Šakninė( bazinio) cistos yra ertmė su skysčiu, kuris atsiranda viršutiniame arba apatinio žandikaulio. Tokie navikai yra suformuotas iš esmės, ilgą žinoma uždegimo( 95%) fone.
gresia yra abiejų lyčių vyresnių 20-45 metų.Tokie dariniai dažnai auga į žandikaulio sinuso. Ilgas buvimas radikulito cistos gali sukelti deformaciją kaulo, kad sudarančioje žandikaulį.
turinys
- Savybės formavimas
- patogenezė
- klinikinis vaizdas
- diagnostikos metodas
- terapijos
- cistotomija arba atidėti metodas
- cistektomija arba radikalus metodas
- prevencija ir poveikis
Savybės formavimo
Visi cistos, įskaitant bazinei atstovauti ertmė, per kurį yraskaidrus skystis arba pusė.Tokių auglių sienos yra sudarytas iš fibrozinio audinio.Šakninė cistos yra suformuotas viršūnės. Tai, iš tiesų, veikia kaip ribotuvas, atskiriant uždegimas plotas periodonto audinių sveikų.
Cistinė ertmė yra labiau paplitęs viršutiniame žandikaulyje. Tokių navikų šerdis yra epitelio ląsteles, taip pat provokuoja faktorius veikia uždegimas, periodonto audiniuose. Skersmenų radikalus cistos gali pasiekti 5 cm.
vidinė dalis tokių darinių yra padengtas kelių sluoksnių plonu epitelio. Skysto pildymas cistos yra cholesterolio.
navikas yra dviejų rūšių:
- viršūninio , kuris atsiranda šalia šaknies viršūnės;
- iš šono , kuris yra suformuotas ant atitinkamo dalis šaknų.Iš esmės
dygsta cistine ertmę į burnos prieangį kryptimi.
patogenezė
Buvo minėta, kad Šakninė cistos plėtoti remiantis ilgalaikio kurso uždegiminio proceso periodonto audiniuose, arba lėtinėmis granuliamatozinių periodontito fone.
Tačiau, 5% pilvo navikai yra suformuotas:
- periodonto mechaninių pažeidimų;
- klaidos, padarytos per dantis sandarinimui;
- kariesas;
- pulpitas;
- buvimas polinkis formavimo cistos.
Be to, cistinė ertmes ant žandikaulių kyla pagal iš šių veiksnių:
- burnos infekcija, infekcinio agento;
- infekcinės ligos, tokios kaip krūtinės angina, ausų uždegimu arba sinusito;
- imuninės gynybos silpnėjimas;
- komplikacijų išminties dantų išsiveržimo;
- neteisingas įkandimas.
Kadangi lėtinis periodontitas periodiškai paaštrino tose vietose, kur anksčiau suformuotos granuliomos kaupiasi fibroblastus.
pastaroji yra atsakinga už kolageno gamybai. Per tam tikrą laiką, pluoštinės audinių auga granulioma, kurios viduje sudarė epitelio sluoksnį.Jo ląstelės ir toliau gaminti paslaptį, kuri yra, kodėl cistine navikai auga lėtai. Kaip šio proceso rezultatas veda į kistogranulemy formavimas. Ji yra tarpinis etapas tarp granulioma ir cistos. Kitas
turi auglius augančius iš jungiamojo audinio apvalkalu. Kad ji apsaugo sveiką plotas židinių uždegimas. Su pastarosios daro neigiamą poveikį jungiamojo audinio apvalkalu. Dėl uždegiminio proceso poveikio, tai taikomos erozijos, kuris laikui bėgant gali sukelti audinių nekrozę.Palaipsniui
vidinė dalis yra užpildytas cistų skystį, apimanti mažas daleles cholesterolio.Šio klausimo į naujos sudėties atsiradimas yra dėl to, kad ląstelių struktūrų irimo.
klinikinis vaizdas
Dauguma laiko, išsilavinimas lėtai vystosi nesukuriant pacientui jokių nepatogumų.Pirmą kartą tokie neoplazmai atsiranda, kai jie pasiekia reikšmingus aspektus. Atsižvelgiant į patologinio reiškinio išsivystymo ypatumus( puso ir kitų buvimą), pacientams pastebimi šie simptomai:
- išsipūtimas zonoje, kurioje yra cista;Apatinės lūpos
- parestezija, kurią sukelia kraujagyslių ir nervų suspaudimas paveiktoje teritorijoje;
- dantų dalies deformacija;
- reiškiniai, būdingi bendram kūno apsinuodijimui( silpnumas ir kt.).
Paprastai pirmieji simptomai, rodantys panašią problemą, atsiranda, kai ertmė užpildo pusę.Tokiais atvejais pacientas skundžiasi reiškiniais, būdingais šioms ligoms:
- periostitas;
- osteomielitas;
- sinusitas;
- limfadenitas.
