Kaip diagnostinė procedūra kolposkopija nėštumo metu atliekamas siekiant nustatyti galimas gimdos kaklelio pakitimai. Pasak apklausos priimtas sprendimas dėl režimu pristatymo pasirinkimas - arba natūraliai, arba Cezario pjūvio.
Į ankstyvosiose stadijose nėštumo, tai neinvazinis metodas padeda nustatyti įvairių gimdos kaklelio patologija - priešvėžinė būklė, erozija, vėžį. Colposcope tyrimas atliekamas tik griežtomis sąlygomis, tarp kurių centrinė vieta, užima piktybinių degeneracija audinių įtarimą.
Per pratęstą kolposkopija dažnai rasti eroziją. nėštumo metu, tai nėra taikomos gydymo, ar moxibustion terapiją konservatyvių metodus skiriami tik po gimimo.
turinys
- Kolposkopija: ją
- Indikacijos nėštumo metu
- Kontraindikacijos procedūros
- Diagnozė naudojant kolposkopija
-
Ypatybės procedūros etapuose nėštumo
- Į ankstyvosiose stadijose
- Per 2 ir 3 trimestrą
- Vėlesniuose etapuose
- Nėštumas po kolposkopija
Kolposkopija: ją
Kolposkopija nėščioms moterims - neinvazinis diagnostikos metodas, kuris leidžia studijuoti gimdos kaklelio būklę. Manipuliacija yra atliekamas su specialiu priemonę, įrengta optinio aparato. Taip pat taikomi dažiklių.
Colposcope įvesta tiesiai į makštį. Pasirengimo įdėta į veidrodį. Ši procedūra nesukelia jokio skausmo ar diskomforto. Tyrimas trunka ne daugiau kaip 15-20 minučių tuo ginekologinės kėdės, kaip ir per įprastinį patikrinimą.
Jei ankstyvo nėštumo atliekamas dviejų tipų bandymus:
- Ji atstovauja normalu apžiūra colposcope be dažiklių naudojimo;
- kai yra naudojamas išplėstos jodo sprendimai, acto rūgštis.
Paprasta diagnostika Manoma, nustatyti dydį ir formą, kai kurie iš kaklo ligomis, gleivinės kraujagyslių modelio būklę. Jei kuri nors iš netipiškas proceso įtarimas atliekamas išplėstinis kolposkopija. Ji leidžia ištirti gleivinės struktūra pagal gydymo su acto ir salicilo rūgšties. Tokių medžiagų, naudojant epitelio išsipučia, kraujo tiekimo pridėjimui prie gleivinės, yra sumažinama patologinių pokyčių randama.
Hromokolposkopiya - taikymas 0,1% hematoksilinu tirpalo arba 1% tirpalas branduolinės dažų. Tai yra tikslesnis metodas nustatant priešvėžiniai ir vėžiniai sąlygas gleivinę.
Dinaminio tyrimo microcolposcopy taikomas. Tai histologinis ištyrimas makšties, gimdos kaklelio srityje. Jis atliekamas be tapybos ar atskirų ląstelių elementų, naudojant hematoksilinu apdorojimo. Jis skiriamas patologijų nustatymo metu ilgą metodą studijuoti į dinamiką pakeitimus.
Tokia diagnozė yra saugus, jis leidžia atskirti ginekologinės ligos, nustatyti tikslią vietą ir netipinių pokyčius, struktūrinius sutrikimus kaklo ir sunkumas priimti galutinį sprendimą dėl ūkio Pristatymas.
Indikacijos nėštumo metu
Kolposkopija gimdos kaklelis nėštumo metu yra ne tik pagrindinis metodas vėžio profilaktikai, tai yra parodyta šiais atvejais:
- požymiai erozijos ir kiti pokyčiai gimdos kaklelio gleivinę, rasti įprastų dubens egzaminą.
- Pokyčiai genitalijas - išskyros iš makšties, esanti skirtingais laikotarpiais ciklo, skausmas, diskomforto intymumo metu nemalonų kvapą. Alifatinės dėmės gali būti pirmas požymis iš ikivėžinių arba kaklo rodo, trauminio erozijos.
