Histeroskopija gimda: kas tai yra, kaip ji vykdoma, ypač rengiant ir reikiamus bandymus

Identifikuoti Ginekologinės patologijos ir įdėti teisingą diagnozę, gydytojai paskirs įvairius tyrimus, įskaitant kad ten yra tie, kurie yra naudojami ne tik aptikti ligą, bet ir pašalinti patologinis židiniai. Vienas iš jų yra histeroskopija. Kokios diagnostikos procedūra ir kaip ji vykdoma, būtina iš anksto žinoti, tada būtų galima tinkamai pasiruošti.

Charakteristikos histeroskopiją

Histeroskopija endometriumo - gimdos ertmės yra tyrimo metodas, pagal kurį galima nustatyti įvairių ginekologinių ligų. speciali priemonė vadinama "hysteroscope" naudojamas žinoma. Jis yra vamzdelis įrengta vaizdo kamera. Dėl to gydytojas gali ištirti kūną išsiplėtusioje nuomone ir geros šviesos.

procedūros metu, negali nustatyti nenormalaus vystymosi, įvertinti gimdos audinių būklę, aptikti navikus įvairovė, siekiant nustatyti jų dydį ir vietą lokalizacijos. Šis metodas yra labiau informatyvus nei ultragarsu.

Histeroskopija gimdos yra invazinė punktą, kur pilvo sienelę yra ne sumažinti. Įrankiai organizme ertmėje yra įvesta per makštį. Dėka šios procedūros baigiasi be traumų ir lūžių. Tik retais atvejais atsitiktinio sugadinimo galimybė.

Vienas iš pagrindinių privalumų metodo laikomas įmanoma pašalinti nenormalus srityse, tiesiogiai atsižvelgiant į tyrimo metu. Kaip rezultatas, išieškojimo rodiklis yra gerokai padidėjo.

tipų histeroskopiją

Priklausomai nuo procedūros tikslu jis įvardijo keletą veislių skaičių. biuras (Diagnostikos) histeroskopija skiriamas kai reikia nustatyti įvairias ligas. kreiptis pagalbos histeroskopija prieš IVFRengiant kursą. Procedūra atliekama endometriozė, polipų, fibroidų, gimdos sąaugų ir nenormalus sustorėjimas gleivių sluoksniu kūno.

Diagnostikos (biuro)

Gimdos ertmę diagnozės vizualizavimo atliekamas vienu iš šių atvejų:

• pažeidimas ciklo metu;
• aptikimas fibromos, endometriozės, endometritui, ir kitų patologinių procesų;
• pašalinti Gimdos sistemas ir kitus svetimkūnius.

Šie manipuliacijos atliekamos:

• nepilnametis invazinė chirurgija: colliotomy, pertvaros, sąaugų pašalinimas mažos apimties polipai, cistos, mazgai;
• biopsijos mėginių reikalingas histologinio tyrimo;
• apžiūra;
• tyrimas iš gimdos gleivinės charakteristikas.

Atlikti manipuliacijos rekomenduojama 6-9 dienoms po kritinių dienų. Rengiantis chirurgijos bandymus paskyrė moterį histeroskopiją:

• ŽIV, RW, apskritai šlapimo, kraujo;
• apibrėžimas kraujo krešėjimą ir Rh faktorius.

Be to, jums reikės:

• tyrimas ginekologas;
• ultragarso;
• kolposkopija, jei nenurodyta.

Dažniau naudojami trumpalaikės vietinė nejautra. Didžiausias procedūros trukmė - 30 minučių (biuro - 10-15). Atlikus manipuliacijos nereikia hospitalizuoti.

chirurginis

Sveika gimda yra svarbus nėštumo ir gimdymo vaiko, todėl vis dar planavimo etape gali būti skiriamas patologijų naudojant hysteroscope gydymą.

Terapiniams tikslams, histeroskopija gimda paskirtas elgtis su tokiais Ginekologinės problemos:

• panaikinant likusias dalis po pristatymo placentos;
• pašalinimas iš gimdos perforacija sienų;
• pašalinimas polipų ir kitų piktybinių navikų, pvz fibroma.

