Kompleksinė dantų ištraukimas yra dantų manipuliavimas, kai danties ištraukimas atliekamas naudojant nestandartinius įrankius ar kitus metodus.
Toliau išvardytos situacijos laikomos sunkiu šalinimu:
- danties ekstrahavimas, kai atsiranda skirtingų arba išlinktų šaknų;
- , jei karūna visiškai trūksta, ir įprasti žandikauliai, sukurti specialiai šiai dantui, jo negalima nuimti;
- dantis pašalinamas iš paveikto kaulo;
- prieš operaciją dantis turėjo antspaudą, o jo karūna po peiliukų slėgiu gali įtrūkti;
- dystopinis dantis;
- rezorcinolio-formilino pašalinamas dantis;
- smailas dantis;
- išbraukė "aštuoni".
- turinys Kada ši operacija būtina?
- Pasirengimas intervencijai
- Kokie metodai naudojami?
- Problemos su atspariais dantimis
- Ekstrahavimo etapai
- Dystopinis dantis - ką turėčiau daryti?
- Operacija dantų šaknyje
Kada ši operacija būtina?
Kompleksinių dantų šalinimas dažnai yra vienintelis būdas pašalinti defektą.Pašalinkite dantų problemą pagal šias indikacijas:
- skausmas, dantenų atsiradimas šalia danties;
- veido dalies nejautrumas dėl danties poveikio nervų galūnėms;
- rizika keisti gretimų dantų padėtį;
- problemos, susijusios su kaimyninių dantų gydymu( protezų komplikacijomis ir kt.);
- yra ligų, kurias sukelia netinkama danties vieta, atsiradimas.
Gydytojai atsisako pacientams pašalinti probleminius dantis, jei pacientai patyrė hipertenzinę krizę, kenčia nuo ūminių širdies patologijų, pradėjo virusines ar infekcines ligas, serga kraujo ligomis.
Netipinių dantų pašalinimas gali atsirasti vietinės anestezijos ar bendros anestezijos metu. Su vietine anestezija pasirenkamas laidinis metodas, kai vaistas įšvirkščiamas kartu su nervais, taip blokuojant skausmingų pojūčių pasireiškimą pacientams.
Jei pacientas netoleruoja vietinės anestezijos vartojamų vaistų, tada operacija atliekama naudojant bendrą anesteziją.
Šios situacijos yra gana reti, nes dauguma pacientų yra gerai toleruojami vietinių anestetikų.Bendrosios anestezijos įvedimo atveju medicinos komandoje yra anesteziologas, kuris nustato anestezijos dozę, kuri kontroliuoja paciento būklę ir jo išėjimą iš gilaus miego.
Pasiruošimas
intervencijai Kadangi sudėtingos danties ištraukimo procedūros, gydytojai iš anksto parengia pacientus, nes ši procedūra sukelia daugiau diskomforto, nei paprastų dantų ištraukimas. Nepaisant to, atliekant chirurginę operaciją aukšto lygio komplikacijų po pašalinus sudėtingus dantis neįvyksta.
Prieš operaciją imamas rentgeno spinduliavimas, siekiant išaiškinti jo lokalizaciją kauluose ir diagnozuoti aplinkinių audinių būklę.
Kai uždegiminis procesas yra prieš dieną prieš suplanuotą operaciją, pacientui skiriamas antibakterinis gydymas.
Kokie metodai naudojami?
Kompleksinių dantų gavimui yra keletas metodų, pagrįstų įrankių pasirinkimu, kuris bus gaminamas naudojant šalinimą:
- su žnyplėmis;
- liftas;
- su gręžimo pagalba.
Technikos pasirinkimas taip pat nustatomas priklausomai nuo danties būklės, jo šaknų, jų nusėdimo kauluose gylio:
- gnybtų pašalinimas yra švelnus metodas. Jie naudojasi tuo, kai danties karūna nesunaikinama ir tik pakyla virš dantenos. Chirurginiai žnyplės paimkite karūną prie pagrindo ir judėkite giliau į lizdo lygį.Be to, chirurgas, sukdamasis ir sukantis judesiai, padidina amplitudę prieš dantų ir alveolių šaknies plyšimą.Tokios akimirkos metu iš danga ištraukiamas dantis.
- liftų ištraukimas naudojamas, jei dantukų negalima nuimti pjūklėmis arba dantis tęsiasi už dantų sienų.Tas pats įrankis pašalina dantenas ant viršutinės žandikaulio. Lifto principas yra panašus į pleištą.Priemonė gilinama į periodonto spragą, po kurios ji pradeda judėti. Taigi, raiščio plyšimas ir danties išspaudimas iš lizdo.
