Paplitimas radiobangų kaklo iškirpimas: poveikis ir pooperacinis laikotarpis

Daugelis fonas gimdos kaklelio patologija reikalauja chirurginės požiūris į gydymą. Visai neseniai skiriasi trauminė chirurgija ir ilgai pooperacinis laikotarpis. Iš Ginekologinės praktikai paplitimas radiobangų ekscizijos metodą leidžiama gydyti gimdos kaklelio patologija su minimalia rizika pooperacinių komplikacijų ir pasekmes Įvadas.

Vertinama gimdos kaklelio struktūra

Gimdos kaklelis yra tyrimo objektas per dubens egzaminą. Tai kaip šio apatinėje gimdos galima spręsti uždegimo, fone ir ikivėžinius patologijos buvimą.

Gimdos kaklelio yra siauresnis dalis motininio organo kūginę arba cilindro formos. Tai sudarė dalį gimdos dėl to, kad kūno susiaurėjimas žemyn link makštį. Tokiu būdu, gimdos kaklelio yra tarp korpuso ir apvalkalo, būdamas sujungiančiosios rūšies.

Gimdos, gimdos kaklelio barjero funkciją, kuri apsaugo nuo infekcijos plitimą iš makšties struktūra. Gimdos kaklelio primena raumenų vamzdis ilgį ir plotį kelių centimetrų. Viduje šis vamzdelis yra raumenų gimdos kaklelio kanalas, kuris jungia gimdos ertmę ir į makštį. Viršutinė dalis gimdos kaklelio kanalą - vidaus os atsidaro į gimdos ertmę, kurios daro didelę dalį gimdos kaklelio supravaginal skyriaus nematoma, kai žiūrima. Savo ruožtu, išorinis burnos būdamas apatinis kraštas gimdos kaklelio kanalą atsidaro į makštį.

Ginekologinis tyrimas veidrodžiai gydytojas nagrinėja tik gimdos kaklelio, kuris yra tiesiogiai ribojasi su makšties dalį. Normalus makšties paviršiaus dalies, atstovaujama šviesiai rožinė epitelį, sudarytą iš plokščio ląstelių daugiasluoksnės. Ląstelės yra išdėstyti keliais sluoksniais suragėjusių epitelio.

1. Basal. Šis sluoksnis ribojasi aplinkinių raumenų, nervų ir kraujagysles, formavimo stromą yra nesubrendusios apvalių ląstelių dideliu branduolį. Kaip savo brendimo, šios ląstelės yra keliami į aukštesnius sluoksnius, palaipsniui plokštesnės.
2. Tarpinis. Ląstelės yra šiek tiek išsilygino.
3. Paviršių. Šis sluoksnis šalinamos visiškai subrendęs ląstelės, kuriose nukirstas formą ir vieną mažą šerdį. Plokšti senosios ląstelės veikia pagal jų paskirtį ir prisidėti prie epitelio atsinaujinimą.

Keičiant ląstelių struktūrą yra kokybės savybių praradimo. Ląstelės tampa deformuotas, kad branduolių skaičius didėja, o skirstymas į sluoksnius yra prarastas. Šie pokyčiai yra displazija priešvėžinė, dažnai gydomi iškirpimas paplitimas radiobangų.

Gimdos kaklelio kanalas yra išklota vieno sluoksnio kolonų ląstelių. Atsižvelgiant į skirtingus išorinės savybės epitelio adityvinės rausvos ir švelnus tekstūros. Į gleivine sluoksnio aktyviai veikia daug liaukų nuolat gaminančių gleives, drėkina vaginą. Gimdos kaklelio gleivės turi apsauginę funkciją Dėl savo antibakterinių savybių. Kompozicija gimdos kaklelio gleivių yra skirtingi skirtingose ​​ciklo fazių ir priklauso nuo ciklinio estrogenų poveikio.

Taigi, gimdos kaklelio paviršius yra padengtas dviejų tipų epitelio: plokščiu sluoksniuotos ir cilindrinio vienu sluoksniu. Dviejų skirtingų tipų epitelio yra prijungtas viduje išorės OS transformacijos srityje. Pagal statistinius duomenis, tai yra sritis, dažniausiai identifikuojami ikišvėžinis ir piktybiniai patologija.

