Skiltelinė hiperplazija endometriumo: kas tai yra, gydymo ir ligos požymiai

Hormonų disbalanso, kurias sukelia abortų, nekontroliuojamas naudojimas gormonosoderzhaschih vaistai, infekcijos, stresas dažnai sukelia tokios patologijos vystymąsi kaip skiltelinės hiperplazijos Endometriumo.

Kitas pavadinimas - polipai (ataugų į vieneto atveju) arba polipai (kai yra keli). Atskirti paprastą ir sudėtingą formą ligos.

Skiltelinių hiperplazija - tai

Gimda yra liniuotas su moterimis trys sluoksniai endometriumu. Pirmasis yra gimdos. Kad tai atsitinka vaisiaus vystymuisi. Tai po raumenų, kuris yra padengtas plonu išorinio gleivinę.

pati gimdos sudaro bazinis ir funkcinių sluoksnių. Paskutinis patiria mėnesio ciklinius pokyčius - didėja didėjant koncentracijai estrogenų pirmas fazė ciklo, padidina geležies kiekį, kai kiaušinis palieka kiaušidžių, atmetė ir pašalinti per menstruacijos.

Kai ovuliacijos ciklų, kad estrogeno kiekis yra nuolat didesnis, sukelia endometriumo augimą. Kai funkcinis sluoksnis yra padidėjęs vietoje, tam tikrose srityse, iškyla skiltelių hiperplazija. Daugėja bazinio sluoksnio yra mažiau paplitęs.

Ligos pobūdis yra nustatomas nuo estrogenų koncentraciją. Kuo daugiau, tuo labiau pastebimas sustorėjimas funkcinio sluoksnio. Patologija yra ne priklauso nuo menstruacinio ciklo, yra nustatomas tik tokiu santykiu ir moterų hormonų organizme lygiu.

Iš viso Ginekologinės patologijos, tai turi įtakos daugiau kaip 5% moterų. Dažniausiai veikia teisingiau lyties reprodukcinei etapą, bet yra diagnozuota paaugliams, taip pat į premenopauza laikotarpį, kuris yra susijęs su staigių hormoninių svyravimų.

Kaip diagnozuoti ligą

Šio patologijos kaip skiltelinės hiperplazija endometriumo diagnozę, moterys sudarė skundą. Gydytojas turi žinoti apie pažangą ir tvarkingumo menstruacijas, prarastų kraujo tūris, skausmo buvimas ar tepimas tarp laikotarpių.

Išoriškai šeimininku odos blyškumas tinkamai anemija, kuri vystosi nuo ilgalaikio kraujo netekimo fone, taip pat navikų krūtyje, pavyzdžiui, fibroadenomos, kuris nukreipia į hormonų pusiausvyros. Kai pirminis tyrimas vizualizuojami gimdos, makšties sienos, spalva ir konsistencija Polipų ir kiti formacijos.

Bet Diagnostinio vizualizavimo metodų rezultatas yra modernių vidaus organus - ultragarsas, histeroskopija, kiuretažas, taip pat kraujo hormonų tyrimą.

Išsiplėtimas ir kiuretažas procedūra - kiuretažas

Diagnozė naudojant kiuretažas leidžia mums tiesiogiai mokytis su gimdos gleivinės, kuri buvo apdorota hiperplazija dalelių. Procedūra yra invazinis intervencija ir reikalauja pristatymas analizuoja ypač kruopštaus pasirengimo. grandymo hiperplazija atliekamas ligoninėje pagal bendrąją anesteziją, naudojant į veną anestezijos. Anestetikų naudojimas nėra reikalaujama tik tada, kai manipuliacijos yra atliekamas tuoj pat po aborto arba pristatymo, kai kaklo yra pratęstas.

Grandymo vidinis sluoksnis yra atliekamas naudojant detanderiu, kuri atskleidžia gimdos kaklelio kanalą. Atidžiai chirurginis šaukšto (Łyżeczkować) nubraukiamas mažą endometriumo iš skirtingose ​​vietose. Mažiau dažniausiai naudojamas dulkių aspirator.

Manipuliacijos vyksta beveik aklai, retai kontroliuoti naudojant hysteroscope. Jis leidžia jums rodyti vaizdą monitoriuje, kur pavaizduotas plotas audinių mėginių ėmimo aiškiai.

Be židinio hiperplazija grandymo variantą nėra pageidautina, nes procedūros metu išlieka endometriumo ėmimo dalelių iš sveikų vietų rizikos. Jei ištiko visą paviršių, iš bet kurios jo dalies rinkti audinius bus tiksliai atlikti tyrimo medžiaga.

Manipuliacija yra laikoma ne tik diagnostikos, bet taip pat yra naudojami įvairioms ligoms, įskaitant endometriumo hiperplazijos gydymui. Kai viršutinio sluoksnio gimdos procedūra bus pašalintas, kad būtų galima greitai sustabdyti kraujavimą.

