Širdies kanalų obstrukcijos problemos ir metodai šiuolaikinėje stomatologijoje

Zasłonięcie - ji yra įtemptas iki galo, iš dantų šaknies kanalo sandarinimo junginys izoliacija depulpirovat šerdies periodonto struktūrų užpildymo. Pagaminta

operacija sustabdyti prieigą prie vidinės aplinkos danties agresyvių skysčių, sunaikinti savo minkštųjų audinių( rūgščių seilių sudėties, maisto skirta mikroorganizmai, gyvenantys burnos ertmėje).

Šio metodo esmė yra įvesti į ašine ertmę pin regione šaknų nebūtų taikomi oksidacijos medžiagos, o likusi laisva erdvė pripildyta plastiko, išsiųsti visiems šakų šaknis kietėjančią masę.

manipuliacijos primena pašto diegimo procesą: į paruoštą duobę nustatyta polių, o tarp jų ir žemės negaliojančiu alsuoja betono.

dviejų komponentų pasta - plastikiniai masė užpildyti tarp centrinės "Paštas" -shtiftom ir sienos danties vadinamas gruntas erdvę.Reikalavimai į kokybės

gruntas: kompozicijos nuoseklumo turėtų būti laisvoji skverbimąsi į mažiausio visa grandinė šakojosi šaknies kanalo, ir jo viršuje kryptimi, ir iš šono centravimo strypą, o suma, kad būtų pakankamas, kad būtų užpildyti visą tinklą kanalėlių danties šaknies.

«Skelbimo paštu"

statybinės medžiagos gamybos kaištį taip pat turi būti:

• minimaliai oksiduojamos ir sulaužomą kūno skysčiuose;
• stiprus ir elastingas;
• nėra susitraukiamas;
• yra biologiškai neutralus, tarsi silikonas.

į esamojo laiko rimtai kalbėti apie nepriklausomos taikymo pastos obtiuracija nėra būtina, nes pakankamai stora užpildymas ertmių neįmanoma. Be to, dėl audinio skysčio išsiskyrimo jie gali susilpnėti.

Tačiau kai kurie autoriai primygtinai grįžti prie pasta su chlorfenolis-kamparo-mentolis sudėties endodontija pieninių dantų.

eliminavimas obtiuracija sidabro Užpildai yra mokami kartu sunkumų pasiekti aukštą tikslumą tinka, kad po kontakto su eksudato ir pradeda tinkamai lėtai ištirpti šaknų ir hermetikų įvykius žinučių periapical audinius burnos metalo oksidacijos visada reinfitsiruetsya šaknų kanalų.

Todėl iš šiuo metu naudojamų medžiagų gutta-percha yra labiausiai tinkama.

taikymas Gutta: metodai ir ypatybės

Technologijos gutta naudojimas gali būti:

• šalta - arba chemiškai plastifikuotas termoplastifitsirovannoy;
• iš anksto pašildytas.

Kiekviena programa turi savo modifikacijas. Kai sandarinimo

Root kanalėliuose sterzhnyamya Gutta ypač populiarus metodas:

• chemijos Plasticization;
• naudojant termiškai minkštą medžiagą;
• naudojant šoninę kondensaciją;
• yra standartizuotas.

Tam tikrais klinikiniais atvejais yra tinkamas dviejų ar daugiau pakenkimų metodų naudojimas. Ruošiant

pagal Zasłonięcie kaiščiu, pritvirtintas prie šaknų ertmės tam tikrą formą: ji yra vienodai išplėsta kūgiškai į viršų ir turi atskirą apikalinį langelio peties.

didelis klaidinga yra gutaperčia šaknų hermetiku naudojimas nenaudojant - už tirpiklio išgarinimo ji praranda lipnumą, todėl nebedirbamos, iš šaknies kanalo sienų tarp kaiščio ir tuštumų daugybės. Todėl chloroformo polimero ar kitos polimerinės medžiagos, panaudojimas kaip gruntas - būtina sąlyga taikymo gutaperčia.

