
può causare febbre, leucopenia, agranulocitosi, porpora trombolitica, trombocitopenia, anemia aplastica, rash, pancitopenia, urolitiasi, reazioni anafilattiche, coliche renali, cristalluria, urolitiasi, insufficienza renale, e la soppressione del midollo osseo. Molto meno spesso notato la comparsa di necrosi epatica fulminante. Reazioni collaterali possibili casistiche:
- orticaria,
- ematuria,
- Melena,
- glicosuria,
- tinnito o altri disturbi dell'orecchio,
- disfunzione epatica,
- paralisi flaccida, malattie renali
- , convulsioni
- .
dosaggio e la dose
Ingest solo nel glaucoma, per selezionare una dose individualmente strettamente seconda delle indicatori ricevuti della pressione intraoculare.
Nel caso di epilessia: adulti
- consigliata per la nomina volta al giorno per 250-500 mg per 3 giorni e il quarto - una pausa;bambini
- - indipendentemente dal peso corporeo, in due fasi;
- se usato in combinazione con vari anticonvulsivanti acetazolamide, la prima dose è di 250 mg una volta al giorno( aumentato solo se necessario);i bambini
- non sono raccomandati per applicare una dose di 750 mg / die;
- edema - una giornata in 250-375 mg;
Massimo effetto diuretico può essere ottenuto in caso di ricezione di un giorno. Quando si consiglia mal di montagna di prendere una dose di 250 mg tre volte al giorno.
Precauzioni
Durante dltelnogo il trattamento con questo farmaco, persone soprattutto anziane, consigliata una dieta speciale è molto ricco di potassio: barbabietole, piselli, fagioli, patate, carote, fagioli, prugne, albicocche secche, arachidi, arance, banane, pesche, uva passa, farina d'avena. Controindicazioni
medicamento acetazolamide assolutamente controindicato in pazienti segue:
- ipersensibilità a sulfonamidi,
- riducendo il livello di potassio o di sodio nel sangue,
- erettile o malattie dei reni e del fegato, ghiandola surrenale,
- a acidosi ipercloremica.
non rekomendut anche applicare ai pazienti con cirrosi epatica, perché tutto questo può aumentare significativamente il rischio di encefalopatia epatica è.
misure precauzionali
Se siete sensibili a diversi sulfamidici possono sviluppare gravi effetti collaterali:
febbre- ,
- anafilassi,
- eruzioni cutanee( necrolisi epidermica tossica),
- soppressione del midollo osseo,
- cristalluria,
- anemia emolitica, la formazione di calcoli renali
- ,
- porpora trombocitopenica,
- leucopenia,
- anemia emolitica, pancitopenia
- ,
- agranulocitosi.
Se improvvisamente ci sono cambiamenti della pelle o cambiamenti nella foto del sangue, il medicinale usato deve essere cancellato con urgenza.
prolungato uso di monitoraggio obbligatorio dei livelli sierici di elettroliti, ed è necessario monitorare modelli di sangue periferico. Acetazolamide
farmaco che viene utilizzato in dosi superiori a quelle raccomandate non in grado di aumentare la diuresi, e spesso riduce solo, ma allo stesso tempo, aumenta sonnolenza o parestesia. In alcune circostanze, viene utilizzato in dosi particolarmente elevate insieme ad altri diuretici per garantire la più affidabile diuresi nello scompenso cardiaco refrattario.
Oltre a tutto questo, i medici non raccomandano l'uso del farmaco durante i conducenti di veicoli, così come le persone che hanno una professione necessariamente associata ad una maggiore attenzione.
interazioni con altri farmaci
Nel caso di applicazione simultanea di acetazolamide con qualsiasi farmaco anticolinesterasici nei pazienti con miastenia gravis è notevolmente migliorata da debolezza muscolare.
Nel caso di utilizzo simultaneo aumenta il rischio di vari effetti tossici di efedrina, salicilati, carbamazepina, farmaci digitalici e miorilassanti non depolarizzanti.
Nel caso di somministrazione contemporanea del farmaco con diuretici, la teofillina potenzia un'azione diuretica.
L'uso simultaneo di acetazolamide con preparati al litio aumenta l'escrezione del litio nelle urine. Inoltre, viene descritto un caso di intossicazione da litio dopo terapia con acetazolamide di almeno 1 mese.
uso combinato di cloruro di ammonio provoca acidosi e indebolisce l'effetto dell'azione di acetazolamide( medici non raccomandano applicati contemporaneamente).
uso combinato di acetazolamide aumenta significativamente l'efficacia clinica di insulina e la sostanza, ovviamente, ipoglicemizzanti orali.
uso contemporaneo del farmaco con una riduzione del rischio di concentrazione primidone primidone della sostanza nel siero del sangue e una diminuzione in azione anticonvulsivante totale ed espresso osteomalacia.
Oltre tutto quanto sopra, ci sono anche i rapporti che l'uso simultaneo notevolmente e rapidamente aumentare la concentrazione plasmatica totale della ciclosporina sostanza, che può essere accompagnato da effetti tossici collaterali renali.
Condizioni di conservazione
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farmaco acetazolamide consigliato di memorizzare fino a 5 anni dopo la produzione, in locali ad una temperatura di 8-30 gradi Celsius. Immediatamente dopo aver aperto la fiala, deve essere conservata per 28 giorni e non più.costo medio
del farmaco in Russia e Ucraina
costo medio di farmaco acetazolamide in Russia è di 240 rubli, mentre in Ucraina il prezzo medio di 43 grivna.
Analoghi diverso da analoghi di questo farmaco sono i seguenti farmaci:
- Diakarb - il prezzo medio in Russia è di 255 rubli.
- Diacarba( compresse) - il prezzo medio in Russia è di 320 rubli.
Recensioni
Fondamentalmente, le recensioni su questo farmaco sono positive. Praticamente tutti i pazienti che li hanno usati sono stati soddisfatti. Recensioni dettagliate possono essere letti alla fine dell'articolo.