Kraujavimas menopauzės metu: priežastys, simptomai ir gydymas

Hormoniniai nepakankamumas pasireiškia menopauzės, dažnai provokuoja kraujavimas iš įvairaus intensyvumo. Stiprus kraujavimas ir sukrešėjęs kraujas per menstruacijas, gali nurodyti ne tik nuo hormonų pusiausvyros, bet ir d ÷ l sunkių patologijų plėtrai. Štai kodėl, jei reguliariai kraujavimas iš bet kokio intensyvumo turėtų pasikonsultuoti su gydytoju ir būti tikrinami. Be to, kraujavimas menopauzės gali nurodyti Fibromos piktybinį procesą gimdos kaklelio ir gimdos kūno.

Menopauzė ir kraujavimas

Daugelyje moterims menopauzė yra susijęs ne tik su senyvu amžiumi, bet ir nuolat patinimas, skausmas, sąnarių, slėgiui ir prakaitavimas širdį. Priešingai populiarių įsitikinimų, menopauzė nėra patologija, gali būti vengiama, iš kurių išvaizdą. Iš tiesų, menopauzė įvyksta lygiagrečiai su bendrojo senėjimo kūno, o kartais labai kenkia moterų gyvenimo kokybę. Išnykimas reprodukcinei funkcijai, taip pat paveikia intymius gyvenimą.

Reikėtų pripažinti, kad kulminacija - kelių etapų sudėtingas procesas, susijęs su perėjimu natūra nuo klestėjimo ir jų reprodukcinių funkcijų nori ". Pažodžiui iš graikų kalbos terminas "menopauzė" gali būti verčiamas kaip kopėčiomis. Palaipsniui menopauzės ir reiškia etapas arba etapai menopauzės:

• priešmenopauzinio;
• menopauzė;
• moterims po menopauzės.

Tuo organizme kulminacijos atsiranda daug pokyčių, kurie yra susiję su hormonų kiaušidžių funkcijos išnykimo. Tik iš pirmo žvilgsnio atrodo, kad pakeitimas turi įtakos tik reprodukcinę sistemą. Tuo menopauzės kiaušidės palaipsniui baigti gamybą lytiniai hormonai. Tačiau tai paveikia visą kūną, kaip lytiniai hormonai gaminami kiaušidėse, reguliuoja visų organų ir sistemų veikimą. Taigi, hormono trūkumas veda į poreikį organizmui prisitaikyti prie naujų sąlygų jos veikimą, kuris yra apie 10 metų. Štai kodėl normalus menopauzė trunka daugelį metų.

Kiaušidės sintetinti estrogenų, progestinų ir androgenų. Svarbiausias poveikis organizmui yra estrogeno, kuris apima daugiau kaip 30 rūšių. Jie turi ekspertai vadina vieno tipo estrogenų gebėjimą virsti kita.

Estrogenai yra gaminamas kiaušidžių folikulų aparato. Gimimo, moterų organizme yra apie trys milijonai folikulų su nesubrendusių kiaušinėlių, kurie nustatytų gimdoje. Nemažai kiaušinių žūsta net iki brendimo pradžios. Tuo ovuliacijos, kuri atsiranda kiekvieno ciklo viduryje, praleido nedidelį procentą folikulų.

kiekvieno ciklo metu, yra keleto folikulų vystymąsi pagal hormonų pirmojo etapo į ciklo poveikį. Taigi, folikulai kaip laikina hormonų struktūrą. Iki kiaušidžių pabaigoje sunoksta tik vieną folikulą, kuriame yra patikimiausi kiaušinį.

Nurodyta jo kuriama tuo metu, pirmojo etapo folikulų paketo pabaigoje pabaigoje yra suskirstytas, atleidžiant brandus kiaušinių. Per kitas dvi dienas gali atsirasti samprata. Vidinis sluoksnis funkcinė gimdos taip pat paruošti implantuoti apvaisintas kiaušinėlis, plečiasi pirmąjį etapą pagal hormonų ciklo poveikį. Vietoje sovulirovavshego folikulus suformuota geltonkūnio, gamina progesteroną.

Į nėštumo nesant prieš menstruacijų absorbuojamas geltonkūnius, ir gimdos apaugę funkcinis sluoksnis yra nuplėšti pagal hormonų antrojo etapo į ciklo poveikį. Taigi, pradėti mėnesį. Kiekvieno ciklo metu buvo pastebėta Šie pokyčiai.

