Operacija "Trianelenburg Troyanov" - chirurginė intervencija poodinės venose

Varikozė yra liga, sukelianti pilvo išsiplėtimą po oda. Siekiant išvengti varikoze, būtina aktyviai gyventi, nes ši liga atsiranda dėl stagnacijos kraujyje galūnėse.

Visų pirma, rizikuojate profesijų atstovai, kur jūs turite nuolat stovėti ant kojų arba visą dieną dirbti sėdimoje padėtyje. Kitos varikozės venų priežastys apima nutukimą, hipertenziją ir paveldimumą.

Jei negalima užkirsti kelio ligos vystymuisi, vėžio gydymui vėžio stadijose, dažniausiai reikalaujama chirurginės intervencijos. Viena iš tokių metodų yra "Troyanov-Trendelenburg" operacija.

Iš metodus

Operacija Troyanova-Trendelenburg( KT) buvo gydyti venų varikozė nuo XIX amžiaus pabaigos istorija. Pirmą kartą tokia operacija buvo padaryta 1887 m.Šio metodo autorius yra Rusijos chirurgas Troyanovas, kuris dirbo skyriaus vedėju Sankt Peterburge esančioje Obuhovo ligoninėje.

Šiek tiek vėliau( 1890 m.) Jo vokiečių kolegė Trendelenburg pradėjo ją taikyti. Tais pačiais metais pirmą kartą paminėtas metodas medicinos literatūroje.

Taigi, šių dviejų chirurgų garbei buvo vadinama chirurginė intervencija į veną( dabar vadinama cross-ectomy).Dieterichas vėliau pristatė didelį indėlį į šio venų gydymo metodo kūrimą, tačiau operacijos pavadinimas išliko nepakitęs. Intervencijos esmė yra sukurti pjūvį, per kurį pašalinama didelė poodinė veninė žievė.

Chirurgas turėtų būti ištirtas, siekiant užtikrinti, kad po gydymo venų šiuo metodu pacientas nepatirs komplikacijų.Pagrindinis metodo trūkumas yra didelis randas, kuris lieka ant šlaunies po operacijos.

indikacijos ir kontraindikacijos chirurgijos apie TT

crossectomy Troyanov Trendelenburg atliekami tokiais atvejais:

• ūmios trombozės didžiojo saphenous veną( GSV);
• tromboembolijos raida;
• limfos stazė;
• limfoveninis nepakankamumas;
• vožtuvo gedimas BPV.

kontraindikacijų dėl crossectomy numeris yra virusinės ir bakterinės infekcijos, kad trigerio, kūno temperatūros padidėjimas, sukelti arba karščiavimas būklę visą organizmą, sukelti ligų, inkstų ir kraujo, padidinti cukraus kiekį kraujyje.

Be to, chirurginės prieigos zonoje draudžiama atlikti operaciją esant infekcinėms odos pažeidimams.

prieš valandą «X»

minimalus reikalaujamas tyrimai dėl intervencijos apima:

• paleidimo bandymus dėl ŽIV ir virusinio hepatito B ir C buvimą;
• , turintis koagulogramą;
• kraujo tyrimas;
• tyrimas su gydytoju-gydytoju.
• dupleksinis venų skenavimas ultragarsu, kuris padeda nustatyti trombo vietą.

Prieš operaciją turite nuplauti kojas ir nusipirkti specialų slėginį apatinį sluoksnį.Pastarųjų pasirinkimui turi būti taikomi visi sunkumai, nes jie turi būti tinkamo dydžio ir geros kokybės.

Jei galimybė nusipirkti tokius drabužius nėra, tada prieš cross-ectomy kojos suvynioti elastiniais tvarsčiais.

Aprašymas ir įvedimo būdas

Prieš atlikdamas kryžminę ektomiją, pacientas nusprendžia, kokio tipo anesteziją pasirinkti: bendrąją ar vietinę.Daugelis aplinkybių gali paveikti jo sprendimą, tačiau dažniausiai pacientas turi paskutinį žodį.Žemiau yra pagrindiniai Trendelenburgo operacijos etapai:

• chirurgas apdoroja veiklos sritį;
• padaro pjūvį ant odos šalia kirkšnies;
• nustato anastomozę su BPV;
• susiejama su ŽPV.

Per crossectomy TT naudoja tris darbines galimybes: kirkšnis ir kosoprodolny nadpahovy. Kai operacija eina į šlaunies veną ir metodiškai labai tiksliai atlikti vertikalų skyrių per projekcija kraujagyslių pluoštas.

