Melanomos - piktybinis odos navikas, kurie kyla iš epitelio ląstelių( melanocitų) ir pasižymi agresyvus, dažnai nenuspėjamas žinoma gamtos. Jei liga aptinkama ankstyvame etape - yra puikus tikimybė, kad jo gydymas bus sėkmingas, todėl svarbu žinoti šios ligos simptomus ir laiku kreiptis į gydytoją.
- priežasčių
- Simptomai
- Klasifikacija
- etapas
- Pavojingas
- diagnostika
- Gydymas
- chirurginis metodas
- terapija konservatorių
- Maitinimo
- turi
- vaikus nėštumo
- Gydymo liaudies gynimo
- prevencija
- prognozė gyvenimas
priežasčių
ilgų ir intensyvių UV spinduliųyra pagrindinė melanomos priežastis.
Kitos ligos vystymosi priežastys yra:
- genetinė polinkis.
- Odos ligų, tokių kaip hiperpigmentacija, psoriazė, bazinių ląstelių karcinoma, aktininės keratozių ir t. D.
- Žmogaus papilomos viruso.
- silpnėja imunitetas.
- Poveikis cheminėms medžiagoms, tokioms kaip arsenatas, bitumas, naftos skalūnai, suodžiai ir tt
- Rūkymas.
- Parkinsono liga vyrams.
- Amžius - kuo vyresnis asmuo, tuo didesnė yra odos vėžio rizika. Melanomas anamnezėje.
- Trauminis pigmentinių dėmių, molių pažeidimas.
- Lytinis aksesuaras. Vyriški lytiniai hormonai( androgenai) stimuliuoja naviko augimą, todėl vyrai yra sunkesni ir dažniau serga nei moterys.
- Geriamieji odos neoplazmos( gimtadienis, netipiniai nevus ar paprastas molis).
- Galios savybės. Melanoma gali pasireikšti žmonėms, kurie valgys daugybę gyvūninių baltymų ir riebalų, taip pat nesant šviežių vaisių ir daržovių dietoje.
simptomai
Skirtingai sveikų apgamų, melanomos aktyviai auga, ir gana greitai. Jis gali augti, išsiplėsti, tarsi "nuryti" ant odos paviršiaus, ir gali išsikišti virš jo, atstovaujantis "mazginiam" augimui. Tuo pačiu metu iš melanomos ženklas yra tai, kad mol keičia savo spalvą: ji gali tapti juodas, bet kai kuriose vietose turi šviesos sritis, kartais rausvos arba rausvai atspalvį.Su tokiais pakeitimais pažodžiui viename pigmento skiltyje galima pamatyti keletą skirtingų spalvų vienu metu.
Be padidėjusio dydžio ir spalvos pasikeitimo, išskiriami tokie ligos simptomai:
- Deginimas, niežėjimas ir dilgčiojimas pigmentacijos vietoje.
- Plaukų slinkimas iš nevus paviršiaus.
- Vaikų molių atsiradimas aplink pagrindinę formaciją( vietos melanomos metastazių požymis).
- Įtrūkimai arba opos, drėgmė ar kraujavimas. Gimstamumo ženklas ir nelygumai.
- Paraudimo atsiradimas aplink pigmentuotą formavimą.
- Vienodo odos modelio spalvos išnykimas.
klasifikacija pagal laipsnį, gylio ir įvairių kūno, melanomos odos yra padalintas į 5 tipus:
- Paviršiaus plitimui( superformaliai) atsiranda ant odos paviršiaus, neprasiskverbia į vidinius sluoksnius. Ant odos atsiranda šiek tiek padidėjęs formavimas, turintis anomalios formos ir neaiškių kraštų.Priklausomai nuo odos sluoksnio, kuriame yra pigmentas, naviko spalva gali būti juoda, ruda arba mėlyna. Kai melanoma didėja, ji tampa tankesnė ir tampa juodos pleistras su blizgančiu paviršiumi, o viduryje - matomas apšvietimo plotas. Daugeliu atvejų šis tipas randamas( 70%) ir sėkmingai pašalinamas nesukeliant rimtų padarinių žmonių sveikatai.