Paprastai moteris gali būti vienas arba du, kurioms nevyksta ovuliacija ciklai per metus.

Iki menopauzės pradžios sako apie 10,000 folikulus. Išnykimas reprodukcinei funkcijai trunkantis kelerius metus iki galutinio nutraukimo menstruacijas. Tačiau hormonų sintezės sumažėjimas, būdinga anksti prasideda menopauzė dažnai nepastebėti moteris.

Priešmenopauzinio prasideda smarkų lytinių hormonų gamybai. Ekspertai teigia, kad menopauzė sukelia genetiškai. Jo išvaizda yra dėl bendro senėjimo organizmo, ypač pagumburio struktūras. Šiuo atveju, iš pradžių sutrikęs menstruacinis ciklas. Bando atkurti hormonų pusiausvyrą, yra staigus padidėjimas FSH ir LH lygio. Tačiau estrogeno trūkumas progresuoja.

Pirmieji požymiai ateina kulminacija tampa nuolatinis pasikeitimas menstruacijų funkcija. Kraujavimas per menstruacijas, gali būti tiek mažai ir gausiai, pasireikšti anksčiau ar vėliau. Yra iš anovuliacinėje ciklų, kurie yra vienfazis padidėjimas. gali atsirasti alifatinės kraujavimas. Žinoma, gebėjimas pastoti sumažėja dramatiškai. Tačiau šiuo nėštumo stadijoje yra įmanoma, nes yra menstruacijos ir ovuliacijos gali atsirasti spontaniškai.

Palaipsniui, yra požymių, rodančių, kad A sutrikimų vidaus organų įvairovė atsiradimą. Organizmas reaguoja estrogenų trūkumo sukeltų sutrikimų širdies ir kraujagyslių, nervų, endokrininės sistemos, raumenų ir skeleto sistemos, skrandžio-žarnyno trakto. Yra karščio bangos, prakaitavimas, galvos skausmas, tachikardija ir širdies skausmas, slėgio lašai, sutrikęs miegas. Moteris pranešimai nuotaikos svyravimus, tampa irzlus ir whiny.

Menopauzė pasireiškia kartu su paskutinio menstruacijų. Šis etapas yra nustatyti vienerius metus po to, kai savarankiškai menstruacinio kraujavimo. Per šį laikotarpį, bet tepimas ir kraujavimas neįtraukiami. Taigi, menstruacinis ciklas yra visiškai nutraukiama. Tai reiškia, kad nėštumas tampa neįmanoma.

Moterims po menopauzės, kuri apima po menopauzės iki senatvės laikotarpis, estrogenų gamyba turi vnezhelezistoe kilmę. Yra žinoma, kad nedidelė dalis hormono yra sintetinamas raumenų ir riebaliniame audinyje, ir antinksčių. Jei menopauzės yra pagrindiniai pasireiškimai urogenitalinės sutrikimų, susijusių su atrofija gleivinei makšties ir šlapimo pūslės, šiame etape yra medžiagų apykaitos sutrikimai. Žymiai padidina osteoporozės, Alzheimerio ligos, širdies priepuolių ir insulto riziką.

Sunku tiksliai nurodyti, kada kulminacija ateina tam tikru moteris. Šiuolaikinės ginekologijos nurodo 45-51 metų amžiaus, kaip labiausiai tikėtino amžiaus pradžios menopauzės pokyčius. Tai nereiškia, kad menopauzė nėra paprastai atsiranda anksčiau ar vėliau.

Į nedidelį skaičių moterų menopauzės pokyčiai prasidės kaip keturiasdešimt, ir po 55 metų. Tai gali būti dėl to, kad genetinis polinkis, gyvenimo ir darbo sąlygų poveikio. Pavyzdžiui, anksti Menopauzė yra būdinga moterims iš kalnuotų regionų, taip pat atstovai rūkantiems. Vėlyvas menopauzė dažnai pasitaiko moterims, sergantiems gerybine hormonų gamybos navikų istorijoje, pavyzdžiui, gimdos mioma.