Metodas PBX

Ginekologai atkreipti dėmesį, kad gimdos kaklelio patologijos gydymas turi būti atliekamas laiku. Taip yra dėl to, kad kai kurie patologinių būklių yra priešvėžinė. Gydymo metodas specialisto pasirinktos pagal klinikinių patologijos, moterų individualių savybių, pavyzdžiui, jo istorija ir noras įgyvendinti reprodukcinę funkciją.

Daug skirtingų metodų chirurginio gydymo traumuoja ir ilgalaikio pooperaciniu laikotarpiu. Šiuo atžvilgiu jie yra nerekomenduojama nesidauginusių pacientams. Savo ruožtu, radijo bangos kaklo iškirpimas procedūra laikoma švelnus, kurioje chirurginis pašalinimas iš patologinių audinių.

paplitimas radiobangų chirurgija Ji buvo įkurta 1973 metais. Pirmasis radijo bangų generatorius "Surgitron" naudojant elektromagnetines bangas, įvairiu dažnumu 3.8-4 MHz. Šiuo atveju, aplinkinių audinių pažeidimas manoma, kad būti minimalus.

Prietaisas yra radijo bangų chirurgija

Yra žinoma, kad PBX įrenginys gamina perduotus elektrodo bangas. Kai jis yra veikiamas garuojant skysčiams yra vykdoma audinį ląstelės viduje. Tokiu būdu, vietoj tiesioginio poveikio skyriuje yra suformuotas. Aplinkinių audinių gydymo metu yra praktiškai nėra veikiami, kaip jie sugeria skystą kreipiamosios bangos.

Gydymui elektrodo vieneto nėra šildomas. Tiesiogiai šildymas vyksta tik audiniuose. Rezultatas yra norimas kraujo krešėjimo poveikis, kuris reiškia greitesnį gijimą pooperaciniu laikotarpiu. Nėra sąlygos kraujavimo plėtrai.

Paplitimas radiobangų iškirpimas apima elektrodų skirtingų tipų naudoti:

• kilpa;
• rutulinis;
• trikampio formos kilpa;
• skalpelio-bangolaidžio.

Rusų analoginis prietaisas "Surgitron" prietaisas "Fotek" spinduliuojantis argono dujų, kartu su aukšto dažnio bangų.

Paplitimas radiobangų chirurgija gydymas yra neskausmingas. Pažymėtina, kad po to, kai nuotolinio audinio procedūros išsaugoti tolesniam histologinio tyrimo.

Privalumai ir trūkumai procedūros

Paplitimas radiobangų iškirpimas yra optimalus gydymo metodas, kuris privalumai gerokai viršyti galimus trūkumus.

Ginekologai yra šie privalumai naudojant paplitimas radiobangų ekscizijos.

1. Minimalus žala į aplinkinius audinius. Štai kodėl nekrozės zona nesudaroma ir gretimos teritorijos nesusiduria su traumos. pažeistas plotas, naudojant paplitimas radiobangų ekscizijos tris kartus mažesnę nei naudojant elektrochirurginiais.
2. Greita regeneracijos procesas. Pooperacinis laikotarpis yra iki dviejų savaičių. Visų pirma, kai diatermoekstsizii audinių išgydyti per mėnesį ar ilgiau.
3. Skausmo sindromas nėra. Gimdos kaklelis nėra nervų galūnės.
4. Sterilizavimo žaizdas. ekscizija per paplitimas radiobangų koaguliacija laivus. Infekcijos pavojus yra žymiai sumažinta, pooperaciniu laikotarpiu.
5. Kosmetikos poveikis. Panaudojus radioekstsizii jokio rando audinį.

Išvadose apie paplitimas radiobangų ekscizijos metodo privalumai taip pat trumpalaikiam gydymui. Dėl gimdos kaklelio radioekstsizii procedūra trunka iki pusvalandžio. Gydymo trukmė priklauso nuo pėdsaką.

