Enoksaparino natris - medžiaga, kuri yra būtina venų trombozei

susijęs su antikoagulianto ir yra mažos molekulinės masės heparinas preparatas.

medžiaga turi aukštos trombocitų agregacijos veiklą thrombokinase blokų, apsaugo nuo trombų, priešuždegiminio poveikio išsidėstymą.

Farmsvoystva

veiklioji medžiaga yra greitai absorbuojamas, kai po oda. Didžiausia koncentracija aktyvus kraujyje būna po pradeda 3-5 valandas po injekcijos. Išėjimo jį į nepakitusio pavidalo per inkstus.

pusinės 4 h. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, senyvo amžiaus ir nutukusiems žmonėms didėja ir laikas svyruoja nuo 5 iki 7 valandų.

Formulės medžiaga natrio Enoksaparinas

taikymas

natrio Enoksaparinas vartojamas siekiant užkirsti kelią:

• venų trombozė, ir kraujagyslių okliuzija krešulys už chirurginių intervencijų, įskaitant tuos, kurie yra pacientams,;
• krešėjimo sistema dirbtinės kraujotakos hemodializės būdu.

Ir tai paskirs gydymą:

• giliųjų venų trombozė kaip ūmaus okliuzijos kraujagyslių trombų ir be jo;
• melkoochagovogo miokardo infarktas, o nestabili krūtinės angina( kartu su aspirinu).

absoliuti ir santykinė kontraindikacijos

Absoliutūs kontraindikacijos vaistų pagrįstos cheminių medžiagų pavyzdžiai šių ligų:

• Idiosinkrāzija;
• grėsmė persileidimas;
• hipertenzinės intracerebrinis hemoragija;
• , smegenų kraujagyslių aneurizma ir aortos atsisluoksniavimas( su operacijos, išskyrus);
• sunkia trombocitopenija, išprovokavo arba heparino enoksaparino;
• nekontroliuojamo kraujavimo.

santykinis kontraindikacija, panaudojant valstybės yra taip:

• kraujavimo sutrikimas( lėtėja krešėjimo, hemofilija, trombocitopenija, von Willebrando liga);
• sunkus artritas;
• erozinio ir opinio ligos virškinimo sistemos;
• neseniai Jus ištiko išeminis insultas, nervų ar akių operacija istorija;
• nekontroliuojamo sunkia arterinę hipertenziją;
• diabeto;
• tinklainės hemoragija;
• diabetinės retinopatijos;
• neseniai pristatymas buvo;
• neseniai juosmeninės punkcijos;
• atlikti spinalinė arba epiduralinė anestezija dėl to, kad hematoma;
• uždegimas bakterinės etiologijos širdies membranas;
• inkstų ir kepenų nepakankamumas;
• spiralė;
• rimtų traumų( ypač į kaukolės ertmę);
• platus atvirų žaizdų;
• sinchroninis priėmimas narkotikų įtakos hemostazę.

receptinių vaistų

specialių kategorijų piliečiams dėl klinikinių duomenų stokos neįmanoma nustatyti narkotikų pacientams, jaunesniems nei 18 metų.

Klinikinių tyrimų su nėščiomis gyvūnų buvo pažymėta ne neigiamas poveikis palikuonims. Ir dar, moterų paruošimas valstybei turėtų būti naudojami atsargiai ir tik tada, jei laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaikui.

negali nustatyti narkotikų nėščioms moterims, kurie turi širdies implantuoti dirbtinį vožtuvą, kaip galimą mirties.

Terapijos laikotarpiu verta perkelti vaiką į prisitaikymo mišinį.

Nepageidaujamos reakcijos gydymas gali išvaizda iš šių šalutinių reakcijų:

• trombocitopenija( simptomų, imuninės alergija);
• spontaninė spinalinė epidurinė hematoma, kuri gali provokuoti laikiną ar nuolatinį paralyžią;
• padidėja kepenų fermentų koncentracija;
• kraujavimas;
• yra alergija.

