Norkolut su endometriumo hiperplazijos

Gydymas endometriumo hiperplazijos apima hormoninį ir chirurginio skyriaus, su, gabenami nurodymai tik priklausomai nuo šios ligos rūšies ir visų pirma siekiama nutraukti perviršinio augimą vidaus sluoksnis gimdos.

Norkolut endometriumo hiperplazijos yra pasirinkimo vaistas tarp hormoninių agentų nuo progestogenų grupės. Norkolut hormono analogas yra 2 moterų ciklo fazės.

Prašymas dėl Norkoluta jo tiesioginis poveikis pagrindinio nuorodą endometriumo hiperplazijos patogenezė - sumažino gamybą progesterono.

Vidinis sluoksnis struktūros gimdos yra labai jautriai reaguoja į moterų lytinių organų hormonų, kuriuos gamina pogumburio-hipofizės sistemos, kiaušidžių. Normalus mėnesinių ciklas yra visiškai pavaldi prie sistemos ir jos darbo rezultatas yra reguliariai mėnesinių ir ovuliacijos buvimas, su pamažu Fading funkcijų menopauzę. Įvairių patologijų, kurie veda į gedimo hormono pagaminti, parodantis sutrikus ciklą, ypač į endometriumo patologijos.

Sveikas moteris atmetė endometriumo kiekvieną mėnesį sukelia menstruacijos. Pradedant nuo 1 dienos kiaušidžių estrogeno ciklą aktyviai kontroliuojamos hipofizės ir pagumburio. Bazinio pamušalas endometriumo greitai proliferates ir užtikrina, funkcinio sluoksnio, kuriame yra liaukų augimą. Pirmojo etapo - proliferacinis - tiksliai atsispindi ši padidėjimo procesą. Atsižvelgiant į menstruacinio ciklo viduryje, įvyksta ovuliacija - atpalaidavimą kiaušinio iš kiaušidžių folikulo. Vietoj folikulo formuoja geltonkūnis - tai laikina intensyviai geležies gamina hormoną progesteroną A kurie turi įtakos proliferacinė etapas endometriumo patenka į sekrecijos fazę, ir tada atmestas nesant koncepcija.

Norkolut endometriumo hiperplazijos gydymui pakeičia geltonkūnius ir progesterono, kad moteris yra ne susintetintas arba jie yra pagaminti mažais kiekiais. Endometriumo hiperplazijos patogenezė laikomas sumažinti progesterono gamybą prieš pernelyg formavimo estrogenų fone. Kaip rezultatas, vidinis sluoksnis iš gimdos be paliovos auga, tačiau į kai kuriuos scenos laivų nustoja jį maitinti, ir kraujavimas įvyksta.

Alifatinės kraujavimas iš gimdos pobūdį - tai yra pagrindinis simptomas endometriumo hiperplazijos. Pavyzdžiui kraujavimas atsiranda atsitiktinai, paprastai 20-40 dienų ciklo. Nepriklausomai įtariama patologija yra beveik neįmanoma, nes moteris mano, kad šių metrorragii kaip nereguliarios mėnesinės. endometriumo hiperplazija dažnai mergaičių atsiranda kompleksas su mastopatijos.

Pacientai menopauzės linkę ateiti į ligoninę su kraujavimas iš gimdos amenorėja metu.

Ligos požymiai gali būti:

• menstruacijų pažeidimų - 60% atvejų;
• vėlavimas nuo 1 iki 3 mėnesių ilgo kraujavimas iš gimdos įvedimo;
• Nuolatinis, bet sunki menstruacijos (7 dienas ar daugiau);
• Ovuliacijos nebuvimas.

Beveik 80% moterų su šiuo sutrikimu yra nutukę. Be to, ligos yra būdingas persileidimo, pažeidimo židinių adenomiozės ir fibromos buvimas.

Veiksmų Norkoluta mechanizmas

Norkolut yra sintetinis analogas geltonkūnio. Šis vaistas yra naudojamas pakaitinis gydymas, kai diagnozuota endometriumo hiperplazija.

Ieškau paskyrimą Norkoluta su endometriumo hiperplazijos Manoma, kad sumažinti estrogenų kiekį, ir vidinio sluoksnio gimdos augimo normalizavimą.

Perteklius estrogeno moterims gali būti tiesioginė ir netiesioginė. Tai atveria savo patologija jaunų moterų, ir menopauzės etape.

Priežastys, dėl kurių didėja estrogenų gamybą:

• nevyksta ovuliacija ciklai su folikulų atrezijos, kuri yra būdinga paauglystės ir formavimo ciklo;
• ovuliacijos į policistinių kiaušidžių sindromo nebuvimas;
• ilgai terapija estrogenais;
• nutukimas;
• 2 tipo diabeto;
• ankstyva pradžia menstruacijų;
• vėlai menopauzė.