Sugrįžimai ligos po paplitimas radiobangų ekscizijos naudoti nepasitaiko. Ir po panaudojimo PBX gimdos kaklelio išlaiko savo formą. Iš paplitimas radiobangų operacijos metodas gali būti rekomenduojama gimdyti mergaičių.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Paplitimas radiobangų chirurgija yra naudojama daugelyje šakų medicinoje. Ginekologai vadinamas taip dėl radijo bangų gimdos kaklelio ekscizijos naudoti nuorodų:

• naviko gerybinė pobūdį;
• displazija ir kiti ikivėžinių ir fono procesų;
• randų deformacijos;
• pradinis etapas piktybinių navikų;
• sudėtingas Pseudo;
• Jokio poveikio po naudojant kitus gydymo.

Pažymėtina, kad iškirpimas paplitimas radiobangų gali būti naudojami tiek gydymo ir diagnostikos tikslais. Nors veiksmingas ir švelnus efektas radioekstsizii, yra tam tikrų kontraindikacijų gydymo metodas.

Ginekologai dėmesį į šiuos kontraindikacijos paplitimas radiobangų ekscizija:

• Nėštumas ir žindymo laikotarpis;
• infekcija lytinių organų;
• menstruacijos;
• diabeto;
• nustatyti širdies stimuliatorius;
• trombocitopenija.

Dauguma kontraindikacijos yra santykinė ir gali būti pašalintas per tam tikrą laiką. Sergant diabetu yra ilgas laikotarpis žaizdų gijimą bet kokio dydžio. Nešiojimo paplitimas radiobangų ekscizijos galima tik pasitarus su endokrinologas ir pirminio patikrinimo.

Kaip trombocitopenija, tai patologija gali būti tiek simptominis ir pastovus. Kai trombocitopenija pažymėti problemų su kraujo krešėjimą, jautrumo kraujavimas po net nedidelės žalos iš laivų.

Kai širdies stimuliatoriaus įkurta radioekstsiziya neatliko ryšium su galimu pažeidimo aparato. Paprastai kaip gydyti naudojami alternatyvūs metodai.

Preparato ir metodai

Naudojant radijo bangų gimdos kaklelio ekscizijos reikalauja tam tikro pasirengimo. Pirmiausia, preparatas apima patikrinimą praėjimą. Reikėtų prisiminti, kad yra tam tikras laikotarpis, per kurį apklausa yra tinkami atlikti manipuliacijų.

Pagrindiniai tyrimo metodai prieš radijo bangų ekscizijos apima:

• Dėmės ant floros, kuri galioja iki dviejų savaičių;
• tepinėlis ant onkotsitologiyu kuri tilptų iki šešių mėnesių;
• kolposkopija;
• PGR tyrimai dėl seksualinių infekcijų yra laikoma galioja iki dviejų mėnesių;
• testai sifilio, hepatito, ŽIV - tinka du mėnesius.

Prieš bet kokį tepinėlį onkotsitologiyu šiomis sąlygomis turi būti įvykdyti:

• atmetimas lytinio akto, naudojimo tepalai, spermicidai ir tamponai dviejų dienų iki tyrimo;
• amenorėja ir gaunantys antimikrobinės medžiagos.

Jei gali būti iškraipytas šiomis sąlygomis rezultatai. Kad būtų galima atlikti insultas naudoti onkotsitologiyu tsitoschotku arba medinių mentele. Kai stūmoklinis gydytojui atkreipia dėmesį į šiuos nukrypimus:

• cistos ir gleivinės vietos, kuriose yra paraudimas;
• nenormalus iškrovos;
• kraujavimas;
• iš epitelio proliferacija.

Atliekant tepinėlio onkotsitologiyu padeda gydytojas nustato gydymo taktiką. Aptikusi gimdos kaklelio vėžio gydymo paprastai taip pat chemoterapija ir švitinimas.

Rezultatai iš makšties tepinėlius gali rodyti šias pokyčių tyrimo:

• aptikimas sąlyginai patogeninio mikrofloros ir konkrečius, nurodant uždegiminį procesą;
• bakterinė vaginozė;
• nenormalios ląstelės.

Nustatant uždegimą, dėl abiem oportunistinių ir specifinių organizmų paplitimas radiobangų iškirpimas gydymo metodas nėra atliekamas iki visiško pasveikimo. Po vaistų pacientas atlieka antrą insultą.

kolposkopija metu nustatoma pasienio poveikį, atliko išsamų patikrinimą. Patikslinimas diagnozę. Atliekamas atliekant bandymus su Liugolio tirpalas ir acto rūgštis, kurios priklauso pažangiosios-as variantas kolposkopija.

