Vienas iš labiausiai paplitusių ligų, su kuriomis susiduria reprodukcinio amžiaus moterims - lėtinio endometrito. Kai ši liga uždegimas yra veikiamas pamušalas iš gimdos - gimdos gleivinės.
Dismenorėja yra specifinis ir nespecifinis. Pirmuoju atveju, problemų kyla dėl to, įsiskverbimo patogenų. Antroje - išprovokavo jo traumų, spiralės formulavimas, ir kitų veiksnių.
Nors lėtinė liga dažnai besimptomė, kartais būna laikotarpių paūmėjimą. Tokiu atveju moteris gali įtarti ligą ir kreiptis pagalbos.
turinys
- priežastys
- Simptomai lėtinio endometrito
-
Klinikiniai požymiai infekcijos
- Chlamydia
- citomegalo
- genitalijų herpes viruso
- candida
-
Endometritas ir nėštumas
- patologija
- diagnozavimo metodais
- Komplikacijos ir pasekmės
-
ligos gydymo
- chirurginiu būdu
- su vaistais
- fizioterapija
priežastys
Endometritas - bendra patologija yra ne visada įmanoma, gydytojas tiksliai nustatyti priežastis, kurios išprovokavo jos vystymąsi. Liga kyla nuo infekcijos gleivinės gimdos patogenų.
Paprastai, tai aseptinis aplinka apsaugoti nuo išorinių veiksnių, ploną vamzdelį, pripildytas klampus gleivių - gimdos kaklelio. Tačiau, menstruacijų ir gimimo proceso metu ji yra atskleista, kad padidina infekcijos tikimybę.
Gali sukelti uždegiminiu procesu patogenus, pavyzdžiui, grybų, bakterijų arba virusų. Rečiau liga sukelia oportunistinių mikroorganizmų, kurie gyvena sveikų moterų mikroflorai, ir tik su į bendrą imunitetą aktyvuotos sumažėjimas.
Lėtinis forma endometrito gali būti sukeltas faktorių, tokių kaip:
- ginekologijos kiuretažas;
- išvaizda endometritą;
- Netinkamas drėkinimo procedūras;
- Medicinos abortas;
- Endometriumo biopsijos;
- podsazhivanie IVF embrionų;
- kompozicija pagal intrauterinėje prietaiso;
- chirurgija;
- piktnaudžiavimas spermicidai;
- hysterosalpingography;
- histeroskopija procedūra;
- dėvėti spiralės ilgesnį terminą;
- didelių polipų gimdos formavimas;
- perkeltas cezario pjūvis.
Endometritas lėtinė forma paprastai atsiranda dėl mechaninio sugadinimo lytinių organų fone. Liga vystosi kaip moterų komplikacija skundas dėl abortų, po gimdymo ar kito vaisiaus intervencijos fone.
Tikimybė, kad endometritas, atliekant ūmaus forma eiti į lėtinę formą, yra pakankamai aukštas, jei moteris patiria nuolatinį stresą. Tokia būklė sumažina bendrą apsaugą organizmo, ji tampa labiau pažeidžiamos infekcinių ir uždegiminių ligų.
Palyginti neseniai, uždegimas gimdos taptum laikomas patologijos sukeltų infekcijų, bet plaukiantiems kaip autoimuninė reakcija. Atsiras antrinė imuninės sistemos nepakankamumas, kuris sumažina organizmo atsparumą.
Autoimuninė endometritas pradžių vadinamas patogenai. Tačiau, vėliau, virusų ir bakterijų sudaro specifinius antigenus, kurio apsaugos aktyvuotų imunitetą vietoje. Laikui bėgant, jis yra perkrautas, kuris eikvoja imuninę sistemą. Baltymų dingsta skirtumas tarp patologinių ir sveikų audinių, ir ryškus savo visiško gimdos gleivinės.