Taikyti trumpą nejautrą (į veną). Atliekant chirurgines procedūras resektoskopo veikti dažniau su 10 mm skersmens. įrankiai yra naudojami taip pat:

• kilpa elektrodas - pašalinti polipų ar fibroma;
• Specialūs švirkštai - leidžia atlikti tam tikro taško biopsiją;
• žirklės išpjaustymą, sąaugų arba įpjautų sienų gimdos;
• įdomių specialūs įrankiai - nuimant gimdos ir kitus svetimkūnius;
• elektrodai - gali sunaikinti audinių polipai, pertvaras, miomų.

Paprastai naudojamas standus hysteroscope, kuri yra įterpta tiesiogiai į gimdą per makštį. Prisitaikanti įranga yra naudojama netinkamu struktūros genitalijas - ryškus lenkimo.

Be to, procedūra atliekama prieš IVF - nustatyti gimdos sienos pasirengimą vykdyti vaiką.

valdymas

Šis metodas yra naudojamas įvertinti chirurginio gydymo rezultatai - pašalinti fibromos, polipų, vėžio, endometriumo sąaugų. Patikrinimas gimdos ertmę su vaizdo kamera leidžia apibūdinti būklę gleivinės gimdos, atskleisti lipniąją procesą.

Apie histeroskopiją siunčiami:

• po to, kai laparoscopy;
• metroplasty;
• atvira myomectomy;
• Atidarymo iš gimdos, organizme sulaikančių operacija;
• nuotolinio vietos adenomiozės;
• planuojant sampratą.

Tyrimas pagrindiniu mišiniu apvalkalas apykaklės, vamzdžių hysteroscope atskleidžia lipniąją procesą pradžioje etapais. Šiuo atveju, chirurginiu būdu pašalinti sąaugų ar įvežti ypatingą absorbcinės gelį.

Tolesni priežiūra yra būtina ir įvertinti gydymo efektyvumą - konservatorių ar chirurginiam.

Kai jums reikia gydymo

Yra tam tikrų požymių, dėl histeroskopiją. Įvairūs tyrimai, tyrimas, ultragarso ir analizė ne visada įmanoma nustatyti problemas organizme. Kai kurios ligos gali būti besimptomė, dauguma diagnostikos metodai šiuo atveju nėra informatyvus. Saugiausias ir patikimiausias būdas siekiant nustatyti ir gydyti fibroma, polipai, endometrioze ir gimdos gleivinės hiperplazija laikoma hysteroscopic tyrimas.

Nesvarbu, kaip didelis nebuvo bandymų, kad gydytojas nustatytų moterys, pats tiksliausias informacijos galima gauti naudojant hysteroscope sąrašas.

Hysteroscopic būtina chirurginė operacija tuo atveju, yra nenormalus proliferacija endometriumo iš fibromos, polypous ataugų formavimas. Pašalinti endometriozė kitais būdais yra labai problemiškas.

Paprastai atliekama histeroskopija su biopsija. Pašalintų audinių po operacijos siunčiama į histologinio laboratorijoje. Dėl to tai yra įmanoma identifikuoti ląsteles, peraugti į piktybiniai, tada tiksliai nustatyti tolesnio gydymo taktiką.

liudijimas

Vykdyti hysteroscopic gimdos ertmės tyrimas rodo, taip pat tokių problemų buvimas:

• endometriumo hiperplazijos;
• endometriozės ir adenomiozės;
• nenormalus plėtros gimdos ir kiaušintakių;
• gimdos fibroidų;
• gimdos sąaugų;
• nevaisingumas;
• nepakankamumas menstruacinio ciklo;
• nustatymas lokalizacijos spiralės vietoje;
• kelios pralaimėjusios IVF bandymai;
• įtariama, vėžio;
• apžiūrėjo pakaitinei hormonų terapijai ir chirurgijos lauką.

Kontraindikacijos

Šis metodas turi daug privalumų, tačiau yra daug kontraindikacijų jo naudojimą. Ši procedūra nebūtų atliekama, jei moteris buvo vyksta nėštumo. Taip yra dėl to, kad bet kuriuo kaklo ir genitalijas, galinčia sukelti spontanišką persileidimą srityje įsikišimo. Taip pat yra žalos vaisiui rizika.