Atliekant paplitimas radiobangų gimdos kaklelio ekscizijos nereikalauja hospitalizuoti. Radioekstsiziya atliekamas menstruacinio ciklo pradžioje, apie penktą ar septintą dieną. Paplitimas radiobangų iškirpimas yra atliekama ginekologinio kėdės. Kartais jums reikia įgyvendinti vietinę nejautrą.

kilpa ekscizijos

Po sąlyčio su veidrodžiuose kaklelio reikia pasirinkti kilpos dydį. Pagal paciento sėdmenų būti pateikti pagal pasyvaus elektrodo. Jame norimą galią. Kibirkščiavimo kilpų buvimas kalba apie perteklinių pajėgumų. Nepakankamas kiekis elektrodas vėlavimas sukelia audiniuose.

Kai radijas banga iškirpimas gydytojas pasirenka pjovimo režimą. Specialistas skaičiuoja rankų judėjimą, siekiant pašalinti audinį modifikuotą tiek, kiek reikia. Svarbu visiškai pašalinti pašalinti pažeistą audinį, sveiki dalys nedalyvavo. Yra du galimi judesiai:

• į apačią;
• iš dešinės į kairę.

Po to, kai iškirpimo kilpa gydytojai kartais naudoja rutulinę elektrodą, kuris veikia į paveiktą audinį geriau hemostazės. Nustatant netipinių ląstelių poveikio gylis turėtų būti ne mažiau kaip 5 mm. Po to, kai radioekstsizii audinių patologinių vietų tiriama, kaip apibrėžta histologinio sistemą.

conization

Tiesą sakant, ši radijo bangų ekscizijos natūra. Kėlimo AN trikampio formos elektrodas. Procedūra atliekama ginekologinio kėdės. Vyksta kaklo atodangą pagal steriliomis sąlygomis. Kaip taisyklė, ekspertai taikyti anesteziją dėl to, kad šalinimui taikomi didesnei svetainėje. Paprastai anestezijos pasiekti lidokaino.

Pagal sėdmenų pridėti nulio elektrodą. Už conization pasirenkama pageidaujama elektrodo dydį, ir tada yra parinktas optimalus gydymas galia. Elektrodo kampas yra įterpiamas į gimdos kaklelio kanalą, kol vidaus OS. Conization pradėti poziciją su antruoju kampu. Naudojant sukamaisiais judesiais, elektrodas yra pasukamas 360 laipsnių. Susikūrė kūgio bus pašalintas, siunčiami į histologiją. Tušinukas antgalis sutirštės audinių išvengti kraujavimas.

Po radijo bangų koaguliacijos privalomai praleisti histologiniai egzaminą, kurio rezultatai nustatyti tolesnio gydymo strategiją. Nustatant vėžines ląsteles rekomenduojama radiacijos ir chemoterapijos. Pateikus patvirtinimą displazijos tolesnis gydymas būtinas.

Pooperacinis laikotarpis

Paprastai pooperacinis laikotarpis yra lengvas. Bendras sveikata paciento nebūtų sutrikdyta, skausmas taip pat nėra. Pacientas gydytojui prižiūrint keletą valandų.

Per pirmąją dieną gali sukelti šiek tiek traukiant skauda pilvą. Be kitų patologinių simptomų nėra, gali būti daroma išvada, kad įprastu srautu pooperaciniu laikotarpiu.

Po kelių dienų gali sukelti tepimas rudos spalvos, kuri gali būti stebimi iki 20 dienų. Į nemalonų kvapą atveju, temperatūra pakyla, keičia spalvą ir nuoseklumą išskyros turėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją. Šie simptomai rodo, kad iš uždegiminio proceso vystymuisi.

Paprastai, radijo bangos iškirpimas neturi įtakos mėnesinių funkciją. Daugeliu atvejų, ciklas nėra išlipti. Vaisingumui, nėštumo, gimdymo ir vėliau radioekstsizii metodas neturi jokio poveikio.