Gydymas autoimunine endometrito sudėtinga, kaip toliau ligos eigai nėra infekcinių ligų sukėlėjai, reikia daugiau. Ši sąlyga nelaikoma atskira liga, o laikoma gydytojai kaip daugiau pažengęs ligos eigą.
Simptomai lėtinio endometrito
Simptomų laipsnį lėtine forma endometrito priklauso nuo gleivinės ir audinių sužalojimo dėl ligos egzistavimo trukmę gylio. Dažnai besimptomė patologija ir liga ant moteriai sužino kitame apžiūros ginekologas.
Pagrindiniai požymiai lėtinio endometrito šią formą:
- skausmas lytinių santykių metu;
- išvaizda būdinga iškrenta į nuosėdas ne kraujavimas menstruacijų metu;
- sunkiųjų menstruacijos;
- tamsiai rudos paskirstymas sukrešėjęs;
- nuo gleivių su aitraus kvapo pūliai išvaizda;
- bendras silpnumas ir sumažinta efektyvumas;
- dažnai gedimai ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu;
- padidinti tai, kad menstruacinio kraujavimo trukmę;
- sutrikimai ciklo ilgis;
- skausmai skausmas nežinomos etiologijos apatinėje pilvo;
- nesėkmingas IVF;
- karščiavimas.
Lėtinės ligos sukrovichnye aišku, iškrovos gali atsirasti bet kurioje ciklo dieną. Kai priemaiša pūlingos arba kraujo jaučiamas niežulys ir deginimo pojūtis makštyje. Svarbu pradėti kuo greičiau gydyti chronišką endometritas, apsaugoti organizmą nuo poveikio.
Klinikiniai požymiai infekcijos
Ligos gimdos audinyje dažniausiai sukėlė infekcijos prasiskverbimo. Kartu su simptomais, pagal kurį moteris gali nustatyti uždegimo buvimą, yra ženklai pasiūlyti patogeno formą, įsikurti gleivinės reprodukcinio sistemą.
Net tada, kai moteris turi neaktyvus gimdos, nėra ligos simptomų, ant paskirstymo ji gali būti įtariama patologija. Diagnozuoti ligą tokiu atveju, galite ne dėl to,, bet tik ultragarsu ar po biopsijos.
Per švelniu endometrito skatina moterų galvoti, kad sveikatos būklės pokyčiai nėra susiję su patologija, ir išsekimo ir įprasta nuovargis. Kuo ilgiau liga egzistuoja, tuo didesnė tikimybė, kad jie būtų pagaminti antikūnus endometriumo, o tai apsunkina kovą su liga.
Jei liga yra ne išskyros, ultragarsiniai išvados dr ehopriznaki pamatyti šiuos lėtinio endometrito tipus:
- spartaus augimo endometriumo sluoksnyje - 5-8-ojo dieną, kai ji bus 6-7 mm esant 3-4 mm dydžio;
- į periovulyatornom laikotarpiu gimdos tampa plonesni per greitai;
- apačioje sluoksnis apima patologinę aktyvinimą;
- į raumeninį audinį suformuota mažu šepetėliu ir difuzinio išsidėstymą;
- išsiplėtę venos gimdą.
Nagrinėjant gydytojas gali pastebėti prastos apyvartą. Nuo endometriozė dažniau sukelia infekcijas gleivinės gimdos ligos kartais lydi kitų sunkių simptomų.
Chlamydia
Iš endometrito priežastis gali būti užsikrėtę chlamidijomis. Skiriamuosius simptomai genitalijų infekcijų lėtine gali būti:
- didinant temperatūrą iki subfebrile rodiklius;
- silpnumas;
- vilkdami pilvo skausmas;
- niežulys ir deginimas;
- skausmas ir dilgčiojimas šlapinimosi metu;
- nereguliarus mėnesinių ciklas;
- diskomfortas juosmens.
Yra būdinga konstantos pasirinkimas. Lėtinio endometrito sukelia chlamidiozė, gleivės pasižymi pūlingų gelsvos spalvos, aštriu nemalonų kvapą ir tankus tekstūros.
