turinys
- Indikacijos ir kontraindikacijos IVF į gamtos ciklo
- Kas yra procedūra
- Privalumai ir trūkumai apvaisinimo
- protokolų schemų
- Galima situacija su IVF
- mažas AMH
- padidėjusi FSH
- endometriozė
- Kur eiti tvarkos
- tikimybė sėkmės
Atlikti in vitro apvaisinimo vyksta keletą programų. Jos pasirinkimas priklausys nuo menstruacijų ciklo, paciento amžiaus ir apžiūros duomenis. Įgyvendinimas IVF natūraliame cikle labiausiai saugoma, tačiau ne visada efektyviai. Ji turėtų būti suprantama, tam tikrais atvejais, panašus perdavimas embriono į gimdą, ir kas yra sėkmingo nėštumo tikimybę esant tokioms aplinkybėms.
Indikacijos ir kontraindikacijos IVF į gamtos ciklo
EB IVF kiaušidžių stimuliacija be arba su minimaliais hormoninių poveikio tinkama:
- Jei problema atsiranda dėl vyrų nevaisingumo samprata, numatyta jauno amžiaus (18-35 metų);
- kai yra reguliariai kas mėnesį;
- Jei net ir po CR pastebėta nepakankamai reakcija (nuo vieno iki trijų kiaušinių);
- jei istorija turi informacijos apie silpnus arba eksploatuoja kiaušidėse,
- Todėl beprasmiška naudoti stimuliatorių;
- kai nevaisingumo yra kiaušintakių;
- kai tai yra įmanoma gauti gerą embrionus, tačiau nėštumo nepasitaiko dėl implantacijos nesėkmę;
- Jei moteris sveikatos sąlyga nėra draudžiama dirbtinį apvaisinimą, bet draudžiama naudoti stimuliatorių ir kitų hormonų terapija.
Tarp pagrindinių kontraindikacijų turėtume paminėti:
- Amžius nuo 36 metų. Dėl reprodukcinės sistemos gali pastoti pirmą kartą bus minimali, ir imsis daugiau bandymų, kurie neturi laiko būklės.
- Vyras veiksnys. Jei jūsų partneris silpna sperma, jie gali išprovokuoti gauti klaidingą embrioną iš anksto. Bet kai ilgą protokolą ar stimuliacija galima apvaisinti kelis kiaušinius.
- Papildomos priežasčių. Tai galėtų apimti porą, kurie turi blogų įpročių (cigaretes, alkoholį). Be to, jei mėnesinių ciklas pastebėjo nestabilus natūralią ar išvis ovuliaciją.
Skaityti nuorodoje straipsnį kas diena ciklo, todėl atsodinimas šaldytų embrionų IVF.
Kas yra procedūra
Jis eina iš mitus IVF gamtos ciklų daug, ir tai, ką jis iš tikrųjų žino keletą moterų.
Pagal toks procesas vidutinis gydytojų metodo nevaisingumo gydymo, kuriame tik vienas kiaušinis (ne daugiau kaip du) yra pradurta ir apvaisintų toliau perkėlimo į gimdą.
Pagrindinis skirtumas nuo standartinės programos - visiškas nebuvimas hormoninių vaistų stimuliuoti ovuliacija ir kontrolės ciklas. Retais atvejais vaistas yra vis dar naudojami, bet labai mažomis dozėmis.
Savybės IVF dėl natūralaus ciklo fone:
- Jis nepalaiko gimdos gleivinės vystymąsi.
- Išgauti pakankamai medžiagos, kad dirbti.
- Jei pradūrimo nenaudojamas anesteziją.
- Beveik jokių komplikacijų ir šalutinio poveikio.
- Rezultatas yra sunku prognozuoti.
Privalumai ir trūkumai apvaisinimo
Vykdydama savo pačių IVF ciklo moterys yra šie privalumai:
- Prevencija kiaušidžių hiperstimuliacijos.
- Išimtis hormonų apkrova organizmui.
- Pakartotinis protokolas kitą ciklą iš karto po nesėkmingo IVF.