Cheminis

metodą atsižvelgiant į cheminės minkštinimo šaknis tuštumoms strypo sistemą metodu, yra pagamintas iš gutaperča, kad iš anksto paveikta tirpalo chloroformo arba kitu panašiu tirpiklyje. Pasirengimas

apima pasirinkimas ir žymėjimas meistras pin skersmuo parenkamas jis grindžiamas dviejų ar trijų dydžių iš įrankio išpjaustytų skersmens( su jo pagalba sukurtas viršūninio petį), 2-3 mm mažiau nei lauko gylį sukurta ilgio.

panardintas strypo po rentgeno kontrolės taško pažymėtos atskaitos taško, danties paviršiaus lygmuo - arba kramtomoji dėl pjovimo krašto jį.Kitas požymis - panardinimo strypo, kol jis pasiekia viršūninio atbrailos lygis.

pašalinimas pagrindinį kūgio kanalėlių vidiniame jo paviršiumi yra atliekamas taikant gruntas. Strypas yra plastifikuoto panardinant į chloroformo tirpalą, ekspozicijos laikas priklauso nuo jo matmenys. Daugiau greitai įvedamas su maitinimo strypas yra priverstas į danties viršūnės, o antrasis etiketės nesutampa su atskaitos taško, danties paviršiaus, kuris yra iš Fit kaiščio tikslumo indikatorius.

Galutinis etapas - pildymo didelis plotas šulinius papildomų kaiščiai, ištepliotomis su galutinio gruntas Zasłonięcie naudojant lateralinio kondensacijos būdą.naudojant suminkštinti

taikymas minkštas ir šildomas gutaperčia

metodas gutaperčia leidžia pasiekti tankų pripildymą iš ertmę jos sandarinimo patikimumą.

Nepaisant savo paprastumo vykdymo, technika turi trūkumus: sandarinamojo medžiaga, periapical regione ir traukimąsi difuziją nugarinant chloroformu. Kai

Zasłonięcie termopoliverifitsirovannoy( iš anksto pašildytą) plastifikuotas gutaperčia medžiaga įvyksta tiesiogiai į sandari ertmės įrankio-pašildytas aušinimo skysčio.

šaknis ertmė yra suformuota iš kūgio formos, su Karūnos plotas daugiau talpus nei tada, kai obtiuracija kitomis priemonėmis atšilimo medžiagą ir kondensacijos laisvės reikalauja didelių atvykti į kietąjį priemonė kanalo skersmens plėtra.

pagalbinė( nestandartizuotus), kuri naudojama Atsižvelgiant į tai, kapitonas pin tariamas siaurėjančios ertmę su nupjauto ūmaus viršūnių, kad, kai tinka ilgis buvo 2-3 mm mažesnis ertmė gylis.

Nuėmus "master" į Dvisluoksnės sienos gruntas paviršiaus yra taikomas( ji yra labai rekomenduojama naudoti cinko oksidevgenolovogo cemento).Antrinis lazdele įvedami sąsajos kanalo burnos cut šildomas priemonė, ir šiltas gutta šalta Plugger yra priverstas į dantų galiuko.

manipuliavimo Skubiai įvedus gutaperčia į 3-4 mm gylio aušinimo skysčio šildomas liepsnos spirtovochnom kartojamas daug kartų, ir, kaip jos neišvengiamos ekstrahuojant, su injekcijos šildomo medžiagos link viršūnės šalto Plugger. Manipuliacija yra laikomas baigtu, užpildant sandari regioną 5-6 mm gylio. Jei

sandarinimo sudaryti vienodas vieną kaištį, užpildymo nutraukiama pasiekti nurodytą gylį, jei nėra - ir toliau su hermetiku taikymo šaknies ir joje ir kitoms kaiščių įvade fragmentai su 3-4 mm ilgio sienos ir šildymas juos ant vertikalaus kondensacijos kol bus visiškai pildymo kanalą,Naudojimosi

technologijos Thermafil

Zasłonięcie technika ULTRAFIL( THERMAFIL) - kaitinimo jį į skysčio gutaperčios būklės( esant temperatūrai, artimai 160 ° C) su injekcinė adata pateikimo sandarinimo juostą ant vidinio paviršiaus, kuris jau buvo padaryta gruntas. Adatą yra ne mažesnis nei viršūnės trečdalio šaknies kanalo srityje ir pagal lėtai atvirkštinės ekstrahavimo turi būti atliekamas prieš įpurškiant skystą gutaperčia pildymo būklę visiškai kanalėlių sistemos.