Gelsvos išskyros moterims gali būti įrodymų apie kitų patologijų, todėl prašome perskaityti daugiau informacijos šiuo klausimu.
Ši patologija yra svarbu gydyti anksti. Kuo ilgiau infekcija organizme, tuo labiau rimtų pažeidimų lytinių organų jis sukelia.
citomegalo
Citomegalo infekcija gali būti perduodama per seiles. Kaip taisyklė, infekcija, reikia glaudžius ryšius. Jei yra reagentai nėščioms moterims, virusas užkrečia ir vaikas.
Dažniausiai, endometriumo vėžys, sukeltas citomegalo viruso, besimptomė. Patogenas sukelia restruktūrizavimą imuninei sistemai, dėl kurių dažnai atsiranda autoimuninės patologijų.
Iš matomų požymių infekcijos su citomegalo viruso - iš balkšvos išvaizdą su mėlyna atspalvį minimalių išmetamųjų teršalų. Tai yra dėl to, kad virusas kolonizuoja makšties ir gimdos gleivinę, sukelia nenormalus sekreciją.
genitalijų herpes viruso
Po infekcijos lytinių takų lytinių organų pūslelinės kurti endometriozė moterims. Matomų pasirodys vėlesniuose etapuose ligos, todėl sustabdyti ligos procesas gali būti sunku.
Herpes virusas sukelia šių klinikinių apraiškų:
- balkšvas išleidimas iš makšties;
- niežulys ir deginimas;
- burbuliukų apie vartoti per gleivinę, išvaizda;
- skausmas, kai einant į tualetą;
- pūlingos įvykis priemaišų;
- išbėrimas vidinio paviršiaus šlaunikaulio;
- paraudimas aplink genitalijas odą.
Nors endometriozė kaip uždegiminė liga, nėra užkrečiama, infekcinių procesai vyksta, jei į makštį, yra perdavimo patogeno į partnerio rizika. Todėl, gydymas turi būti tiek.
candida
Lėtinis kandidozė, dažnai suteikiant juntamas iš karto po menstruacijų, gali sukelti endometrito plėtrą. Gydyti infekcija yra labai svarbus, nes jos srautas yra šie nemalonūs simptomai:
- Nepakeliama intensyvų niežulį lytinių organų;
- deginimas;
- skausmas per lyties;
- skausmas šlapinantis;
- būdinga pasirinkimas rūgpienis balta.
Grybelis kolonizuoja apvalkalo gimdos, gimdos kaklelio ir makšties. Nors ilgas laikotarpiai simptomų gali nebūti ties silpnina imuninę ligos metu vėl bus jaučiamas.
Endometritas ir nėštumas
Autoimuninė endometritas retai diagnozuojama nėščioms moterims. Taip yra dėl to, kad patologija veda į nevaisingumą arba žymiai sumažina reprodukcinę funkciją. Ligos diagnozavimo dažnai neleidžia moterims yra didelė rizika persileidimo arba nėštumo išblukimo.
Nuo endometriozė dažnai sukėlė infekcinio agento, vaisiaus infekcijos pavojus. Embrionai nėra savigynos sistema prieš patogenus. Infekcijos gali prasiskverbti į vaisiaus. Į šį laikotarpį ligos, sukelia vaisiaus žūtį.
Nors lėtinio endometrito buvimas dažnai sukelia persileidimą, rizika gali būti sumažinta po ekspertų rekomendacijas:
- Jums reikia nuolat lankytis pas gydytoją, stebint nėštumą;
- imtis visų gydytojo susitikimus vitaminų kompleksus ir kitus vaistus;
- Neperkraukite save fiziškai ir emociškai;
- Skirtas imtis reikiamų specialistų hormonų arba probiotikai.