Po to, kai audinys buvo nupjautas, chirurgas parenka didelę poodinę veną.Norint nustatyti anastomio vietą, jis išskiria poodinės ir šlaunies veną, esančią jungties vietoje.

Po gydymo proksimaliniais intakais gydytojas kerta poodinę veną su spaustukais. Veido ligation atliekama toje vietoje, kurioje patenka į šlaunikaulio veną.

Tada vietoj pjaustymo siūlės turi būti užplombuoti.Šio trombozės gydymo metodo trūkumas yra didelis randas, kuris po operacijos susidaro ant kūno. Po to į žaizdą turėtų būti naudojamas sluoksnis, kurį gydytojas reguliariai imsis tolimesniuose tyrimuose.

Svarbu kuo stipresniu būdu pritaikyti padažą, ypač kai kalbama apie pradines reabilitacijos stadijas. Pacientas turi pradėti vaikščioti iš karto, paliekant kambarį, kad aktyvuotų natūralių procesų organizme darbą.Iki

operacija Troyanova-Trendelenburg patartina griebtis tik tada, jei nėra sukurta paviršinio tromboflebito. Jei pastarasis yra nustatytas, skubiai reikia operacijos, kuri turėtų būti atlikta ne vėliau kaip po dviejų dienų nuo ligos diagnozavimo.

Venectomy ant Troyanov Trendelenburg - mašinos ir žinoma intervencijos:

reabilitacijos laikotarpiu ir galimų komplikacijų

Pacientas turės atlikti savaitės trukmės kursą reabilitacijos tiesiai į ligoninę.Jei paciento būklė yra teisinga, gydytojas pašalins dygsnius.

suspaudimo drabužis ar elastiniai tvarsčiai reikės dėvėti per mėnesį.Po to vyksta konservatyvios terapijos laikotarpis, kuris apima lėšų, gerinančių kraujo apytaką, ir priešuždegiminių vaistų vartojimą.Visa tai prisidės prie greito paciento korekcijos po operacijos.

Reikėtų atkreipti dėmesį į fizinę veiklą.Kaip jau minėta, ankstyvas natūralių procesų aktyvavimas organizme neleidžia tolesniam trombų susidarymui ir normaliai kraujotakai organizme.

Labiau naudinga vaikščioti lauke, praleisti mažiau laiko sėdėdami ar stovėdami, nestai padidins venų spūstis.

Komplikacijos po operacijos yra retos, bet vis dar gali būti. Tarp jų yra:

1. Pirmosiomis galimų silpnų kraujavimo iš žaizdų dienomis.
2. žaizdos uždegimas .Ši komplikacija yra reta, ir tik tada, kai antiseptinių normų nėra.
3. Problemos su limfinių kraujagyslių apykaita. .Galimas su kraujagyslių pažeidimu.
4. Odos jautrumo pokyčiai .Ar yra centrinės nervų sistemos pažeidimų rezultatas. Taip pat galimi nemalonūs nenormalūs pojūčiai.
5. Trombozė ir embolija .Toks komplikacija yra reta.

Paprastai chirurgo profesionalumas neriboja nervų sistemos ar didelių venų.

Pooperacinė reabilitacija dažniausiai vyksta gana greitai ir nėra jokių skausmingų pojūčių.

Pacientas judėjimo srityje neribojamas, nes, priešingai, jį skatina gydytojai. Svarbiausia yra laikytis režimo ir dėvėti specialų suspaudimo tvarsliavą, kuris palaikys ir palengvins greitą sugadinto ploto atkūrimą.

Po mėnesio prailginimo, suspaudimo apatinius rūbus galima paimti tik naktį, o dieną rekomenduojamas ne mažiau kaip mėnesį.Galiausiai galite atsisakyti suspaudimo trikotažo arba tvarslių tik gavus gydytojo leidimą.

Ar geriau būtų išvengti problemų?

Siekiant išvengti varikoze, rekomenduojama praleisti daug laiko plaukti baseine, nes tai padeda normalizuoti kraujotaką apatinėse galūnes. Jūs galite padaryti mažus fizinius pratimus ryte.

Taip pat svarbu dėvėti tik patogius batus, ypač jei jau atsiranda kai kurių varikozės požymių.Draudžiama dėvėti batus su aukštais kulnais.