Iš patologijų atsiradimą

Už patologijos vystymosi prielaidos yra šie veiksniai:

1. Amžius susijusių svyravimai hormonus. endometriumo pažeidimas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje po menarche ir menopauzės iki galo, bet dažniau - paauglystėje ir prieš menopauzę. Taip yra dėl to, kad šioje moters gyvenimo etapą didžiausią svyravimo hormonų fonas, į estrogenų koncentracija, kuri sukelia hiperplazija padidėjimas. Be to, ligos rizika padidėja po aborto, gimdymo, persileidimo.
2. Progesteronas trūkumas ir / arba padidėjęs estrogenų koncentracija. Pavyzdžiui hormonų nepakankamumas gali atsirasti endokrininių patologijų, stiprus stresas, įvairių ginekologinių ligų, įskaitant uždegiminė, padidėjęs kraujo spaudimas, metabolizmas sutrikimas, cukrinis diabetas, širdies ir kraujagyslių pažeidimai, pieno liaukos ir antinksčių.
3. Paveldimumas. Įrodyta santykiai fokusavimo hiperplazijos baziniam gydymui sluoksnio gimdos gleivinės arba artimųjų dėl motinos linija.
4. Lėtinės uždegiminės pažeidimai, gimdos fibroidų, adenomatozės, policistinių kiaušidžių sindromo (PCOS) gydymui - taip pat gali sukelti hormoninį nepakankamumas ir, kaip pasekmė, hiperplazija.

Išsiaiškinti patologijos priežastis dažnai yra įmanoma tik pašalinus (grandymo) gimdos gleivinės ir po histologinio tyrimo ląstelių.

klasifikacija

Pažeidus endometriumo hiperplazijos struktūrą siekiama vystyti netolygiai, ir, priklausomai nuo ligos pobūdžio yra padalintas į keletą tipų.

liaukinis

Pagrindas - proliferacines procesų audinių Liaukiniame gleivinės veikla. Hiperplazinių pokyčių dažnai pažangą ir atlikti transformaciją, kuri padidina piktybinių navikų audiniuose riziką. Diagnozė nustatyta tik gavus histologinio tyrimo.

Hiperplazinių transformacija yra dažnai pastebima pereinamojo etapo moters gyvenime, kad yra susijęs su hormoniniais svyravimais - menopauzės, ir paauglės. Padidinti fibromos, policistinių kiaušidžių liga endometritų, endometriozės ir kitų gimdos ligų riziką.

Plėtra diagnostikos patologijos prieš ar nesėkmingą kiuretažas, chirurgija apie genitalijas.

Kai liaukų hiperplazija endometriumo praktiškai išnyksta atskyrimą į dviejų sluoksnių - bazinis ir funkcionalus. Liaukos gauna didesni, jie yra nevienodai, turi skirtingas formas.

Būdingi simptomai:

• ciklo sutrikimas;
• nenormalus kraujavimas iš makšties;
• gausus kraujo praradimo daugiau nei 90 ml per dieną;
• didinant menstruacijų trukmę;
• metroragija.

Laikui bėgant, gali išsivystyti anemija, galvos svaigimas, silpnumas, ovuliacijos ciklų, nevaisingumas.

Glandulocystica forma

Gruczołowy-cistinės hiperplazijos Charakterizuotos menometrorrhagias - gausiai menstruacijų. menopauzės metu yra alifatinės kraujavimas. Aktyvus ligos forma atsirasti geležies stokos anemija, galvos svaigimas, sumažėjęs našumą ir nuolatinį silpnumą.

Cistinė pokyčiai, charakterizuojamos anomaliai proliferacijai gimdos gleivinės dėl hormoninių sutrikimų fone. Yra paveikta tik funkcinę sluoksnis, suformuotas iš audinio cistos liaukų ertmių pripildytų estrogeno forma. Jei bet kuri iš endometriumo estrogenų funkcija atrodo nesuvirškinto tarpląstelineje erdvėje, auglių susidarymą.

Papildomi veiksniai, yra lyties organų ligos (endometriozės, endometritas, auglių ir disfunkcija kiaušidės), diabetas, krūties ligomis, hipertenzija, nutukimu.

Į gydymo nesant rodomi netipiškų pokyčių - ikivėžinių gimdos audinio. Liaukų ląstelės pakeisti savo struktūrą, kuria adenomatozės (pernelyg platinimo). 10% atvejų invazinio vėžio yra įmanoma.

bazinio

Sustorėjimas bazinio (atauga) sluoksnis ne per visą paviršių ir konkrečias svetaines veda prie bazinio hiperplazijos vystymosi. Patologija atsiranda po 30 metų.

Vidinis sluoksnis gimdos greitai ir vienodai auga, skirtingi apimtys audinių gumulėlių suformuota. Naujų ataugų vertė padidėja arčiau jie gimdos apačioje.

Patologija yra būdingas kraujavimas mėnesinių metu. Galbūt iškrovos išvaizda tarp menstruacijų. Ciklinis neveikia, kraujo netekimas daugiau nei norma, yra jautrumas. Anemija, krūties fibroadenomos ir kiti navikai.

netipiškos

Netipiškos cistinė liaukų hiperplazija yra labiausiai pavojingas forma ligos, nes ji veda prie vėžio vystymąsi. Yra ląstelių augimą, neįprasta funkcija ir forma endometriumo.