Tiesioginės priežastys hyperestrogenia apimtų ankstyvos Menarche ir vėlyvą menopauzės, folikulus atrezija (nevyksta ovuliacija ciklų), kai hormonų gamybą yra didesnis. A netiesioginiais priežastys yra nutukimas ir ligoms lydi didelis lygių hormono kiekis kraujyje. Yra žinoma, kad riebalų perteklių audinio - yra estradiolio teikėjas moters organizme. Ji yra paciento viršsvorio menopauzės metu, yra hiperplazija.

Yra retų forma endometriumo hiperplazijos, kai šie veiksniai nėra, o tiesiogiai į gimdą turi per daug estrogenų receptorių. Aptikti pavyzdžiui patologija yra įmanoma tik tada, kai imunohistocheminio tyrimo endometriumo.

Kaip estrogenų gamybos rezultatas Norkoluta sumažintas sulaiko dirbtinis progesteronas moterims, kurios yra žemo lygio. Endometriumo proliferacijos fazėje patenka į stadijos sekrecijos ir atmesti mėnesinių metu. Jaunų moterų atsigauna ovuliacijos funkciją pacientams Norkoluta.

indikacijos Norkoluta

Norkolut į endometriumo hiperplazijos gydymo nėra nustatyta visų patologijos rūšys. Kaip taisyklė, moteris yra diagnozuotas hiperplazija skubiai į ligoninę dėl kraujavimo iš gimdos. Tačiau kai kuriais atvejais, pacientas nurodo ginekologą su skundus dėl sėkmės trūkumo bando pastoti ir mėnesinių ciklų pažeidimą. Bet kuriuo iš šių situacijų reikalauja biopsiją dėl histologinio vertinimo medžiaga. Tvora audiniai buvo atlikta kaip pagal grandymo, arba aspiracijos biopsijos arba išsiurbimo vakuumo endometriumo.

Norkolut į endometriumo hiperplazijos gydymui skiriamas atsižvelgiant į šių tipų ligos atveju:

• paprasta endometriumo hiperplazijos be atipijos;
• Lengvas recidyvuojanti forma be atipijos.

Reikia pažymėti, kad šios rūšys dažnai yra diagnozuota jaunų moterų, todėl iš Norkoluta apimtis - pacientams nuo 20 iki 35 metų.

Paprasta endometriumo hiperplazija yra saugi forma, patologijos, nes tik 3% atvejų, tai gali peraugti į vėžį. Tai nėra tiesa atipinės hiperplazijos, yra transformuojami į endometriumo vėžio 80%.

Už tikslu Norkoluta pagrindas Tik histologinio, patvirtinančio paprastą formą endometriumo hiperplazijos. Priėmimas vaisto yra įmanoma po to, kai kraujo analizės hormonų.

Akivaizdu, kad endometriumo hiperplazijos Norkolutom gydymas turėtų būti daroma tik atlikus išsamią diagnozę. Kartais gydytojai atlikti grandymo prieš gimdos kraujavimo fone ir nenustato hormonų narkotikų, padarius liapsusas. Tokiais atvejais, atkryčio yra neišvengiama.

Histologinis ištyrimas medžiagos pasižymi paprastu įvairių dideliais kiekiais iš geležies, iš kurių daugelis išsiplėtė cistinė. Sudėtinis arba adenomatozinio forma aprašyta pertvarkymą liaukos, jie yra daug ir yra labai šakotas. Labiausiai pavojingų rūšies - atipinės (paprastas ir kompleksas) - yra būdingas pokyčių ląstelės branduolį ir citoplazmos, po kelis eilių liaukų ląstelių, keistų formos.

Atskirai remtis Norkoluta su netipinių variantų yra neleidžiamas. Pavojingų formų hiperplazijos ir gestagenų poveikį gydymo priemonės, naudojamos ypač Norkolut taip pat GnRH agonistų ir antigonadotropiny - buserelinas, danazoliu, Gestrinonas ir kt. Tokie agentai slopina moterų hormonų sintezę, bet tik sumažina jų Norkolut.

Kompozicija, išleidimo ir dozavimo forma

Norkolut gaminamas garsus vengrų farmacijos bendrovė "Gedeon Richter". Veiklioji medžiaga yra Norkoluta noretisterono, kuris priklauso progestogenų grupės - Preparatai antrajame etape. Turimas narkotikų tabletes 5 mg, 20 vienetų per pakuotėje viso.