- Aptikta nenormalių ląstelių ant tepinėlio citologiniai rezultatus. Labiausiai informatyvus metodas vėžinių ląstelių aptikimą yra biopsija, bet kolposkopija atskleidžia lokalizacija patologinių pokyčių ir imtis nagrinėjimo tik morfologinius pokyčius gleivinės audinio.
- Lėtinės uždegiminės ligos. Nėštumo metu, jie gali pabloginti, todėl aciklinę nemalonaus kvapo išskyros, skausmas makštyje.
- Apžiūras po gimdos kaklelio erozijos, piktybiniais navikais gydymo.
Tyrimas nėra privaloma, ji gali imtis savo iniciatyva. Moteris siunčiama kolposkopija apie iš anksto esamų insulto rezultatus arba gimdos kaklelio displazija istorijoje akivaizdoje. Nuo prevencijos iki tokio tyrimo nėra atliekamas.
Kontraindikacijos procedūros
Nėštumas ir kolposkopija yra nesuderinama šiais atvejais:
- Individualus netoleravimas per pratęstą kolposkopija naudojamų medžiagų.
- Uždegimas, ūmaus etapas, lokalizuota gimdos kaklelio kanalą, arba tiesiogiai į gimdą.
- Nutraukimo grėsmė - kraujavimas nėštumo metu, Hipertonija. Šiuo atveju, diagnostikos tyrimai įmanoma po išsaugoti terapija.
- Naujausi chirurgija ant gimdos kaklelio.
Kitais atvejais ši procedūra yra saugi tiek moteriai ir vaisiui. Į manipuliavimo įrenginiu procese neturi sužeisti kaklą, todėl kiek įmanoma tiksliau išnagrinėti makšties būklę, vulva.
Diagnozė naudojant kolposkopija
Kolposkopija turi daug diagnostikos galimybes. Ši procedūra yra naudojamas ginekologijoje aptikti net nedidelius pakeitimus, turinčių įtakos makšties gleivinę kaklo srityje. studijavo:
- epitelio spalva prieš taikant jodo tirpalo ir acto rūgšties, ir po to, kai;
- paviršiaus struktūra - iš erozijos buvimas, plokštelė aukštis;
- Sergantys laivai;
- vieta ir dydis pakeisti epitelinio audinio;
- žaizdų, apie sienas nustatyti;
- atvirų arba uždarų liaukų, jų būklės buvimas.
Pagal apklausos rezultatus galima diagnozuota liga:
- Apie Onkologijos sako nenormalių ląstelių buvimas. Šiuo atveju, kolposkopija ir biopsija prieš ją leidžia nustatyti židinių modifikuota tikslesnę audinių pašalinimo lokalizacija.
- diferenciacija cervicitas polipų iš gimdos kaklelio kanalą, Endometriozė, karpos. Diagnostikos taip pat leidžia jums nustatyti erozijos plėtrą pradiniame etape.
- Nustatyti displazija didėja kas labiausiai kieto baltos plokštelių, kurių ribos yra nustatomas pagal jodo tirpalo taikymo buvimą.
- Įsigijo ar įgimtos ektopija, eritroplakijos.
Dauguma gimdos kaklelio liga, kuriai būdingas ryškus struktūrą keičia spalvą, vietovės gleivinę, kuri yra nustatoma tiksliai kolposkopija metu.
Ypatybės procedūros etapuose nėštumo
Colposcopic požymiai gimdos kaklelio pakitimus po apvaisinimo tampa ryškesnis dabar. Ypatinga problema yra laikomas detsiduoz nėščia. Toks audinys reakcija yra normos variantas, bet nėštumo metu skatina padidintą progesterono. Kaip rezultatas, bent ekzotserviksa ir endometriumo navikų gali atsirasti ir polipai.
Į patologijos buvimą už tinkamo gydymo pageidautina atlikti tyrimus tuo pastojimo planavimo etape. Per antrąjį ir trečiąjį trimestrą nėštumo kolposkopija galimybės yra ribotos, procedūra reikalauja gydytojo profesionalumą ir turi daugiau šalutinių poveikių.
Į ankstyvosiose stadijose
Kolposkopija nėštumo metu daroma pagal griežtus nuorodų. Paprastai jos tikslas yra prieš tepinėlį. Jei ji yra nustatyta, nenormalios ląstelės, atliktas makšties ir gimdos kaklelio diagnostika tiksliai Pagramdžius gleivinę.