- Nėra atsiradimo vėžinių auglių rizika.
- Paslaugų kaina yra šiek tiek mažesnė, nes iš pigių vaistų vartojimo.
- Didinti implantacijos tikimybė dėl gimdos gleivinės sluoksnis kokybę.
- Sumažinti stresą ant kūno.
- Atsiradimo daugiavaisio nėštumo neįmanoma.
- Nereikia užšaldyti likusius embrionus.
Bet geras klinika, kuri nusprendė spręsti moters, būtinai kalbėti apie į apvaisinimo ciklo trūkumus be stebėjimo ir stimuliacija:
- Kuo didesnis lygis sėkmės priklausys nuo profesinės patirties, kuris padarė punkcija ir laiką pasirinktą perdavimo.
- Folikulai negali subręsti šį mėnesį, dėl kurių procesas yra nutraukiamas.
- Dėl staigaus liuteinizuojančio hormono, folikulas SAC gali nutraukti prieš pradėdami vartoti kiaušinį.
- punkcijos metu kartais neįmanoma šalinti kiaušialąstės.
- Dažnai kvalifikacijos negali apvaisinti moterį medžiagą.
- Yra didelė rizika sugadinti pastojimo kiaušinį.
- Retai moterims pastoti pirmą kartą.
Štai kodėl visi šie klausimai aptariami tik su reproductologist. Gydytojas nuspręs, ar tai yra įmanoma sėklins gamtos ciklo ar geriau naudoti hormoninių paramą.
protokolų schemų
Yra keletas sistemų IVF protokolus natūralus moterų ciklą. Skirtumas slypi narkotikų kroviniu ant kūno laipsnis:
- Grynasis protokolas;
- modifikuotas ciklą;
- keistas schema EB.
Kai pacientas gydomas sveikatos priežiūros įstaigoje, jie dažnai nori apsaugoti savo organizmą nuo poveikio. Bet tai nereiškia, kad jums turėtų reikalauti, kad visiškai švarus grandinės apvaisinimo. Pateikimas į į reprodukcinę sistemą valstybės pagrindu gydytojas ir ankstesnių procedūrų rezultatai bus pasirinkti geriausią programą.
Tipiniai žingsniai EB:
- Preliminarų paciento apžiūros;
- pagrindinis JAV;
- stebėjimas folikulo augimas ir endometriumo struktūros;
- stebėjimo rodiklius hormonų;
- kontroliuoti ovuliacijos metodus;
- turintis punkcija;
- tręšti kiaušialąstės;
- kultivavimas embriono;
- perkelti į gimdos ertmę;
- stebėti pacientą.
Grynasis protokolas IVF:
- prasideda nagrinėjimas kūno po menstruacijų.
- Apie 7-8 dienas gydytojas pastebi, kad folikulų maišeliu augimą.
- Kontrolė LH atliekamas, kai folikulus tampa 15-16 mm skersmens (mokytis kada ir kas dieną ciklo turi būti tiriami dėl PH).
- Galite imtis kraujo tyrimus arba atlikti testus ovuliacijos.
- Nešiojimo punkcija bus padaryta ne vėliau kaip kitą dieną po teigiamo testo apie liuteinizuojančio hormono.
Pakeista ciklo IVF:
- Atlikti follikulometrii 7 ar 8 valandas.
- Kai folikulus padidėja iki 17-18 mm skersmens, reikalauja hCG injekciją.
- Hormonas sukuria sąlygas, panašias į tuo LH piko situaciją.
- Kuo greičiau kiaušinis subrendo, vyko siekį iš folikulo skystis. Daugeliu atvejų, ši procedūra yra vykdoma per 30-34 valandas po to, kai patekti į kūną hormono.
Pakeista schema IVF EB:
- Sekti folikulus augimo prasideda taip pat, kaip per pirmąsias dvi schemas.
- Kai folikulinė maišas yra 15 mm skersmens, gydytojas nustatyta GnRH antagonistas.
- Po blokavimo spontaniškai ovuliaciją FSH yra skiriama per kelias dienas sėkmingai brandinama folikulus.