Siekiant išvengti susitraukimas šildomu medžiagos tuo pačiu metu ji yra rekomenduojama užpildyti kanalą yra ne daugiau kaip 2-3 mm gylio, su per jo vėsinimo taikymo į medžiagos ir pastovaus slėgio kėlimo grupė, kuri dėl kiekvieno naujo dozės hermetiku visiškai užpildyti ertmę manipuliavimo pasikartojimų.

Šis metodas yra naudinga sandarinimo piltuvėlio suformuota kanalai be šaknų viršūnės, trūkumas yra tai, kanalo tikimybė ir stumia nedoplombirovki hermetiką anapus apikalinių angas, kuris gali užkirsti kelią keitimui iš viršūninio zonoje kanalo blokavimo nėra suminkštinti master strypas.

modifikacija metodas yra termomechaninė kondensacijos, kuriame susilpninant gutaperčia yra taikomas per latakų šilumos, įtrauktos į trinties procese purkštukų.Nors yra keletas komerciškai laisvų sistemos, naudojančios metodo principas yra nėra baigtas, skiriasi mažas laipsnis kontrolės, jos taikymo rezultatas - dažnai lūžiai įrankiai.

šoninis kondensatas technika( tankinimo)

technologija suteikia ištekėti užpildant šaknų zoną be minkštinimo sandarinimo medžiagos jokiu būdu, kuris neleidžia susitraukimas po minkštinimo ir išvengti verčia sandarinimo medžiagos zaapikalnoe erdvę.

kanalas prijungti, sudaro vienodai plečiasi kūgio, tada sutapdinti dydžio pagrindinio kaiščio pagrindinė byla yra įterpiamas į kanalą į visą gylį su turintis rentgeno kontrolės panaudojimas įstatymui lazdele.

gaminamas ženklinimas atskaitos taškus ant danties paviršiaus ir jos gavybos. Prašymas gruntas pagamintas arba į vidinio paviršiaus šaknų, arba ant kaiščio, kuris abiem atvejais yra tada pristatė į viršūninio stotelės be išankstinio minkštinimui.

įrašytas kaištis yra spaudžiamas žemyn su jėgos skėtiklio prie šoninės sienelės, atsižvelgiant į sektoriuje, o ne jo kanalo formos. Suformuota erdvė greitai papildomai kaištis nėra suminkštinti, sandariklio dengtos šaknis į iš skėtiklio( išgaunamas iš kanalą) aukščiausio lygio.

nuo kondensato, antrasis piršto, padengtas hermetiku, taip pat pagamintas skėtiklio, taip pat visų vėlesni, tol, kol ertmė yra visiškai užpildytas gutaperča.

užplombuoti platų burnos kanalo barstytuvai naudojant strypų ir didesnį skersmenį.

aspektai būdų yra cheminės medžiagos naudojimas nėra minkštinimo, todėl eksponuoti išskirtinį matmenų stabilumą.

sunkumų atsiranda, kai tankinimo kanalas viršūninio zonos nemokantis dažymo būdo suteikia pildymo tai tik gruntas, kad( su lėtai skilimas hermetikas įtakojo periodonto skystį) naudai slėgio sumažinimo lauko tikimybę.Apie

standartizuotas metodas

metodas skolinga savo išvaizdą į priėmimo viršūninio atbrailos sudaro visų dantų klases cilindras, ir standartus tiek dėl šaknų kanalėliuose technika tyrimą priėmimo ir gutaperča pins galimybę.

puikus sandarumą Zasłonięcie vienas kaištis su sąlyga, tiksliai atitikimą jo skersmenį į paskutinio skersmuo įrankių serijos modeliuojant apikalinį zoną kanalo - sukurtas kanalo standartą ir standartinio strypo atitinka viena su kita kaip vamzdžio formos, kaiščiais buteliuką, kad jis atitinka kaklo formos.

būtina sąlyga metodo sėkmę yra gruntas naudojimas. Techniškai

metodas apima ruošiant dantų ertmę su cilindrinės viršūninio atramos ir atrankos pagrindinio kaištelio tiksliai pagal pastarosios atraminėje modeliavimo įrankis skersmens kūrimą.

indekso teisingumą Fit - tai šiek tiek trukdymo iš kanalo lazdele, ji turi būti ekstrahuojamas tam tikrą jėgą, toje pačioje vietoje jis leidžia jums pamatyti rentgeno kontrolę.Pasibaigus jo tinka pabaigoje yra pažymėta standartiniu metodu ir yra paimtas iš kanalėliuose.

