Sbiancamento dei denti: una rassegna di tecnologie con video, confronto dei risultati con le foto

photobleaching - a moderni metodi di smalto alleggerimento professionale, che viene effettuata per mezzo di soluzioni e gel speciali, attivati ​​da un LED ultravioletta speciale, una lampada alogena o laser.

Questa tecnica consente la chiarificazione dello smalto fino a 12 toni per visita. A seconda delle caratteristiche della struttura dei denti, i pazienti possono alleggerire lo smalto in una visita o passare decorso più benigno delle tre procedure. L'alleggerimento con l'ultravioletto di solito dà un risultato evidente.

sbiancamento principio con l'impiego di speciali lampade semplici - sta usando una soluzione speciale, che aumenta l'attività agendo su di esso con ultravioletti o altro tipo di radiazione con lunghezza d'onda di circa 450 nm.

Il gel contiene perossido di idrogeno, o suoi derivati, ossidanti attivi. Queste sostanze penetrano nello strato superficiale di smalto, e poi si decompongono là dall'azione dei tubi dell'acqua( o altra sostanza neutra), e ossigeno atomico, che reagisce con il pigmento, ossidante e di alleggerire esso.

dei costi Vantaggi e svantaggi delle tecniche

photobleaching ha una serie di vantaggi rispetto ad altri metodi di chiarimento professionale:

1. Security .Poiché la procedura viene eseguita da personale qualificato e viene utilizzato per attrezzature speciali di protezione( tovaglioli, diga di gomma liquida), il rischio di complicazioni come mucosa necrosi zero. Inoltre, l'uso di composizioni speciali svetoaktiviruemyh avente un effetto meno aggressivo sullo smalto di brillantatura chimica. Prevenzione delle complicanze .Quasi sempre dopo photobleaching procedura medici è applicato alla superficie dello smalto di speciali vernici contenenti fluoruro di sodio. Questi mezzi saturi tessuto fluoro e non consentono i minerali dilavati fuori di esso, che è la prevenzione della carie, e ipersensibilità.
2. Risultato veloce e significativo di .Sbiancamento dei denti gel e una lampada speciale consente di schiarire lo smalto sulle 12 colori, e il corso più lungo di tre sessioni.
3. Miglioramento dello stato di igiene orale .La pulizia professionale del tartaro è una fase obbligatoria di preparazione per la procedura. Questo non solo migliora l'aspetto estetico( 1-2 denti diventano tonalità più chiare e un aspetto migliore sul totale), aiutano a ridurre infiammazione gengivale causa scomparsa agente traumatico, e anche per ridurre il numero di microrganismi nella cavità orale e creare condizioni che impediscono la formazione di nuovocolonie batteriche

Ma insieme con i vantaggi, questo metodo presenta alcuni inconvenienti:

1. relativa expensiveness .Per photobleaching di costose attrezzature necessarie, il che rende questo metodo è più costoso rispetto ad altri metodi di ufficio alleggerire lo strato di smalto.
2. Sviluppo della sensibilità sensibile .In alcuni pazienti, a causa della mineralizzazione debole smalto o piccolo sua sbiancamento spessore porta allo sviluppo di iperestesia. Tuttavia, questo può essere evitato se il medico pre ftorlakom coprire i denti, così come prescrivere la pulizia mattina pasta contenente stronzio( per lo smalto sensibili).
3. uso improprio o uso improprio di lampade possono causare ustioni e anche la polpa pulpito .Se il medico utilizza una lampada che è in grado di riscaldare il tessuto fortemente, è carico con lo sviluppo del pulpito termica come sotto esposizione a luce ultravioletta per sbiancamento - almeno 15 minuti. Tali complicazioni gravi può comportare, in primo luogo, l'uso di lampade per la cura otturazioni invece di lampade speciali per lo sbiancamento dei denti.

Quali lampade vengono utilizzate?

Vengono utilizzati quattro tipi di lampade:

• LED - sicuro per l'uso, poiché non riscaldano il tessuto;è possibile chiarire lo smalto di 5-7 toni dopo 3 procedure per 8 minuti;un esempio di un tale sistema è Luma Cool;Il laser
• utilizza la radiazione nell'intervallo 488-514 nm, inoltre aumenta la densità dello smalto fino al 40% e consente di schiarire di 7-10 toni per visita( i fasci laser utilizzano il sistema di sbiancamento Beyond);Le lampade alogene
• in combinazione con lampade a LED sono utilizzate nel sistema Beyond Polus;
• ultravioletto - i sistemi più efficaci, ma non sicuri, in cui è possibile il surriscaldamento dei tessuti;in una sessione è possibile illuminare fino a 10 toni, in particolare i raggi ultravioletti vengono utilizzati nel sistema di sbiancamento dello zoom 3.

. Come si verifica?