Tokiu būdu, menopauzės gali būti arba fiziologinės arba patologinės. Į gretutines ligas akivaizdoje menopauzės atidėtas. Jei gimda yra įdėti mažesnį skaičių folikulų keturiasdešimt metų buvo anksti išeikvojimas kiaušidžių sindromas. Menstruacinio kraujavimo, taip pat reprodukcinė funkcija yra baigtas nuo jauno kūno, kuris sukelia rimtas hormoninis disbalansas ir sunkus prisitaikymas veikti fone. Jeigu renkami pavieniai folikulai lieka, menopauzė įvyksta lengviau. Gali būti periodiškai menstruacinio kraujavimo ir spontaniškas ovuliacija. Kai iš visų folikulų forma yra išvykęs, todėl sunkus kursą menopauzės.

Vėlyvas menopauzė daugeliu atvejų yra susirūpinimą. Vėlyvą pradžios menopauzės dažnai užmaskuoti piktybinius auglius su hormonais simbolių.

Narkotikų sukeltos menopauzės yra laikinas ir dirbtinai sukurta ir yra naudojama medicininiais tikslais moterims reprodukcinio ciklo. Chirurginės menopauzė išsivysto pašalinus gimdą ir kiaušides. Nuėmus tik gimda arba vieną kiaušidžių menopauzės nepasitaiko iš karto. Įmanoma periodiškai kraujavimas. Radiacinės kulminacija vystosi po poveikio. Vaisingumas gali būti atkurta iš dalies.

Tačiau vėžio ir įvairių ligų gali išsivystyti esant menopauzės. Dažnai sunkių pažeidimų nurodyti kraujavimas, kuris paprastai neturi atsirasti po menstruacijų funkcija nutraukimo. Štai kodėl po menopauzės yra reguliariai tyrimų poreikis, ypač kraujavimo akivaizdoje.

Kraujavimas iš gimdos menopauzės laikotarpiu reiškia gimdos kraujavimas nuosėdų įvairaus intensyvumo buvimą. Šie kraujavimas iš gimdos gali atsirasti prieš blukimas menstruacijų funkciją fone, ir po to, kai jos užbaigimo.

Kraujavimas iš gimdos yra diferencijuojamos pagal šiuos rodiklius:

• trukmė;
• periodiškumas;
• kraujo tūris;
• buvimas krešulių.

Gimdos kraujavimas Menopauzės gali turėti įvairios kilmės:

• asocialių;
• organinė.

Siekiant nustatyti, gali būti naudotinų klimakterinio kraujavimas iš gimdos įvairių diagnostinių metodų priežastys, pavyzdžiui, ginekologinis tyrimas, ultragarso, VPD grandymo histologinis analizę. Pasirinkus tolesnis gydymas strategiją priklauso nuo hemoragija priežastis.

Kraujavimas iš gimdos gali būti pažymėtas bet menopauzės etapas: prieš menopauzę, menopauzės ir pomenopauzinio amžiaus moterims. Ginekologai pabrėžti, kad kraujavimas iš gimdos yra dažniausia priežastis, dėl hospitalizacijos amžiaus moterims nuo 45 iki 55 metų, kurie sutampa su menopauze. Apskritai, kraujavimo iš gimdos priežastys priklauso nuo konkretaus etapo menopauzės.

25% atvejų sukelia kraujavimas iš gimdos yra susiję fibroma. Kraujavimas iš gimdos dažnai atsiranda dėl endometriozės, kaip pažymėta 20% atvejų. Polipų veda prie kraujavimas iš gimdos 10% atvejų.

Kai kraujavimas iš gimdos, nepriklausomai nuo ilgio, dydis ir intensyvumas nusėda reikalauja medicininės priežiūros. Tai yra dėl to, kad kraujavimas iš gimdos gali atsirasti kaip fone hormonų sutrikimus, ir dėl to, gerybinių ir piktybinių navikų.

klasifikacija

Keletas skirtingų tipų kraujavimo iš gimdos, kurie išskiriami pagal įvairius kriterijus. Visų pirma, atskirti kraujavimas iš gimdos vyksta tuo, skirtingu paros menopauzės:

• priešmenopauzinio;
• menopauzės;
• menopauzės.

Priklausomai nuo kraujo tūrio išleistas, trukmę ir dažnumą kraujavimo po variantai:

• menoragija, o tai reiškia ciklinį kraujavimas iš gimdos, gausiai pobūdžio iš anksto menopauzės;
• metroragija, tai reiškia, aciklinę kraujavimas iš gimdos;
• menometroragija, susijusių su sunkiojo menstruacijų, kurioje derinamas su acikline pobūdžio kraujavimo;
• polimenoreya laikoma kraujavimas iš gimdos reguliariai vyksta trumpais intervalais.