- mazgai( Guzkowaty) - melanoma yra pavojingas forma greito srauto( nuo kurio nuo 6 iki 18 mėnesių vidurkiu) ir prastos prognozės( 50% pacientų miršta per trumpą laiką).Vertikalaus augimo faze( melanomos daigumas giliai į odą) mazgas greitai tampa plonesnis, taigi net nedidelis sužeidimas gali sukelti kraujavimą.Toliau ant mazgo yra opų, iš kurių paskirstomas geltonos spalvos skystis su sūra.
- acral lentiginous( panaginė) - atsiranda ant delnų, pirštų, smūgiavo į erdvę pagal nagus, taip pat gali atsirasti dėl padais ir genitalijas odą.Vėžio formavimas yra nedidelis rusvai juodos arba rusvai rudos spalvos odos plotas, po nagais - tamsiai raudona arba mėlynai juoda spalva. Daugeliu atvejų melanomos paviršiuje atsiranda opų, o formavimasis yra grybų formos augalai.Šis navikas yra diagnozuotas 10% atvejų.
- Lentiginis - rodomas nevus( gimimo, gimdos maržos) arba senos tamsiai rudos pigmentacijos fone. Melanoma pasireiškia atvirose odos vietose( veido, ausies lizdų, kaklo, rankų).Jo vystymasis ilgas( nuo 2 iki 25 metų), o jo prognozė yra labiausiai palanki iš visų kitų rūšių.
- Ne pigmentas( achromatinis) - retas ir reiškia rausvą ar kūno spalvos susidarymą.Tai gali būti bet kokios melanomos formos metastazių rezultatas.
etapas
- 1 etapas - auglys iki 1 mm storio su pažeistu paviršiumi.
- 2 etapas - storis nuo 1 iki 4 milimetrų su pažeisto paviršiaus buvimu.
- 3-oji ligos stadija būdinga auglio ląstelių plitimui daugelyje esančių audinių ir limfmazgių.
- etapas 4 melanomos reiškia, kad paveiktos ląstelės metastazuoja į tolimus organus - kepenis, plaučius, kaulus, smegenis, virškinimo traktą.
- 1 ir 2 etapuose liga pasižymi ribotu plitimu. Tai reiškia, kad vėžio ląstelės metastazuojasi ne į kitus organus ir limfmazgius.Šiuo etapu švietimo plitimo ir melanomos pakartotinio vystymosi pavojus yra pakankamai žemas.3 ir 4 etapuose melanomos storis nesvarbus, jo išraiška yra orientacinė.
Pavojingas
melanomos - vienas iš agresyvių piktybinių navikų ir yra susijęs su sparčiai metastazių.Dažni atvejai, kai esant mažiems formavimosi dydžiams pastebima daug metastazių atokiuose audiniuose ir organuose. Trumpalaikis metastazavimas gali sunaikinti aplinkinius audinius ir smarkiai pabloginti prognozuojamą paciento gyvenimo trukmę ir atsigavimą.
į turinį ^diagnostika
Po regėjimo patikrinimą, gydytojas laboratorinius tyrimus( bendrą kraujo, šlapimo, ir tt) ir šiuos instrumentinius egzaminus:
- aparatinė dermatoskopija. Naudojant dermatoskopą, tiriamas pigmentinio formavimo sienos nehomogeniškumas ir simetrija.
- "Confocal Laser Scanning Microscopy"( KLM) - odos sluoksnių vaizdų gavimas, siekiant įvertinti jų būklę.
- citologiniam tepinėlis( jei raiškos) limfmazgių medžiagos ir gali diagnozuoti ligos faktą, pirminės melanomos nesant.
- biopsija - audinių mėginių ėmimo iš pigmento susidarymo srityje reikalingas, kai buvo atliekami kiti diagnostikos metodai, o diagnozė lieka neaiški.
- ultragarso pilvo ertmėje, kompiuterinę tomografiją smegenų ir stuburo smegenų, krūtinės rentgeno - visi Tyrimo metodai, siekiant nustatyti, paskirstymą ir buvimą metastazių kitų organų.
chirurginis metodas yra atliekamas pašalinus melanomos surinkimo sveikų audinių išvengti metastazių plitimą.1 ir 2 ligos stadijose vienintelis metodas dažnai yra operatyvus pašalinimas. Operacija atliekama naudojant bendrą anesteziją, naudojant elektroknife, lazerį arba tradicinį skalpelį.