Antibiotikai gali būti nustatyta sunkiais atvejais. Tik gydytojas po tyrimo nuspręs, kas būtų daugiau žalos nuo infekcijos ar vaistų.
patologija
Gimdysiu su lėtiniu patologijos neaktyvus labiau tikėtina, nei ūmaus endometrito. gali išgydyti ligą, bet gimda dažnai uždegimas ir padengta šuoliai.
Endometritas neturi įtakos kiaušides. Su šiuo kiaušinis yra išleistas normaliai, apvaisintas spermos ir pradeda embriono susidarymo. Tačiau, po to, kai praeina per kiaušintakių embriono gali būti implantuoti į gleivinę.
Net jei embrionas gali būti implantuoti į gimdos gleivinę, kuri negali visiškai užtikrinti, kad embriono mityba sluoksniu. Todėl, pirmalaikio nėštumo nutraukimo tikimybė yra labai didelis, kai gimdos.
Jei ligos gydymas buvo atliktas prieš nėštumo pradžioje, sveikos vaiko gimimo yra labiau tikėtina. Po nėštumo pradžioje moteris bus nustatyti uždaryti kontrolę. Specialistų užduotis pastebėsite kokių nors neigiamų apraiškų ir, jei reikia atlikti papildomą diagnozę.
diagnozavimo metodais
Laboratorinė diagnostika yra būtina, kad gydytojas nustatyti tikslią diagnozę ir tinkamą gydymą pakėlė. Apžiūra prasideda Ginekologinės biure ant specialios kėdės. Gydytojas gali rasti, plombos lytinių organų moterų, natūralaus prieaugio gimdos.
Norėdami patikrinti preliminarią diagnozę, paskyrė šiuos egzaminus:
- histeroskopija;
- Ultragarsinio lytinių organų;
- Bakterioskopiškai sėjos augmenija;
- grandymo reikia tolesnės analizės gleivinę.
Tai nėra lengva nustatyti sluoksnių endometriumo struktūrą. Laboratoriniai tyrimai gimdos audinyje po jų pašalinimo leidžia tiksliai įvertinti jų būklę ir kokybę.
Bakterioskopiškai sėjos tepinėlis arba kraujo PGR gali aptikti patogeną. Dėka šio duomenų, galite pasirinkti tikslią gydymą.
Jei anksčiau moteris yra gydomas nevaisingumas, gali reikalauti tolesnio tyrimo. Dažnai priskiriamas kraujo testą hormonai nustatyti hormonų lygis.
Komplikacijos ir pasekmės
Autoimuninė endometritas gali sukelti rimtesnių pažeidimų nei tik vieno mėnesinių ciklo problema. Nors uždegimas dažniausiai lokalizuojasi tik funkcinio sluoksnio audinių, kurie yra atmetami metu kiekvieną mėnesį, tuo metu, kol ji yra pritvirtinta prie gimdos, patologija gali persikelti į gilesnius dalys institucija. Tuo ilgiau liga, tuo didesnė progresavimo endometritui tikimybė.
Lėtinė patologija veda prie toliau nurodytų pasekmių:
- sudėtinga Žinoma nėštumo;
- nuolatinė persileidimo sindromas, kai persileidimų įvyksta kiekvieno mėnesinių metu;
- nesėkmingas IVF;
- sutrikęs normalus darbo procesas;
- po gimdymo komplikacijų.
Lėtinių formų endometrito gimdymo gimdos susitraukimai vyksta prastai atveju. Tai veda prie didesnio procesų metu. Tai padidina vaisiaus hipoksija ir kitų komplikacijų, kurios kelia grėsmę vaiko sveikatai riziką.
Be postnataliniam problemų, kad sukelti gyvybei grėsmingų pasekmių motinoms. Po vaiko sumažinti gimdos raumeninį audinį išleidimo suteikia uždarymo ir nutraukti kraujavimo. kraujo nesibaigia, nes proceso silpnėja, todėl gali ateiti net mirtį.