Be menopauzę kraujavimas iš gimdos dažnai kreiptis į menometrorrhagias. Po menstruacijų, ty, menopauzės ir pomenopauzinio amžiaus moterų nutraukimo, kraujavimas iš gimdos metroragija reiškia.

Priklausomai nuo patologijos, šių tipų gimdos kraujavimo menopauzės priežastys:

• asocialių;
• jatrogeninį.

Jatrogeninį kraujavimas iš gimdos susijęs su abiejų reprodukcinės sistemos ligų, ir extragenital patologijų.

priežastys

Yra daug priežasčių, kurios gali sukelti gimdos kraujavimą. Identifikuoti priežastis, kuri veda prie kraujavimas iš gimdos, būtina pasirinkti tinkamą gydymo strategiją.

hormonų disfunkcija

Tai dažniausia gimdos kraujavimas iš anksto menopauzės moterims, kurios yra pirmasis etapas menopauzės. Asocialių kraujavimas iš gimdos, susijusios su involiucinės sutrikimų, kylančių pagumburio-hipofizės-kiaušidžių reglamentą. Dėl to, kad ciklinių gonadotropino sekrecijos pažeidimus pažeidimų pasitaiko folikulų brendimą, taip pat pažymi, geltonkūnio nepakankamumą ir trūkumas geltonkūnio.

Hiperplazinių procesai ir polipozė

Prieš progesterono trūkumo ir hyperestrogenia proliferacijos fazėje fone gali būti pratęstas, ir sekrecijos - mažėti. Kraujavimas iš gimdos gali atsirasti todėl endometriumo hiperplazijos.

Hiperplazija gali būti židinio ir difuzine. Siurbimo į židinio Polipų augimo įvyksta, kurie gali būti susiję su skirtingų histologinių tipų. Labiausiai pavojingų adenomatozinio polipai, įskaitant požymių atipijos.

endometriozė

Plėtra ligos paprastai įvyksta reprodukcinio ciklo. Endometriozė ląstelių plitimą reiškia vidinį sluoksnį gimdos endometriumo už vėlesnio jų daigumas skirtingų audinių. Endometriozės pakitimai yra suformuota, kuri taip pat turi įtakos lytinių hormonų, taip pat elementų endometriumo. Tokiu būdu, į pirmąjį ciklo fazės yra stebimas proliferaciją endometrinių pažeidimo, o antroje - jų atmetimo po kraujavimo ir uždegiminių procesų plėtros.

Su menopauzės patologijos atsiradimo Daugeliu atvejų, jis regresuoja. Tačiau, kartais dėl hormonų pusiausvyros gali pasireikšti intensyvų proliferaciją endometrinių židinių.

mioma

Gana dažnai moterų prieš menopauzę aptikta fibroma, kuri yra gerybinė naviko formavimasis gimdos ertmę. Kaip endometriozė, mioma yra laikomas vienu iš paslaptingiausių patologijų, kaip jos priežastys nėra žinomos tam tikrų. Manoma, kad fibroma priežastis gali būti hormonų disbalansas. Jis nustatė, kad Šķiedrains yra ne grėsmė, kalbant apie onkologijos. Tačiau, fibroma gali sukelti suspaudimo vidaus organų, skrandžio tūrio augimą.

Kai fibroma, pavyzdžiui, submucous rūšių, net ankstyvuosiuose vystymosi etapuose sukelia sunkių simptomų. Viena iš tokių simptomas yra kraujavimas iš gimdos

piktybinis navikas

Vėžys gimdos ir gimdos kaklelio yra dažna kraujavimas iš gimdos moterims menopauzės metu. Piktybinis navikas, gimdos gleivinės hiperplazija plėtoja fone ir gali būti latentinis ilgą laiką pažangai. Iš anksto sudaryti sąlygas piktybinių transformacijos gimdos polipų, ypač adenomatozinės tipo. Gimdos kaklelio vėžys yra ŽPV pasekmė.

kraujavimas iš gimdos Tai galima pastebėti pacientams hormoniniai preparatai extragenital ligų, tokių kaip hipotiroidizmas. Moterims prieš menopauzę su gimdos kraujavimas neturėtų būti taikomas negimdinis nėštumas ir persileidimas.

simptomai

Pirmieji pokyčiai mėnesinių srauto pastebėtas prieš menopauzę moterims. Mėnesio būdingas nereguliarus, gali būti neprieinama 2-3 mėnesius. išleidimo intensyvumas taip pat keičiasi. Menstruacijos gali būti tiek mažai ir gausiai. Be kitų simptomų nėra tokie pokyčiai yra menopauzę norma.