Siekiant paspartinti gijimo procesą po to, kai melanoma pašalinimas yra būtina laikytis visų gydytojo recepto rekomendacijas: įsitikinkite, kad laikyti chirurginio svetainę sausas ir išvengti intensyvių treniruočių, staigių judesių.
į turinį ^Konservatyvioji terapija
Taikoma, jei yra metastazių ar įtariamų iš jų.Šie gydymo metodai:
- imunterapijos vaistai, kurie padidina imuninę sistemą, pavyzdžiui, interferono-alfa, IFN, IL, TSikloferon, ipilimumab, Layfferon, trekrezan.
- Chemoterapija su vaistiniais preparatais, kurie sustabdo naviko ląstelių augimą ir suskaidymą.Dažniausiai naudojami alkilinančios( dakarbazino, cisplatina, ciklofosfamidas), vinca alkaloidų( Vinorelbine, vinkristino, Metotreksatas), dariniai nitrozokarbamidu( lomustino, ir fotemustinas karmustinas).
- Hormoninis gydymas yra skirtas vėžio ląstelių reprodukcijai slopinti. Tamoksifenas laikomas veiksmingu.
- Radioterapija - naudojama kaip paliatyvus ar simptominis poveikis, taip pat kai pacientas atsisako operacijos.
Maitinimo
Kai melanomos odos būtina laikytis dietos, kuri apima šias produktų rinkinį:
- žaliavos arba virtų daržovių.
- Vaisiai ir šviežiai spaustos sultys( iš vyšnių, obuolių, mėlynių).
- Prieskoniai( cumin, kamun, šafranas, rozmarinas, ciberžolė).
- Žalioji arbata.
- Žuvis( lašiša, skumbrė, upėtakis).
- Natūralūs pieno ir rūgščiųjų pieno produktai su mažo riebumo kiekiu( kefyras, pienas, jogurtas).Mažai riebalų naminis sūris, Čedaras.
- Kompleksiniai angliavandeniai( kietųjų veislių makaronai, duona su sėlenomis, košė, rudieji ryžiai).
- jūros gėrybės( kalmarai, austrės, midijos, krevetės, omarai).
- Mažai riebiai mėsa( kalakutiena, vištiena).
- Jūros kale.
- Žalieji( krapai, petražolės, žalieji svogūnai, salierai, rūgštynės, rabarbarai).
- Mitybos skaidulos( pluoštas).
Visi produktai turi būti virti poromis arba kepti orkaitėje. Diena turėtų gerti ne mažiau kaip 2 litrus gryno nejudančio vandens.
į turinį ^Vaikai
melanomos vaikystėje - gana reta vėžio. Tai gali turėti įtakos skirtingo amžiaus vaikams, net ir mažiausiems. Yra trys pediatrinės melanomos formos:
- Nepilnamečių - gerybinė, vienas iš kompleksinio Dzimumzīme variantų.
- Jaunimas - dažniausiai atsiranda ant veido ir laikosi vieno turo ar plokščio formavimo su aštriais kraštais ir lygiu paviršiumi formą.Iš melanomos spalva gali būti skirtinga: ruda, geltona, pilka, juoda, rožinė.Nuo paprastų mol jaunatviško melanoma pasižymi plaukų nesant didelio dydžio paviršiaus ir mažas virš odos paviršiaus iškeltas.
- Amelanoticheskaya - piktybiniai liga, kuri atsiranda ant kojų, nugaros oda, padai.Į ankstyvosiose stadijose gydyti jis gali būti visiškai išgydyti, tačiau su metastazėmis išvaizdos prognozės nuvylė.
esmės melanomos vaikams atsiranda gimimo arba kylantys po sudėčių gimimo vietą.Simptomai vaikams liga yra panašūs į simptomus suaugusiems.
Kai minėtų simptomų, vaikas yra skubiai reikia išnagrinėti ir atlikti tinkamą gydymą, kuris daugeliu atvejų yra operacija. Po operacijos, priklausomai nuo stadijos melanomos yra priskirtas tolesnį gydymą - chemoterapija, imunoterapijai, cryosurgery, radioterapija.
