Gydomasis abortų: sąrašas vyksta, apžvalgos

Prieš 12 nėštumo savaitę, moteris turi teisę nuspręsti, ar ji nori pagimdyti vaiką sumanyta. Po termino sustojimą padaryti su sąlyga, kad yra medicinos ar socialinių požymių. Gydomasis abortas atliekamas bet kuriuo metu sveikatos priežiūros įstaigose, kurios turi leidimą nutraukti vėliau etapus etape.

Indikacijos abortų

Net medicinines indikacijas abortų gydytojų akivaizdoje gali tai padaryti tik su paciento sutikimu. Nutrauktas rekomenduojama, jei yra:

• sveikatos problemos motinos;
• parodymai iš vaiko įsčiose;
• problemų, susijusių su nėštumu.

Absoliutus indikacija abortų bet besivystančioje nėštumo stadijoje. Jei kūdikis mirė gimdoje, tada jis turi būti pašalintas iš gimdos kuo greičiau. Tai, kad būtų išvengta komplikacijų ir išgelbėti gyvybes ir sveikatą motinos.

Pagal abortų nuorodų, kurie yra susiję su vaisiaus ir apima:

• išsigimimą nesuderinama su gyvenimu (smegenų ar kitų organų trūkumo);
• galimybė turėti vaiką su negalia sukelia apsigimimus ar genetinių defektų (pvz Dauno sindromu, Arnold Chiari apsigimimų) grėsmė.

Sunkiais apsigimimų vaiko gali mirti iki nėštumo pabaigos arba per kelias valandas po gimimo.

Medicinos nuorodų, kurioms abortas yra rekomenduojama, nes iš sveikatos problemų motina, sąrašas yra platus. Ši procedūra atliekama:

• širdies ligos, kurioje yra sunkus širdies nepakankamumas;
• bakterinis endokarditas;
• aplazinė anemija, leukemija ir kitos sunkios kraujo ligos;
• sudėtingos formos hipertenzija;
• inkstų liga todėl rimtų inkstų nepakankamumas;
• sunkus kvėpavimo nepakankamumas, sukeltas plaučių patologija;
• tuberkuliozė aktyvioje formoje;
• endokrininės sutrikimai, trukdantys sveiką puoselėti vaiko (diabeto dekompensacijos stadijoje, tirotoksikoze į sunkią formą);
• pažengęs klinikinių simptomų AIDS;
• onkologinių ligų, kurioms esant naudojami chemoterapijos arba spinduliavimo organus, esančių dubens;
• patologijos virškinimo trakto, užkirsti kelią sveikam vaikui vežti (pvz, parenchiminių žala kepenų, kuriame jis nustoja vykdyti savo funkciją detoksikacijos, o motina ir vaikas užnuodytas);
• piktybiniai pažeidimai akis, ragenos arba regos nervo liga;
• rimtų psichikos patologijos;
• ligos, nervų sistemos, esantys sunkios (išsėtine skleroze, polineuritas su progresuojanti);
• pilvo operacijos istorijoje, dėl kurios nėštumo ir vaiko gimimas yra pavojingas gyvybei;
• Stipriai paveldimų ligų nustatyta vieno iš tėvų (hemofilija, šizofrenija, ligos akis, sukelia aklumas).

Tačiau kiekvienu atveju atsižvelgti į individualias savybes ligos, rinkti medicinos konsultacijas, siekiant įvertinti paciento sveikatos būklę. Tai geriau, kad diagnozė buvo ankstyvoje laikotarpį, o tai galima atlikti medicinos nėštumo nutraukimo dėl medicininių priežasčių.

PASTABA! Dėka pažangos, ligų, dėl kurių ji yra rekomenduojama atlikti abortą, sąrašas nuolat mažėja. Dar prieš kelis dešimtmečius diabetas buvo absoliuti kontraindikacija nėštumo, ir dabar moteris su tokia diagnozę gali atlikti ir pagimdyti sveiką kūdikį.

Paskirti gydomąjį abortus ir moterų, kurie nustatyti nėštumo pažeidimus:

• negimdinis implantuoti apvaisintas kiaušinėlis;
• sunkiųjų anksti arba per vėlai toksikozė (su sąlyga, kad jie nėra atsako į gydymą ir kelia grėsmę motinos gyvybei).

Nustatant negimdinis nėštumas yra būtina turėti ankstyvojo nėštumo metu abortą. Ši sąlyga grasina paciento gyvenimą. Bet nutraukti elgesys laparoskopinė operacija, o ne standartinį abortą, nes vaisius nėra gimdos, dažniausiai ji yra pritvirtinta prie kiaušintakį.