Cistinės ertmės virškinimą dažnai lydi fistulas, kurios atsiranda periodontito audinių pažeidimo srityje.
Kai kuriems pacientams neoplazma auga ne burnos kryptimi, o kitomis kryptimis. Esant tokioms aplinkybėms, yra galimybė deformuotis veido:
- Augimas prie kriaušės formos apertūros sukelia nosies apatinės dalies ir viršutinės lūpos edemos išstumimą.
Tokiu pažeidimu pacientas patiria sunkumo jausmą, kuris lokalizuotas viršutinės žandikaulio srityje. Taip pat kvepia jausmas, o kvėpavimas yra sunkus. - Augimas link kieto dangaus , dėl kurio keičiasi viena iš nosies ertmių formos.Šis atvejis būdingas nosies kvėpavimui.
Radikalų formavimosi ypatumas yra tas, kad, kai palpacija paveiktoje zonoje pacientui nepatiria skausmo. Kai šis augimas auga, šalia esantis kaulinis audinys pasikeičia. Paspaudus, plonas dalys pradeda pavasarį.Todėl žandikaulio judėjimo metu pacientai dažnai gamina traškius garsus.
Skausmo pojūčiai atsiranda, kai tokio naviko nudegimas. Ištyrus, diagnozuojamas aplinkinių audinių hiperemija ir patinimas.
Diagnostikos metodas
Gana dažnai radikuliarinė cista aptinkama burnos ertmės tyrimo metu. Patikimiausias būdas diagnozuoti šią problemą yra dantų rentgenograma.Šis metodas leidžia jums nustatyti:
- cistos vietą;
- pažeidimo forma ir dydis;
- švietimo poveikis galūnių sinusų ir nosies.
Cistą apibūdina plokščios kontūrai. Neoplazma yra ovalo ar apvalios formos. Radiografija neleidžia nustatyti kaulų struktūros sunaikinimo laipsnio, tačiau šis metodas gali nustatyti danties dislokacijos laipsnį.Daugeliu atvejų naujoji struktūra formuojasi už šaknies, todėl jo neįmanoma nustatyti. Todėl be rentgenografijos dažnai naudojama elektrodontometrija.
. Siekiant diferencijuoti cistinę ertmę su kitomis patologijomis, papildomai atliekamos šios priemonės:
- kontrastingoji radiografija ir viršutinės žandikaulio CT;
- punkcija, siekiant pašalinti piktybines navikas;
- citologiniai tyrimai, skirti diferencijuoti radikuliarinę cistą su ameloblastoma.
Be to, analizuojant radiografijos rezultatus, atkreipiamas dėmesys į ryšį tarp cistinės ertmės ir danties buvimo / nebuvimo.
Jei tai ne, tai apie folikulinę cistą.Kai diagnostiniai duomenys rodo, kad burnos ertmėje nėra uždegimo proceso, nustatoma panašios struktūros ameloblastomos buvimas.
Gydymo metodai
Koridorinės cistos pašalinimas yra įmanomas naudojant du pagrindinius chirurginius metodus - cistomiją ir cistektomiją.
Cistotomija arba uždelstas metodas
Cistotomija yra naudojama ankstyvose radikalaus naviko vystymosi stadijose, kai ji pasiekia didelius matmenis ir trukdo gretimiems dantims.
metodas apima mažų skylučių, kurie gali sumažinti spaudimą lygį dėl ištekėjimo skysčio išsidėstymą.Operacijos metu uždaromas obturatorius. Tai užkerta kelią skylės uždarymui, kol visas skystis nuteka.
lygiagrečiai odontologas pašalina nekrozines audinių vietas. Po operacijos, pacientas turi reguliariai apsilankyti pas gydytoją keisti tamponus impregnuotas su iodoform ir stebėti atsigavimo pažangą.Gydymas cistotomija kartais trunka apie metus.
danties cistos aiškiai, žingsnis po žingsnio video:
cistektomija arba radikali cistektomija
metodas Jei atliekamas pašalinimas cistine ertmės su nelaimės ištikta dantis.Šis metodas yra naudojamas, jei navikas turi nedidelius matmenis ir pradėtas jo supuvimo procesas. Jei yra tinkamų indikacijų, galima pašalinti apykaklę šaknų dalį, o paveiktas dantis yra išsaugotas.
Prevencija ir pasekmės
Koridorinių cistų poveikis yra įvairus. Toks neoplazmas gali sukelti:
- sinusitą;
- paveiktų ir kaimyninių dantų atsipalaidavimas;
- infekcijos plitimas ne paveiktoje teritorijoje;
- danties šaknų poslinkis ir neteisingos okliuzijos susidarymas;
- osteomielitas;
- dantų masės naikinimas dėl trombų susidarymo.
kelią švietimo plėtra gali būti teikiama reguliariai burnos higieną ir laiku uždegimui gydyti periodonto pakitimų.