į turinį ^nėštumo
pirmąjį trimestrą pacientams su 1 etapo ligos su palanki prognozė individo negali nutraukti nėštumą.Pagal bendrąją nejautrą, yra atliekama ekscizija melanomos fiksuoti nedidelį plotą sveikai odai. Gauti morfologiniai tyrimai bus pateikti motyvuotą atsakymą į ligos prognozė.Kai prasta prognozė gyvenimo sprendimas išlaikyti nėštumą moteris turėtų būti imtasi asmeniškai.
Tuo 2 ir 3 etapuose pirmojoje pusėje nėštumo nėštumo nutraukimo ligos pirmą kartą atliktas, po atitinkamo gydymo. Antroje nėštumo pusėje, bet kuriuo ligos, remiantis vaiko interesų etape priemonės, kurių buvo imtasi, kad dėvisi vaisiui.
į turinį ^Gydymo liaudies gynimo
- Pollen Lycopodium( Lycopodium) yra naudojamas sėja pažeistą odos plotą.Akmens
- aliejus yra naudojamas kaip losjonų.Jis turi žaizdų gijimą priešnavikinis, antimetastatinį ir anti-bakterinė veiksmų.Prieš naudojimą, alyva turi būti skiedžiamas vandeniu ir reikalauti 3 dienas. Tada sudrėkinkite medvilninio audinio segmento infuzijos ir taikomos paveiktoje zonoje odos mažiausiai 5-6 kartus per dieną.
- susidoroti su melanomai ir pagalbos tinktūros Akonit Jungar, kuris yra pagamintas iš 15 gramų džiovintų maltos šaknis, suleidžiama 1 litrą alkoholio 3 savaites. Atsižvelgiant tinktūros turi būti griežtai pagal schemą: diena 11 lašas, 2 dieną - 2 lašai ir taip toliau, kol 10 dienų, tada, priešingai, sumažinti 11 dieną - 9 lašai, diena 12 - 8 lašai, ir tt Infuzijos turi būti skiedžiamas iki 1 /. .3 puodelio pieno išrūgų.
- alavijo sultys didina tinktūros Akonit poveikį.Vaistą galima įsigyti vaistinėje ir imtis 1 arbatinis šaukštelis 3 kartus per dieną.
- propolio tinktūra yra naudojamas gydyti melanomos metastazių kaip imunokorektorių, pavyzdžiui, ir antibakteriniu preparatu. Susmulkinto propolio yra būtina užpildyti iki konteinerį, pagamintas iš tamsaus stiklo, padengti su alkoholiu( 1:10) ir palikti tamsioje vietoje 10 dienų, pakratant kas 3 dienas. Po šios infuzijos stovėti šaldytuve ne mažiau kaip 11 valandų ir filtru. Paimkite atskiestą pienu tinktūros 35-40 lašų 3 kartus per dieną.
- milteliai ciberžolė šaknies - vėžio agentas, kuris palengvina pacientų būklę.Virimo receptas: 100 ml šiltas išrūgų ištirpinama 1 šaukštelį miltelių ir 3 kartus per dieną.
prevencija
- stenkitės ultravioletinių spindulių.
- dėvėti skrybėlę ir drabužius, kad aprėpti dideles odos sritis.
- Mūvėti apsaugines kosmetika.
- daugiau pavėsyje, ypač aukščiausios Saulės aktyvumo viršūnė.
- Negalima apsilankyti soliariume.
- pašalinti apgamai ir žiūrėti nevi.
- atlikti genetiniai tyrimai.
prognozė gyvenimas
Išgyvenamumo laipsnis ligoje priklauso nuo melanomos stadijos ir atlikto gydymo.1 etapu prognozė yra palankiausia - su laiku atliekama terapija gali būti visiškai išgydoma. Be to, jūs galite atsikratyti vėžio išsilavinimo beveik visais 2 etapo melanomos atvejais.3 ir 4 etapuose vėžys plinta į kitus organus, todėl gyvenimo trukmė mažėja.3 etapais - išgyvenamumas iki 5 metų yra nuo 30% iki 70%, o iki 10 metų tik 15% pacientų.Galimybė 5 metus gyventi 4 vėžio stadijoje sergantiems pacientams yra labai maža.