Nėštumo nutraukimas yra skiriamas:

• Poveikis, gautų iš motinos infekcinių sukėlėjų vaisiaus pažeidimo (raudonukės viruso, vėjaraupių-zoster virusas);
• vartojate vaistus, kurie turi teratogeninį poveikį vaikui;
• spinduliuotės, cheminių medžiagų - apie mutageninių veiksnių įtaka.

Jei šie veiksniai yra identifikuojami per pirmąsias savaites gydytojas gali rekomenduoti medicinos abortas gali būti reikalingi. Nors kai klinikos padaryti nutraukti vaistus ir į II trimestrą.

Teisiniai aspektai medicinos abortus. nuorodos

Iki 12 nėštumo savaičių abortas gali padaryti kiekviena moteris net medicinines indikacijas nėra. Ši teisė yra įtvirtinta Federalinio įstatymo 56 straipsnio "Dėl visuomenės sveikatos apsaugos pagrindu." Tame pačiame straipsnyje teigiama, kad nėštumo nutraukimas dėl medicininių priežasčių atliekama bet kuriame etape.

Pagal abortų teisės turi daryti patvirtintą akušerė-ginekologė tuo gydymo įstaigą, kur kuri turi licenciją vykdyti šiuos manipuliacijas. Priešingu atveju, abortas (išskyrus NESKAITYTI) yra klasifikuojamas kaip baudžiamosios abortą. Jos įgyvendinimo numato administracinę ir baudžiamąją atsakomybę.

Priversti daryti abortą, net tada, kai yra medicininiai indikacijos nutraukimas yra draudžiamas. Išimtis yra tik neįgaliesiems suaugusių moterų, kurie negali išreikšti savo valios. Šiuo atveju, teismo sprendimu, kuris buvo priimtas į oficialaus atstovo paciento prašymu, gydytojai gali padaryti priverstinį abortą.

Pasiruošimas nėštumo nutraukimo medaus. nuorodos

Rengimo už nėštumo nutraukimo procesas priklauso nuo moterų sveikatos, gyvybės valstybės, kuri turės atlikti abortą, ir pasirinktą metodą. Prieš sustojimą rekomenduojame:

• atlikti dubens egzaminą, kad Pap;
• daryti ultragarso patvirtinti intrauterininė nėštumą, paaiškinti terminą;
• perduoti bendrą kraujo, šlapimo;
• kraujo donorais ŽIV, RW, virusinio hepatito, hCG, priėmimo koaguliacija;
• padaryti elektrokardiogramos.

Atlikdamas abortus ankstyvosiose stadijose specialaus mokymo nereikia. Nors tais atvejais, kai planas vykdo chirurginis abortas (išsiplėtimas ir kiuretažas), atsižvelgiant į PSO gaires prestage kaklelio būtina. Tai sumažina traumų metu abortų riziką, tačiau NVS šalyse, ši rekomendacija neįvykdyta.

Pacientas yra patariama nevalgyti prieš operaciją ištuštinti šlapimo pūslės ir žarnyno. Dėl operacijos išvakarėse daryti valymo klizma.

Dėmesio! Prieš Medicinos nutraukimas turi užtikrinti ne kontraindikacijos narkotikų vartojimo, kurie yra naudojami tabletės abortą.

Jei planuojate daryti abortą dėl medicininių priežasčių 14 savaičių, pacientas reikalauja ilgo pasiruošimo. Ji atliekama ligoninėje. Jums reikia parengti gimdos kaklelį, pasiekti savo minkštinimo ir atidarymo.

Kaip yra nėštumo nutraukimas dėl medicininių priežasčių

Abortų metodas priklauso nuo nėštumo ir moterų sveikatos trukmę. Mediciniškai nutraukti nėštumą tuo laikotarpiu daugiau nei 12 savaičių, gali būti tokie metodai:

• Naudojimas prostaglandinų gimdos susitraukimų stimuliacijos ir vaisiaus (kartais kartu su fiziologiniu tirpalu administravimo) išsiuntimui;
• mažas cezario pjūvio;
• išsiplėtimą ir evakavimo (analoginis kiuretažas).

Pirmasis metodas leidžia jums atnešti abortą į darbo srautą. Suminkštinti ir išplėsti kaklo naudojant tamponus LAMINARIA Tserviprosta Prepidil arba gelio.

Norėdami aktyvuoti gimdos galimybę naudoti Prostin 15 m ir padaryti ankstyvą amniotomy. Taigi pasiruoškite dirbtinio gimimo ankstyvosiose stadijose, tai priimtiniausias variantas nėštumo nutraukimo pacientams, kurie yra II nėštumo trimestrą. Pagal prostaglandinų veiksmų metu dienomis 75-90% įvyksta persileidimas.