Injekcijos vietoje galima pastebėti:

• uždegimą;
• kraujavimas;
• skausmas;
• nekrozė.

Farmakologinis suderinamumas

Vaistas neturėtų būti maišomas tame pačiame švirkšte su kitais vaistais.

vaistas yra nebūtina nustatyti ir kitus vaistais, kurie veikia hemostazę: vitamino K antagonistų, trombolizinius, NVNU( išskyrus aspirino);dekstranas -40 ir kt.

Dozavimas ir atsargumo režimas

Vartojant vaistą, pacientas turi būti horizontalioje padėtyje. Injekcija atliekama po oda pakaitomis priekinėje ir posterolateralinėje pilvo sienelėje bambos lygyje.

. Siekiant išvengti veninio trombozės ir kraujagyslių užkimšimo, pirmoji vaisto dozė yra skiriama praėjus 2 valandoms iki operacijos, o po to - 20 mg vieną kartą per savaitę.

Jei rizika yra per didelė, vaisto dozė padvigubėja, pirmoji injekcija atliekama 12 valandų prieš operaciją.Gydymo kursas yra 10 dienų.

siekiant išvengti krešėjimo metu kraujo valymo įtaisu, naudojant "dirbtinis inkstų" vaisto dozę, 0,5-1 mg / kg kūno svorio švino į arterinę sistemos liniją tuo hemodializės pradžios, kuris trunka 4 hr.

Derinant su aspirinu, vaistas įtraukiamas į nestabilios krūtinės anginos ir mažo židinio infarkto terapijos schemą.Tokių pacientų dozė yra 1 mg / kg, vaistas įšvirkščiamas kas 12 valandų prieš normalizuojant būklę, paprastai 3-8 dienas.

Kraujavimas pasireiškia kraujuoja. Tokiu atveju pacientas lėtai įvedamas į protamino sulfato veną.

. Gydant hemodializę, vaisto negalima švirkšti į raumenis, tik po oda ir į veną.

Kai trombocitopenija išprovokavo heparino, enoksaparino injekcija atliekama išimtiniais atvejais, nes yra didelė tikimybė imunoalerginiu trombocitopenija, kuris gali atsirasti 5-24 dienų po gydymo pradžios.

Tiriamuoju heparinu sukelta trombocitopenijos rizika gali išlikti dar kelerius metus.

Siekiant sumažinti stuburo hematomos narkotikų riziką reikia būti vartojamas 40 mg arba didesnėmis dozėmis, gali būti lygiagrečiai skiria kitus vaistus, kurie turi įtakos hemostazę ir naudoti skverbiasi epidurinė kateteriai. Kraujavimo rizika didėja, kai pakartojamos juosmens dalies punkcija.

Įvedus vaistą anestezijos fone, reikia nuolat stebėti paciento gerovę.Jei tokių požymių stuburo hematoma kaip skausmas šlapimo nelaikymo ir virškinimo sistemos atgal, sensoriniai ir motoriniai funkcijos, įskaitant tirpimas, silpnumas kojose, jums reikia skubiai diagnozę ir gydymą ir galimą stuburo dekompresijos.

su ūmia infekcija užkirsti kelią narkotikų vartojimo plėtra yra pagrįsta, jei pacientas yra rizika venų trombozės ir jis pastebėjo taip:

• amžius virš 75 metų;
• onkologija;
• trombozė ir tromboembolija istorijoje;
• perteklinis svoris;
• hormoninių preparatų priėmimas;
• lėtinis širdies ir kvėpavimo nepakankamumas.

Vaistiniai preparatai, kurių sudėtyje yra medžiagos

Šias prekes šiandien galima rasti parduodant su veikliąja medžiaga, kurioje yra natrio enoksaparinas:

• Anfiber;
• Hemapaksanas;
• Clexane.

. Gydytojų ir pacientų nuomonė.

. Atsiliepimai apie pacientus ir specialistus, kurie praktikuoja enoksaparino natrio vartojimą.

, yra įpurškiamas ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje, neleidžiant jiems užšaldyti.