diagnozė stemplės veninių mazgų daugeliu atvejų veikiami tik po tvirtinimo kraujavimą, kuris gali atsirasti visiškai netikėtai pacientui.
Dažniausiai patologinis išsiplėtimas( flebektaziya) į stemplę atsiranda kaip antrinis komplikacija kitų ligų, liga yra labiau paplitę žmonių vidutinio amžiaus, tačiau yra nustatytos ir jaunuoliai, turintys šį sutrikimą.
venų varikozė yra būdingas nenormalus plėtros visi vaikšto laivą, kuris lėmė jos sienų išsikišimų.Retinimo ir tempimo venų įtakos jų pailginimo ir susidarymo mazgų.
Modifikuotas sienos esant pastoviam sudirgimui ir uždegiminių reakcijų.
nuteikia į saccular sudėčių pažeidimo ištekėjimo iš tuščiosios venos išvaizdą, kylančių iš ligų vidaus organų skaičius.
Pagrindinis liga nerodo jokių simptomų, plečiamas venų trapumas sukelia jiems plyšimas ir srautas kraują ir cirkuliuoja kraujas išleistas, gali būti toks didelis, kad ji kelia grėsmę paciento gyvybei apimtis.
turinys
- Sukelia plėtra
- rizikos grupės stemplės veninių mazgų
- požymių ir simptomų
- mastą ligos
- diagnostika
- Kaip gydyti liga
- riziką ir komplikacijų
- ligų prevencijos
Priežastys, dėl stemplės veninių mazgų
priežastį sergantiems varikoze stemplė yra laikomas daug padidinti spaudimą į portalo ertmėsvenų , medicinoje, ši būklė vadinama hipertenzija versija.
pakrovimo rezultatas aukšto lygio spaudimas gali šių ligų:
- struktūrinius pokyčius kepenų audinio ir kraujagyslių - hepatito, tuberkuliozės, kepenų cirozė, navikai, amiloidozei;
- venų sklerozė;
- rombų susidarymui;
- nuspaudžiant venų auglys, cista, tulžies pūslės akmenlige;
- lėtinės ligos, širdies ir kraujagyslių sistemos.
rizikos grupės
venų varikozė stemplės dažniausiai pasitaiko šios kategorijos pacientų:
- vyrų;
- vyresnių nei 50 metų žmonių;
- pacientams, sergantiems ligų kasos, skrandžio, širdies, lėtine kepenų ciroze istorijoje.
kraujavimo atsiradimo įtakos ne tiek daug, kad spaudimas kaip jos aštrių svyravimų lygį.Apie
aukštos lūžių rizika ir tie pacientai, kurie kenčia nuo kraujagyslių ligų, neigiamos įtakos laivo sienų struktūrą.
požymiai ir simptomai Nenormalūs venose gali būti vangus arba greitai .
pirmieji simptomai , kuri yra būdinga sergantiems varikoze stemplės greito forma yra dažniausiai kraujavimas iš stemplės, jos dydis priklauso nuo laivo ir tarpo dydžio skersmens, kraujo suma yra kartais šiek tiek, bet pasirodo laikas nuo laiko.
Jei asmuo yra ne laikas prašyti pagalbos, tada jis turės odą, anemija, silpnumas geltonumas, tai yra, visas lėtinio nukraujavimo požymiai. Kai
lėtai auga patologinį kraujagyslių išsiplėtimo dėmesys skiriamas tokių simptomų:
- rėmuo;
- raugėjimas;
- nedidelis diskomfortas ryjant kieto maisto;
- suspaudžia jausmas už krūtinkaulio;
- periodiškai pasikartojimas tachikardija.
Šie ženklai atitinka ezofagito - uždegimas stemplės sluoksnio, kuri atsiranda kaip atsakas į stimuliavimą iš pūstojo mazgelių pamušalas.
sudėtingumas diagnostikos ir gydymo, kuris yra žinomas dėl išsiplėtusių venų gimdos, gali nustatyti papildomas prievoles paciento ir tais atvejais, kai įtariama, ligos gydytojas.
gydytojams ir pacientams patariama gydyti venų varikozė kaštono ne veiksmingumo tradicinių gydymo trūkumo.
