Giliųjų venų trombozė apatinėse galūne yra labai dažna liga. Tai kraujo krešulių susidarymas apatinėse galūne giliųjų venų šviesos.Šios ligos pavojus yra tai, kad dažnai randamas visiškai sveikiams .
Pastaraisiais dešimtmečiais padidėjo trombozės sergančių pacientų skaičius, kaip rodo operacijų skaičiaus augimas.
Giliųjų venų trombozė yra liga, sukelianti trombus giliosiose venose. Dažniausia forma yra apatinių galūnių trombozė.Vystymasis yra simptomų, o pasekmės yra labai sunkios.
turinys
- komplikacijų venų
- Ligos pažanga ir jos pavojaus
- Simptomai ir požymiai
- ligų klasifikavimą liga
- trombozė priežasčių( triada Virchow)
- Nusodinantysis veiksnius ir nespecifinių priežastis
- Diagnostikos metodai
- sudėtingos medicininės procedūros
- konservatyvus gydymas
- chirurgijos
- reabilitacija po operacijos
- Ligos komplikacijos
- Prevencinės priemonės
- Video: Kaip gydyti trombozę
Komplikacijos dėl varikozės
Varikozinių venų atveju flebitas, trombozė ir tromboflebitas laikomi dažnais komplikacijomis.
Trombozė yra tromboflebito atsiradimo pasekmė.Tromboflebitas yra kraujo krešulių susidarymas venose su tolesniu uždegimu.
Kadangi trombozė vyksta daugiausia gastrocnemius raumenyse, labiausiai ryškus jo požymiai yra staiga pasirodęs kulkšnis ir tariamas blauzdos raumenų išsiplėtimas.
Dažnai pasitaiko atvejų, kai viena kojos skauda, kai kyla kitas trombozė.Pagal statistiką, trombozė dažnai veikia kairę koją.
Ligos eiga ir jo keliamas pavojus
Trombozė - tai procesas, kuris kraujyje kraujo krešėjimą kraujuose kraujo krešina, dėl ko sutrinka kraujo tekėjimas. Su venų tromboze ertmės formuoja kraujo krešulius arba kraujo krešulius, kurie trukdo normaliai kraujotakai.
Kraujo krešulių susidarymas ant venų sienos sukelia uždegimą, dėl kurio susidaro kiti kraujo krešuliai.
Sunkios trombozės formos , kurių giliosios venos sutampa, o didžiausi uždegimo filialai sukelia flegmaciją.Flegmos požymis yra viso galo patinimas, pažeidžiant mikrocirkuliaciją audiniuose.
Sunkiausia venų trombozė yra veninė gangrenė, todėl kojos amputacija yra būtina.
Apatinių galūnių trombozė gali pasireikšti be jokių simptomų.Tai yra atvejis, kai dalinis sutapimas su venų lūžio trombo ir neatsiranda staiga su nutekėjimo problema.
Reikėtų suprasti, kad tyrimo metu gydytojas gali tik laikyti, kad pacientas turi venų trombozę.Tikslią diagnozę galima nustatyti tik atlikus kraujagyslių ultragarso tyrimą.
Simptomai ir ligos požymiai
Apatinių galūnių venų trombozės simptomus ne visada galima nustatyti lengvai ir greitai. Tai yra dėl to, kad per perforuojančias veną iš dalies sutriko kraujo nutekėjimas.
Paprastai ligos simptomai pasirodo staiga, tačiau jie nėra aiškiai išreikšti.
apibūdinamas apatinės galūnės skausmas, kuris padidėja fiziškai aktyviai .Vėliau yra sergančiosios galūnės edema, plyšimo ir sunkumo jausmas. Odos dangteliai, esantys tiesiai po trombozės sritimi, atrodo blyški, dažnai oda tampa blizgiu ir įgauna cianotinį atspalvį.
1-2 dienos po trombozės atsiradimo aiškiai atsiranda padidėjusi paviršinė vena po oda.
Pagrindiniai trombozės požymiai:
- edema sužeistos kojos srityje;
- rasripuyuschego simptomų skausmas, labai padidėja, kai padėtis ar apkrova pasikeičia;
- keičia odos spalvą.
ligų klasifikacijos
trombozės yra:
- trombozė paviršinių venų apatinių galūnių - modifikuotas arba nemodifikuotas venų;
- apatinių galūnių giliųjų venų.