Per pirmuosius tris mėnesius nuo procedūros yra visiškai saugus ir vykdomas tokiu pačiu būdu kaip ir ne nėščioms moterims:
- Kaklas yra veikiamas acto tirpalu. Tai leidžia jums pašalinti storą sluoksnį lipnių gleivių, kad trukdo su colposcope. Šiuo metu moteris gali jausti nedidelį deginimo pojūtis.
- Be to, jodo tirpalo apdorojimas (Liugolio) patamsinti pertvarkyti, jo dalių gleivinę.
- Pagaminta audinių mėginiai citologinis egzaminą. Taip pat atsižvelgiama tamponu jums nustatyti urogenitalinės floros buvimas.
Tikimybė kraujavimas atsiranda po procedūros yra mažiau nei 1%. Siekiant išvengti šalutinio poveikio po procedūros yra taikomas pažeisto dalį vatos tamponu su antiseptikas.
Per 2 ir 3 trimestrą
Kolposkopija tyrimas po pirmojo trimestro turi keletą funkcijų:
- Į antrą arba trečią trimestrą aplink išorės OS atrodo patinusios hipertrofuotą gleivinės pumpurai gimdos kaklelio kanalą. Šlapimo ortakiai liaukų išsiplečia iš jų yra klampus tirštas gleives. Ši nuotrauka gali būti imtasi kaip pradinės ligos stadijos, nors šie pokyčiai yra laikoma fiziologinę ir išnyksta po 3-4 mėnesių po gimdymo.
- Iki nėštumo pabaigos fiziologinis gleivės tampa storas ir klampus ne trukdyti patikrinimą. Per colposcopic tyrimų šiomis sąlygomis naudojamų perdirbimo gimdos kaklelio su 3% acto rūgšties tirpalu, kuris leidžia pašalinti storio danga.
- Jis taip pat kartais naudojami papildomi veidrodžiai ir užpildai sienos. Pozicija metu moteriai patikrinimo kėdė turėtų būti kitoks - jis stovi ant dešinės šlaunies. Įprastu vertikalioje padėtyje gulėti slėgis gali nukristi smarkiai.
Nustatant ligą ne pirmos apžiūros metu (paprastai registruojant LCD) tvarka skiriami 8-9 savaites. Tada jis buvo pakartotas per 12-14 ir 24-25 savaičių (toliau stebint ar vertinant gydymo rezultatus).
Vėlesniuose etapuose
Baigiamajame laikotarpį nėštumo, atliktas tyrimas su labai atsargiai, nes netinkamo elgesio, jis gali sukelti priešlaikinį gimdymą, kraujavimas ir kitos nepageidaujamos poveikis.
Pasibaigus trečiojo trimestro pabaigoje padidina kraujotaką gleivinės kaklo colposcope ne neatsargus naudojimas gali ją sužaloti ir sukelti kraujavimą. Norėdami išvengti pasta yra taikomas Moncel, kuris apima apdorotus plotus nuo manipuliavimo pabaigoje gleivinę.
Prieš gimimo diagnozė yra reta, dažniausiai tais atvejais, kai įtariama, piktybinių navikų audinių, kraujavimas gimdos kaklelio erozijos. Remiantis jos rezultatais pasirinkto režimo pristatymo - cezario pjūvio arba natūralaus gimdymo.
Nėštumas po kolposkopija
Tyrimas nėra padidinti arba sumažinti pastoti vaiką galimybę, po procedūros ateina sveiką kūdikį į patologijos reprodukcinės sistemos nebuvimo.
Net jei buvo atlikta kolposkopija nėštumo metu labai ankstyvosiose stadijose (1-2 savaites) vėlavimo, jis nekelia grėsmės vaiko ir moterų sveikatos plėtrą.
Per nėštumo laikotarpį paprastai yra naudojamas paprastas kolposkopija diagnozės, išplėsta - už įtariamo piktybinio patologijos.
Sinchroninis biopsija (pašalinimas gleivinės ląstelių tyrimams) naudojamas išimtiniais atvejais, nes jie dažnai sukelia kraujavimą, persileidimo ankstyvosiose stadijose.
Neinvazinis kolposkopija tiksliai ištirti struktūrą ir pobūdį gimdos kaklelio gleivinės, nustatyti pradinius etapus ikivėžinius sąlygomis.