Atipijos tęsiasi nuo funkcinio sluoksnio, tada paveikia visą gimdą ir gimdos kaklelio. Dažniausiai tai įvyksta moterims po 45 metų. Vienu metu ciklas neveikia, ten protarpinis kraujavimas.

Nekontroliuojamas augimas liaukų prisidėti prie perėjimo į vėžio 10-50% visų atvejų. Netipinių pokyčiai gali įvykti tiek funkcija, o taip, bazinio sluoksnio gimdos gleivinės arba apimti visą gleivinę, nes plinta į gretimų audinių.

Skiltelinių hiperplazija paprasta

Paprastą formą pasižymi sustorėjimas endometriumo hiperplazijos, su sveikų ląstelių buvimo be požymių atipijos. Labiau linkę plėtoti moterims po 30-35 metų, maksimalų skaičių registruotų laikotarpis predklimaksa atvejais.

Pokyčiai gimdos sienelės, šiuo atveju jokių degeneracijos požymių. Liga priklauso fono patologijos, piktybinių rizika yra minimali.

Pakeista Gimdos sluoksnis įvyksta sustorėjimas audinio auga vietinį gerybinė išsidėstymą - endometriumo polipas. Jis gerai reaguoja į hormonų terapija.

Kai paprastas forma patologijos gali tręšimas, tačiau trukdo iš kiaušinėlio ir nėštumo, padidėjusia rizika spontaninio aborto ankstyvosiose stadijose areštas.

sudėtingas

sudėtingos formos hiperplazijos - struktūra, turinti daug endometriumo proliferacijos liaukų keičiasi. Yra struktūrinė sutrikimai formos liaukų pusiausvyra tarp stromos ir liaukų komponentų motina sluoksniu.

Kompleksas gali būti hiperplazija su atipijos arba be jo. Netipinio pokyčių nebuvimas reiškia, kad nėra vėžio rizika. Pakitusi ląstelių buvimas rodo, transformacijos į piktybinių audinių (pagal įvairių šaltinių 10-40% atvejų) galimybę.

Ji keičiasi ne tik liaukos struktūrą, mažinti jungiamojo audinio elementų, gimdos laivų kiekis. Į atipijos akivaizdoje vyksta nekontroliuojamai greitą transformaciją ląstelių, kuri apima ne tik endometriumo ir raumeninį audinį, bet tolesnį plitimą visame kūne.

terapija

Pagrindinis gydymo pagal bet kurį iš hiperplazijos forma - hormonų. Su tinkamai parinkti vaistus galima lėtėjimo etapas endometriumo ląstelių proliferacijos, hemoragijų ir sustabdyti hormonų stabilizavimą.

Kai naudojamas kaip kontracepcijos terapijos hiperplazija yra atkuriama ovuliaciją ciklai stabilizuoti progesterono ir estrogeno sumažintas storio santykis gimdos sluoksnis.

Po paskirtas taikymas hormonų:

• Lazerinė abliacija - iš židinių hiperplazija lazerio impulso pašalinimas;
• Cryosurgery - moxibustion sklypai sutirštės gimdos gleivinę.

Radikali gydymas - histerektomija. Pašalinimas iš gimdos su priedais (kartais be jų) yra atliekamas tik po ankstesnio gydymo hormonais ir jokio poveikio.

Liaudies medicina

hiperplazija gydymas liaudies gynimo leistina tik kartu su hormonų terapijai. Taikyti šiuos žolelių ir natūralių ingredientų:

• sėmenų aliejaus - naudojamas ūmios fazės hiperplazijos, geriama vieną mėnesį;
• alijošius tinktūros su medumi - yra naudojamas, skirta geriamam vartojimui, ir Douches, žvakučių preparatų;
• bijūnas ekstraktas, sultys varnalėšų, dilgėlių tinktūros arba agurkų blakstienų;
• aukštumų gimda - yra laikoma labiausiai veiksmingas būdas mažinti aktyvų augimą endometriumo, gerina imunitetą, slopina uždegiminį dėmesio.

Svarbi sąlyga ligos gydymui yra dietoterapijos principų laikymąsi. Dietos apima maistą, kuriame gausu skaidulų, esminių riebalų rūgščių, vitaminų. Sumažintas vartojimas saldumynų, riebaus maisto, prieskonių naudojimas. Palaikyti vandens balansą paros skysčių yra ne mažiau kaip 2 litrus.

Bet hiperplazijos forma reikia taikyti integruotą požiūrį ir tinkamą pasirinkimą gormonosoderzhaschih narkotikų. Pagal įvairius duomenis histerektomija kaip terapijos ima ne daugiau kaip 5% atvejų metodu. Moterims 40-45 metų tuo operacijos metu paliktas priedų, atidėti menopauzės pradžios.