Histeroskopija į nesidauginusių moterims draudžiama, jei yra uždegiminių ar infekcinių ligų Urogenitalinę sistemą veikiantys istorija. Be tokių manipuliacijų atveju yra didelė rizika infekcinių komplikacijų.

Jis neatliko procedūros metu gimdos kaklelio stenozė. Tai laikoma absoliuti kontraindikacija onkologija. Jei vėžys aptinkamas operaciją ne.

Be to, atlikti mokslinius tyrimus, ne kurortas yra sunkus inkstų ligos, širdies ir plaučių nepakankamumas, kraujo krešėjimo sutrikimai ir po miokardo.

Šis metodas netaikomas tuo atveju nepakantumą narkotikų naudojami anestezijai.

paciento paruošimo

Prieš atliekant histeroskopija moters eina per specialius mokymus. Ji turėtų būti pasirengusi veiklai, tiek fiziškai, tiek psichologiškai. Atsižvelgiant į tai, kad anestezija yra naudojamas histeroskopiją metu, yra specialių reikalavimų. Gydytojas turi būti tikri, prieš anesteziją, anestetikus, kurie neturi sukelti komplikacijų.

Be to, prieš procedūrą, yra tam tikrų apribojimų, kad ginekologas informuoja iš anksto. Veiklos trukmė neviršija valandą. Kaip taisyklė, moteris siunčiama namo jos vykdyti dienos.

psichikos požiūris

Svarbu, kad pacientas buvo psichologiškai pasirengę operacijos. Baimė skausmas, mintis, kad gimda histeroskopija atliekama be anestezijos - visa tai gali tapti rimta problema.

Gydytojas turėtų paaiškinti, kad tai yra neskausminga procedūra, kurios metu yra naudojami anestezijos. Nėra diskomfortas per savo elgesio neatrodo.

Be to, histeroskopija operacija yra laikoma viena iš saugiausių tyrimus. Komplikacijų po įvykio rizika sumažinama iki minimumo. Ši moteris turi pasakyti iš anksto.

fundamentiniai tyrimai

Pasirengimas histeroskopiją apima atlikti šiuos tyrimus:

• pilnas kraujo tyrimas;
• bakterijų inokuliacijos;
• nustatyti krešėjimo rodiklį (krešėjimo);
• šlapimo;
• kraujo chemijos;
• nustatant cukraus lygis kraujyje;
• krūtinės rentgeno spindulių;
• Dubens ultragarso ir pilvaplėvės;
• EKG;
• dėmių tvora;
• Oburęczny tyrimas.

Šio tyrimo tikslas yra nustatyti sąlygas, pagal kurias naudoti hysteroscope draudžiama. Jei jie rado, iš pradžių atliko gydymo kursą, skirtą pašalinti esamas patologijas. Moteris yra laikoma paruošta tvarka, kai bandymų rezultatai rodo, ligų nebuvimą, užkirsti kelią jos įgyvendinimą.

narkotikų parengimas

Rengiantis operacijai reikalauja tam tikrų preparatų. Antibiotikai reikia sumažinti infekcinių procesų riziką po studijų. Be to, septynias dienas prieš procedūrą taip pat nustatyta, priešgrybeliniai vaistai, Drėkinimo su naudojimosi tokių vaistų arba kaip Octenisept Miramistin.

Jei problema yra hormoninė pobūdis, prieš hysteroscopic tiriamojo vaistinio preparato, kurį parengė endometriumo. Šiuo tikslu pagal hormoninių gydymo paskirtas.

higienos priemonės

Prieš gimda histeroskopija atliekama, kurio metu galės nagrinėti gleivinės būklę ir išvalyti, ginekologas skiria tam tikrus santechnikos priemones. Jie siūlo išsamų reorganizavimo lytinių takų. Šiam tikslui naudoti žvakutes, kurios turi priešgrybelinių, pirmuonis ir sinergetinis.

Prieš procedūrą moteris turėtų būti kruopščiai nuplauta ir skustis intymią zoną.

procedūros įranga

Procedūra atliekama ant normalaus ginekologinės kėdės. Iš pradžių anesteziologas sistema nustato, anestezijos indukcijos, ginekologas apdoroja gimdos kaklelio, makšties ir išorinių lytinių organų ypatingą antiseptikas. Tik po šio kaklo kanalo palaipsniui išplėtė iki plėstuvai, pagamintų iš metalo, būdinga skersmens.