La tecnologia di sbiancamento dipende dal gel di perossido utilizzato e dal tipo di lampada utilizzata. Tuttavia, la preparazione per lo sbiancamento dei denti segue sempre un unico schema:

1. Il medico racconta al paziente il costo di uno o un altro tipo di sbiancamento, la sua efficacia e le possibili conseguenze.
2. Il medico interroga il paziente e conduce un esame, sulla base del quale determina lo stato iniziale dello smalto. In questa fase è possibile condurre un test TER che mostri il grado di mineralizzazione.
3. Sulla base dei risultati, il medico determina se ci sono controindicazioni allo sbiancamento dei denti e quale metodo sarà più efficace e sicuro. Dopo questo, il medico dà le raccomandazioni del paziente per quanto riguarda la procedura e la preparazione per esso.
4. Dopo aver selezionato il metodo desiderato, il medico parla delle possibili complicazioni, delle peculiarità alimentari e di altre misure precauzionali dopo lo sbiancamento.
5. Prima che la procedura abbia inizio, il medico esegue la rimozione delle pietre. Questo è uno stadio obbligatorio di preparazione, già dopo esso, in alcuni pazienti, la chiarificazione di smalto è osservata su 1-2 toni.

Lo stesso processo di decolorazione dipende dal sistema di illuminazione utilizzato.

Oltre la tecnologia:

• sugli occhi del paziente porta gli occhiali per proteggere la retina dai raggi UV;
• quindi prepara la cavità orale - le labbra sono ricoperte da un balsamo speciale, vengono installati il ​​divaricatore e i tovaglioli, che proteggeranno le labbra e le guance. L'
• sulla gengiva fa sì che il medico applichi una cofferdam liquida, che dopo una luce con una lampada fotopolimerizzante diventerà una consistenza gommosa;
• sui denti viene applicata una composizione speciale - il gel sbiancante Beyond ll, Beyond Max;
• quindi la lampada Beyond viene inviata alla cavità orale, l'esposizione viene effettuata con luce per 12 minuti, l'intera procedura viene eseguita in 3 fasi.

Per chiarimenti utilizzando la tecnologia Zoom, il medico:

• conduce preparazione della cavità orale e indossa occhiali sugli occhi del paziente, utilizza anche un divaricatore di guancia, tovaglioli, cofferdam liquido;
• applica un gel a tutte le superfici dei denti mascella superiore e inferiore;oltre ai composti del perossido, l'agente contiene fosfato di calcio amorfo, che rende meno aggressivo l'effetto sullo smalto;
• produce l'attivazione della luce del gel, la durata dell'illuminazione è di 15 minuti, dopodiché il gel viene applicato e attivato dalla luce altre 2 volte;quindi, la durata totale della procedura è di 45 minuti.

Quando si utilizza il terapista Luma Cool:

• mette il paziente su occhiali protettivi e isola con attenzione la membrana mucosa della bocca con un divaricatore, tovaglioli e un cofferdam liquido;
• applica un gel sbiancante;
• la lampada del dispositivo si regola in modo che i denti della mascella superiore e inferiore siano illuminati;
• l'esposizione sotto la lampada dura 8 minuti, dopo di che il ciclo viene ripetuto altre 2 volte;la durata totale della procedura di sbiancamento è di 24 minuti.

Quale metodo scegliere: revisione dei risultati e feedback

Quando si sceglie il metodo di sbiancamento, il ruolo importante è giocato dal grado di oscuramento dello smalto e dal suo spessore, nonché dal grado di mineralizzazione.

Per schiarire lo smalto leggermente o con la sua scarsa mineralizzazione, è adatto per sbiancamento a LED, laser o alogeno. Il LED e l'esposizione al laser sono considerati i più parsimoniosi.

per i denti con grave pigmentazione e grosso spessore dello smalto adatto smalto sbiancante luce UV, che consente di ottenere l'effetto più pronunciato e rapida.

valutare l'efficacia e confronta i risultati dopo l'applicazione di tutte le tecniche che sono condotte photobleaching denti, aiutare le nostre foto di pazienti prima e dopo la procedura, così come il loro feedback.

adatto non tutti controindicazioni all'uso di uno di questi metodi sbiancanti: disturbi psichiatrici e malattie

• in scompenso somatico;
• stato di grave immunosoppressione;
• dell'ATM;esacerbazione
• GPRS di malattie croniche o mucosa malattia acuta( stomatite erpetica e aftosa, infezione fungina, sintomi di infezioni veneree, periodontite);
• a bassa resistenza o smalto sottile;
• cavità multiple;Microfessure
• sulla superficie dentale;
• pulpite e parodontite - è richiesta una preliminare igiene della cavità orale. Conseguenze

e complicazioni tra le possibili conseguenze:

1. Iperestesia si verifica a seguito dell'azione di un gel ossidante su smalto demineralizzato, - è uno stato normale dopo lo sbiancamento. Si manifesta con il dolore di usare freddo, caldo, dolce e aspro, che passa subito dopo l'eliminazione dello stimolo. Per evitare iperestesia, si consiglia di coprire i denti con fluorolac dopo la procedura, nonché l'uso di paste per i denti sensibili.
2. L'ustione termica della polpa si verifica quando una violazione della tecnologia dello sbiancamento o l'uso di lampade non idonee. Caratterizzato da un forte dolore, che è peggio di notte e non passa da solo. Questa complicazione non è una condizione normale e richiede un trattamento immediato al dentista.
3. Bruciore termico delle mucose - si manifesta con erosioni, accompagnate da dolore e bruciore dei tessuti molli del cavo orale. In questo caso, l'epitelio può staccarsi sotto forma di un lembo bianco, esponendo l'erosione dolorosa. Tale condizione richiede un trattamento e non si pone se tutto è stato fatto correttamente.

Prezzo

A seconda dell'attrezzatura utilizzata, il prezzo per fotobelivanie varia da 6-8 a 25 mila rubli.