Praktikuojama kaip mifepristono ir mizoprostolio už pertraukia. Tuo pačiu metu pacientas yra įtraukiamas į gimdos rudadumbliai atskleisti gimdos kaklelio kanalą.

Vienas iš abortų dėl medicininių priežasčių metodų atlikti nedidelį cezario pjūvio. Jis atliekamas laikotarpiu nuo 13 iki 22 nėštumo savaičių, jei norite pašalinti vaisių iš gimdos ir tuo pačiu metu sterilizuoti moters. Taip pat šiai operacijai nuoroda yra:

• sunkus randėjimas kaklo, pagal kurią jis negali savarankiškai atidaryti;
• navikai dubens organų.

Iki 16 nėštumo savaičių yra dažnai skiriami chirurginį abortą dėl medicininių priežasčių. Iš pradžių, chirurgas plečia gimdos kaklelio kanalą su specialių įrankių pagalba (tai padaryti po išankstinio paruošimo gimdos kaklelio), tada ištrina visus gimdos turinį. Apvaisintas kiaušinėlis ištraukė žnyplės, tada vidinį ertmės curette.

Jei reikia medicinos nėštumo nutraukimo vėliau ilgiau nei 22 savaičių nėštumo, gydytojas gali naudoti hipertoninis natrio chlorido tirpalu arba karbamido. Reikalingas kiekis tirpale skaičiuojamas remiantis nėštumo laikotarpiu.

Ginekologas pre-parenka iš membranų bit amniono - jų skaičius turėtų atitikti hipertoninis tirpalas, kuris bus administruojamas apimties. Ši procedūra sukelia nekrozės placentos, chorioninis ir amnionas. Kaip rezultatas, vaisius miršta per 17-21 valandas po vaisto vartojimo tirpalo. Po to, gydytojai pradeda stimuliuoti darbo. Po to, kai fiziologinio abortų, yra didelės rizikos kraujavimo iš gimdos, atidarymo.

PASTABA! Šiuo metu "druskos liejimo" yra praktiškai nenaudojamas. Kartais vaisius miršta ir gimsta gyvas, bet, matyt, jis atrodo taip, tarsi jis užgesino su verdančiu vandeniu.

Galimos komplikacijos po medicininio aborto už nuorodų

Bet aborto metodai nėštumo pabaigoje yra pavojingas gyvybei ir sveikatai pacientui. Todėl, net jei yra medicininių požymių, gydytojai bando daryti abortą kaip įmanoma anksčiau.

Visi neigiami poveikiai yra suskirstyti į tiesioginių ir ilguoju laikotarpiu. Iškart po tokios aborto komplikacijų gali atsirasti dėl medicininių priežasčių:

• perforacija gimdos sienelės (per chirurginio kiuretažui);
• hipotenzija kraujavimas iš gimdos;
• gimdos kaklelio plyšimas;
• neišsami pašalinimas membranų ar vaisių gabaliukais.

Po operacijos moterys gali turėti tokių komplikacijų atsiradimą:

• uždegiminė liga reprodukcinės sistemos;
• hemometra;
• placentos polipas.

Tarp ilgalaikių pasekmių abortų dėl medicininių priežasčių yra vadinamas:

• pažeidimas menstruacinio ciklo taisyklingumą;
• uždegimas gimdos, priedų;
• klijai liga vystymasis (gali sukelti sutrikimus ir nevaisingumo kiaušintakių pratekėjimo);
• formavimas sąaugų ir gimdos ertmę;
• žalos endometriumo;
• randų pokyčiai gimdos kaklelio kanalą, vedančio į gimdos kaklelio nekompetentingumo;
• sudėtingas nėštumas ateityje, įskaitant sustojimą ir savaiminių abortų grėsmę.

Intervencija į organizmą, net dėl ​​medicininių priežasčių turėti neigiamą poveikį širdies, kraujagyslių, nervų sistemos ir endokrininių organų būklę. Pakartotiniai pertraukos padidinti hormonų pusiausvyros riziką ir nusodinti veiksnys, nuo hormonų priklausomų auglių vystymąsi.

išvada

Gydomasis abortas gali būti atliekamas tik institucijos kvalifikuoti akušerė-ginekologė. Nustato, kad tais atvejais, kai motina diagnozuotų ligų, kurios nėštumo ir gimdymo yra draudžiama. Taip pat rekomenduojame abortą, jeigu sveiką kūdikį tikimybė būti mažas. Medicinos abortai atliekami moterims, jei vaikas rodo sunkių apsigimimų ar genetinių ligų.

Atsiliepimai apie nėštumo nutraukimą dėl medicininių priežasčių