šaknų arba sandariklis suleidžiamas į šaknų ertmę su obmazyvaniem savo sienos, arba dengtos su jais iš naujo įvesties visą darbo gylį suminkštinti "šeimininką".

Kai neįmanoma nustatyti lazdele viršūninio atbrailos atsigavo ir gaminti ekologiškai švarią kanalų sieneles dentino drožlės įrankių K kategorijos skersmens Lygi pagrindinio strypo.

Prieš sandarinimo šaknų zonoje papildomų smeigtukai "meistras" turi būti nustatyti labai tiksliai burną, be korekcijos už vertikalių arba šoninių kondensacijos. Kai

garantiją teisingumą MASTER PIN išdėstymas stomatologas patenka ir atitraukia ant jo barstytuvas kad būtų galima nustatyti pirmojo pagalbinio veleno poziciją.Be to, iš plataus dalies sandarinimo nustatytas kanalo užpildymo medžiagos tinkuotos gruntas.

privalumai yra paprastumas ir patikimumas metodo: Netur ekstruzijos medžiagą periapical regione, aukštos garantijų nuotolinio taikymo rezultatus, ne agresyviai metodų poreikis( šoninis kondensacijos).

Trūkumai yra už plėtojosi viršūnės dalį, siekiant skleisti viršutiniam atbrailos formos cilindrą ypač Kandžiai ir premoliarų viršutinius žandikaulių poreikį.Alternatyva

ir "biologinis»

esi įkūnijimas šakotosios grandinės šaknų sistema ir vidaus šaknų rezorbcija-žingsnio technika atveju yra taikoma su atskira Zasłonięcie kiekviena ertmė tokiu būdu, atitinkančio atveju. Po to, kai

sandarinimo pirmąjį kanalą kaištis nupjautą šildomas įrankis išsišakojimo koregavimą, tolesnis apdorojimas yra atliekamas "kitus Apical ir bendroji kanalus tradiciniu būdu.

Kai sandarinimo su vidiniu dantų šaknų rezorbcijos pirmajame etape tampa didesnis praėjimo dalį pildymo rezorpcinių įdubas. Toliau sutrumpinimu, strypas pristatymą į apatinės ribos viršūnės švino aukščio plomba trūkumus, vėlesnis trūkumo ir vainikiniame dalį nuo vertikalios kondensacijos kanalo metodu.Į

su dantų be todėl į viršūnės spinduliu nuo kanalo formavimo gali viršyti storiausią strypo gutaperča, kuriame reikalaujama, kad asmens master kaiščio gamyba spaudžiant kartu du tinkamą dydį spindulys. Taikymas

menas "biologinis" Zasłonięcie - bandymas uždarymo išaugo į šaknų ertmės dalį, a periodonto kietosios audiniai( augimo stimuliacija kuris yra pasiekiamas naudojant kalcio hidroksidą), arba jungiamojo audinio suformuota užpildant ertmės struktūrą kolageno gelio ir biologiškai aktyvių medžiagų.

eksperimentiškai pasiekti ne tik įaugimo į periodonto audinių kanalo ertmės, bet jo sienos ir mineralizacija. Ypač svarbūs eksperimentai su inicijavimo jungiamojo audinio baltymų kraujo krešulio susidariusių viršūnės kraujavimo stimuliacijos formavimo.

Šiuolaikiniai metodai leidžia korekcija obtiuracija dantys ne tik valstybę, neatsižvelgiant į skaičius ir jų šaknis struktūrinių savybių, bet ir nuo amžiaus ir būklės pacientas.