- Įvedimas žmogaus chorioninio gonadotropino yra priskirtas, kai folikulus dydis 18 mm.
- Be to, per pradūrimo atliekamas 28-34 valandas.
Kartais be stimuliacijos IVF į natūralaus mėnesinių ciklo nesuteikia tinkamo rezultato. Todėl gydytojai sprendžia dėl sėklinimo nedidelį kiekį hormonų programos įgyvendinimo, siekiant padidinti sėkmingo aspiracija, apvaisinimo ir embrionų perkėlimas galimybę.
Galima situacija su IVF
mažas AMH
Pravažiavus bandymus ir gauti paciento nuviliantys rezultatai apmąstyti stimuliacijai. Bet net jei moterys gerti Clomid, nepalengvėjo kiaušinių kokybė. Todėl, kai EB turėtų galvoti apie donorų oocituose.
padidėjusi FSH
Apvaisinimas bus įmanoma tik po to, kai stimuliacijos arba pašalinimo iš veiksnių, kad sukėlė padidintu organizme hormono.
endometriozė
Jei EB išlieka didelis šansas į sėkmę, bet tik pagal įprastą kiaušidžių rezervą moterų būklę. Taip pat amatininkas gali priskirti Sukibimą arba pašalinti ligos židiniai.
Kur eiti tvarkos
Pasirinkite už IVF klinika ant atsiliepimus gamtos ciklo, yra netinkamas. Pacientai gali būti nusivylusios nesėkmingo rezultatas, arba bet kuriuo protokolu nenumatytų situacijų (priešlaikinei ovuliacijai, kiaušinis yra blogai), kuris ekspertai iš anksto įspėti.
Įvertinti medicinos įstaigos ir patirties sunkiai našumą, bet tai geriau daryti konsultacijų metu. Ir padėti į šiuos veiksnius:
- gydytojas turi atlikti visapusišką diagnozę;
- moteris neduoda 100% garantijos;
- Siūloma kelis variantus apvaisinimo;
- Specialistas nebūtinai kalba apie galimas pasekmes.
Anksčiau buvo manoma, kad geriausi klinikos yra tik didžiuosiuose miestuose. Bet ši sritis pastaraisiais metais žymiai pagerėjo šalyje, todėl rasti tinkamą vietą gali būti beveik bet kuri moteris.
tikimybė sėkmės
Dauguma moterų domisi, kas pastojo po IVF atliekamas natūralaus ciklo. Teigiamas rezultatas be gydytojo įtakos pasireiškia rečiau nei su ilgu protokolu. Dažniausiai tai atsitinka dėl šių veiksnių:
- Plyšo folikulų maišeliu.
- Iš AN folikulo kiaušinio nebuvimas.
- Atsižvelgdama mažą procentą sėkmingo apvaisinimo gautą medžiagą.
- Perkeliant negyvybingų embrionų.
- Atlikti priešlaikinį pradurti.
Pagal statistinius duomenis, ši procedūra turi šias ypatybes EB:
- Nėštumo 7% nuo pirmos manipuliacijos.
- Sėkmingas apvaisinimas ir embrionų perkėlimas padidina implantacijos 16% tikimybė.
Daugeliu atvejų, jums reikia keletą kartų. Jei EB nėra laiko, nes organizmas nereikia atsikvėpti. Jei pirmasis bandymas nepavyksta, gydytojas peržiūrėti protokolą ir gali pridėti:
- preparatai kiaušinių brendimo;
- medikamentai, skirti užkirsti kelią priešlaikinį ovuliaciją;
- stimuliuojančio medžiagą gauti kelis oocitų.
Bet iš forumų ir kitų svetainių informacija neturėtų paveikti moterį, susijusią su IVF įgyvendinimo EB pasirinkimas. Jūs negalite numatyti arba teikti garantijas dėl sėkmingo apvaisinimo ir implantacijos. Būtina būti kantrūs ir pasitikėti ekspertas didinti ilgai lauktą nėštumą galimybes.