Narkotikų terapija yra užsitęsęs. Norkolut už endometriumo hiperplazijos gydymui standartinėje dozėje gėrimo su 16 dienų mėnesinių ciklo (arba dieną 16 iš kraujavimo iš gimdos, pradžios) daugiau kaip 10 dienas 6 mėnesių. Kai kuriais atvejais gydytojas paskyrė 10 mg (2 tabletės) per parą dozę. Vaistą reikia gerti likus ne tuo pačiu metu. Jei moteris pamiršo išgerti tabletę, būtina kuo greičiau atlikti priėmimą, tačiau negali vartoti dvigubos dozės.

Jei terapijos Norkolutom rezultatas buvo teigiamas, tolesnių veiksmų gydytojų bus nukreipta į normalaus menstruacinio ciklo restauravimo ir jo pasikartojimo profilaktikai. Siekiant šio tikslo, moterys yra nustatyta Kombinuotųjų kontraceptikų ilgą laiką (galbūt keletą metų).

Įvertinti gydymo efektyvumą Norkolutom, ultragarso vyksta dinamiką ir kasmet gimdos gleivinės biopsija ar aspiracijos Vakuuminis. Galutinis sprendimas priimamas gavus endometriumo histologijos rezultatai, gauti su diagnostikos kiuretažas.

Kreipdamiesi Norkoluta 5 dieną ovuliacijos ciklas funkcija yra išjungta. Vaistas skiriamas tik po kraujo tyrimo hormonų. Nustatyti, estradiolio lygį, FSH, LH, Progesteronas, laisvas ir privalo testosterono, DHEA-sulfato, 17-OH-progesteronas. Kai padidėjo sintezę estrogenų paskyrimo patvirtinimo Norkoluta laikoma pateisinama.

Kontraindikacijos ir ypač kai naudojamas

Norkolut netaikoma šiais atvejais ir ligų:

• brendimas mergaitėms;
• įtariama ar krūties vėžio buvimas;
• vėžys reprodukcinės sistemos;
• Nėštumas;
• ūminio hepatito;
• išreikštas žmogaus kepenų ir inkstų funkciją;
• padidėjusi iš serumo ir konjuguoto bilirubino;
• buvimas venų trombozės arba tendencija, nuostatas;
• nutukimas;
• kraujavimas iš lytinių takų su neaiškių priežasčių;
• herpeso infekcijai gydyti, ūminės fazės metu.

Svarbu atsižvelgti skiriant Norkoluta yra diferencinė diagnostika hiperplazijos ir kai kurių panašiai klinikinis vaizdas ligų:

• Polipų;
• vėžys vidinis sluoksnis pagamintas iš gimdos;
• pogleivinės gimdos fibroidų;
• lėtinis endometritas;
• vidaus endometriozė.

Hiperplazija dažniausiai pasitaiko kartu su minėtų patologijų, tokiais atvejais, gydymas atliekamas kitomis grandinėmis, neapimančias Norkolut. Norėdami patvirtinti arba paneigti gretutinių ligų atlikti ultragarsu, hysterosalpingography.

Per hormoninių agentų taikymo gali sukelti pykinimas, vėmimas, migrena, kraujo priplūdimo krūtys, spontaniškas kraujavimas iš makšties, paūmėjimas venų išsiplėtimo, tromboflebito, alergijos.

Norkolut rodo anabolinių efektą - Tai reiškia, kad pacientams, vartojantiems narkotikus, gali padidėti kūno svoris. Be to, gali būti požymiai virilization: hirsutizmas, spuogai.

Reikėtų pažymėti, kad endometriumo hiperplazijos gydymas apima Laikantis subalansuotos mitybos principų, nes riebalinis audinys yra estrogenų šaltinis. Rekomenduojamas kalorijų skaičiavimas, stebėjimo svoris, aktyvus ėjimas, lengvi pratimai. Bus naudingas maisto gausu fitoestrogenų: pupelės, soja, grūdai, raudonieji dobilai, salierai, augalinis aliejus, daržovės. Fitoestrogenų turi panašią struktūrą, natūraliems moters hormono, todėl jie yra nuo konkurencijos, susijusios su estrogenų receptorių, esančio gimdos ir pieno liaukų principu. Kaip rezultatas, hormonas, nustoja jungimosi prie jo receptorių ir patologinių veiksmų stotelių.

Endometriumo hiperplazija yra viena iš pagrindinių priežasčių, moterų nevaisingumą, todėl laiku hormonų korekcijos ir gydymo metu mažens leidžia laiką pastoti ir pagimdyti vaiką. Be tinkamos terapijos ligos nebuvimas gali sukelti endometriumo vėžį.