Šis etapas yra laikomas labiausiai skausmingas ir gali sukelti refleksas reakciją. Dėl šios priežasties, tai daroma tik po anestezijos ir praradimo jautrumo.

Tipas pasirinko anestezijos anesteziologas. Sprendimas priklauso nuo tokių veiksnių, kaip antai:

• procedūros trukmė ir darbo apimties;
• moters būklė;
• Istorija susijusi patologija;
• iš alerginės reakcijos rizika;
• ar atlikti operaciją. Hysteroresectoscopy - rimtesnė procedūra, kuri naudoja ilgesnį hysteroscope ir hysteroresectoscopy (tiksli elektrochirurginis priemone);
• Galimos komplikacijos operacijos metu, įskaitant kraujavimo, skysčių pusiausvyros, elektrolitų sutrikimai.

Daugeliu atvejų, tyrimas yra atliekamos taikant bendrąją anesteziją, kuris yra skiriamas į veną. Atrankos anestetikų atliekamas atskirai. Kartais griebiasi endotrachėjinis, spinalinė arba epidurinė anestezija. Nepriklausomai nuo to, pasirinktu, gydytojas nuolat stebi širdies veiklą ir kvėpavimą ir tokiu būdu, kaip gerai kraujo yra prisotintas deguonies.

Po to, kai organų gydomiems dezinfekavimo tirpalas, išplėsti gimdos ertmę su skysčio arba dujų yra įvesta į jį hysteroscope. Būtų atliekamas tolesnis tyrimas gimdos audiniai įvertintos reljefo sienos, savo formą, nustatyti kūno ir jo turinį sumą. Taip pat atkreipia dėmesį į storio ir spalvų tonas gleivinę. Tokiu būdu mokytis apie uždegimas, pažeidimų ir ataugų ataugų buvimą.

Jei, kai jie pašalinami iš ertmę svetimkūnių buvo aptikta, tada naudojant gnybtą, kuris yra įvestas per instrumento kanalo. Daug sukelia įtarimą, veikiamas biopsija. Vėliau pašalintų audinių siunčiama histologinio laboratorijoje.

Tuo procedūros pabaigoje padaryti atskiras kūno Švarus ir pašalinti visus įrankius. Dėl moteris žiūrėti į ateitį tol, kol anestezijos poveikis yra baigtas. Po to, kaip taisyklė, jis gali palikti ligoninę.

galimi pavojai

Jei tyrimas buvo atliktas kokybiškai, moteris paklusti visas pasirengimas jai taisykles, kad daugeliu atvejų komplikacijos yra nesilaikoma. Nepaisant to, tam tikra rizika vis dar egzistuoja pooperaciniu laikotarpiu. Tarp pagrindinių ginekologinių sutrikimų yra šie:

• organų sužalojimas įrankiai;
• kraujavimas sukelia sutrikdymo dideliems laivams gleivinės vientisumo;
• skverbtis infekcijos lytinių organų organo ir uždegiminio proceso pradžia.

Nurodykite komplikacijų vystymasis gali būti sunkus skausmas pilvo apačioje, hipertermija, padidėjo išleidimo apimtis, iš kvapo įsigijimas, pūliai priemaiša kraujyje, kuris ateina iš sekso būdais.

Jei per gimdos perforacija patologijų įvyko terapija įstaiga, pilvo srityje skausmas tampa pernelyg ryškus. Tokiu būdu prasideda vidinio kraujavimo ir atrodo nemalonių simptomų, tokių kaip pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas ir mažą kraujospūdį.

Taip pat galima vystymosi hematometra (patologinė būklė, kur kraujo kaupiasi kūne ir pertraukos jos nutekėjimas). Todėl, kad labai atsiradimo ryškus skausmo. Tam, kad pašalinti krešulių ir užkirsti kelią uždegiminio proceso inicijavimui eksploatuoja grandymo.