Iki pritvirtinti prie kraujo krešulio veną sienos:
- Kai Przyścienny trombo dalis srostaetsya su venochnoy sienos, bet yra tarpas, pro kurias kraujo srautai.
- Su okliuzu laivo liumenai yra visiškai uždaromi. Vėliau trombas išaugs iki veninės sienos.
- Mišrus tipo trombas gali įeiti tiek į ascending, tiek mažėjantį kraujagyslių segmentus. Kai
- trombozė plaukiojantieji trombas gali būti iki 20cm ilgio. Jei pateksite į mažesnį laivą, gali įvykti užsikimšimas.
- Multifokalinis - kūne skirtingose vietose susidaro krešuliai.
ileofemoralnom venų trombozė sustiprintas paviršiaus lygumo ir venų modelis kirkšnis. Minkštųjų audinių įtempimas apatinėje kojoje, blizganti oda.
Bendra pacientų būklė labai pablogėja. Skirtingas šlaunikaulio trombozės vaizdas laikomas "mėlyna flegmaze".Periferinių arterijų pulsacija negali būti nustatomas, tačiau ji yra kupinas vystymosi venų gangrenos .
priežastis trombozės( Virchow s triada)
už krešulio susidarymo venų sąlygomis yra reikalinga, vadinamas Virchow triada:
- pakeitimų, pagerintos sudėties kraujo kompozicijos;
- kraujo tėkmės lėtėjimas;
- Kraujagyslių sienos pažeidimas.
GVT atsiranda, kai natūralus procesas, kraujo krešėjimo įsigalioja ne dėl gedimo, ir normaliomis sąlygomis kraujagyslių sienelės.
nusodinti veiksniai ir nespecifinių priežastys
sukelti ligos vystymąsi gali tekti ilgą laiką nekeičia kūno padėtį.Tokiu atveju jis stabdo kraujo tekėjimą, sumažinti raumenų tonusą, kraujo teka į širdį nepakankamo režimą ir tampa trombozės priežastis.
Kokie yra pagrindiniai tipai suspaudimo apatiniai sergantiems egzistuoja ir kaip pasirinkti tinkamą modelį kiekvienu atveju, perskaityti mūsų straipsnį.
Kokį masažą gydytojai rekomenduoja varikoze? Kas yra lgg masažas varikozinėms venoms ir kodėl tai daro? Atsakymai į šiuos ir daugybę kitų klausimų galite rasti čia.
provokuojantys veiksniai yra:
- amžius;
- nėštumas ir gimdymas;
- kai kurios didelės operacijos;
- sumažino aktyvumą kelių eismui, ilgesniam lovų poilsiui ir tt;
- nutukimas;
- mechaniniai pažeidimai su kraujagyslių plyšimu;
- specifiniai vaistai;
- rūkymas.
Tarp nespecifinių priežasčių, prisidedančių prie venų trombozė, yra sistemos sutrikimai, pavyzdžiui, šoko būsenos, diseminuota intravaskulinė koaguliacija, venų stasis dėl įgimtų anomalijų laivų su jų pridėtame hipotenzija.
Diagnostikos metodai diagnozė gabenamų invazinių ir neinvazinių metodų įvairių kraujagyslių ligų:
- dvipusio nuskaitymo ir Doplerio ultragarso - Metodai ultragarso laivams. Jie
atskleisti sienos ir pakeisti venų, kraujotakos greičio vožtuvai;
- venography - pats tiksliausias būdas nustatyti trombų.Kontrastinis preparatas švirkščiamas į poodinę pėdos veną.Rentgenogramoje atskleidžiamas trombų, kurių defektas yra užpildytas kontrastiniu agentu, buvimas;
- radionuklidų nuskaitymo į veną apmokėti ypač radioaktyviosios medžiagos sukauptą trombo. Po nuskaitymo matoma trombų vieta;
- varža pletyzmografia nulemia kraujo pildymo venose blauzdos greitį ir pakeisti savo garsą.
sudėtingos medicininės procedūros taip gydyti pasiūlymai trombozė apatinių galūnių šiuolaikinė medicina?