Už rūpestį priežastis yra mėnesinė, išreikšta tūrio procentais, primenančiu kraujavimas iš gimdos. Pavyzdžiui, jei tarpine reikia keisti kas valandą. Nerimą signalas taip pat tepimas arba sukrešėjęs raudonųjų kraujo. Alifatiniai arba susisiekite tepimas taip pat nėra normalu.

Jūs taip pat turėtų atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:

• sako ilgalaikis pobūdis mėnesį;
• menstruacijos vėl po kelių mėnesių pertraukos;
• tarp laikotarpių neišsiskiria tris savaites.

Simptomai kraujavimas iš gimdos menopauzės metu priklausys nuo Derinio patologijų ir sunkumo anemija.

diagnostika

Gausūs tepimas, ypač alifatinės pobūdis gali nurodyti įvairias patologijas. Štai kodėl šios patologijos moteriai buvimas rekomenduojama išsamiai išnagrinėti.

1. Ginekologinis tyrimas, kuriame gydytojas analizuoja moterų istoriją ir analizuoja savo skundą.
2. Jei kraujavimas į gydytoją nesant gamina tepinėlį ant tvoros onkotsitologiyu.
3. Dubens ultragarso pašalina gimdos patologija, kiaušidės ir kitų dubens organus. Per ultragarsu gali patvirtinti arba paneigti nėštumo.
4. Laboratorinės diagnostikos apima kraujo tyrimus, koaguliacija, apibrėžiantys naviko žymenų, lyties steroidų ir skydliaukės hormonų, kad kepenų funkcijos rodiklius ir lipidų profilį tyrimo lygį.
5. Kalbant apie mokslinių tyrimų vertę yra pateikti BVPD, kuris būtų atliekamas tiesiogiai naudojant histeroskopija. Histologinis ištyrimas vidinio sluoksnio gimdos pagrandukas leidžia jums nustatyti kraujavimo ir jų rūšys priežastis, išskirti daugiau rimtą patologiją.

Aptikti fibroma ir polipai gali būti naudojami diagnostikos metodus, pavyzdžiui, MRT ir hysterosalpingography.

gydymas

Be ligų gydymui dažniausiai naudojamas atskiras diagnostinis kiuretažas. Ši procedūra yra tiek diagnostinis įrankis ir gydymas. Po to, kai grandymo dėl hiperplazija ir polipozės SPOTTING stotelių. Taktika gydymas dar priklauso nuo histologijos rezultatai.

Kai aptinka endometriumo vėžys arba atipinės hiperplazijos rekomenduojama pangisterektomiya. Supravaginal amputacija gimdos ar gimdos parodyta šiais atvejais:

• Kelis fibromos;
• adenomiozės į konstrukcinio forma;
• derinys fibromos ir adenomiozės.

Gerybine procesų nehormoninis gamta paskyrė gydyti konservatyviai:

• progestinų, kuri prisideda prie gleivinės atrofijos pokyčius endometriumo stromos ir liaukų epitelio, sušvelninti menopauzės simptomus;
• vaistai, kurių antiestrogeninio veiksmų, sumažinti simptomus mastito ir prisidėti mažinant miomų;
• androgenai po 50 metų.

Hormoniniai gydymas dažnai draudžiama. Visų pirma, gydymo hormonų preparatais nerekomenduojama šių patologijų:

• tromboembolija;
• venų išsiplėtimas;
• hepatito ir lėtinio cholecistitas;
• hipertenzija.

Kaip pagalbinis hemostazės gydymas yra taip pat naudojamas ir antianeminiai agentai. Vaistai ir specialios dietos korekcija atliekama nutukimo, hipertenzijos, hipotirozė.

Atkryčių patologija rodo nediagnozuota liga. Reikėtų prisiminti, kad 10% atvejų gimdos kraujavimo priežastis yra gimdos vėžio. Štai kodėl moterys menopauzės turėtų reguliariai lankytis pas gydytoją dėl artimųjų tyrimų tikslas.