Jei yra nemalonūs simptomai pooperaciniu laikotarpiu, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją salė. Tai yra labai svarbu nedelsiant spręsti komplikacijų ir imasi visų būtinų priemonių.

atsigavimas

atsigavimas laikotarpis po hysteroscopic tyrimo moterims keletą valandų pažymėjo diskomforto išvaizdą pilvo. Norėdami sustabdyti skausmo pagalbos vaistų nuo skausmo arba Ne-SPA.

Per dešimt dienų po to, kai ši procedūra taip pat tepimas palaipsniui mažėja apimties. Per susigrąžinimo periodą dažnai griebiasi antibiotikų preparatais.

Menstruacijų atvykimas į atsiranda po 30-40 dienų po operacijos. Kai kuriais atvejais, yra jų vėlavimas. Regula tapo taupesnė ir intensyvus. Daugeliu atžvilgių tai priklauso nuo to, kokios manipuliacijos padarė.

Siekiant išvengti pablogėjimo pooperaciniu laikotarpiu, moteris turi laikytis tam tikrų taisyklių. Labai svarbu, kad būtų išvengta šilumos procedūras, atsižvelgiant karštų vonių, taikant šildymo kilimėlis ant pilvo karšta, perkaitimo saulėje. Tokie veiksmai gali sukelti padidėjusi kraujavimo intensyvumo.

Nerekomenduojama šiuo metu tamponai, douching atlikti, naudoti makšties žvakučių ir tepalų. Higienos procedūros turėtų būti padaryta su labai atsargiai.

Įprastiniai ginekologinis tyrimas būtų vykdomas laiku, nepriklausomai nuo to, ar ši operacija buvo atlikta menopauzės ar reprodukcinio amžiaus. Net nedidelis diskomfortas pilvo srityje yra vizitui pas ginekologą priežastis.

Lytinis gyvenimas per mėnesį turi būti atmesti. Nėštumas po histeroskopiją Tai tapo įmanoma per porą savaičių, tačiau gydytojai primygtinai patariama planuoti samprata bent tris mėnesius.

medicinos gydymo

Taktika gydymo po hysteroscopic tyrimo didžia dalimi priklauso nuo susirinkimo ir nustatytų patologijų tikslu.

Jei diagnostikos histeroskopija gimda buvo atliktas pagrindinis gydymo tikslas yra sustabdyti kraujavimą ir užkirsti kelią infekcijos genitalijų organų įsiskverbimo. Kai pašalinate polipas taip pat griebtis dėl hemostazės ir antibiotikų naudojimo.

Nustatyti endometriozės ir gimdos kiuretažas toliau woman skiria hormonus. Jiems reikia gerti bent tris mėnesius. Po to numatyto tyrimo ir, jei reikia gydymo strategija yra koreguojamas.

Jei po polipų iš gimdos kaklelio kanalo pašalinimo, paprastas valymas ar studijų sukurta komplikacijų, kai kuriais atvejais kreipiamasi į naujo atlikti histeroskopija.

prevencija

Nepriklausomai nuo to, kai operacija atliekama - moterims po menopauzės ar vaisingo amžiaus, tai yra labai svarbu, po to, kai atitikti prevencinių priemonių, pagal kurį išieškojimas laikotarpis baigsis ir be komplikacijų kyla.

Lytinius santykius už pirmąsias dvi savaites ji yra labai rekomenduojama. Apribojimai lytinį gyvenimą Pagalba išvengti kraujavimas iš gimdos ir skverbtis infekcijos organizme. Dėl pastoti taip įmanoma atspindi tik po visiško atkūrimo ciklo (po 3 mėnesių).

Norėdami išsaugoti seksualinės sferos sveikatą, labai svarbu laikytis visų asmens higienos taisykles, plauti du kartus per dieną ir higienos prekės pakeisti intervalais per kritinių dienų, ne daugiau kaip keturis valandos. Pirmenybė šiuo atveju yra suteikti servetėlės, o ne tamponus.

Histeroskopija - minimaliai invazinė metodas tiriant dauginimosi organų, o tai leidžia procedūros metu akcizo patologinių vietas. Vis gydytojai griebėsi šios diagnozės metodo, nes jo saugumas ir sugebėjimo gaminti apžiūrą operacijos metu. Moterims reikia atlikti visus gydytojo rekomendacijas rengiant procedūrą ir po konferencijos tik.