Komplikacijos endometritas atstovauti pavojų teisingiau lyties, o ne siekiant pastoti. Be vaisingo amžiaus moterims ir menopauzės metu šių gali atsirasti nepageidaujamas poveikis:
- padidėjo kraujavimas iš gimdos;
- cistos;
- polipų augimas;
- sąaugų;
- uždegimas kiaušidės ir kiaušintakių.
Daugiau retais atvejais, lėtinis endometritas sukuria dirvą auglių, kraujo užkrėtimą ir uždegimas pilvaplėvės plėtrai. Norėdami išvengti šių pasekmės gali būti, jei pradėsite anksti gydymą.
ligos gydymo
Autoimuninė endometritas - nemalonų liga, kuri reikalauja gydyti nedelsiant. Gali būti naudojamas kelis metodus. Gydymas apima tiesioginę įtaką intymių zonų ir bendrą terapija.
Kai kuriais atvejais, jis reikalauja operacijos. Nuėmus paveiktą sluoksnį endometriumo būtina atkuriamasis fizioterapija.
chirurginiu būdu
Chirurginis gydymas atliekamas tais atvejais, kai gimdos viduje esama daug sąaugų ir polipai, ir moteris planuoja pastoti. Tokiu atveju, tam histeroskopijai endometriumo.
procedūros metu, kontroliuojama pagal specialų aparato atliekamas ekscizijos sąaugų ir polipų į kūno ertmę. Naudota šviesų Electrocautery.
Grandymo su nespecifinio lėtinio endometrito padaryti kitą diagnostikos žingsnį. Biomaterial reikia padaryti patologijos pobūdį ir pasirinkti tinkamą terapiją. Moterims reikia reabilitacijos gydymą.
su vaistais
Lėtinės endometritui gimdos kaklelio tepinėlis imtasi, leidžiantis nustatyti patologinius bakterijų floros. Būtina pasirinkti teisingus vaistus kovoti su infekcija.
Gydymo pradžioje gydytojas plataus spektro antibiotikas. Jei ligos priežastis tapo virusas, rekomenduojama imunomoduliacinis terapija. Sunkiais atvejais būtina sujungti kelias vaistus. Grybelinės infekcijos yra nustatyta priešgrybelinių preparatų.
Antibakterinių agentų gali būti naudojama per burną arba į veną ir į raumenis. Kartais vaistas įvedamas tiesiai į gimdos ertmę per plona kateterį.
Po narkotikų ar operacijos atkurti normalų gimdos gleivinės audinių yra reikalingas hormonų agentus. Jūsų gydytojas gali paskirti vaistus. Gimdos kontraceptinės po tokią diagnozę, yra labai nepageidautinas, nes jie gali sukelti pakartotinį plėtrą ligos.
Be hormoninių vaistų gydytojas išrašyti, stiprina kraujagysles ir stabilizuoti imuninę sistemą. Priklausomai nuo moterų padėties gali reikalauti hemostazės agentų panaudojimą. Kai skausmo sindromai išduodami nesteroidinių priešuždegiminių vaistų.
fizioterapija
Endomyometritis lėtinę formą, kurioje ne tik apima funkcinį sluoksnį šiame procese gimdos, bet ir raumeningas, visada susijęs su fizioterapijos kursą naudoti pasveikti statuso moterys. Ši terapija padidina kitais vaistais efektyvumą.
Gydytojas gali rekomenduoti procedūrų, tokių kaip ištrauka:
- ultragarso;
- UAD;
- magnetinė terapija;
- elektroforezės.
Restauravimas makšties mikrofloros yra greičiau, jei taikoma kurortinis gydymas. Specializuotose medicinos įstaigose atlikti reikalingus vandens ir purvo procedūros.
Visi intervencijos kontroliuoja gydytoją. Tik specialistas nustato, ar reikia atlikti makšties drėkinimas valymo tirpalo reikia ar turėtų daryti gydymo vaistais skirtų nurijus.
Svarbi laiku terapija, kuri leis išvengti neigiamo poveikio sveikatai ir gyvybei moterims.