- Sėjamoji pašalina dantis, turinčias daugybę šaknų.Kad procedūra būtų naudinga, šaknys atskiriamos nuo sėjamosios, po to kiekvienas elementas yra pašalinamas atskirai. Be to, gręžtuvas padeda pašalinti dantis su resorcinolio-formalino ruoniu.Ši medžiaga užsandarina pakankamai gerai, tačiau ji neigiamai veikia minkštimą.Pagal rezorcin-formalino poveikį jis praranda savo savybes ir tampa panaši į plastiką, tuo pačiu metu atpalaiduojantis danties emalio sunaikinimo medžiagas. Pagal žnyplių jėgą įprastos karūnos sugriautos, todėl jas grąžina sjamoji. Dantų elementų gręžimas yra ilgas procesas, jei reikia, chirurgas pritraukia operacijos padėjėją.
Problemos su nejudančiais dantų
Dantų, kurie nebuvo iškirpti dėl kokių nors priežasčių, vadinami tinklainu. Dažniausiai toks dantis tampa aštuoniu skaičiumi, nes jis išsiverčia vėliau nei likusioji dalis, kai žandikaulyje daugiau nebėra vietos.
Išlaisvinti ištarnautojai išmintingų dantų, nes jie nėra įtraukti į maisto kramtymo procesą, tačiau po to kyla uždegimas. Tinklainės pašalinimo ypatumai yra tai, kad jie yra lokalizuoti nepatogioje padėtyje, todėl norint patekti į tokius dantis būtina pažeisti dantenos vientisumą.
Vidutinis šio danties pašalinimas trunka apie valandą, tačiau jis gali trukti ilgiau.
Ekstrahavimo etapai
Procedūros pradžioje dantis dengia dantis. Tada kaulai gręžiami į kaulus, o tinklainės pašalinamos. Kitas etapas - kaulų fragmentų pašalinimas, žaizdos gydymas antiseptiku ir siūlų naudojimas.
Po operacijos rekomenduojama vartoti priešuždegiminius vaistus, įšvirkšti ledu į skruostą, kad kraujo krešulys suformuotųsi greičiau, o skylė netaptų prieiga prie infekcijos.
Šulinio patikrinimas atliekamas per savaitę.Komplikacijos po pašalinimo tinklainės gali pasireikšti infekcijos forma perosteo skylę ir uždegimą, tačiau su retais atvejais susidaro kraujo krešulys.
Dystopinis dantis - ką daryti?
Dystopia yra dantis, kuris neteisingai išdėstytas kaimynų atžvilgiu. Jis gali pakeisti augimo kampą, apsisukti ar net užimti kitos danties vietą.
Probleminio danties buvimas žymiai apsunkina gretimų dantukų vietą, sugadina įkandimą ir gali paveikti paciento išvaizdą( negraži šypsena, dėmių išvaizda ir kt.).
Dilgantys dantys gali pasirodyti iš dalies, atskleisti tik dalį karūnos arba pakilti po gleivinės sluoksniu. Trečiasis molaris dažniausiai būna dystopinis. Jei tokie dantys nepašalinami, jie provokuoja periodonto ligą, uždegimą, periodontitą.
Jei ant žandikaulio paviršiaus atsiranda dystopinis dantis, gali būti išbandyta jo padėtis. Dantų kreivės koregavimas galimas pacientams, jaunesniems nei penkiolika metų, taikant ortodontinį dizainą.Būtina nešioti ilgiau nei vieną mėnesį, tačiau procedūra pagrįsta rezultatu.
Dantų, kurių negalima nustatyti, reikia pašalinti taip pat kaip ir paprastasis dantimis. Pasibaigus chirurginiam gydymui atsinaujina po keturių savaičių, komplikacijos yra retos
Eksploatacija dantų šaknyje
Kompleksinis danties ištraukimas su šaknų atskyrimu atliekamas kampiniu liftu. Toks įsikišimas atliekamas ant apatinės eilės dantų.
Jie turi dvi šaknis, kurios skiriasi skirtingomis kryptimis arba labai stipriai arkos vidus. Norėdami pašalinti probleminį dantį, instrumentas tvirtai pritvirtinamas prie chirurgo rankos, liftas yra dedamas į periodonto spragą.
Įrankio rankena yra nuspaudžiama į vietą tarp skylės ir šaknies, judama į vidų ir nukreipiama šaknys kitoje kryptimi. Kartu liftas sukasi ašies kryptimi, ištraukdamas įgaubtą jo dalį.Analogiška procedūra atliekama su šia šaknis.
Eksploatuojant sudėtingus dantis, kurie dėl savo anatominių ypatybių arba patologinės lokalizacijos susiduria su sunkumais ekstrahuojant, atliekami kiti metodai, išskyrus paprastųjų dantų pašalinimą.Technikos pasirinkimą lemia veiksnių derinys - danties forma, aplinkinių audinių uždegiminių pokyčių buvimas, žandikaulio struktūros individualios ypatybės ir kt.
Kompleksinių dantų ištraukimas nėra įprasta procedūra, tačiau jei operacija atliekama teisingai, reabilitacijos procesas greitai eina.