Nustatant diagnozę atliekamas taip trombozė apatinių galūnių:
- narkotikų terapija, naudojant antikoagulyativnyh Vaistai, kurie mažina kraujo krešėjimo faktorius;
- įvedimas trombozę tirpios medžiagos į veną;
- chirurginis trombų pašalinimas;
- cava filtrų montavimas venoje. Konservatyvus gydymas
pagrindiniai tikslai gydymo yra vėlesnio trombo , eliminacijos uždegimui ir trombų prisirišimo prie laivo ir apie audinių metabolizmo poveikį sienų slopinimas.
gydytoją narkotikų gydymo nustatyta, kad pacientams, antikoaguliantų, kurie mažina kraujo krešėjimą ir sumažina pasikartojančių kraujo krešulių riziką.Dažniausias vaistas yra heparinas ir jo dariniai.
chirurgijos
chirurginės intervencijos taikoma kintama trombų .Sunkiais formų venų trombozė apatinių galūnių, provokuoja nekroze audinį, tinkamo šalinimo kraujo krešulių chirurginiu riziką.
Ši operacija yra veninė trombectektomija. CAVF filtrai implantuojami pavojingų plūduriuojančių trombų vietose.Šis metodas padeda žmonėms, kurie negali naudoti antikoaguliantų.
Šių pacientų chirurginių operacijų metodai ir metodai yra diskusijų objektas.
Kai kurie gydytojai laikosi šlaunies prieigą prie pagrindinių venų.Kiti teikia pirmenybę prieigai prie , t. Y.derinys šlaunies ir laparotominio patekimo į žemesnę vena cava. Atliekant chirurgines intervencijas pacientams, sergantiems tromboze apatinių galūnių mastas priklauso nuo sunaikinimo giliųjų venų paciento, ir tt laipsnį
reabilitacijos po operacijos kelis mėnesius po ligos naudojamas netiesioginiai antikoaguliantai kontroliuojama krešėjimo rodiklis. Pacientas po kančių giliųjų venų trombozė tampa visai kas kita patologinė būklė - po trombotinė liga( PTFB) .e
liga, kuriai būdingas kuriant mitybos odos susirgimai, lėtinės venų nepakankamumas, kuri reikalauja reabilitacijos programą.
reabilitacijos programa:
- socialinė adaptacija ir išsaugojimas įprastą gyvenimo lygį;
- pasikartojančios ligos profilaktika.
- , užkertantis kelią PTFB plėtrai ir veninio uždegimo kompensavimui.
Ligos
komplikacijosReti okliuzinis DVT yra sudėtingas veninio gangreno.
taip pat įmanoma po komplikacijų:
- skausmingas baltas refliuksas dėl arterijų spazmų, esančių šalia trombinės venos. Sunku atskirti būklę nuo ūminio arterinės kraujotakos pažeidimo;
- skausmas mėlynoji flegmazija : beveik visas kraujo nutekėjimas dėl klubo ir šlaunikaulio venų užliejimo yra užblokuotas; gali atsirasti gangrenas;
- trombo žarnos lydymasis: su ūmiu tromboflebitu susidaro abscesas;
- TELA , pasižymintis staigiu išorinio kvėpavimo ir kraujo apykaitos sutrikimu, o mažų šakų sutapimas - plaučių hemoraginio infarkto simptomai.
Profilaktikos priemonės
Apsauginių galūnių apatinės venų trombozės profilaktikos priemonės:
- - sveikas gyvenimo būdas;
- tabako produktų atmetimas;
- cholesterolio lygio kontrolė;
- kompresinės kojinės;
- cukrinio diabeto kontrolė;
- geriamųjų kontraceptikų vartojimo sumažėjimas;
- atsisakymas aukštakulniai;
- kontrastinis dušas.
Prevencinės procedūros:
- atlieka lengvus fizinius pratimus, kurie pagerina galūnių raumenų tonusą ir kraujotaką venose;
- antikoaguliantų naudojimas prieš operaciją ar po jo;
- kompresijos produktų dėvėjimas;
- elastiniai tvarsčiai, kurie neleidžia kraujotakos sutrikimų apatinėse galūnes.
Atkreipkite dėmesį į ženklus, kurie suteikia jums savo kūną.Pirmuoju ligos požymiu turėtų kreiptis į gydytoją. Laikykitės gydytojų patarimų, nes venų trombozė yra labai dažna ir pavojinga liga.