Su periodiniu kraujavimu gali atsirasti melena, ty išsiskyrimas per tamsių išmatų pašalinimo operaciją.Prieš
gausus kraujavimas pacientą keletą dienų gali sukurti tvirtą jausmą sunkumas krūtinėje, ir bendrą silpnumą.Nuo
burnos skirta kraują, jo spalva kinta nuo tamsiai raudonos spalvos spalvos kavos tirščių, kur pacientas atsiranda galvos svaigimas, silpnumas, fiksuoto lipnus prakaitas, blyškumas, odos, lašas kraujo spaudimą.
apimtis liga
klasifikaciją stemplės veninių mazgų ant CLINICO - morfologiniai požymiai padalinus liga keturiais lygiais:
- pirmojo laipsnio liga aptinkama atsitiktinai endoskopijos metu. Vienos laivo dalies šviesos padidėjimas yra ne didesnis kaip 3 ml. Pacientas nesivelia, tik skundai dėl pirminių ligų yra įmanomi.
- antrojo laipsnio būdingas Krętość venų, jų nevienodą, nėra ertmių susiaurėjimas. Tiriant, galima aptikti iškyšulį arba ištemptus venus. Tam tikrų ligos simptomų nėra, kai kurie šio ligos stadijos pacientai skundžiasi dėl nepatogumų ryti.
- Kai trečiosios studijų stemplės spindis susiaurėja dėl išsipūtimas atskirų sekcijų venose. Gleivinės sluoksnis pasikeičia ir panašus į skrandžio sulanksčius. Pacientai skundžiasi gastroezofaginio refliukso - rėmens, išardymo, slėgio viršutinėje pilvo ertmėje.
- ketvirtojo laipsnio liga eksponuojami kai stemplės venų atskleidė daug mazgelių be pūvančių ir retinimo paviršių.Glaudytame sluoksnyje yra daugybė erozijų.Pacientai, be stemplės simptomų, registruoja sūrus skonį burnoje. Ketvirtas laipsnis dažniausiai sukelia spontaninį kraujavimą.
diagnostika diagnostika yra veikiami skundų, regėjimo patikrinimą, nustatant pirminių ligų pagrindu. instrumentiniai tyrimai apima:
- laboratorinių kraujo tyrimo duomenis;
- rentgenografija su kontrastiniu agentu;
- yra esophagoscopy, kuris turi būti atidžiai atliktas dėl galimo kraujavimo rizikos.
stemplės kraujavimas net su flebektazii gali būti sukelia opa gleivinės, pūvančių auglį, sindromas Mallory - Weiss.
Kai visų galimų priežasčių diagnozė turi būti laikomi ir atmesti, tik tada jis bus visiškai ir tiksliai nustatyti priežastis kraujavimo ir pokyčių stemplės veninių mazgų.Kaip gydyti
ligų gydymas sergantiems varikoze stemplės priklauso nuo kai nustatyta liga. Jei diagnozė pasireiškia kraujavimo metu, tada būtina imtis visų priemonių, kad sustabdytų.
Tik po to terapija bus skirta kraujo plazmui ateityje sumažinti. Varikozės venose gydomas kompleksas:
- Nustatyta pradinė liga ir vaistus skiria , atsižvelgiant į jo sunkumą.
- Pacientui rekomenduojama pakeisti gyvenimo būdą, ty neįtraukti fizinės veiklos, blogų įpročių.
- priskiriama speciali dieta , skirta gydyti pagrindinę ligą.Reikalavimas laikytis dietos yra privalomas, nes apkrova kepenyse, skrandyje, kasoje skatina portalinę hipertenziją.Pacientas taip pat turi išvengti perdozavimo.
- Kraujavimo atveju, yra skiriami hemostaziniai vaistai lašintuvais ir injekcijomis. Pasirinkite simptominį gydymą, priklausomai nuo šoko būklės sunkumo.
- Bandage - chirurginė intervencija, skirta eliminuoti varikozines veną ir sustabdyti kraujavimą.Naudojant mažus guminius diskus sustiprinti tiesiai per praskiestą sienelę.
- skleroterapija yra procedūra, skirta išlaikyti specialų, hemostazinį tirpalą venų ertmėje.
- Kai nedidelis kraujavimas gali montavimas prijungti balioną į indą, jie žiupsnelis ją ir sustabdyti kraujavimą.
- Transjugulinis kepenų šuntas .Veiksmas susideda iš specialaus šunto įdiegimo kepenyse, per kurį jungiasi kepenų ir portalų venų.Šis metodas skirtas stabilizuoti slėgį induose.
pavojus ir komplikacijos Pagrindinis stemplės dilatacijos pavojus yra gausus kraujavimas.
. Daugiau nei pusėje pacientų pakartotinis kraujavimas pasireiškia per pirmuosius dvejus metus.
prevencija
išvengti stemplės veninių mazgų plėtra gali būti tik vienas būdas - Ankstyvas gydymas nuo ligų, kepenų, širdies ir skrandžio. Venų našta mažėja ir jei asmuo laikosi racionalios dietos ir nemėgsta kėlimo svorio.